杜向军；栗绪娥
围产期心肌病(PPCM)是指发生在妊娠后期及产后初期以左心室收缩功能障碍及心力衰竭为主要特征的疾病.PPCM的发病率在世界各国差异很大,病因及发病机理尚未明了,可能与多种因素有关,如病毒性心肌炎、妊娠期异常的免疫应答及血流动力学的改变、激素分泌异常、营养失调、炎性反应和细胞凋亡等.PPCM的临床表现包括常见的心力衰竭以及与血栓栓塞相关的一些症状.治疗方案主要针对心力衰竭进行治疗,由于PPCM常并发血栓栓塞,故也需抗凝治疗.对于病情严重的患者,有必要放置主动脉内气囊搏动装置.未来在PPCM早期可能会应用催乳素抑制剂溴隐亭治疗.可研究的领域包括免疫系统功能障碍对PPCM的影响和一些非常规治疗方式,如免疫抑制、抑制炎性细胞因子以及一些控制和预防策略.现综述如下.
作者：杨磊 刊期： 2012年第23期
随着人民生活水平的不断提高,生活节奏的加快,工作压力的加大,中青年人患高血压的发病率正呈现逐年上升的趋势.再加上中青年人主观上缺乏自我保健意识,无暇顾及健康问题,不注意保持健康的生活方式,不能对疾病本身具有充分认识和重视,导致高血压病的各种并发症日益增加,生活质量大大降低.因此,很有必要对中青年高血压患者进行健康宣教,体会如下.
作者：陈少英；谭治双 刊期： 2012年第23期
目的 建立安神补脑液中防腐剂的气相色谱方法.方法 采用气相色谱法.Agilent 7890A气相色谱仪;色谱柱:HP-FFAP石英毛细管柱(柱长30m,内径0.53mm);色谱柱温度:220℃;进样口温度:200℃;分流比为10:1;检测器温度:240℃;自动进样:1μl;载气:N2,流速:5ml/min.结果 苯甲酸在0 03991～1.9955mg/ml范围内成线性,回归方程为:Y=1565.1X-53.578,r=0.9991(n=5);对羟基苯甲酸乙酯在0.01019～0.5049mg/ml范围内成线性,回归方程为:Y=1462.4X-5.7411,r=0.9994(n=5).乙醚提取样品中的苯甲酸和对羟基苯甲酸乙酯,平均回收率为95%～105%,n=9.结论 本法操作简便,结果 准确,重复性好,可用于安神补脑液中防腐剂的含量测定.
作者：王健；田静；尹萌；蔡云建 刊期： 2012年第23期
目的 观察白内障小切口手术治疗的临床疗效.方法 对白内障患者96例(168眼)行小切口手术治疗,比较手术前、后视力值.结果 患者术后视力值高于术前,且术后1个月时高于术后1d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 白内障小切口手术具备了效果与成本的佳结合,可以实现患者的复明,值得临床推广应用.
作者：于红 刊期： 2012年第23期
目的 探讨孟鲁司特钠辅助治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 将96例支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各48例.对照组单纯予以常规抗支原体的基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服孟鲁司特钠治疗.治疗4周后比较2组的临床疗效,并观察药物不良反应的发生情况.结果 治疗组总有效率为81.25%,高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患儿均未发生不良反应.结论 孟鲁司特钠辅助治疗支原体肺炎疗效确切,且药物不良反应少.
作者：李淑敏；赵莉；杨英伟 刊期： 2012年第23期
目的 观察黄葵胶囊联合贝那普利治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将60例DN患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组仅予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予以黄葵胶囊联合贝那普利治疗.比较2组临床疗效及治疗前后24h尿蛋白定量(TP/24h)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)的变化情况.结果 观察组总有效率为76.7%,高于对照组的53.3%;2组治疗后TP/24h、BUN、Scr水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 黄葵胶囊联合贝那普利治疗DN疗效确切.
作者：牛志勇 刊期： 2012年第23期
目的 观察中药结合肝动脉介入栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 将原发性肝癌患者109例随机分为栓塞组46例和中药+栓塞组63例.栓塞组单纯行肝动脉介入栓塞治疗;中药+栓塞组在栓塞组治疗基础上根据辨证施治的原则进行口服中药治疗.比较2组实体瘤临床疗效,治疗前后甲胎蛋白(AFP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白细胞(WBC)水平和KPS评分,以及3年生存率.结果 中药+栓塞组实体瘤临床有效率和3年生存率分别为27.0%、66.7%,栓塞组分别为28.3%、65.2%,差异均无统计学意义(P>0.05).中药+栓塞组治疗后AFP、ALT水平低于治疗前及栓塞组,KPS评分高于治疗前及栓塞组;栓塞组治疗后AFP、ALT、WBC水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 肝动脉介入加自制中药治疗原发性肝癌,能有效地保护肝功能、改善患者症状及降低AFP水平.
作者：张一波；周双卫 刊期： 2012年第23期
目的 通过微生物限度检查,建立4种中药制剂的微生物限度检查方法.方法 参考<中国药典>2010版进行试验,测定其是否含抑菌成分.结果 按供试品制备方法,各试验菌样品中的回收率均达到70%以上.结论 4种中药制剂所采用的检验方法 可以消除药品的抑菌作用.测定结果 准确,药品质量安全有效,能达到验证试验的目的.
作者：王慧敏 刊期： 2012年第23期
药品不良反应(ADR)是指药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或有害的反应.近年药物产品不断增多,滥用药物的现象普遍存在, 因此2004年卫生部颁布了<药品不良反应报告和检测管理法>实行ADR报告制度,以减少药物不良反应的发生.
作者：帕丽达·阿不都热合曼 刊期： 2012年第23期
目的 调查我院儿科医院感染发生率,提出护理对策.方法 调查人员经过统一培训后对被调查患儿的病历资料进行调查,记录患儿的年龄、疾病类型、是否发生医院感染及感染部位.结果 1799例患儿中,有146例患儿发生医院感染,1个月内的早产儿和新生儿感染率高,原发病为血液系统的患儿医院感染发生率高,感染部位以呼吸道为主.结论 儿科患者有其自身特点,为降低医院感染率发生,儿科医护人员应规范各项医疗护理操作,增强医院内感染的管理意识,完善监督管理机制,严格无菌操作.
作者：韩颖；彭雪金；陈敏香 刊期： 2012年第23期
麻醉药品是指对中枢神经有麻醉作用,如果连续使用、滥用或者不合理使用,易产生身体依赖性和精神依赖性,能成瘾癖的药品[1].麻醉药品合理使用有利于患者的疼痛治疗,反之就会危害社会,甚至造成严重后果.社会吸毒、贩毒人员的增加和医院手术量的增加,使得麻醉药品管理压力加大.医院的手术室是麻醉药品用量大的科室,每天都有一定的使用量,做好手术室麻醉药品的管理是麻醉药品管理工作中的重点.我院通过学习<麻醉药品管理制度>,并根据手术室实际情况制定了一套规范、实用的麻醉药品管理办法,以确保手术患者的使用,并使麻醉药品的管理切实做到规范化、制度化,收到了满意的效果.现将我院手术室麻醉药品管理方法总结如下.
作者：戴云芳 刊期： 2012年第23期
目的 对住院患者抗菌药物应用中不合理情况进行调查,并提出相应预防对策.方法 随机抽取2011年住院患者病历480份,分析调查病历中所用抗菌药物种类、选用依据、给药方式、药物联合应用等情况.结果 480份住院病历中,抗菌药物应用率为69.79%,不合理应用抗菌药物率为42.69%;其中外科系统不合理应用率为58.28%,显著高于内科系统的27.91%,差异有统计学意义(P<0.01).不合理用药现象以预防用药不合理、药物选择不合理为显著.结论 住院患者抗菌药物不合理应用现象严重,尤以外科系统为突出.应加强对抗菌药物合理应用的培训与监督,以提高抗菌药物合理应用水平.
作者：陈廷玉 刊期： 2012年第23期
工作压力是个人在执行相关事物过程中所引发的生理和心理上的各种不利影响,是工作条件未能与人的工作能力、人力资源相匹配时所产生的有害的生理与情绪反应.急诊科作为医院急救患者生命的前线,是急、危重症患者集中急救和管理任务重的科室.由于科室工作性质的特殊性,急诊科护士不仅担负着繁重的工作,还必须承受非同一般的职业压力.如果处理不好工作压力问题,则持续高水平压力使体内用以适应和调节压力的能量和精力耗尽,造成机体平衡失调,导致身心疾病.笔者现结合工作经验,初步探讨急诊护理工作压力的现状,并提出护理对策.
作者：尤巍娜；崔占杰 刊期： 2012年第23期
随着我国经济的快速发展和国民生活水平的提高,人民整体健康意识的增强,促使预防保健的需求越来越高;以人的健康为中心的护理观念使护理对象从患者扩展到健康者的预防保健.在激烈竞争的健康体检市场中,由于提供人性化工作环境,以人为本,关爱生命,营造温馨、舒适、安全、舒心的体检环境,实施人性化护理项目,满足顾客的健康服务需求,赢得了社会的信任,为更好地开展护理工作提供了理论依据.笔者现将我中心人性化护理在健康体检中的应用体会总结如下.
作者：罗聪 刊期： 2012年第23期
目的 探讨围生期保健宣教的实施效果.方法 将408例孕产妇根据参加围生期保健宣教与否分为干预组343例和对照组65例.对照组因各种原因未参加围生期保健宣教;干预组参加了围生期保健宣教.比较2组围生期质量.结果 干预组每日自测胎动率、自我发现异常率及自然分娩率高于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 围生期保健宣教能提高孕产妇围生期质量.
作者：甘兰 刊期： 2012年第23期
目的 调查儿童家长对儿童口腔保健知识的了解情况.方法 对2012年3～5月门诊儿童家长350名进行口腔知识调查.结果 不同性别相关知识知晓率比较差异无统计学意义(P>0.05),本科以上及专科人群相关知识知晓率高于高中以下,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应加强对家长的口腔宣教,以减少儿童口腔疾病的发生.
作者：陈吉明；熊雪鹰；吴修建 刊期： 2012年第23期
单疱病毒性角膜炎(HSK)是眼科常见的角膜性疾病,难治易复发,可造成功能损害.我院眼科采用阿昔洛韦滴眼液(正大捷普滴眼液)治疗HSK,结果表明该药抗病毒作用理想,能促进溃疡愈合,疗效迅速可靠,且无刺激性,现报道如下.
作者：杜凡荣 刊期： 2012年第23期
腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,多见于青壮年,其中80%以上在26～40岁,为急性发作[1].因机械性压迫神经根患者腰腿痛较为剧烈,时常不能行走或彻夜难眠.我院于2007年1月-2009年12月采用吗啡混合剂骶管滴注配合骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症急性发作期患者60例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：王卫星 刊期： 2012年第23期
感染性疾病科是发热门诊、肠道门诊、呼吸道门诊和传染病科的整合.2011年,笔者在对全省二级以上综合医院的检查中发现,感染性疾病科的建设较前已有较大的改观,但并不完善,存在的主要问题是感染性疾病科功能设置中的选址和平面布局:(1)选址:60家二级以上综合医院中,感染性疾病科与其他建筑物的设置距离<30m的达32%;(2)平面设置:单片、单区存在的呼吸道门诊或肠道门诊(冬春、夏秋交替使用)作为感染性疾病科的70%,(急诊室、放射科)呼吸道门诊和传染科门诊两独立片、两区整合感染性疾病科的10%;多病区、多门诊(甲型H1N1流感、手足口病、肝病、发热、肠道门诊)多独立片并存整合的5%.
作者：杨会玲；陈伟伟；杨金锁；王海森；钟辉 刊期： 2012年第23期
交通工具的繁多与事故的多发,也在一定程度上直接导致了外科血气胸的发病率呈逐年上升的趋势.血气胸作为胸部外科受损中极为严重的一种临床并发症,如果不能得到及时的急救及合理、正确的临床护理,就会导致伤者呼吸、循环系统的功能失常,严重者还会危及生命.因此,对外科血气胸患者的急救和临床护理就显得十分关键且重要[1].
作者：龚群芬 刊期： 2012年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
