杨永春；王权华；刘丽丽；陈榕
目的 观察卡孕栓与米索前列醇和缩宫素预防产后出血的效果.方法 选择255例有致产后出血高危因素的孕妇,均行腹膜内子宫下段剖宫产术.随机分为卡孕栓组、米索前列醇组、缩宫素对照组,每组各85例.卡孕栓组为娩胎头时舌下含服卡孕栓1mg,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U;米索前列醇组为娩胎头时舌下含服米索前列醇400μg,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U;缩宫素组为胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U.观察3组术中、术后24h出血量的差异.结果 255例产妇中发生宫缩乏力致产后出血者12例:其中卡孕栓组产后出血2例,为2.35%;米索前列醇组4例,为4.7%;缩宫素组为6例,为7.06%.结论 卡孕栓对子宫平滑肌有较强的收缩作用,与缩宫素有协同作用,且不良反应较少,对有产后出血高危因素产妇的剖宫产术,预防产后出血效果明显.
作者：唐绥清 刊期： 2012年第27期
医院消毒供应中心工作是医院整体工作的重要组成部分,是医院感染管理的重点部门.重视消毒供应中心下送车的管理程序,完善各项监测措施.通过完善各项管理程序和各项监测措施,预防和控制了医院感染的发生,起到了重要作用.
作者：曹以信；傅进生；谢鋆晖；李明娥；刘晓晓 刊期： 2012年第27期
1 病例简介患者,女,36岁,主因反复中上腹部不适8月,呕吐20d入院.患者于2011年11月5日无明显诱因出现中上腹部剑突下隐痛不适,无烧心泛酸,无恶心呕吐,多发生在餐后,无肩背部及腰部发射痛,无黄疸高热,自行口服中草药,腹痛有所好转.
作者：苏惠玲 刊期： 2012年第27期
目的 观察水飞蓟宾胶囊、阿拓莫兰联合治疗肾移植术后肝损害的疗效.方法 采用随机对照研究,设立治疗组与对照组.治疗组22例,给予水飞蓟宾胶囊(商品名:水林佳,天津天力士制药股份有限公司生产)140mg,3次/d,口服;5%葡萄糖注射液250ml+阿拓莫兰1.8g静脉点滴,1次/d.疗程2周.对照组19例,给予口服肝泰乐片;联苯双酯滴丸7.5mg,3次/d;5%葡萄糖注射液250ml+甘利欣注射液150mg静脉点滴,1次/d.疗程2周.结果 疗程结束后,治疗组与对照组比较,治疗组ALT有86.4%恢复正常,而对照组只有63.2%;治疗组AST有85.7%恢复正常,而对照组只有57.9%;治疗组Tbil恢复正常8例,对照组Tbil恢复正常7例;两组在治疗过程中均未出现严重不良反应.结论 水飞蓟宾胶囊、阿拓莫兰联合治疗肾移植术后肝损害疗效显著,不良反应少,是比较理想的治疗方法.
作者：田红霞；张辉 刊期： 2012年第27期
目的 了解医院口服降糖药的使用情况,促进合理用药.方法 对医院2009-2011年口服降糖药的应用频率、消耗金额进行统计分析.结果 该院口服降糖药的消耗金额逐年增长,临床常用的口服降糖药是阿卡波糖、二甲双胍和瑞格列奈.结论 医院口服降糖药的使用呈增长趋势且应用合理.
作者：王宪英；王梅 刊期： 2012年第27期
静脉留置针具有套管柔软、套管在静脉内留置时间长、不易穿破血管等特点,已作为头皮针的换代产品被广泛应用于临床.静脉留置针的使用可减少患者由于反复穿刺而造成的痛苦,对血管刺激性小,并且可随血管形状弯曲,便于肢体活动,有利于临床用药和紧急抢救,而且减轻了护士的工作量[1].通过临床观察,留置针的留置时间长短不一,在相同的因素作用下,常规口服氯吡格雷与阿司匹林患者留置针留置时间明显较未服用该药的患者长,现报告如下.
作者：张静 刊期： 2012年第27期
目的 观察不同输液方法在肝硬化门静脉高压消化道出血中的应用效果.方法 选取60例肝硬化门静脉高压消化道出血患者.按照输液方法的不同分为观察组与对照组,每组30例.观察两组疗效.结果 两组疗效与并发症比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肝硬化门静脉高压消化道出血血压稳定后,控制输液的量和速度,可以明显减少腹腔积液并发症的发生,减少住院日,减轻患者痛苦与经济负担.
作者：韩菊花 刊期： 2012年第27期
目的 观察平片无张力疝修补术在基层医院治疗腹股沟疝的疗效.方法 选取2009年3月-2012年3月我院收治的腹股沟疝患者56例.将其分成对照组和观察组.分别采用传统手术方法进行治疗和平片无张力疝修补术进行治疗,比较两组疗效.结果 观察组患者手术时间、住院时间、并发症的发生率以及复发率等均较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效确切,安全性高,值得推广.
作者：张书华 刊期： 2012年第27期
目的 探讨低浓度的罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛效果及其对母婴的影响.方法 50例自愿要求无痛分娩的初产妇为实验组,另50例初产妇作为对照组未做任何镇痛处理.观察并比较两组产妇生命体征、产程、不良反应、镇痛效果及新生儿结局.结果 实验组产妇镇痛30min后各时点VAS评分与镇痛前比较差异有统计学意义(P＜0.05);镇痛前后产妇血流动力学指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05);两组产妇产程、分娩方式及新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05);两组催产素使用率比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组下肢麻木,皮肤瘙痒发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 0.075%罗哌卡因复合0.5μg/ml舒芬太尼用于潜伏期分娩镇痛,其镇痛效果确切,且不延长产程和改变分娩方式,对母婴影响小.
作者：颜丽萍 刊期： 2012年第27期
目的 了解普通健康体检者心电图状况.方法 选取2011年12月-2012年4月多家单位组织职工来我院健康检查3660例,分析比较并排除可能影响心电图的因素,而选择对健康人群相对稳定的心电图.结果 发现心电图异常率达27.8%.结论 体检心电图不容忽视,发挥早筛查、早诊断、早治疗的防范作用.
作者：杨永春；王权华；刘丽丽；陈榕 刊期： 2012年第27期
目的 对急性心血管疾病患者的治疗进行分析,总结优势和不足,以更好地指导临床治疗.方法 随机选择我院68例急性心血管患者,急性心肌梗死26例,急性心力衰竭16例,急性心绞痛26例.根据不同病种,采用不同的治疗方法,将其临床病症、治疗方法、治疗效果等进行分析.结果 68例患者均得到有效治疗,呼吸困难、心悸、昏阙等病症得到改善,心功能得到恢复,病情明显好转,有效率较高.结论 急性心血管患者,经过及时的诊断和适当的治疗,病情能够得到有效缓解,具有较高的临床使用和推广价值.
作者：赵菊萍 刊期： 2012年第27期
目的 探讨颅脑CT血管造影(CTA)对颅内动脉瘤的临床诊断价值.方法 随机选取65例蛛网膜下腔出血(SAH)患者,相继进行CTA检查与脑血管数字减影血管造影(DSA)检查,并研究两者在颅内动脉瘤的诊断以及手术治疗的价值分析.结果 65例SAH患者,先后经过CTA、DSA检查,共发现70个动脉瘤.CTA发现其中62个,敏感性达88.57%,DSA发现其中67个,但出现2个漏诊(CTA检测可见).结论 尽管DSA仍是颅内动脉瘤诊断的金标准,但CTA具有快捷、敏感性高、安全、价格低廉、无创等优点,临床使用广泛.应采取CTA、DSA结合检查,互补优势,以提升手术的安全性.
作者：王杰文 刊期： 2012年第27期
目的 研究大骨瓣减压术在颅脑损伤中的应用价值.方法 选取2010年4月-2012年4月我院采用大骨瓣减压术治疗的54例颅脑损伤患者,并以同期采用标准去骨瓣减压术治疗的54例颅脑损伤患者为对照组.比较两组患者手术时间、术中出血量、患者术后GOS评分、术后住院时间以及手术并发症发生率.结果 观察患者手术时间、术后住院时间和手术并发症发生率低于对照组,术中出血量、术后GOS评分高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大骨瓣减压术可迅速解除颅脑损伤患者脑组织受压情况,手术并发症发生率较低,便于患者术后恢复,值得临床研究应用.
作者：王波；宋天喜；李祥 刊期： 2012年第27期
肾结石常导致肾功能不全,对于合并肾功能不全的老年肾结石患者,手术治疗的危险性显著增加.经皮肾镜取石(PNL)技术对伴有肾功能不全患者的近期肾功能无明显影响.并且可以保护一些患者的肾功能.我院采用标准通道PNL治疗老年肾结石患者37例,疗效满意,现报告如下.
作者：杨明 刊期： 2012年第27期
目的 探究中药饮片处方调配中的差错分析及处理对策.方法 对2010年8月-2011年8月我院调制出现的82次调剂差错事故进行回顾性分析.结果 82次中药饮片处方调配差错事故的处方中,漏配药52例(占63.41%),配错药16例(占19.51%),多配药9例(占10.98%),药物规格错误5例(占6.10%).结论 中药饮片处方调配的工作中,应按照相应的操作制度,按规程调制,同时提高工作人员的综合专业素质,调动工作热情,增强责任心,以此提高中药饮片处方调配质量,降低配制差错率,提高饮片调制质量和临床用药安全.
作者：曹凯 刊期： 2012年第27期
目的 了解护士护理服务质量的影响因素,寻求提高护理服务水平的途径与方法,以提高患者满意度.方法 采取自制问卷对随机抽样的15家医院各100名在职护士和患者进行调查.结果 护士护理服务质量得到患者认可;护理质量与护患纠纷成负相关;护士接受上岗培训能提高护理质量;护士年龄与护理质量成负相关,年龄越大,护理质量越好.结论 护士对护理服务质量需继续保持和改进;护理服务与护患纠纷应得到妥善处理;应注重护理服务的培训,注重护理服务内涵,注重护患沟通,提高护理服务水平,真正实现高质量高认可的护理服务.
作者：张慧 刊期： 2012年第27期
目的 观察正天丸治疗后循环缺血(PCI)的疗效.方法 治疗组(79例)应用正天丸治疗,对照组(66例)给予普通治疗.观察治疗前后两组症状、体征及血液指标等改变.结果 患者治疗后白细胞计数、三酰甘油、胆固醇、血浆黏度(纤维蛋白原)等均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 正天丸具有降黏、去纤、抗炎、抗凝、解聚的作用,是治疗PCI的有效方法.
作者：陈玉堂 刊期： 2012年第27期
糖尿病合并脑梗死是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病.脑梗死的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体质量超重、高脂血症[1].
作者：谢树英 刊期： 2012年第27期
目的 观察解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折的疗效.方法 回顾性分析近年来我院收治的胫骨远端骨折患者的临床资料,对手术方法及临床效果进行分析总结.结果 术后所有患者均仅有短时间的软组织肿胀,无切口感染及、骨髓炎、皮肤坏死、畸形愈合及延迟愈合病例.骨性愈合时间为9~16周,平均(13.4±2.5)周.所有患者均进行6～36 个月的随访,平均(12.7±4.9)个月.优28例,良16例,可3例,差1例,有效率为91.7%.结论 解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折疗效确切,不良反应少,但在治疗中,要根据骨折患者肢体肿胀、软组织损伤等情况选择手术时间,尽可能避免术后感染、皮肤坏死等不良反应事件的发生.
作者：任志强；焦文学；王振昊 刊期： 2012年第27期
目的 探讨人性化护理在妇产科中的应用效果.方法 选取我院妇产科收治的200例患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各100例.观察组给予本组患者人性化护理,对照组仅给予常规护理.结果 护理后,两组护理质量评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);汉米尔顿焦虑量表评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在妇产科护理中,人性化护理具有较高价值,对妇产科护理质量的提高有着重要的积极意义,值得在临床中大力推广.
作者：苏娜 刊期： 2012年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
