张林红；姚欣；闫春雷
目的 探讨依托咪酯脂肪乳联合小剂量丙泊酚麻醉用于老年人胃镜检查的临床效果和安全性.方法 将90例行胃镜检查的老年患者随机分为3组:单纯丙泊酚组(P组)、单纯依托咪酯脂肪乳组(E组)和依托咪酯脂肪乳联合小剂量丙泊酚组(EP组),每组30例.P组予丙泊酚1.5～2.0mg/kg静脉麻醉;E组予依托咪酯脂肪乳0.3～0.4mg/kg静脉麻醉;EP组予依托咪酯脂肪乳0.25mg/kg和丙泊酚0.6～0.8mg/kg静脉麻醉.患者意识消失后,立即行胃镜检查.3组分别于给药前(T0)、给药后入镜前(T1)、入镜后2min(T2)、入境后5min(T3)、入境后10min(T4)和检查结束(T5)观察并记录患者的血压(MAP)、心率(HR)、呼吸次数(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2);同时观察并记录检查时间、清醒时间和依托咪酯脂肪乳的总用量以及给药后有无注射痛、术中体动、肌痉挛、头晕、恶心、呕吐等不良反应.结果 P组给药后MAP、HR、RR及SpO2水平低于T0时,且低于EP组和E组各相同时点(除T5外),差异均有统计学意义(P＜0.05);EP组依托咪酯脂肪乳总用量显著少于E组(P＜0.01);E组术中体动、肌痉挛发生率均高于P、EP组(P＜0.05或P＜0.01);E组、EP组注射痛发生率低于P组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 依托咪酯脂肪乳联合小剂量丙泊酚麻醉用于老年人无痛胃肠镜检查术,麻醉效果较满意,且呼吸抑制小、肌痉挛发生率低,是安全有效的麻醉方法.
作者：陈潜沛；文四成；李夏桃 刊期： 2012年第16期
目的 探讨中西药结合治疗药物性胆汁淤积性肝病的临床效果.方法 对药物性胆汁淤积性肝病患者38例采用中西药结合治疗,观察其治疗效果.结果 38例患者中有效24例,好转11例,无效3例,总有效率为92.1%.结论 采用中西药结合疗法治疗药物所致急性淤胆型肝病在改善肝功能、减轻症状、缩短病程方面相辅相成,值得临床推广应用.
作者：肖建欣；李亚 刊期： 2012年第16期
目的 探讨门诊西药房不合理处方的原因及对策.方法 选取该院门诊西药房处方5500张,筛选不合理处方128张,分析统计处方不合理的原因,统计每个年龄段的不合理处方数、不同类别药物中的不合理处方数、不同医师级别中不合理处方数.同时探讨减少不合理处方的对策.结果 128张不合理处方中,中老年人所占比例高;不同药物类别中,抗生素所占比例高;不同医师级别中,医师所占比例高.不合理处方中,联合用药不合理所占比例高.结论 加强医务人员的综合素质及职业素质,进一步建立健全抗生素用药规范,着重注意儿童及老年人用药,减少不合理处方的发生.
作者：韩文华；陈虎强 刊期： 2012年第16期
目的 了解客家妇女尖锐湿疣患病状况,为制定防治方案提供依据.方法 对2010年博白县和陆川县客家成年妇女妇科病普查报表统计分析.结果 共普查客家妇女66 831例,患尖锐湿疣117例,患病率为1.76‰.其中,博白县共普查客家妇女52 514例,尖锐湿疣64例,患病率为1.22‰;陆川县共普查客家妇女14 317例,尖锐湿疣53例,患病率为3.70‰.结论 陆川县客家妇女尖锐湿疣患病率高于博白县客家妇女.尖锐湿疣普查的目的 是早发现、早治疗,保障客家妇女生殖健康.
作者：黎秋波；梁彤；张宁；李红；黄凤；黄鸿萍 刊期： 2012年第16期
目的 探讨鼻内镜修正术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的疗效及手术方法.方法 对42例复发性鼻窦炎鼻息肉患者采用鼻内镜修正术治疗.结果 经0.5～1年随访,42例患者中治愈27例(64.3%),好转10例(23.8%),无效5例(11.9%),总有效率为88.1%.结论 鼻内镜修正术是治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的有效方法.
作者：贾建；万保罗；李林冬；赵燕；计学超；刘丙基 刊期： 2012年第16期
上消化道出血是肝硬化食道、胃底静脉曲张患者常见的严重并发症,是指自食管起始部至十二指肠屈氏韧带以上的消化道出血.一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20%,病情进展迅速,若处理不当甚至会危及患者生命[1].为今后临床能对该类患者进行更有针对性的治疗和护理,使患者的存活率提高,观察本院就诊的消化道出血患者64例,将护理体会报道如下.
作者：朱便英 刊期： 2012年第16期
随着现代医学模式的转变、疾病谱的变化、预防保健需求的增长,中医药受到国际社会的普遍关注,世界范围内对中医药的需求日益增长.由于中西医的理论体系不同,所以中药和西药对病症的治疗各有其特点.中药及中成药因其在对一些慢性病治疗的过程中地位突出而被普遍接受[1].2010版药典一部收载的中药材和中成药品种更是达到2615种之多,比2005版药典一部新增1019种[2].中成药与化学药物的联合应用也日趋普遍.这两类在不同理论指导下的药品合用产生毒副作用的情况也日益凸显[3,4].笔者通过对长期临床用药的总结、分析、归纳及处方分析,将部分常用中成药与西药的不合理联用情况报道如下.
作者：林浩 刊期： 2012年第16期
目的 探讨活血镇痛散热敷治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法 将126例急性腰扭伤患者随机分为治疗组69例和对照组57例.治疗组采用活血镇痛散热敷治疗,对照组采用701跌打镇痛膏帖敷治疗.以腰部压痛程度、直腿抬高试验和站立弯腰试验为疗效观察指标,采用4等级、3分法进行评分.根据治疗后疗效的分值总和评价治疗效果.结果 治疗组治愈率为75.36%高于对照组的28.07%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 活血镇痛散热敷是治疗急性腰扭伤的较佳方法.
作者：陈月华；郭锦禧 刊期： 2012年第16期
胆道感染是老年人常见的外科疾病,由于老年人脏器功能减退、免疫反应能力下降,患胆道疾病的临床表现、手术处理及预后较成年人有很大不同[1].
作者：徐振辕；齐生伟；郑永波 刊期： 2012年第16期
目的 探讨卡前列甲酯栓预防产后出血的临床效果.方法 将自然分娩的足月产妇392例随机分为观察组197例和对照组195例.观察组在胎儿娩出后立即向产妇肛门内置入卡前列甲酯栓1mg;对照组于胎儿前肩娩出后,立即予产妇臀部肌内注射缩宫素20U.观察2组第3产程时间及产后出血量.结果 观察组第3产程时间短于对照组,产后2h及24h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).2组均未出现明显不良反应.结论 卡前列甲酯栓预防产后出血效果优于缩宫素,不良反应少,使用方便,值得临床推广使用.
作者：潘红艳 刊期： 2012年第16期
我院注射室6000例肌内注射患者中发生晕厥10例,现从护理角度对因肌内注射引起晕厥的病因和护理办法进行探讨.现报道如下.
作者：龙正华 刊期： 2012年第16期
随着市场经济建设和中国医疗改革的不断深化发展,医院药房面临着更加激烈的竞争和挑战.因此,在新时期如何有效提高医院药房的管理水平和竞争力,显得极为重要.我院是一家三级甲等综合性医院,住院中药房是医院药房的一个重要部门,担负全院1000张病床的中药调配供应工作,中药品种类达500种.住院中药房因其业务量大,药品管理的好坏将直接关系到住院患者的身体健康和医院的财务核算.因此,加强住院中药房药品管理是保障临床用药安全、有效的重要前提,也是提高工作效率和药品财务核算准确性的重要手段.本文将结合我院住院中药房管理的细节,就医院住院中药房管理与实践报道如下.
作者：王海乔 刊期： 2012年第16期
目的 观察穴位注射联合中药综合疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将100例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组采用穴位注射联合中药综合治疗,对照组口服氨基葡萄糖片、维生素C和美洛昔康片.2组均以1个月为1个疗程.治疗后比较2组临床疗效及症状总积分变化情况.结果 治疗组治疗后X线分级Ⅰ级、Ⅱ级患者优良率高于对照组,差异有统计意义(P＜0.05),2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组症状总积分均较治疗前明显下降,治疗组X线分级Ⅰ级、Ⅱ级患者治疗后症状总积分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 穴位注射联合中药综合疗法治疗膝骨性关节炎能有效改善临床症状.
作者：李峰 刊期： 2012年第16期
目的 探讨结肠癌患者术后并发症发生风险的因素.方法 将34例采取手术治疗的结肠癌患者中出现术后并发症者12例作为观察组,术后未出现并发症者22例作为对照组.比较2组术后并发症发生风险的因素比例.结果 2组年龄、手术时间、住院时间、糖尿病患病率、ASA分级、肿瘤分化程度比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 影响结肠癌患者术后并发症发生风险的因素众多,其中年龄、手术时间、住院时间、糖尿病患病情况、ASA分级及肿瘤分化程度可影响结肠癌患者的预后.
作者：杜小勇 刊期： 2012年第16期
有机磷农药中毒的诊断不难,治疗方面应注意以下几点.1 洗胃在确诊为口服有机磷农药中毒后,不论中毒时间长短、病情轻重,均要及早彻底洗胃.
作者：万里；李彩云；张茜；张涛；贾凤彬 刊期： 2012年第16期
目的 探讨紫杉醇联合顺铂化疗治疗卵巢癌的临床效果及护理方法.方法 将120例卵巢癌患者随机分为试验组82例和对照组38例.2组均予紫杉醇联合顺铂法化疗及常规日常护理,试验组另采取有针对性的个体化护理措施.比较2组生活质量情况、住院时间及患者满意度情况.结果 试验组有效率为97.6%高于对照组的84.2%,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组住院天数短于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 紫杉醇联合顺铂化疗治疗卵巢癌疗效较好;针对性护理有利于建立患者信心,有效提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：钟莉 刊期： 2012年第16期
目的 分析该院住院患者抗高血压药的应用现状和趋势.方法 对2008-2010年住院患者应用抗高血压药物的品种、金额、用药频度进行分析.结果 钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)在用药金额、用药频度上占前3位.结论 CCB在高血压治疗中占据主导地位,ACEI和ARB在临床的应用越来越多.
作者：王丽琼；王会容 刊期： 2012年第16期
回顾性分析104例长期饮酒所致的肝炎、肝硬化、脂肪肝及单纯门静脉增宽患者的临床资料,探讨超声诊断在酒精性肝病中的价值.
作者：冯秋立 刊期： 2012年第16期
目的 探讨高尿酸血症(HUA)与血压的关系.方法 选取高血压病患者139例(高血压病组)和健康者139例(健康对照组),对所有患者进行病史采集,测量血压、血尿酸值.结果 高血压病组血尿酸水平为(371.2±128.2)μmol/L高于健康对照组的(319.5±104.7)μmol/L,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 高尿酸血症与高血压明显相关,重视高尿酸血症及其高血压的防治,具有重要意义.
作者：陆相省 刊期： 2012年第16期
收集我院2007年1月-2011年1月以胸腔积液为主要临床表现的心力衰竭(CHF)误诊病例36例,现报道如下.1 病例资料本组患者36例,其中男21例,女15例;年龄35～78岁,中位年龄62.8岁,其中＞60岁30例.双侧胸腔积液24例,其中右侧胸腔积液多于左侧21例;单侧胸腔积液12例,其中右侧9例,左侧3例.
作者：田永跃 刊期： 2012年第16期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
