朱艳纯
目的 探讨护理干预对部分肝动脉栓塞术后患者康复质量的影响.方法 将100例术后患者随机分为干预组和常规组各50例.常规组仅予以术后常规护理,干预组在常规组护理基础上实施护理干预.比较2组康复质量.结果 干预组术后不良反应及并发症发生情况、舒适度及因不适采取护理措施情况优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对肝动脉栓塞术后患者实施护理干预,可提高康复质量.
作者:范雪红;安珍 刊期: 2012年第29期
目的 探讨糖尿病肾脏疾病(DKD)患者血清C反应蛋白(CRP)水平与胱抑素C(CysC)水平的关系及临床意义.方法 对120例2型糖尿病(T2DM)患者按照是否合并DKD分为DKD组49例和非DKD组71例,检测2组血清CRP与CysC水平,并进行组间比较及直线相关与回归分析.结果 DKD组血清CRP及CysC水平均明显高于非DKD组,差异有统计学意义(P<0.01).2组血清CRP水平与CysC水平均呈正相关关系,相关系数经t检验具有统计学意义(P<0.05).结论 T2DM合并DKD患者血清CRP、CysC水平均升高,且两者之间呈正相关关系,2项指标联合检测可以作为T2DM患者预测或诊断DKD的早期指标.
作者:杨耀武 刊期: 2012年第29期
目的 调查麻醉药品使用情况,以促进麻醉药品的合理使用.方法 收集2010-2011年麻醉处方1632张,对其用药总量、药物利用指数(DUI)进行计算分析.结果 硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片和盐酸吗啡注射液的DUI>1,芬太尼透皮贴剂的DUI=1,盐酸哌替啶注射液、枸橼酸芬太尼注射液、盐酸布桂嗪注射液和磷酸可待因片的DUI<1.结论 麻醉药品的使用较为合理.
作者:杨益 刊期: 2012年第29期
例1.患者,男,23岁,因头痛、咽喉痛伴发热3d就诊.查体:T 39.6℃,P 84次/min,R 24次/min,神志清,咽部充血明显,双侧扁桃体Ⅱ°,隐窝见少许黄色分泌物,心、肺、腹检查未见异常.血常规检查示,白细胞计数13.4×109/L,淋巴细胞0.43,中性粒细胞0.50;尿常规、胸部X线检查未见异常.初步诊断为急性化脓性扁桃体炎.给予林可霉素、复方氨林巴比妥注射液肌内注射,口服四季润喉片含片,半小时后膈肌痉挛出现呃逆,连续不止,对症治疗,肌内注射阿托品1ml后稍好转.用药4d后扁桃体肿大,表面无脓性物,渐停药后症状消失.数月后又因扁桃体炎复发就诊,给予林可霉素治疗,呃逆症状再次出现.考虑是药物的不良反应更换抗生素呃逆症状消失.
作者:许温;王文霞;李富华;梁媛媛 刊期: 2012年第29期
随着我国工农业和交通的发展,外伤的发生率显著增多,加之目前以半机械化工业为主,使手外伤的发生特别多.目前手外伤的发生率为外伤发生率的第2位[1].手外伤中手指皮肤甲床缺损临床常见,常伴有骨、关节、肌腱等深层组织损伤或外露,治疗应尽量保持患指长度、保留患指功能.临床多采用鱼际皮瓣、临指皮瓣、指动脉皮瓣、筋膜蒂皮瓣等修复,各有优缺点.回顾性总结分析自2007年1月-2011年10月,应用同指指背筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤甲床缺损,取得了满意疗效,总结如下.
作者:叶永志 刊期: 2012年第29期
目的 了解住院分娩会阴完整状况,为提高住院分娩会阴完整率提供原始资料.方法 对2011年广西两院住院分娩产妇按会阴完整的定义进行统计.结果 两院住院分娩7291例,会阴完整3515例,会阴完整率为48.21%.其中,阴道分娩会阴完整率为22.05%(1068/4844);剖宫产2447例,会阴完整率为100.0%.结论 提高住院分娩会阴完整率,应从多方面预防措施着手.
作者:李庆梅;赵璐 刊期: 2012年第29期
随着人们生活水平的不断提高及医疗卫生体制改革的不断深入,在综合医院急诊医学的作用也越来越重要,社会及人们对急诊护理工作的要求越来越高,为适应急救医学的发展,促进急诊急救护理专业化,培养急诊专科护士投身于护理实践,并在专业领域发挥带头人作用,已成为当今的重要任务.我院自2008年以来,共有4名护士获得了江苏省卫生厅急诊及危重症专科护士证书,几年来在临床急救及危重症护理中发挥了重要作用.
作者:朱金兰 刊期: 2012年第29期
目的 观察单唾液酸四己糖神经节苷脂联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 将123例DPN患者随机分为单药组62例和联合组61例.在常规治疗基础上,单药组仅予以甲钴胺1000μg静脉注射治疗,联合组在对照组治疗基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂静脉滴注治疗,2组疗程均为2周.所有患者在试验前、后均接受临床神经症状、体征评估及肌电图检查.肌电图检测治疗前后正中神经、尺神经、腓浅神经的感觉传导速度(SNCV)及运动传导速度(MNCV)变化.结果 单药组总有效率为90.16%,高于对照组的67.74%;2组治疗后SNCV、MNCV较治疗前有明显改善,且联合组优于单药组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重不良反应.结论 甲钴胺能有效治疗DPN,联合单唾液酸四己糖神经节苷脂应用疗效更佳,并且安全性良好.
作者:王霞娟;沈泓;朱晓巍;顾敏峰;卜瑞芳;蒋震江 刊期: 2012年第29期
高血压是发生心血管疾病重要的独立危险因素,因其发生常常与胰岛素抵抗、糖尿病、高血脂症、肥胖等危险因素并存,极易引起心、脑、肾等重要靶器官发生损害,进而导致冠心病、肾病、脑卒中等心血管意外发生.因此高血压患者治疗策略的核心即为血压控制达标.由于高血压属于多因素疾患,其发病为环境因素与遗传的综合作用所致,交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统等多系统等均参与到高血压疾病的发生、发展,而单一的抗高血压药物往往只能针对其中一种系统进行调节,不能够很好地控制血压,因此对于单一药物难以控制的中、重度高血压患者,应给予联合应用抗高血压药物.
作者:陈玉兰 刊期: 2012年第29期
头位难产即以头为先露的难产,超过总难产发生率的2/3[1].头位难产由于胎头通过骨盆时受阻,对母儿影响较大,围产儿病死率比正常分娩高数倍.因此,及时发现与正确处理头位难产是目前降低围产期母婴发病率的关键.现将我院498例头位难产进行分析,报道如下.
作者:侯瑞敏 刊期: 2012年第29期
目的 了解Ⅰ类切口手术围手术期的抗菌药物预防用药情况.方法 专项整治活动前后(2011年1~3月、2011年9~11月)分别随机抽取200份Ⅰ类切口手术病历,依据卫生部颁布<抗菌药物临床应用指导原则>与2009年卫生部38号文件<关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知>的要求,对围手术期预防用药的用药指征、药物选择、用药时机、用药时间等情况进行汇总分析.结果 适应证:1~3月有适应证的71例,9~11月有适应证的73例.药物选择:1~3月共计用药148例,其中一代头孢74例,二代头孢19例;9~11月共计用药57例,其中一代头孢34例,二代头孢3例.结论 Ⅰ类切口手术预防用药基本合理,符合卫生部的指标.
作者:肖志斌;李霭燕 刊期: 2012年第29期
目的 建立测定经地塞米松磷酸钠诱导后雌性大鼠血浆中细胞色素P450 3A4(CYP3A4)探针药物氨苯砜浓度的方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Ultimate-XB C18 (250 mm×4.6mm i.d.,4μm),流动相为乙腈-水(25:75),流速为1.0ml/min,紫外检测波长为258nm,柱温为30℃,进样量为30μl.结果 氨苯砜血药浓度在1.024~10.24mg/L范围内线性关系良好(r=0.9935),方法回收率为97.53%~99.52%,日内、日间相对标准偏差(RSD)分别为1.2%~2.3%、2.8%~4.9%.结论 本方法快速、准确、灵敏度高、专属性强,适用于大鼠血浆中氨苯砜浓度的测定.
作者:夏宗玲;陈荣;王明丽 刊期: 2012年第29期
目的 观察埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 消化性溃疡患者106例随机分为治疗组和对照组各53例,治疗组应用埃索美拉唑治疗,对照组应用奥美拉唑治疗,比较2组临床疗效、症状改善情况及不良反应.结果 治疗组和对照组总有效率分别为98.1%和96.23%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组和对照组1d内疼痛消失所占比例分别为47.2%和20.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);1周内疼痛消失所占比例分别为84.9%和79.2%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).2组患者消化道症状较治疗前明显改善,但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).2组均无严重不良反应发生.结论 埃索美拉唑治疗消化性溃疡疗效与奥美拉唑相当,缓解症状快,不良反应轻微,是治疗消化性溃疡较理想的药物.
作者:瞿艳红 刊期: 2012年第29期
我院近3年来采用微创术治疗高血压性脑出血,以创伤小、时间短、不需特殊设备、不受场合限制为其显著特点,再加上护理人员细致而周到的护理,临床上取得较好效果.现将微创术治疗高血压性脑出血的护理体会总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者30例,男19例,女11例;年龄45~78岁,中位年龄59岁;病前均有高血压病史,其中昏迷18例,嗜睡8例,清醒4例,经CT检查出血量30~90ml.
作者:翟春荣;邵大红 刊期: 2012年第29期
轮状病毒是一组分节段的双链RNA病毒,属呼肠孤病毒科,是导致世界范围内儿童严重腹泻的主要病原体.该病毒所致的腹泻普遍流行,有研究表明,几乎所有<5岁儿童均感染过轮状病毒,但实际上并非100%婴幼儿均患轮状病毒肠炎,推测有相当数量为无症状感染.随着临床免疫学的进展,人们普遍认识到免疫功能紊乱与各种疾病的发病有关,但对本病免疫球蛋白(Ig)测定报道甚少.笔者采用透射比浊法测定轮状病毒肠炎患儿37例血清Ig含量,以探讨其与轮状病毒肠炎发病的关系.
作者:陈黎;陈琪;陈霞 刊期: 2012年第29期
目的 探讨安步乐克对短暂性脑缺血发作(TIA)患者凝血指标及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的影响.方法 将60例TIA患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组予以安步乐克口服治疗,对照组予以肠溶阿司匹林口服治疗,2组均连续服用10d.检测并比较2组治疗前后凝血指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、内源性凝血因子FⅧ:C水平、血管性假性血友病因子(vWF)]及AngⅡ水平.结果 治疗组FIB、FⅧ:C、vWF、AngⅡ水平低于对照组,PT、APTT水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).对照组治疗后AngⅡ水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 安步乐克可以显著改善TIA患者的凝血指标和AngⅡ水平.
作者:张晓雷;吴艳 刊期: 2012年第29期
院在护理方面存在着一些不足,同时与国外医疗护理的水平还存在一定的差距.因此,在各级医疗、护理工作中必须建立长效机制,充分调动各级护理人员的积极性和能动性,以人为本,人性化服务,家庭化护理.现就医疗护理中存在的难点及对策简述如下.
作者:张少英;王晓红;许温 刊期: 2012年第29期
目的 探讨不同浓度的羟基喜树碱(HPT)对3种人膀胱癌细胞(EJ细胞、T24细胞及5637细胞)体外生长的抑制作用.方法 通过四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测不同浓度HPT对EJ细胞、T24细胞、5637细胞体外生长的抑制率,从而筛选出能够抑制多种膀胱癌细胞体外生长的药物浓度.结果 当加入的HPT浓度≥5ng/ml时,实验组3种膀胱细胞的OD值低于对照组,且呈剂量递减;生长抑制率高于对照组,且呈剂量逆增,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 HPT浓度在≥5ng/ml时对3种膀胱癌细胞体外生长有较好的抑制作用.
作者:葛蕙心;畅继武;吴朝阳 刊期: 2012年第29期
玻璃体切除并硅油填充术作为眼底病的一种重要手术方式,已得到广泛开展应用,术后高眼压是其常见的临床并发症,持续的高眼压可使患者永久性视力丧失,严重影响手术质量,因此对术后高眼压患者及时发现、治疗、护理就显得格外重要.现对我院近2年此类病患的护理体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料搜集我院2010年6月-2012年6月行眼睫状体平坦部玻璃体切除联合硅油填充术,且术后并发高眼压患者29例,其中男18例,女11例,孔源性视网膜脱离16例,增殖性糖尿病视网膜病变8例,外伤性玻璃体积血3例,眼内异物2例.术后常规检查裂隙灯、眼底、眼压.
作者:刘玲 刊期: 2012年第29期
卵巢早衰是指妇女体内出现月经不调、性欲减退、不孕或更年期综合征等症状,且患者发病年龄<40岁,发病原因为卵巢功能衰退[1].发生卵巢早衰的患者体内卵巢中虽有原始卵泡,但对促性腺激素无反应,甚至无卵母细胞,体内雌激素水平降低,促性腺激素浓度则升高[2].本文对我院36例卵巢早衰患者给予中医药证治思路与方法进行治疗,以探讨治疗卵巢早衰更为有效的临床方法,为提高患者生活质量提供可靠依据,现报道如下.
作者:梅艳丽 刊期: 2012年第29期