学术投稿

湿性年龄相关性黄斑变性的治疗

李文君;徐延山;袁佳琴

关键词:湿性, 年龄相关性黄斑变性, 治疗方法, 经瞳孔温热疗法, 光动力疗法, 药物治疗, 手术治疗, 适用范围, 基因治疗, 光凝治疗, 放射治疗, 激光
摘要:湿性年龄相关性黄斑变性的治疗方法有激光光凝治疗、光动力疗法、经瞳孔温热疗法、放射治疗、手术治疗、药物治疗、基因治疗,每种治疗方法各有其优缺点及适用范围.
中国眼耳鼻喉科杂志相关文献
  • 耳影像学与临床(二十三)

    Mondini发育异常(Mondini dysplasia)是一种常见先天性聋疾病,以耳蜗发育异常为主特征.Mondini发育异常是Carlo Mondini 1791年在先天性聋儿颞骨解剖后发现的内耳畸形.该发育异常主要表现为耳蜗骨和迷路发育不全,耳蜗发育停滞于一圈半,缺少骨性螺旋板与阶间隔,中转与顶转融合[1].Mondini畸形是由于胎儿在孕期7wk时发育受干扰,耳蜗发育停滞于一圈半,耳蜗扁平呈一圈或一圈半,仅基底部发育,前庭亦可有类似发育不全.

    作者:迟放鲁 刊期: 2006年第05期

  • 明胶海绵在鼻腔泪囊造口术泪囊壁瓣固定中的应用

    2001年以来,我们应用明胶海绵作鼻腔泪囊造口处的填压物,手术取得了很好的效果.现报告如下:资料和方法一、临床资料:47例患者皆鼻泪管堵塞,均有不同程度的泪溢,泪道冲洗不通,压迫泪囊区有分泌物从泪小点外溢,无鼻腔及鼻窦疾病.患者中男13例,15侧,女34例,48侧;年龄30~68岁,平均年龄49岁;双侧发病16例.

    作者:张卫东;张伟;刘晶;王义杰;朱丽丽 刊期: 2006年第05期

  • 角膜内皮炎7例诊治体会

    角膜内皮炎是一种较少见的角膜疾病新的临床类型.我院自2004年2月~2005年10月应用皮质类固醇及抗病毒药物治疗7例,疗效满意.

    作者:张倩 刊期: 2006年第05期

  • 无环鸟苷联合地塞米松治疗盘状角膜炎的疗效观察

    我院1999年6月至2002年6月共收治了70例盘状角膜炎患者.现报告如下:资料和方法一、一般资料年龄在7~75岁之间,平均35岁.随机将70例(70眼)患者分为2组,治疗组30例与对照组40例,治疗结果进行x2统计分析.70例盘状角膜炎患者适应以下标准:

    作者:郑丹;张峰伟 刊期: 2006年第05期

  • 氩激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞的疗效观察

    视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)在眼底血管性疾病中为常见,现将4年中我院采用氩激光治疗42例报告如下:

    作者:张淑艳;杨兴东;康凯 刊期: 2006年第05期

  • 原发性咽喉淀粉样变1例

    患者男,48岁.因反复咳嗽1个月,于2005年入院.入院前1wk体检时发现咽喉部新生物.检查见:鼻咽下部及口咽后壁、咽侧索大片弥漫性黄色隆起,隆起处呈光滑无蒂结节、大小不等,其上覆盖苍白色上皮,质地如软骨,与正常组织无明显分界,触后易出血(图①).纤维喉镜下见鼻咽下部后壁及侧壁、口咽后壁,咽侧索大片黄色隆起,会厌喉面有0.5 cm隆起(图②).血常规、肝肾功能、类风湿因子、抗中性粒细胞胞浆抗体、血浆蛋白电泳、免疫球蛋白定量、尿本周蛋白及自身免疫性疾病相关血清学检查均未见异常.取口咽部黄色隆起组织送病理组织学检查,诊断为淀粉样变.因病变范围较广,未行手术或药物治疗.随访至今半年症状及体征无改变.

    作者:慈军;王海英 刊期: 2006年第05期

  • 胆囊切除术与返流性食管炎

    我院自1996年8月~2004年8月门诊观察胆囊切除术后患者138例,术后有返流性食管炎者98例,经综合治疗后效果良好.现就胆囊切除术后返流性食管炎谈一些体会.

    作者:王艳;孙燕萍;倪刚 刊期: 2006年第05期

  • 侵及喉、气管、食管、下咽的甲状腺癌16例的手术处理

    目的 探讨侵犯喉、气管、食管、下咽的甲状腺癌的手术处理及疗效.方法 对16例该类患者的诊治情况进行回顾性的分析.术前声带麻痹8例,颈部肿块16例,颈部淋巴结肿大13例.手术在切除原发灶和行颈淋巴清扫术的同时对仅侵及气管软骨膜、下咽、食管壁外层的用电刀剔除;对喉、气管、食管、下咽全层受累者,切除受累部分的器官,采用气管端端吻合,胸锁乳突肌锁骨肌骨膜瓣(或肌骨瓣),胸大肌折叠皮瓣等方法重建上气道及上消化道.结果 16例患者随访0.5~5.0年,1例死亡,其余存活.术后出现咽瘘1例,换药后愈合.2例出现一过性误咽.2例双侧喉返神经受侵切除的患者戴气管套管发音.结论 按照肿瘤外科的原则完整切除肿瘤的同时尽量保留和修复重建喉、气管、下咽、食管的功能,能提高患者的生存率和生存质量.

    作者:陈立;吴皓 刊期: 2006年第05期

  • 泪小管断裂吻合术中单路泪道插管法的改进

    眼内眦部外伤,常伴有泪小管断裂,我们采用显微镜下直接寻找泪小管断端,内置硅胶条为支架单路泪道插管的方法,自2002年~2005年共收治外伤性下泪小管断裂52例(52眼),均获成功,现报告如下:

    作者:陶伟;黄伟 刊期: 2006年第05期

  • 湿性年龄相关性黄斑变性的治疗

    湿性年龄相关性黄斑变性的治疗方法有激光光凝治疗、光动力疗法、经瞳孔温热疗法、放射治疗、手术治疗、药物治疗、基因治疗,每种治疗方法各有其优缺点及适用范围.

    作者:李文君;徐延山;袁佳琴 刊期: 2006年第05期

  • 头臂干扩张1例

    患者女,53岁.因咽部异物感进行性加重5年就诊,自述情绪激动时加重,无声嘶及呼吸困难.2000年6月~2005年3月曾多次就诊于神经内科、骨科、耳鼻喉科等,既往CT示多发性腔隙性脑栓塞,分别诊断为脑栓塞、脑栓塞后遗症、咽异感症等,有多次脑栓塞、右上肢麻木感病史.查体:胸骨上窝右侧有一异常搏动点,可触及震颤样搏动,频率与心率相等,喉黏膜无异常,梨状窝存在,无积液,声带闭合好.颈部超声示头臂干呈节段性囊样扩张,大直径约2 cm,内壁光滑,扩张处血液流动异常.2005年4月转外院行动脉造影示头臂干中段有一2 cm×3 cm膨大区,内壁光滑,行单旁路术后咽部异物感消失.随访至今症状无复发,无再次脑栓塞及右上肢麻木史.

    作者:黄鹏;张淑君;张玉芳;李朝晖 刊期: 2006年第05期

  • 金属钛和氧化锆传音管植入材料生物相容性的实验研究

    目的 比较金属钛和氧化锆作为耳道开放型半植入式助听器的传音管材料的生物相容性.方法 将实验材料金属钛和氧化锆植入大鼠皮下组织,于术后不同时间取出包有实验材料的周围组织,常规制成石蜡切片,HE染色,定量计数实验材料周围组织的细胞数目.并取中长期实验材料周围的组织进行扫描电镜观察,了解纤维的排列及巨噬细胞的浸润情况.结果 两种实验材料在植入术后3 d内的反应细胞均以嗜中性粒细胞、巨噬细胞为主,术后第7天嗜中性粒细胞已基本消退,取而代之的是纤维组织的增生,而且随时间的延长,纤维组织也更趋成熟.30、90、180 d的标本扫描电镜检查进一步证实了该结果.结论 氧化锆和金属钛作为传音管植入生物材料均具有良好的相容性.

    作者:王斌;戴春富;王正敏 刊期: 2006年第05期

  • KM-5000DE微型角膜上皮刀的临床应用及瓣并发症的处理

    目的 探讨KM-5000DE微型角膜上皮刀制作上皮瓣的正确方法,和瓣并发症的预防和处理.方法 用KM-5000DE制作上皮瓣80眼,按手术时间分为A、B两组,共40例,统计上皮瓣的并发症.结果并发症A组为15%,B组为7.5%,A组和B组对比差异有统计学意义.两组共有不完全瓣2眼(2.5%),碎瓣2眼(2.5%),游离瓣2眼(2.5%),卡刀2眼(2.5%),切基质1眼(1.25%).结论 KM-5000DE的瓣并发症虽然高于准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK),但不引起严重的后果.总结关于卡刀、不完全瓣、碎瓣、游离瓣和切基质的处理经验,微型角膜刀准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(epipolis laser in situ keratomileusis,EPI-LASIK)是个安全有效的手术方法.另外对设备的熟悉程度,与瓣并发症的发生呈相关性.

    作者:蔡劲锋;李雅;廖玲 刊期: 2006年第05期

  • 表面麻醉下白内障超声乳化术疗效观察

    我院2003年6月~2004年8月在表面麻醉下行白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术106例(120眼),现报告如下:资料和方法一、一般资料男52例,女53例;年龄48~73岁,平均57.5±10.8岁.老年性白内障91例,糖尿病性白内障15例,高度近视并发白内障8例,外伤性白内障6例.术前视力:光感~0.3.晶状体核硬度:Ⅰ级核6例(6眼),Ⅱ级核35例(37眼),Ⅲ级核56眼,Ⅳ级核21眼.

    作者:王正艳 刊期: 2006年第05期

  • 鼻腔鼻窦疾病在眼科误诊的临床分析

    本文就我科于1994~2003年间收治的78例鼻眼相关疾病患者的临床资料分析如下.资料与方法一、临床资料本组78例中,男47例,女31例;年龄11~73岁,平均42岁.病程7 d~3年.78例中,鼻窦良性肿瘤或炎症38例(上颌窦囊肿2例、筛窦囊肿9例、霉菌性筛窦炎7例、霉菌性蝶窦炎6例、蝶窦囊肿3例、蝶窦炎4例、鼻窦内翻性乳头状瘤7例);恶性肿瘤29例(鼻窦肿瘤14例、鼻腔肿瘤3例、鼻咽癌12例);外伤性鼻眶骨折11例.临床症状主要表现为:①鼻科症状:鼻塞、流涕、鼻出血、回吸性血涕及鼻面部畸形等:②眼科症状:单眼突出、复视、视力下降或失明、眼球运动障碍、溢泪、眼眶综合征和眶上裂综合征.所有病例均行鼻窦和眼眶CT扫描检查,并经手术和病理证实为鼻眼相关疾病,确诊后转耳鼻喉科治疗.78例中首次确诊3例;其余经2次或2次以上复诊才确诊;占91%.

    作者:楼正才;刘俊灵 刊期: 2006年第05期

  • 改良前鼻孔填塞法治疗老年下鼻道后端出血

    我科自2003年8月~2005年9月门急诊收治50例老年下鼻道后端出血患者,通过改良前鼻孔填塞,全部获得较好疗效.

    作者:朱新华 刊期: 2006年第05期

  • 曲尼斯特对人眼Tenon囊成纤维细胞增殖和移行的影响

    目的 观察曲尼斯特对人眼Tenon囊成纤维细胞(human tenon fibroblast,HTF)增殖和移行的影响.方法 分别采用MTT法、BrdU掺入法、荧光辅助细胞筛选分析(FACS)及划线法研究0.0、12.5、25.0、50.0和100.0 mg/L的曲尼斯特对体外培养HTF细胞增殖、移行的影响.结果 与对照组(0.0 mg/L组)相比,当曲尼斯特浓度在12.5~100.0mg/L之间变化时,MTT法和BrdU掺入法均显示曲尼斯特能明显抑制HTF细胞的增殖(MTT法:F=22.07、17.88、12.48、34.60,P<0.01;BrdU掺入法F=234.34、278.39、458.92、554.48,P<0.01),强度呈剂量依赖性;100.0mg/L的曲尼斯特能够提高HTF细胞G0/G1期比例(从56.7±3.5%升高到62.2±2.8%,P<0.05)、降低S期比例(从6.63±0.4%降低到3.84±0.3%,P<0.01);50.0 mg/L和100.0 mg/L的曲尼斯特能够明显抑制HTF细胞的移行.结论 曲尼斯特能够通过减少S期、提高G0/G1期细胞比例来抑制HTF细胞增殖,同时能够抑制细胞迁移.

    作者:陈君毅;孙兴怀;笪翠娣;田洁 刊期: 2006年第05期

  • 鼻息肉病的再认识

    对鼻息肉病的概念、可能病因及发病机理、临床特征等作一综述.鼻息肉病手术后复发是当前难以解决的问题之一,此文旨在加深对鼻息肉病的再认识,以尽量提高手术后治愈率,减少术后复发.

    作者:宋丽华;巴雅尔图 刊期: 2006年第05期

  • 呼吸道异物误诊62例临床分析

    呼吸道异物常被误诊为肺炎、支气管炎、喉炎等疾病.现对我院近几年被误诊的呼吸道异物病例进行回顾性分析,报告如下.

    作者:高凤兰;冯长国;牛彩英 刊期: 2006年第05期

  • 鼻中隔黏膜肥厚22例临床分析

    鼻中隔黏膜肥厚又称鼻中隔结节,我科近2年共发现22例,总结如下:资料与方法一、临床资料:男性13例,女性9例.40~60岁20例,30~40岁2例.单侧8例,双侧14例,全部是鼻中隔黏膜息肉样肥厚病例.病史3~20年.

    作者:刘朝兵 刊期: 2006年第05期

中国眼耳鼻喉科杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院