谢国荣
梅尼埃综合征又称耳源性眩晕、迷路积水,是由内耳膜迷路水肿引起的,以突然发作的旋转性眩晕、耳鸣、耳聋等耳蜗症状及恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱为表现的疾病.因其病因复杂,为反复发作或持续性发作,为临床上常见的慢性疑难病.2010年1月以来我院对梅尼埃综合征患者57例进行中医综合治疗,并给予优质的临床护理,取得了较满意的效果,现报道如下.
作者：胡晓莉 刊期： 2012年第25期
医院中药房是医院对外服务的重要窗口,是一个技术复杂、劳动强度大、专业要求高的部门.其工作质量、服务质量直接关系到患者的身心健康,因此要求中药房药师(以下简称中药师)具备系统的中医药基础理论知识、实际操作技能,富有实干精神和责任心,工作专业且善沟通.近年来,我院在中药师素质培训方面做了一些有益的尝试,收到了较好的效果.现总结报道如下.
作者：李志平 刊期： 2012年第25期
目的 探讨抗结核治疗中乙型肝炎病毒感染对肝功能的影响及其应对策略.方法 将500例肺结核患者中乙型肝炎病毒血清标志物(HBVM)阳性患者156例作为HBVM阳性组,另将HBVM阴性患者344例作为HBVM阴性组.HBVM阳性组又分为3个亚组,其中Ⅰ亚组(HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性,余阴性)52例,Ⅱ亚组(HBsAg、HbeAb、HbcAb阳性,余阴性)56例,Ⅲ亚组(HBs-Ab外,1或2项阳性)48例.分析2组肝功能损害情况.结果 HBVM阳性组肝功能损害率为45.5%高于HBVM阴性组的7.0%,差异有统计学意义(P＜0.01).Ⅰ亚组肝功能损害率高于Ⅲ亚组(P＜0.05).HBVM阳性组全身乏力、恶心呕吐、腹胀、纳差、巩膜黄染、肝脾肿大发生率高于HBVM阴性组,差异均有统计学意义(P＜0.05).HBVM阳性组ALT、TBIL及DBIL水平均高于HBVM阴性组,差异均有统计学意义(P＜0.05).HBVM阳性组肝功能损害出现时间短于阴性组,恢复时间长于HBVM阴性组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 抗结核治疗中HBVM阳性患者发生肝功能损害比率明显增加,损害程度也明显增高,因此在抗结核治疗前检查HBVM及肝功能十分必要,之后密切监测肝功能的变化,及时采取相应处理.
作者：陈恩泰；何晴；苏丽芳 刊期： 2012年第25期
肾癌又名肾细胞癌,是常见的肾脏恶性肿瘤,约占肾脏恶性肿瘤的85%,发病率有逐年上升趋势,典型表现有血尿、腰痛及腰腹部肿块,还可出现高血压、贫血、体质量减轻等副肿瘤综合征[1].目前,对于有机会手术的患者治疗首选方法是根治性肾癌切除术.手术范围包括切除患肾、肾周筋膜、同侧肾上腺、上1/2输尿管、同侧淋巴结.
作者：饶莉 刊期： 2012年第25期
目的 探讨手术室的安全管理在预防Ⅰ类手术切口感染中的作用.方法 将3000例Ⅰ类手术感染患者随机分为观察组1750例和对照组1250例.对照组给予常规手术室管理,观察组实施手术室安全管理制度.比较2组的切口愈合情况、切口感染率及患者满意度.结果 观察组切口甲级愈合率及患者满意度高于对照组,切口感染率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 通过手术室安全管理,对不安全因素进行监测和控制,可有效降低手术切口感染率,提高患者满意度.
作者：杨瑞卿 刊期： 2012年第25期
目的 探讨心脏性猝死患者院前急救的方法及效果.方法 将52例心脏性猝死患者院前急救临床资料进行回顾性总结分析,对治疗结果进行统计分析.结果 52例患者中,8min内得到救治患者12例,救治成功4例(33.33%);＞8min救治患者40例,救治成功2例(5.00%),救治成功率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 院前猝死以心脏性猝死为主,加强对心血管疾病的治疗,可减少猝死的发生,对某些非医疗行来的特殊救助人群普及心肺复苏术技能,可提高院前猝死急救的成功率.
作者：师聪红；张宝红；付敏 刊期： 2012年第25期
郎格汉斯细胞性组织细胞增多症(LCH)又称组织细胞增多症,包括汉德-许勒-克里斯琴病、勒-雪病和嗜酸性肉芽肿3种病变[1].该类疾病发病率低,且大部分为儿童,约10%会出现眼部体征.基本病理变化以肉芽肿形成为基本特征,由明显增生的嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、血管及纤维组织组成,或伴中心坏死的嗜酸性脓肿,可破坏正常组织结构[2].临床上以骨骼、皮肤、软组织病变多见,其次为肝、脾、淋巴结及肺等.治疗多采用病灶清除、放射治疗、化学治疗、免疫治疗等.2011年10月5日,我院眼科收治LCH患者1例,经有效治疗及精心护理,病情好转出院.现报道如下.
作者：唐芬；成璐君 刊期： 2012年第25期
目的 了解医院铜绿假单胞菌感染的特点及对抗菌药物的耐药性,并提出治疗对策.方法 对217株铜绿假单胞菌药敏试验结果进行分析.结果 分离出的217株铜绿假单胞菌药敏试验结果显示,对哌拉西林/他唑巴坦、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦敏感率高,对复方新诺明、头孢唑啉、氨苄西林、哌拉西林/舒巴坦普遍耐药.结论 医院铜绿假单胞菌耐药性较严重,临床应重视病原学检查,根据药敏结果合理使用抗生素,从而提高治愈率及减缓耐药菌株的出现.
作者：陆巧燕；廖彬 刊期： 2012年第25期
黄芪是中医临床常用的补气类中药之一,具有补气固表、托毒生肌、排脓止汗等功效,应用于全身多个系统疾病的治疗,新型制剂也层出不穷.现就黄芪的生物学特征、药理功效和现代制剂的研究进展前景作一综述.
作者：季荣进 刊期： 2012年第25期
消化内科疾病是危害人类健康的常见病与多发病.随着生物技术、信息技术及新兴的纳米技术在消化病领域不断交叉与渗透,消化疾病谱也会随之改变,患者对医疗服务的要求也将不断提高.笔者结合当今消化疾病研究的发展趋势,现对我国消化内科健康干预情况报道如下.
作者：叶宝铭；梁庭芳 刊期： 2012年第25期
目的 探讨大面积脑梗死患者急性期经颅多普勒(TCD)异常与预后的关系.方法 对大脑半球大面积脑梗死患者21例在病后次日行TCD检查,分析TCD参数变化与患者病后30d预后的关系.结果 21例患者中,脑梗死侧大脑中动脉(MCA)无血流且预后差的比例为88.8%(8/9)高于MCA血流正常者的22.22%(2/9),差异有统计学意义(P＜0.01).预后好组舒张末期血流速度(DFV)高于预后差组,PI低于预后差组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 大面积脑梗死患者急性期行TCD检测可反映患者预后.
作者：彭君；梁芳；周雪缘 刊期： 2012年第25期
目的 探讨羊水栓塞(AFE)的早期诊断及处理原则.方法 对医院6例发生羊水栓塞的临床资料进行回顾性分析.结果 6例AFE患者中,发病诱因:子痫前期(重度)1例,过期妊娠1例,前置胎盘1例,巨大胎2例,瘢痕子宫1例.结论 早期诊断、及时恰当的处理是抢救成功的关键.DIC的分期不是绝对的,三期可能有重叠或交叉现象,对突然出现原因不明呼吸困难、发绀及胸闷等心肺功能障碍的孕产妇,应高度警惕羊水栓塞的可能.同时予抗休克、纠正酸中毒、维持水电解质平衡等处理.
作者：李咏梅 刊期： 2012年第25期
糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏或胰岛素的生物效应降低引起体内代谢失调和高血糖状态.临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦等主要症状,其并发症为低血糖及酮症酸中毒,慢性病变可涉及心血管系统、神经系统、肾脏、视网膜、皮肤等,其诱因与肥胖、感染、缺乏体力劳动、多次妊娠有关.
作者：陈国英 刊期： 2012年第25期
目的 观察脉络宁注射液减轻肾病综合征患者激素不良反应的临床效果.方法 将肾病综合征患者78例随机分为治疗组40例和对照组38例.对照组采用激素(泼尼松)标准方案进行治疗,治疗组在泼尼松治疗起效时加用脉络宁注射剂治疗.比较2组患者治疗效果及不良反应发生率.结果 2组患者治疗效果比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应用脉络宁注射液治疗激素引起的不良反应,疗效确切,值得临床推广应用.
作者：王金峰 刊期： 2012年第25期
随着改革开放和现代化建设步伐的加快,我国从农村迁移到城市的流动民工规模急剧膨胀,由于环境和现行制度等多方面因素限制,留守儿童正成为一个日趋庞大的群体.国家统计局2000年第5次人口普查的数据显示,我国6～16岁的农村留守儿童人数已达2000万人,高度集中地分布在农村地区[1].由于留守儿童正处于生理、心理成长的关键期,长期亲子分离、特殊教养方式,留守儿童心理健康方面已呈现出一些倾向性问题[2].有研究显示,约30%的中学留守儿童存在各种明显的心理健康问题[3].留守儿童的心理健康问题引起了广泛关注和大量研究.现报道如下.
作者：张韡；郭燕；许建双 刊期： 2012年第25期
目的 分析该院患者临床抗菌药物的使用情况,为临床抗菌药物的合理使用提供参考.方法 运用限定日剂量(DDD)分析法对760例住院患者抗菌药物的使用情况统计分析.结果 760例患者共使用8类30种抗菌药物,DUI≤1者占78.6%,日平均费用超过百元的有2种.结论 该院临床抗菌用药基本合理,也存在不合理现象,需进一步规范.
作者：陈巧玲 刊期： 2012年第25期
目的 观察通心络胶囊辅治短暂性脑缺血发作(TIA)合并高黏血症的临床疗效.方法 选取TIA合并高黏血症患者50例给予通心络、拜阿司匹林、瑞舒伐他汀口服治疗.1个月后观察临床疗效、血液流变学的变化及药物不良反应.结果 50例患者基本治愈23例,有效22例,无效3例,恶化2例,总有效率为90.0%;本组患者治疗后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数均较治疗前明显降低,红细胞变形指数升高,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且无明显不良反应.结论 通心络胶囊辅治TIA合并高黏血症安全有效,值得临床推广应用.
作者：杜子春 刊期： 2012年第25期
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及护理措施.方法 将60例脑卒中抑郁患者随机分为试验组和对照组各30例.对照组予阿米替林治疗,试验组给予氟哌噻吨美利曲辛治疗.治疗后比较2组临床疗效.结果 试验组总有效率为93.3%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后抑郁,并施以正确的护理措施,疗效显著、应用方便、不良反应少,值得临床推广应用.
作者：杨景娜；郭秀芳 刊期： 2012年第25期
目的 观察芪苈强心胶囊佐治慢性收缩性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将慢性CHF患者52例随机分为治疗组和对照组各26例.对照组予常规基础治疗,治疗组在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊.比较2组临床疗效、治疗前后血浆脑钠肽(BNP)水平及不良反应.结果 治疗组总有效率为92.3%高于对照组的61.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后BNP水平均降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).且2组均无严重不良反应发生.结论 芪苈强心胶囊能明显改善慢性CHF患者的心功能.
作者：周加兴 刊期： 2012年第25期
目的 探讨临床路径在小儿肺炎护理中的应用效果.方法 将400例肺炎患儿随机分为观察组和对照组,每组各200例.观察组采取临床护理路径,对照组采取传统医疗护理模式.对比2组治愈率、康复时间、并发症发生率、并发症种类.结果 观察组治愈率高于对照组,康复时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,并发症种类少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在小儿肺炎护理中应用临床路径,可提高治愈率、缩短康复时间、降低并发症的发生率,值得临床推广应用.
作者：王俊兰；桂红；董会民；李增欣；朱玉欣；胡雅萍；马倩 刊期： 2012年第25期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
