史青凤
目的全面了解我市儿童的健康状况,更好地做好儿童的卫生保健及营养指导.方法对儿保科健康体检的0～6岁儿童体内钙、铁、锌、铜、镁、铅等微量元素进行检测.结果 872例受检儿童中,锌、钙、铁、铜缺乏526例(60.32%),其中以缺锌多268例(30.73%),其次缺钙208例(23.85%)、缺铁36例(4.13%)及缺铜14例(1.61%).铅增高6例(0.69%).结论儿童缺锌居多,应采取措施加强人们的健康意识,建立科学合理的膳食结构.
作者：王爱兰 刊期： 2012年第14期
在生物-心理-社会医学模式中,心理护理已经成为一种重要的救治手段,整体护理广泛应用于临床更体现了心理护理的重要性.对于患者来说,医护人员常常具有其家属亲友所不能发挥的权威性作用.因此医护人员良好的心理护理能使患者更好的配合治疗,既有利于患者生理状态的恢复,也能使医护工作在和谐的氛围中完成.手术是治疗疾病的重要手段之一,但其常常会给患者带来一定的精神压力,直接影响手术进行、麻醉效果和术后治疗效果.因此与手术患者的交流和沟通尤为重要.
作者：王雅卿 刊期： 2012年第14期
随着医学的发展,护理专业的进步,助产士职业暴露越来越受到重视,只有加强职业防护教育,熟练掌握业务知识,培养健康的人格素质,提高自身应激能力和心理承受能力,才能使职业危害性降到低限度,才能更好地为患者服务.笔者对我科40名助产士进行问卷调查,分析助产士的职业暴露危险因素及防护措施.现报道如下.
作者：谷荣华 刊期： 2012年第14期
目的探讨子宫腔填塞纱条联合欣母沛治疗产后出血的临床疗效.方法将64例产后出血产妇按治疗方法分为对照组和治疗组各32例.对照组予以常规止血治疗;治疗组在对照组治疗基础上予以子宫腔填塞纱条联合欣母沛治疗.比较2组手术时间及产后2、24h出血量.结果治疗组手术时间短于对照组,产后2、24h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论子宫腔填塞纱条联合欣母沛治疗产后出血临床疗效确切,是一种治疗产后出血的有效措施.
作者：周世平 刊期： 2012年第14期
目的了解我院临床大肠埃希菌的耐药性及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)情况.方法应用Microscan Autoscan-4微生物分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,并用纸片扩散法表型确证试验检测ESBLs.结果大肠埃希菌检出率居第1位(占37.47%),其中产ESBLs检出率为62.95%,对亚胺培南的耐药率为0;产酶菌株对抗菌药物的耐药率明显高于不产酶菌株.结论大肠埃希菌产ESBLs株与非产ESBLs株对抗菌药物的耐药率有显著差异,临床医师应根据药敏结果合理选择抗菌药物.
作者：石业队 刊期： 2012年第14期
老年习惯性便秘是临床的常见病症,61%老年人存在便秘,且随着年龄的增加而症状加重,不但影响老年人的生活质量,且与结肠癌、心脑血管疾病及老年性痴呆等疾病相关[1],可诱发心肌梗死,甚至猝死,老年性便秘95%为功能性便秘,西医尚无较好治疗方案,笔者于2005年8月-2011年8月自拟滋阴润肠汤治疗老年习惯性便秘患者100例,疗效满意,现报道如下.
作者：钟科 刊期： 2012年第14期
实习生进入临床实习后,存在着许多管理上的问题,特别是安全、工作问题,包括护理安全和人员安全问题,如实习生无纪律性、无责任感、不注意仪表、护理技术操作不规范、不能很好地与患者沟通等,因此有必要对实习生加强岗前教育管理,帮助其尽快成长.
作者：徐锦 刊期： 2012年第14期
目的观察小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法将56例高血压性脑出血患者随机分为观察组和对照组各28例.观察组行小骨窗开颅手术治疗,对照组行常规大骨瓣开颅血肿清除术治疗.对2组临床疗效进行比较.结果观察组总有效率为92.9%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血创伤小,且疗效显著.
作者：唐斌 刊期： 2012年第14期
目的观察物理疗法加股四头肌训练治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法膝骨关节炎患者75例,先采用红外线及超短波进行治疗,结束后再进行股四头肌训练治疗,观察患者治疗前后Lysholm评分变化及临床疗效.结果治疗后Lysholm评分为(68.3±14.1)分,高于治疗前的(40.1±12.0)分,差异有统计学意义(P<0.05).75例患者中显效25例,有效27例,进步11例,无效12例,总有效率为84%.结论运用红外线、超短波等物理疗法结合股四头肌训练治疗膝骨关节炎疗效确切,值得临床推广应用.
作者：王会阳 刊期： 2012年第14期
阴道常因卵巢内分泌功能异常、妊娠期及生殖器良性病变或肿瘤等而导致子宫异常出血,这也是妇科疾病常见症状.近年来宫腔镜的普及代替了诊断性刮宫、生殖器B型超声检查及经验用药等传统诊疗方法.在异常子宫出血的诊断和治疗中,宫腔镜具有独特作用,可早期发现子宫病变,及时治疗,成为诊治子宫异常出血的重要方法.本资料对应用宫腔镜诊查异常子宫出血患者200例的临床资料进行分析.现报道如下.
作者：郝亚非 刊期： 2012年第14期
目的探讨人性化护理模式在改善骨折患者不良情绪方面的效果.方法将84例骨折患者按护理模式分为对照组和观察组各42例.对照组予以常规护理;观察组在对照组护理基础上予以人性化护理.比较2组护理后的焦虑发生率和护理满意度.结果观察组护理后焦虑程度轻于对照组;护理满意度为95.24%,高于对照组的73.81%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论人性化护理模式在改善骨折患者不良情绪方面的效果显著.
作者：郭建华 刊期： 2012年第14期
目的观察经尿道电切术联合膀胱灌注治疗腺性膀胱炎(CG)的临床疗效.方法将57例CG患者随机分为观察组29例和对照组28例.2组均行经尿道电切术治疗,观察组加用膀胱灌注治疗,比较2组临床疗效.结果观察组治疗后总有效率为86.2%,高于对照组的67.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论经尿道电切术联合膀胱灌注治疗CG疗效显著,值得临床推广应用.
作者：汪洪 刊期： 2012年第14期
目的分析人工瓣膜不匹配(PPM)的相关影响因素及院内临床结果.方法将311例行主动脉瓣置换术患者按PPM程度分为非PPM组(A组)129例、轻度PPM组(B组)132例及中重度PPM组(C组)50例.对3组患者的基线资料及术中、术后资料进行对比研究.结果基线资料中,C组女性比例及肾功能衰竭发病率均高于A、B组,差异有统计学意义(P≤0.01);3组年龄、体表面积、射血分数等比较差异无统计学意义(P>0.05).术中、术后资料中,3组病死率两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组监护和住院时间长于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论女性为严重PPM的独立相关危险因素;PPM程度与在院监护时间及住院时间相关.
作者：解少强；吴远林；袁昕 刊期： 2012年第14期
患儿,男,4岁,汉族,主因病毒性脑炎在北京某医院住院治疗1个月,出院后仍有发热、咳嗽、意识不清、反复抽搐等症状又来我院儿科住院治疗.入院时查体:意识不清,四肢抽搐,颈项强直,四肢肌张力高,无水肿.双侧巴氏征弱阳性,克氏征阴性.脑脊液涂片:未见细菌,脑脊液抗酸染色未见抗酸杆菌,脑脊液墨汁染色未见新型隐球菌.脑脊液常规检查:外观无色透明,总细胞120/μl,白细胞20/μl.脑脊液生化:蛋白、糖、氯化物均正常.入院后给予鼻饲营养,神经节苷酯钠营养脑细胞,镇静止痉对症治疗,同时行高压氧治疗.高压氧治疗采用浙江宁波高压氧舱总厂生产的NG90-ⅢB单人医用高压氧舱.压力2.0ATA,升压20min,减压20min,吸氧50min,每日1次,每次90min,10次为1个疗程.第1阶段连续治疗3个疗程,休息10d;以后治疗1个疗程,休息7~10d,重复治疗.高压氧治疗22次后,患儿手足抽搐次数减少,每日转为四肢舞动,高压氧治疗43次,抽搐幅度明显减小,住院治疗65d出院,出院时仍有意识不清,四肢稍有徐动,幅度较小,出院后继续高压氧治疗.治疗第75次时意识清,可在搀扶下站立,并逐渐独自站立,由卧位变坐位,四肢徐动消失,言语不清.治疗第90次时可行走约10m,并能独立起立、坐下,逐步恢复走路、言语.高压氧治疗共99次,患儿行走、跑跳恢复正常.随访1年,患儿未留有任何神经系统后遗症.
作者：安新芬；崔占杰；安毅；严士杰；孙丽芹 刊期： 2012年第14期
目的对张家口市宣化地区冬季孕母及新生儿维生素D营养状况进行调查与分析.方法对该区60对冬季出生的健康新生儿及其孕母进行血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平检测与分析.结果该地区冬季孕母及新生儿维生素D缺乏率为100%;孕母静脉血和新生儿脐血25(OH)D水平具有显著地正相关;孕母补充维生素D和钙剂使新生儿25(OH)D水平具有显著性差异(P<0.05).结论该区冬季孕母及新生儿存在着广泛的维生素D缺乏,孕妇需要加强孕期维生素D的补充.
作者：尉全平 刊期： 2012年第14期
经皮肾镜术是腔内泌尿外科手术的一个重要组成部分.近年来,随着腔内手术设备的日益完善及微创外科技术的不断提高,国内外许多学者正不断寻求一种疗效确切、创伤小、并发症少的治疗上尿路结石的方法[1].我科近年应用经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石治疗上尿路结石,取得较好效果,现报道如下.
作者：曾伙令 刊期： 2012年第14期
糖尿病是一种常见的内分泌-代谢疾病,因胰岛素绝对或相对不足及靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪和继发性水、电解质紊乱、高血糖等临床特征.患者表现为多尿、多饮、多食和消瘦,久病可致多系统损害,重症或应激时可发生酮症酸中毒或其他急性代谢紊乱.随着现代经济发展和生活方式的改变,糖尿病患病率呈逐年上升趋势.因此对糖尿病患者进行科学合理的教育护理对于控制患者病情,延缓并发症的发生,提高患者的生活质量有着至关重要的作用.
作者：王丽 刊期： 2012年第14期
目的观察中药保留灌肠用于佐治糖尿病肾病的临床疗效.方法将240例糖尿肾病患者随机分为治疗组150例和对照组90例.在常规治疗基础上,治疗组予以自拟中药协定方保留灌肠;对照组予以中医辨证治疗.观察并比较2组临床疗效.结果治疗组总有效率为98.0%,高于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0 05).结论中药保留灌肠佐治糖尿病肾病具有补脾益肾、活血化瘀、泄浊排毒之功效,临床疗效确切,使用方便,值得临床推广应用.
作者：李宏林；王炜；王鸿章 刊期： 2012年第14期
目的探讨化脓性阑尾炎术后切口感染的预防措施.方法将化脓性阑尾炎患者226例随机分为冲洗A组46例、冲洗B组68例和未冲洗组112例.冲洗A组术中予以置引流管及冲洗;冲洗B组仅予以冲洗;未冲洗组不予以引流及冲洗.比较3组术后切口感染情况.结果 3组未坏疽穿孔患者切口感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).冲洗A组、冲洗B组患者切口感染发生率分别为2.2%、1.5%,均低于未冲洗组的9.1%,差异有统计学意义(P<0.01);但冲洗A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论对于阑尾炎患者,若能早期诊断,早期手术,并且术中对切口进行有效的预防措施,可以大大减少术后切口感染的发生.
作者：罗霄；葛亮；杨君 刊期： 2012年第14期
目的分析我院住院新生儿败血症患儿血培养病原菌的分布及药敏情况.方法采用3D60全自动血培养仪培养,ATB 微生物鉴定/药敏分析仪对分离出的细菌进行鉴定及药敏分析.结果 543 例标本中分离鉴定出102株细菌,阳性率18.8%,革兰阳性菌占31.4%,以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)占多数,其次是金黄色葡萄球菌,肠球菌;革兰阴性菌以大肠埃希菌占多数.药敏结果除葡萄球菌、肠球菌对万古霉素100%敏感,大肠埃希菌对亚胺培南100% 敏感外,其余抗菌药物均有不同程度的耐药.结论 CNS为我院新生儿败血症的主要病原菌,需综合临床和实验室的资料合理使用抗生素.
作者：刘英；左桂文；崔雅芳；王丽娜 刊期： 2012年第14期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
