马艳艳
目的 观察可视下进行人工流产手术宫腔操作的安全性.方法 采用KN-2600可视系统对320例要求终止妊娠的患者(观察组)进行无痛人流术,随机抽取2008年1-10月360例采用传统的痛盲刮法患者作为对照组.结果 观察组患者的术中术后并发症少,两组比较差异有统计学意义.结论在KN-2600可视系统下进行无痛人工流产安全、有效,镇痛效果好,值得推广运用.
作者:王丽华;字立源;孙保芬;张娟 刊期: 2012年第15期
1 病例简介患者32岁,牧民,G3P2,孕38+5周,以妊娠合并子宫肌瘤入院,并要求产后绝育.产妇怀孕前2年已发现子宫肌瘤3~4cm大小,因避孕失败意外怀孕,建议终止妊娠,孕妇拒绝终止妊娠.孕20周B超检查提示子宫肌瘤12cm×10cm,以后定期行产前检查及B超复查,肌瘤逐渐增大.入院检查为枕右前位,先露高浮,未入盆,妇科检查子宫下段有一肿物,与子宫分不开,光滑.
作者:陆银凤 刊期: 2012年第15期
目的 分析宫缩乏力性产后出血的原因,探讨其护理方法.为临床预防和护理此病提供经验和建议.方法 回顾分析我院2009年3月-2010年3月收治的55例宫缩乏力性产后出血病人的临床资料.结果 55例产后出血患者全部治愈出院.无一例切除子宫治疗,无一例死亡.产后出血量535~855ml,平均出血量(615.5+42.5)ml.结论 宫缩乏力性产后出血,应重视孕前及孕期保健.正确处理分娩过程.产后高危出血期密切观察.早期发现,及时治疗是减少宫缩乏力性出血的有效措施.同时产后及时母婴皮肤接触,进行阴道和心理护理.可促进产妇的尽快康复.
作者:魏菊香 刊期: 2012年第15期
目的 观察醋酸奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效.方法 68例患者符合肝硬化临床诊断标准,其中肝炎肝硬化38例,酒精性肝硬化24例,其他6例;男62例,女6例;年龄(42.5±7.3)岁.初次出血52例,再次出血10例,多次出血6例.随机分为治疗组和对照组,两组均在内科综合治疗的基础上,治疗组36例应用醋酸奥曲肽治疗,对照组32例应用垂体后叶素治疗.观察两组治疗效果.结果 治疗组24h内止血率为88.8%,平均止血时间为(6.2±3.8)h,显效率38.88%,有效率55.55%.对照组24h止血率为58.6%,平均止血时间为(15.6±4.2)h,显效率25.00%,有效率43.75%.治疗组疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论治疗组近期止血效果确切,疗效明显,优于对照组,且使用安全方便,不良反应少,是治疗肝硬化上消化道出血较理想药物,值得临床推广应用.
作者:张为卿;李方学;何荣梅;张广蕾;李应敏 刊期: 2012年第15期
颅内出血是抗血小板和抗凝药物治疗过程中常见的并发症,本研究分析服用抗凝及抗血小板药物相关性颅内出血与自发性颅内出血患者的临床资料,旨在观察两组研究对象在临床特征、出血量、预后等方面的关系,探讨颅内出血的危险因素.
作者:王丽;戴海琳 刊期: 2012年第15期
目的 分析鼻内镜下手术治疗鼻腔多结构异常的方法及疗效.方法 采用鼻内镜下鼻中隔成形术、中鼻甲成形术、下鼻甲成形术、前组筛窦开放术等治疗鼻腔多结构异常130例.结果 随访3~6月,治愈102例,有效26例,无效2例,总有效率98.5%.结论鼻内镜下手术治疗鼻腔多结构异常是一种安全有效方法.
作者:林友军;王道永;高菲;李慧娟 刊期: 2012年第15期
目的 分析皮神经营养皮瓣修复软组织缺损的观察与护理.方法 对2009年1月-2011年1月应用皮神经营养皮瓣修复软组织缺损的38例患者进行术前、术后护理.结果 38例远端软组织缺损患者均治愈.结论 细致的观察与精心的术前、术后护理是手术成功的重要保障.
作者:刘会;张玲 刊期: 2012年第15期
抗菌药物从使用至今不良反应一直存在且在不断增加,造成不良反应的原因主要是盲目、滥用抗菌药物.要合理地应用抗菌药物就要先了解其存在的不良反应,并根据其不良反应进行分析设计合理的使用方案.
作者:李春云 刊期: 2012年第15期
目的 观察甲钴胺分散片联合美多芭对血液透析患者合并不宁腿综合征的疗效.方法 按国际不宁腿综合征研究组(IRLSSG)2003年制定诊断标准,设计问题调查评分表,选择评分大于6分患者38例,随机分成两组:治疗组20例,给予甲钴胺分散片联合美多芭治疗;对照组18例,给予美多芭口服.观察治疗开始后2、4、8、12周评分变化.结果 两组治疗前后RLS评分均有下降,治疗组4个时间节点评分较治疗前均有下降,且治疗后2、4、8周评分较治疗前和对照组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 甲钴胺与美多芭联合应用治疗血液透析并不宁腿综合征有良好疗效,并且在初两周就有明显治疗效果,效果持续超过两个月.
作者:黄勇 刊期: 2012年第15期
受体酪氨酸激酶(RTKs)是外界刺激信息传递至细胞核,转化成细胞效应的信号通路的关键组成部分,参与细胞生长、增殖、转化及胚胎发育和肿瘤形成,具有重要的生理功能.EphA2是该亚族成员被发现有酪氨酸激酶活性的第一个基因, EphA2其广泛高表达于不同的肿瘤组织和细胞系.黏着斑激酶(FAK)是蛋白质酪氨酸激酶(PrK)的一个家族,因与细胞黏附关系密切,因此命名为黏着斑激酶,发挥介导细胞与细胞外基质之间的作用.
作者:彭震;李震;焦征 刊期: 2012年第15期
目的 探讨腹腔间隔室综合征急性肾脏损害导致急性肾功能不全的发生机制.方法 1月龄的SD大鼠,随机分对照组和实验组.用MS302系统监测,分别保持腹压0.5kPa、1.25kPa、1.75kPa、2.0kPa.另外,分成单纯夹闭左肾静脉、单纯肾实质加压、既夹紧左肾静脉又造成左肾高压组.分别在2、4h测血肌酐、尿素氮;免疫组化检测热休克蛋白、肌动蛋白表达强度.结果 1.25kPa组、压静脉组、既压静脉又压肾组肾脏损伤较严重,肌酐、尿素氮和HSP70表达强度远远高于其他组别,组间比较差异无统计学意义(P<0.05),Actin表达水平较其他各组低(P<0.05),损伤时间的增加会使差异愈发地明显.结论 腹腔间隔室综合征造成的急性肾功能损害一般情况下以急性肾小管上皮细胞骨架损伤为主,HSP70对细胞有较强的保护作用.
作者:周永翠;王广欢;贺飞;段守兴;蒋学武 刊期: 2012年第15期
目的 观察蒲元和胃胶囊联合多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效和安全性.方法将2010 年1月--2011年9月82例功能性消化不良患者随机分为试验组(41例)和对照组(41例),两组均口服多潘立酮,3餐饭前30min服用10mg;试验组加服蒲元和胃胶囊,进餐后30min 服用4粒.4 周后观察疗效.结果试验组临床症状改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 蒲元和胃胶囊联合多潘立酮治疗功能性消化不良安全有效,其疗效明显优于单用促动力药多潘立酮.
作者:姚慧静 刊期: 2012年第15期
近年来,突发灾难性成批烧伤事故国内外均有报道,患者人数少则三五人,多则数十人,甚至数百人.因此,成批烧伤是十分重要而又需进一步研究探讨的问题.
作者:孟美芬;张丽平;刘文军 刊期: 2012年第15期
目的 探讨腰椎间盘突出症的影像学检查方法,为临床提供更好的辅助诊断方法.方法 查阅近十年相关文献,并结合经手术证实的57例腰椎间盘突出症患者的X线、椎管造影、CT进行分析.结果 X线的符合率为48.9%,椎管造影的符合率为88.9%,CT的诊断符合率为95%,椎管造影+CT诊断符合率为100%.结论 各种检查均有局限性,应结合症状和体征确诊.
作者:钱华伟 刊期: 2012年第15期
目的 提高骨科护士对于创伤患者的综合救治能力.方法 选择2010年10月-2011年10月来我科就诊的64例创伤患者,随机分为两组对照组与试验组,每组各32例.试验组采用创伤链式抢救流程进行创伤急救,对照组采用常规护理方法进行创伤急救,比较两组患者的救治效果.结果 试验组患者有效抢救时间低于对照组,抢救成功率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.051).结论 应用创伤链式抢救流程能够提高骨科创伤患者的救治成功率,缩短有效抢救时间,值得临床推广应用.
作者:刘瑜 刊期: 2012年第15期
目的 分析我院对抗菌药物品种进行控制后,临床用药的变化情况,为我院抗菌药物的合理应用提供建议.方法 通过控制抗菌药物品种数、实行抗菌药物分级管理、加强用药宣教及监督管理等措施控制我院抗菌药物品种,分别对控制前后抗菌药物用药情况进行统计分析,了解控制抗菌药物品种对医院临床用药的影响并评估利弊.结果 控制抗菌药物品种后,抗菌药物销售额占药物总销售额的比例、门诊及住院抗菌药物使用率、抗菌药物联合用药率均低于控制前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 控制抗菌药物品种对我院临床用药的影响利大于弊,对我院抗菌药物的合理应用具有重要作用.
作者:徐政伶 刊期: 2012年第15期
目的 了解我院外科医师对手术病人使用抗菌药的情况,促进抗菌药的科学合理应用.方法 选取2010年10-11月我院外科手术住院患者303例,对患者使用抗菌药的情况进行统计分析.结果 Ⅰ类手术,指无菌切口,使用了2种或3种的抗菌药,占I类手术的72%.Ⅱ类手术,指有可能被污染的切口.这类手术预防性用2种或3种抗菌药物的竟高达94%.结论 外科医师扩大了用药的范围和延长了用药时间,过度地使用了抗菌药,存在使用抗菌药的不合理现象,外科医师应加强合理、正确应用抗菌药.
作者:董伟 刊期: 2012年第15期
目的 分析我院麻醉药品使用情况,为临床合理使用麻醉药品提供参考.方法 利用计算机管理系统收集我院2009-2011年麻醉药品的使用数据,采用频度分析法,对我院麻醉药品使用情况进行分析.结果 我院麻醉药品用药金额逐年增加,麻醉药品的使用趋于多元化,枸橼酸芬太尼注射液的用药频度始终位于前列,新购入品种舒芬太尼注射液的使用频度逐年增加.结论 我院麻醉药品的应用基本合理,需进一步加强管理,使其更安全合理.
作者:谢晶;詹雯雯 刊期: 2012年第15期
目的 探讨高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)和超敏CRP(hs-CRP)在微小心肌损伤早期诊断中的价值.方法 测定106例微小心肌损伤发作2h血清hs-cTnT、CK-MB和hs-CRP的浓度,以100健康体检者作对照.结果 微小心肌损伤早期血清hs-cTnT、CK-MB和hs-CRP水平与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01),hs-cTnT、CK-MB和hs-CRP 3个指标联合诊断微小心肌损伤的敏感度与特异度分别为96.7%和90.1%,优于各单个指标.联合预测hs-cTnT和(或)hs-CRP对微小心肌损伤的风险指数高达13.8(P<0.0001).结论 多种心肌标志物联合检测可早期快速诊断微小心肌损伤,hs-cTnT联合hs-CRP检测可早期诊断急性心肌梗死.
作者:李静;赵媛春 刊期: 2012年第15期
目的 了解辖区妇女常见妇科疾病的患病情况,回顾性分析并探讨特定人群妇科检查的佳方案.方法 我院每年10月份为辖区妇女设定妇科体检项目,并组织专业体检人员实施体检项目并建立健康档案管理,进行疾病统计和分析.结果 2008年疾病前3位是慢性宫颈炎(52.3%),乳腺增生(19.2%),阴道炎(18.3%).CIN(3.2%)2009年疾病前3位是慢性宫颈炎(53.4%),乳腺增生(24.1%),阴道炎(16.6%),CIN(0.35%),2010年疾病前3位是慢性宫颈炎(57.8%),乳腺增生(22.4%),阴道炎(15.9%),CIN(1.3%).结论 妇女的生殖健康状况不容忽视,每2年1次的宫颈液基细胞学检查能提高宫颈癌前病变的检出率,乳腺红外线检查联合乳腺B超检查能提高乳腺疾病检出率.
作者:袁雯 刊期: 2012年第15期