王保霞;卢新阁
目的 探讨酗酒对脑出血后血肿范围扩大的影响.方法 将90例脑出血病情加重患者90例分为酗酒史组49例和无酗酒史组41例.2组于24h、48h复查CT,按多田氏公式计算血肿量.结果 24h复查CT时血肿扩大36例,48h复查CT时血肿扩大者16例,酗酒史组24h、48h脑血肿扩大比例高于无酗酒史组,差异有统计学意义(P<0.01).酗酒史组血肿扩大者48h脑血肿增加量为(48.92±20.86)ml高于无酗酒史组的(20.25±3.77)ml,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有酗酒史者在脑出血早期易发生血肿扩大,其对脑出血患者入院后的治疗具有指导作用.
作者:梁恒;韩江全;李继中;林冬融;杨珍英 刊期: 2012年第22期
目的 分析该院剖宫产率及剖宫产指征变化,探讨剖宫产率上升的原因及降低剖宫产率的有效措施.方法 回顾性分析2002-2011年剖宫产率及剖宫产指征的构成.结果 2002-2011年该院剖宫产率总体呈上升趋势,由2002年的41.18%上升到2011年的56.88%.我院2002-2006年来剖宫产指征中排前3位的是妊娠并发症、头盆不称、胎儿窘迫,2007-2011年排前3位的是社会因素、胎儿窘迫、瘢痕子宫.结论 社会因素、胎儿窘迫、瘢痕子宫是近5年剖宫产指征上升的主要因素,应加强围生期保健,提高产科诊断水平,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.
作者:夏爽;谢莹珊 刊期: 2012年第22期
新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的临床症状,在生后第1周常见,在生后的前5d对近60%的足月儿和80%的早产儿产生影响[1].胆红素是有毒副作用的内源性化合物,对新生儿脑组织尤为敏感[2].严重的未结合胆红素血症导致胆红素脑病、遗留听力、运动或智力障碍等后遗症,严重者可造成死亡.肝脏摄入不足、胆红素共轭减少和肝肠循环增加,可用来解释大多数情况下的病理性黄疸的原因,但仍有一部分病因不明.随着生物分子学技术的发展,越来越多的高胆红素血症被证实和基因遗传有关.本文就UGT1A1多态性与新生儿高胆红素血症的发病机制作统一综述.
作者:石航婷;刘杰波 刊期: 2012年第22期
目的 了解该院中药注射剂不良反应(ADR)发生的特点及一般规律.方法 对该院2010年收集的64例中药注射剂ADR报告,采用Excel电子表格和手工筛查的方式,按照患者的性别、年龄、药品品种、ADR累积器官及临床表现等进行统计、分析.结果 64例ADR报告中,女性(37例)高于男性(27例);涉及药品22个品种,ADR主要表现皮肤及其附件损害(35.94%)和全身性损害(21.88%)、消化系统损害(18.75%)等.结论 临床使用中药注射剂,要加强其不良反应监测,提高该类药品的使用安全.
作者:王娟;王群;张恒 刊期: 2012年第22期
念珠菌性阴道炎是一种妇女常见的疾病,它可引起阴道口及其外阴瘙痒、灼热、恶臭、疼痛溃疡和性交痛,严重者可导致患者坐卧不宁、痛苦异常,直接影响患者的正常生活和工作.2011年6-10月,笔者对郑州铁路局直属职工、郑州大学职工、铁路职业技术学院职工共计3819名进行了妇科普查,其中对1000名女职工进行了系统念珠菌检查和统计,现报道如下.
作者:姚春霞 刊期: 2012年第22期
老年糖尿病是内分泌代谢疾病,治疗目的是控制血糖、纠正代谢紊乱、防止并发症、延长患者生命[1].笔者对老年糖尿病患者实施护理干预并加以指导,效果较满意,现报道如下.1 临床资料选取2009年2月-2011年8月我科收治的老年糖尿病患者100例,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准.其中男22例,女78例;年龄60~86岁;病程1~30年;空腹血糖(10.84~13.61)mmol/L,餐后血糖(16.64~20.80)mmol/L.患者可表现为多尿、多饮、多食、消瘦、体质量下降、皮肤瘙痒、四肢酸痛、麻木、腰痛、性欲减退、月经失调、视力模糊等.并发症:心血管病变、肾脏病变、神经病变、眼部病变、皮肤病变等.
作者:王志永 刊期: 2012年第22期
目的 探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)孕产妇围术期的处理方法,并以此评估HIV感染/AIDS患者行剖宫产手术的安全性.方法 将住院分娩的HIV感染/AIDS患者64例作为观察组,另选正常孕产妇70例作为对照组.比较2组手术时间、术中出血量、术中并发症情况、术后排气时间、术后病率、切口愈合率及住院时间.结果 2组在手术时间、术中出血量、术中并发症情况、术后排气时间、术后病率、切口愈合情况、住院时间等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 HIV感染/AIDS的孕产妇,只要实施相应的母婴阻断药物治疗或抗病毒治疗,使CD4>250cells/μl,再实施剖宫产手术是安全有效的.
作者:石明娥 刊期: 2012年第22期
脾脏血运丰富,质地较脆,创伤后易出血.脾损伤的发生率占腹部闭合性损伤的首位[1].脾破裂在临床上主要的危险是腹腔内大出血,采取及时有效的急救护理措施十分重要.我院2005年2月-2011年9月收治外伤性脾破裂行脾切除术患者37例,施以精心护理,现将护理体会报道如下.
作者:周柏 刊期: 2012年第22期
随着科学的发展,越来越多的医学科技工作者认识到吸烟的危害性.吸烟能引起肺癌、慢性支气管炎、肺气肿、动脉硬化、糖尿病、心脏病、肾脏疾病、脑血管意外等疾病.吸烟引起上述疾病的机理有哪些,本文就这一问题进行如下探索讨.1 吸烟导致慢性支气管炎和肺气肿的机理烟雾的长期刺激和毒害可使呼吸道黏膜细胞发生炎症改变及吞噬能力下降,纤毛运动减弱,免疫力下降,为病原体侵入和炎症发生创造条件,从而导致慢性支气管炎症的反复发生.同时还引起肺泡慢性炎症,引起肺泡组织纤维化,弹性减小,后引起肺气肿[1].
作者:刘辉 刊期: 2012年第22期
目的 探究髋关节置换后股骨假体柄周围骨折的治疗效果.方法 对股骨假体柄周围骨折患者13例行髋关节置换术治疗,并对其疗效进行评估.结果 13例患者治疗后骨性愈合11例,愈合率为84.6%.愈合时间为7~17个月,平均14个月,未愈合2例,.所有患者术后均未出现并发症.结论 髋关节置换术后股骨假体柄周围骨折患者应仔细查出骨折的具体部位,按骨折类型进行分类,并采取相应的治疗措施,可取得较为满意的效果.
作者:叶银静 刊期: 2012年第22期
输尿管结石近几年被临床及广大患者所认识,它是急腹症、血尿的常见原因.随着超声技术的不断提高,输尿管结石的诊断率得到明显提高[1].现将我院48例经B型超声证实输尿管结石患者的临床资料报道如下.
作者:常英姿 刊期: 2012年第22期
目的 探讨产妇产后抑郁的发生率及产科高危因素.方法 对妇女用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)及自编产后抑郁影响因素调查表进行调查.结果 583例产妇产后抑郁检出率为15.8%(92/583).产前检查<5次、妊娠期高血压、第一产程延长、阴道助产、剖宫产、新生儿畸形及产后出血是产后抑郁的产科高危因素.结论 对具有产科高危因素的孕产妇加强关注,采取相应的干预措施,预防产后抑郁症的发生.
作者:李润连;吴培英 刊期: 2012年第22期
目的 观察胸部护板在治疗肋骨骨折中的临床效果.方法 将已确诊的肋骨骨折患者86例随机分为胸部护板治疗组46例和传统治疗组40例,胸部护板治疗组采用新型胸部护板外固定治疗,传统治疗组采用胸带或胸带加厚棉垫加压包扎等传统方法 固定.观察2组患者治疗后24h、48h和72h疼痛指数(VAS)变化度和肺部感染等并发症的发生率.结果 胸部护板治疗组24、48、72h疼痛缓解度均低于传统治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).胸部护板治疗组肺部感染情况优于传统治疗组(P<0.05).结论 胸部护板对肋骨骨折区域有良好的固定作用,可明显减轻疼痛、减少肺部感染等并发症的发生,是一种简单有效治疗肋骨骨折的方法.
作者:罗斌;梁隆斌;余明海;徐尚刚 刊期: 2012年第22期
随着科学技术的发展,检验医学在现代医学医疗活动中的重要性愈来愈明显,检验结果对指导医师诊断和用药都起着关键作用.乡镇卫生院由于条件、人力和财力的限制,检验设备差,检验项目少,所检验出的结构值准确性差.由于医学的发展、疾病的不断认知,常规检验设备所检测的结果值显然不能满足临床的需要.这就需要患者到上级医院去作检查,从而增加了患者的经济负担和精神负担.第三方检验机构的出现,它以检验结构准确性好、快速出具检验结果、方便的检验标本交接,而受到乡镇卫生院的信赖.笔者认为,第三方检验机构对乡镇卫生院的检验事业的发展存在以下的利与弊.
作者:陈行辉 刊期: 2012年第22期
角膜异物是眼科门诊常见疾病之一,如不及时处理或处理不当会增加患者痛苦,重者可造成角膜感染,甚至导致失明等严重后果[1].现将2011年4-9月我院剔除角膜异物患者109例的治疗体会报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组角膜异物患者109例,年龄16~55岁;其中男108例,女1例;右眼71例,左眼39例;就诊时间2h~5d;多次发生角膜异物1例.临床表现:伤眼有异物感,伴疼痛、畏光、流泪、视力下降、眼睑痉挛等.
作者:徐家敏;侯砚秋;胡东河;卢力梅;夏琰 刊期: 2012年第22期
学科化服务是图书馆为适应新的信息环境、以用户的需求为中心而推出的一种贴近用户一线的新型服务模式.在信息网络化、图书馆数字化及泛在知识环境下,医院图书馆的学科化服务必须针对某一特定学科知识、资源,无缝地、动态地、交互地融入用户学习过程,将图书馆服务延伸到每位用户需要的地方,构建医院图书馆嵌入式学科服务模式.
作者:王兆清 刊期: 2012年第22期
脑出血指脑实质内出血,临床上分为损伤性和非损伤性两大类,非损伤性又称原发性脑出血.脑出血的主要病因是高血压,高血压伴小脑内小动脉病变,当血压骤然升高时破裂出血,该病具有发病率、致残率高、复发率高及并发症多的特点,尽管经积极的治疗和护理多数患者保住了生命,但留有偏瘫、失语等后遗症[1].我科近年来收治脑出血患者80例,现将其护理体会报道如下.
作者:徐月芬 刊期: 2012年第22期
目的 采用高效液相色谱法(HPLC)测定玉屏风提取液中黄芪甲苷的含量.方法 色谱柱:Agilent C18(250.0mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-水梯度洗脱;流速:1ml/min;温度为室温;检测波长:254nm.结果 线性方程为Y=11227X+10.245(r=0.9999),线性范围:10.5~105.0μg/ml,黄芪甲苷的平均含量为66.46μg/ml,RSD=3.24%,回收率为99.09%,RSD为0.76%.结论 该法操作简便,精确度高,可靠性强,可作为玉屏风提取液中黄芪甲苷的含量测定方法.
作者:李秋琼;陈广斌;林坚涛 刊期: 2012年第22期
目的 观察铝碳酸镁辅治胃溃疡伴胆汁反流的效果.方法 将76例胃溃疡伴胆汁反流患者随机分为观察组和对照组各38例.对照组给予克拉霉素、奥美拉唑治疗;观察组在对照组治疗方法 基础上同时服用铝碳酸镁嚼咀片1000mg口服,每天3次.8周为1个疗程.治疗后比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为68.4%高于对照组的47.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 铝碳酸镁辅治胃溃疡伴胆汁反流效果显著,值得推广应用.
作者:杨付红 刊期: 2012年第22期
目的 探讨反流性咽炎的诊断治疗经验和体会.方法 对34例胃食管反流性咽喉炎患者,使用抑制胃酸分泌药和胃肠动力药物等进行综合治疗,观察药物治疗前后患者的症状、喉镜和胃镜检查结果 的变化情况.结果 经喉镜、胃镜可明确诊断,药物治疗后患者的临床症状基本消失,咽部、喉部充血明显减轻,治疗总有效率为94.1%.结论 经喉镜、胃镜检查有助于反流性咽喉炎的诊断,抑制胃酸分泌药联合促胃肠动力药治疗是治疗本病的有效方法.
作者:董盛宇;叶耀耀;吴慧玲;林子玲 刊期: 2012年第22期