覃厚琼
压疮又称压力性溃疡或压疮,是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破坏和坏死[1].笔者现分析骨科患者发生压疮的危险因素并探讨其对策,报道如下.
作者:何罗 刊期: 2012年第10期
目的 评价临床路径在慢性心力衰竭(CHF)患者中的应用效果.方法 将60例CHF患者随机分为治疗组34例和对照组26例.2组均给予西药常规治疗,治疗组另按临床路径表实施诊疗过程.治疗后比较2组住院时间、住院总费用、临床有效率、住院病死率、6个月内因CHF再住院率、心功能有效率、患者满意度.结果 治疗组住院时间短于对照组,住院总费用低于对照组,临床有效率、住院病死率、心功能有效率、患者满意度均高于对照组,6个月内因CHFG再住院率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 实施CHF临床路径管理能提高医疗质量.
作者:邓亚涛 刊期: 2012年第10期
目的 观察双黄连针剂雾化吸入辅治急性咽炎的临床疗效.方法 将90例急性咽炎患者随机分成治疗组和对照组各45例.治疗组应用双黄连、庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶超声雾化吸入,对照组应用庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶超声雾化吸入,治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.6%高于对照组的86.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双黄连针剂雾化吸入辅治急性咽炎效果较好,值得临床推广应用.
作者:李亚才;潘日兴;杨丽芳;陈慧娴 刊期: 2012年第10期
目的 探讨旋入式自锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果.方法 应用旋入式自锁髓内钉治疗53例股骨干骨折患者,术后随访8~20个月.结果 53例患者骨折全部愈合,优51例占96.2%,良2例占3.8%,优良率为100.0%.骨折愈合时间6~10个月,平均5个月.结论 旋入式自锁髓内钉结构简单,操作方便快捷,创伤小,疗效可靠,是治疗股骨干骨折的有效方法.
作者:周亚东;崔宗营 刊期: 2012年第10期
溶血是红细胞破裂,血红蛋白从红细胞中溢出的现象,在日常工作中经常见到,原因大部分是由于抽血不顺利,运送标本时剧烈震荡或由于分离血清时离心速度过快所致.在病理状态下,也可见于新生儿ABO溶血症、弥漫性血管内凝血等.而血清标本溶血时主要影响那些指标、测定结果是否真实可靠,是所有检验工作者需要了解的问题.为了能及时客观地分析生化指标的变化是否具有临床意义,应当详细了解标本溶血对各项血液生化指标的影响.笔者就工作中遇到溶血标本对生化检验的影响因素及对策作一探讨.
作者:霍永华;于芳;邢毛毛 刊期: 2012年第10期
药品是一类特殊商品,在防病治病中起到重要作用.临床上药品的不合理使用,导致由药物引起的各种疾病的发病率正逐年上升.基层医疗单位要提高医疗质量,充分发挥药物疗效,减轻药物的毒副作用,防止药物源性疾病,避免重开药、滥用药,积极开展合理用药.笔者就临床中不合理用药现象及对策作一分析,现报道如下.
作者:杨小红 刊期: 2012年第10期
目的 观察异丙酚联合芬太尼用于无痛人工流产术的临床效果.方法 将150例待行无痛人工流产术的孕妇随机分观察组和对照组各75例.观察组予异丙酚联合芬太尼麻醉,对照组予单纯应用异丙酚麻醉.比较2组镇痛效果、异丙酚用量、意识消失时间及苏醒时间.结果 观察组镇痛总有效率为100.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的异丙酚用量明显少于对照组,意识消失时间及苏醒时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 异丙酚联合芬太尼用于无痛人工流产的麻醉效果确切且安全性高.
作者:贺为阳 刊期: 2012年第10期
目的 观察产前宣教对分娩方式的影响.方法 将110例年龄≤35岁的初产妇随机分为研究组和对照组各55例.对照组予常规产前宣教;研究组进行重点产前宣教及自然分娩与剖宫产优缺点宣教.比较宣教后2组的剖宫产率.结果 研究组剖宫产率为16.4%低于对照组的38.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 作好产前宣教可提高自然分娩率,降低剖宫产率.
作者:申文兰;王秀文;郭会平;申小英 刊期: 2012年第10期
中药作为我国的国粹,在我国医学史上起着至关重要的作用,为我国的中医药学发展作出了伟大的贡献,随着科学技术的发展,中药的发展也发生了巨大的变化,中药也不再是简单的药材、膏、汤、丸、散等概念.现在大量的中成药出现在生活中,使中药发展到了一个新的阶段,中药的概念也发生了改变,现已将中药分为传统中药和现代中药(近现代中药、现代化中药、后现代中药).随着新技术、新方法的出现,以后还会有更多中药相关的新概念涌现出来.全面、科学、准确地定义和把握中医药的基本概念和内涵,对中医药现代化与中医药事业可持续发展具有重要的理论和现实意义.本文仅对中药的一些概念及传统中药和现代中药的区别与联系作一简要的概叙.现报道如下.
作者:帅洪 刊期: 2012年第10期
目的 了解再生障碍性贫血患者社会支持与应对方式现状,并分析两者的相关性.方法 采用社会支持量表、医学应对问卷对30例再生障碍性贫血患者(研究组)进行问卷调查,并与正常健康人701例(对照组)作对照.结果 研究组社会支持总分为(40.16±8.75)分明显高于对照组的(34.56±3.73)分(P<0.05);患者社会支持与积极的应对方式(面对)呈正相关(r=0.329,P<0.01),与消极的应对方式(屈服、回避)呈负相关(r=-0.423,P<0.01;r=-0.372,P<0.01).结论 医护人员应鼓励再生障碍性贫血患者勇敢地面对疾病,帮助提高社会支持效能,指导患者采取积极的应对方式对待疾病.
作者:吴景梅;贾晓辉 刊期: 2012年第10期
近年来,随着围生医学的发展,胎儿宫内生长发育情况日益受到重视,死亡围生儿中有30%~50%的疾病与胎儿宫内窘迫有关.目前胎儿脐血流监测已成为围生监测的一种重要手段,越来越受到产科医师的重视[1].笔者2005年7月-2006年6月对1680例孕妇进行产科常规胎儿脐血流监测,结果表明能及时发现胎儿宫内缺氧.现就其临床应用意义报道如下.
作者:张欣;赵金荣;李金凤 刊期: 2012年第10期
目的 观察急性脑卒中患者糖代谢异常的情况,并其对预后的影响进行探讨.方法 对急性脑卒中患者268例进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),观察在住院后1周内及出院后3个月时的糖代谢状况.结果 住院1周时和出院3个月时糖耐量受损和糖尿病患者检出率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对急性脑卒中患者进行早期血糖监测,并及早对异常的糖代谢状态进行干预,对改善脑卒中患者的预后有重要意义.
作者:戚春波 刊期: 2012年第10期
目的 观察中西药结合治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果.方法 将176例喘息性支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各88例.对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规治疗基础上加用中药治疗.治疗后观察2组患儿气喘、咳嗽、哮鸣音、肺部啰音等症状消失时间及住院时间.结果 2组喘息缓解时间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组咳嗽、哮鸣音、肺部啰音消失时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中西药结合治疗小儿喘息性支气管炎临床效果显著,优于单一西药治疗,值得临床推广应用.
作者:邓喜琳 刊期: 2012年第10期
急性脑膨出是急性重型颅脑损伤开颅术中常见的、严重而棘手的问题,通常患者的预后效果较差[1].为降低急性脑膨出的病死率、提高救治效果,分析重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出的原因对于预防和及时救治有积极的效果.本文对我院2005年1月-2011年6月收治的24例重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者进行分析,现报道如下.
作者:严玉丽 刊期: 2012年第10期
目的 观察心理护理干预对传染病患者负性情绪的影响,为临床护理工作提供参考.方法 将218例传染病患者随机分为观察组和对照组各109例.全部患者均给予常规基础护理干预,观察组在此基础上给予心理护理干预.比较2组焦虑抑郁程度及护患满意率.结果 与护理干预前比较,2组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均有不同程度的下降;观察组下降程度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组护患满意率为99.08%明显高于对照组的92.66%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预对改善传染病患者负性情绪具有积极的临床意义,并可增进护患关系,值得推广应用.
作者:段思荻 刊期: 2012年第10期
我国每年约有500万的患者因药物不良反应(ADR)而入院治疗,有1912万人死于ADR[1].足以可见ADR监测工作的重要性.ADR监测工作是发现可疑病例,填表上报,并通过总结分析,利用这些资料为临床提供更安全、合理的用药.回顾我院2007年1月-2011年3月间使用头孢曲松的患者857例,发生ADR 83例占9.68%,报道如下.
作者:梁燕;张璐 刊期: 2012年第10期
目的 探讨福辛普利对原发性高血压肾功能和左室肥厚的影响.方法 应用无创性动态血压监测仪监测原发性高血压病患者24h血压的变化,并测定血、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(MCA)、肌酐(Cr)和尿素氮(BUN),彩色多普勒显像仪测量室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)和左室舒张末期内径(LVDd),并计算左室质量指数(LVMI).比较治疗前后以上各指标的变化.结果 治疗后24h血压及昼夜血压均低于治疗前(P<0.01);治疗后IVST、PWT和LVMI均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后血尿β2-MG及尿MCA水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 福辛普利在有效降低血压的同时,对高血压病患者心肾功能的损害可起到保护作用.
作者:向文普 刊期: 2012年第10期
目的 通过对获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者多重药物过敏的临床特点分析,探讨引起其多重药物过敏的原因.方法 总结分析该院18例多重药物过敏的AIDS患者的临床表现、血细胞分类及诊治情况.结果 18例患者服药时间15~30d,以恶心、呕吐、腹痛、全身皮疹及肝功能损害为主要表现.皮损表现为麻疹样型、多形红斑型、血管水肿型、紫癜型、荨麻疹型及痤疮样等.停药后给予抗过敏、抗炎及对症治疗,其中14例患者过敏症状减轻或消失,转院2例,死亡2例.结论 AIDS患者服药过程中,可发生多重过敏反应,为AIDS患者死亡的重要原因之一,应引起重视.
作者:叶光荣;张伟;黄先翔 刊期: 2012年第10期
电子胃镜检查术是一种侵入性操作,由于胃镜管径粗、镜身长,易引起患者恐惧感,尤其是插入胃镜通过咽部时,可刺激迷走神经引起恶心、呕吐、血压升高、心率加快等不适.目前,减轻胃镜检查术过程中引起的不适主要是靠检查前吞服止痛、润滑药减轻症状.
作者:夏红菊 刊期: 2012年第10期
为观察输尿管口囊肿的声像表现特征,本文总结B型超声诊断且经手术证实的输尿管口囊肿患者3例的临床资料,现报道如下.1 资料与方法3例输尿管口囊肿患者中男1例,女2例;年龄33~44岁;病程4个月~3年.主要症状为腰部胀痛.患者充盈膀胱,取仰卧位,在膀胱及输尿管区行B型超声扫查.
作者:冯秋立 刊期: 2012年第10期