经皮气管切开术的临床应用进展

鼻腔异位牙和结石4例

鼻腔结石和鼻内异位牙较罕见,我科近年在门诊中先后遇见4例,现报道如下:

作者：戴长法；邵燕；顾能荣 刊期： 2002年第04期

准分子激光角膜切削术后角膜上皮下混浊的远期观察

虽然目前准分子激光屈光性角膜切削术(photorereactivekeratectomy,PRK)有被准分子激光原位角膜磨削术(Laser inSitu Keratomileusis,LASIK)取代之势,但PRK对轻中度近视的疗效仍不容置疑[1,3].我们对1994年接受PRK患者的角膜Haze进行了观察,现报告如下.

作者：郑晓龙；贺玲 刊期： 2002年第04期

鼻内窥镜下孤立性蝶窦炎12例治疗体会

孤立性蝶窦炎是指蝶窦的单独感染.随着CT、MRI以及鼻内窥镜的广泛应用,其发病率有明显的上升趋势[1].单纯X线平片不易显影,额镜下前鼻镜检查也难以直视窦口,致临床上易被忽视,甚至延误治疗.自1996年2月～2000年11月,我科经治孤立性蝶窦炎12例,经正确治疗基本痊愈.为使对本病有更深刻的认识,提高诊治水平,现报告如下.

作者：王建国 刊期： 2002年第04期

白内障手术后斜视复视的病因分析和防治

目的探讨白内障手术后斜视、复视的临床表现,发病原因及防治措施.方法对白内障手术联合人工晶状体植入术后发生斜视、复视的31例患者(31眼)进行常规的视力、眼前节、眼底的检查,并进行了屈光、眼肌运动、复视像的检查.结果 31例患者中大部分受累肌为垂直肌,以下直肌受累更为多见,6例合并上睑下垂.大部分患者在3个月左右恢复正常眼位,2例出现永久性复视,年龄越大恢复越慢.结论白内障手术联合人工晶状体植入术后部分患者合并眼肌运动障碍,并引起斜视、复视,其发病原因可能与麻醉药物引起的眼肌毒性反应有关.早期治疗大部分患者可恢复双眼视觉,手术治疗有一定的效果.

作者：王燕；曹珊生；吴磊；丁怡；陈华洁；朱力 刊期： 2002年第04期

Reiter综合征1例

Reiter综合征在国内很少报道,因其在眼科临床上较罕见,有时易被漏诊或误诊,今报告一例如下.

作者：黄红深 刊期： 2002年第04期

内淋巴囊手术

该手术适用于早期梅尼埃病.梅尼埃病的诊断主要靠典型病史,其中发作期听力改变的波动性有意义.听力波动范围在0～50 dB说明病变基本上是可逆的.口服甘油或应用速尿灵等其它渗透性利尿剂可改善听力(试验阳性),表明内耳有积水存在,进行内淋巴囊手术,可能效果较好.

作者：王正敏 刊期： 2002年第04期

中国科学家发现白内障致病基因--热休克转录因子-4突变

2002年7月国际权威学术杂志<自然遗传学(Nautre Genetics)>杂志31卷上发表了中国科学家领衔取得的重要研究成果,并把这篇论文作为该期的封面4篇标题之二.

作者：褚仁远 刊期： 2002年第04期

喉结核临床特征分析

近年来喉结核有所回升,不少患者被误诊或漏诊,延误了治疗.为此,对我院1989～1999近10年诊治的63例喉结核病例进行回顾性分析,以探讨喉结核的临床特征,供同道参考.

作者：刘月辉 刊期： 2002年第04期

有晶状体眼前房型人工晶状体植入治疗高度近视

目的探讨有晶状体眼前房型人工晶状体植入术矫正高度近视的有效性和安全性.方法高度近视眼患者11例共20眼,近视度数-7.00～-30.00DS,行有晶状体眼前房型人工晶状体植入术,术后随访期限1～3个月,检测术后视力、屈光状态、眼压、角膜内皮计数,裂隙灯观察眼前节(包括虹膜与透明晶状体)和眼底镜观察眼底情况并与术前进行对比.结果 20眼均成功植入人工晶状体,术后视力迅速达到佳矫正视力,术后屈光度明显降低,随访期内眼压、角膜内皮计数与术前无明显改变,无严重并发症发生.结论有晶状体眼前房型人工晶状体植入术矫正高度近视手术操作简单,具有良好的屈光状态,可预测性、可逆性,术后3个月内无严重并发症,远期效果有待进一步观察.

作者：易虹；于建春；万迪玲；陈开达 刊期： 2002年第04期

经皮气管切开术的临床应用进展

对近年来经皮气管切开术(又称快速气管切开术)的临床研究进展进行了对比性分析.经皮气管切开术的安全性有了明显提高,在支气管镜引导下减少了手术的盲目性,但在安全性和技术上仍需进一步改进.目前经皮气管切开术不能代替常规气管切开术.

作者：郭丽敏；迟放鲁 刊期： 2002年第04期

上海市闵行区学校视力监测情况分析

目的通过对我区学校视力监测点监测结果进行分析,了解儿童、青少年视力不良的发展动态.方法对我区2000～2001年二所中学二所小学二所幼儿园视力监测结果进行统计分析.结果(1)二所中学二所小学二所幼儿园学生视力不良以屈光不正为主.(2)屈光分析表明近视屈光不正发病率中学高,占91.85%;其次是小学,占53.47%,但以轻度近视为主;幼儿园学生以远视屈光不正发病率为高,占74.52%,以轻度远视为主.(3)随着年龄的增长,学习任务的增加,视力不良、近视屈光的发生率增加.结论在中小学、幼儿园中进行视力监测和屈光状态分析可早期发现屈光不正和弱视,及时防治,对控制小学生视力不良有重要意义,为了今后更好地做好视力不良的防治工作还需教育、预防、临床等部门密切配合和政府部门政策性的支持.

作者：杜艳；王刚；杜月飞；冯亨达 刊期： 2002年第04期

鼻窦真菌病31例报告

由于鼻窦真菌病缺乏特异性临床表现,常误诊为慢性鼻窦炎或鼻窦恶性肿瘤.近年来,随着鼻窦内窥镜在临床上的应用,结合CT扫描,尤其是术前鼻内窥镜下病理活检,减少了误诊误治,提高了诊疗水平.本文回顾性分析了我院1995年2月～2000年12月所治疗的31例患者的临床资料,报告

作者：薛云红；贾云志；张保祥；吕明栓 刊期： 2002年第04期

阻塞平面对悬壅垂腭咽成形术远期疗效的影响

目的探讨影响悬壅垂腭咽成形术远期疗效及其与阻塞平面的关系.方法对1987年1月～1995年8月采用悬壅垂腭咽成形术治疗的34例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apneasyndrome,OSAS)患者进行临床分析.术后长随访时间13年,短5年.结果治愈8例,显效10例,其术前阻塞平面位于腭咽部、腭咽及口咽部;改善4例,无效12例,术前阻塞平面位于腭咽及上咽部,腭咽、口咽及下咽部.该类患者术后仍存在口咽或下咽部阻塞.结论悬壅垂腭咽成形术(uvulopalatophgryngo-plasty,UPPP)是治疗腭咽、口咽平面阻塞型OSAS的有效方法,多部位与下咽部阻塞是影响UPPP远期疗效的主要因素.

作者：鲁文莺；殷善开；吴雅琴；吴红敏；唐旭兰；沈平江 刊期： 2002年第04期

庆大霉素对豚鼠蜗核影响的实验研究

目的观察庆大霉素(gentamicin,GM)耳中毒豚鼠蜗核听神经元的变化.方法 60只豚鼠随机分为正常对照组,GM 1 d、3 d、1 w、2 w及3 w模型组,用免疫组化方法探讨GM对蜗核P物质(Substance P,SP)免疫反应神经元的胞体截面积及细胞数的影响.结果发现GM 100 mg@kg-1@d-1腹腔注射后24 h,豚鼠蜗核SP样神经元胞体截面积立即发生了变化,并持续到连续注药第21 d;SP样神经元细胞数量的变化发生在注药3 d以后.结论①GM中毒豚鼠蜗核神经元的变化和耳蜗的病变可能同时发生或早于耳蜗病变.②临床上治疗氨基甙类抗生素所致耳聋应兼治中枢病变并尽早实施.

作者：许珉；王唯析；朱宏亮；胡海涛；樊玉林 刊期： 2002年第04期

咽部异感症的治疗体会

我科自1999年以来共收集100例咽部异感症病例,均排除由身体其他部位器质性疾病引起的咽部异物感.采取纤维喉镜检查、微波热凝固及服用中西药3种方法的联合治疗,取得较好疗效,报告如下.

作者：刘文 刊期： 2002年第04期

前房型人工晶状体植入术的临床分析

目前,白内障囊外摘除,后房型人工晶状体植入术已成为非常普遍的白内障术式.后房型人工晶状体,尤其是囊袋内植入具有符合生理位,光学效果好,术后并发症少和视力恢复好等优点.但是,对于一些特殊病例,如晶状体后囊破裂、外伤等情况,植入前房型人工晶状体是一种补充性选择.我院回顾1998年1月～2001年3月所有前房型人工晶状体植入眼的预后情况及并发症作初步分析,现报告如下.

作者：徐育慧；陈瑾辉 刊期： 2002年第04期

江苏省医学会眼科学分会换届改选

作者： 刊期： 2002年第04期

先天性右眼下睑双泪小点1例

先天性下睑双泪小点属于临床上少见的先天畸形,近我院患者就诊时发现一例,现报告如下.

作者：张建平；庞润晖；李彬 刊期： 2002年第04期

上颌窦曲菌病内窥镜手术治疗(附15例报告)

目的探讨鼻窦内窥镜下改良柯-陆手术治疗上颌窦曲菌病的临床应用价值.方法回顾分析15例上颌窦曲菌病患者经鼻窦内窥镜施行改良柯-陆手术的临床资料.结果 15例患者经上颌窦前壁钻孔行鼻腔内窥镜手术,术后症状消失,内窥镜下创面愈合,窦口开放良好,窦腔黏膜上皮化;随访2年,症状无复发.结论该术式观察方便、出血少、反应轻、操作方便、并发症少及术后复发率低.

作者：肖志勇；陈明 刊期： 2002年第04期

舌咽神经痛中医治验1例

舌咽神经痛较少见,为发作性舌咽部疼痛,常偏于一侧.笔者遇1例,经中药治疗,效果较好,报告如下:

作者：汪冰；韩秀丽 刊期： 2002年第04期