曲欣莉；孟微微；房思良
目的 观察卡前列素氨丁三醇预防孕产妇产后出血的疗效.方法 选取2010年6-12月在我院住院的孕产妇中的64例患者.将其随机分为对照组和干预组,每组各32例.胎儿自然分娩后,对照组患者产后采用缩宫素治疗,对于疗效欠佳者进行缩宫素加量.干预组患者产后进行缩宫素和卡前列素氨丁三醇治疗.对两组患者用药后的止血时间、产后2h出血量、总有效率和不良反应的情况进行对比分析.结果 两组产后2h出血量、产后24h出血量、产后24h 血红蛋白下降值、产后24h 红细胞下降值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预组中患者出现1例表现为恶心、腹泻的不良反应;对照组中患者出现5例表现为恶心、胸闷和面色潮红的不良反应.结论 卡前列素氨丁三醇治疗产后出血安全性高、不良反应少,对临床治疗孕产妇产后出血具有显著效果,值得临床推广使用.
作者：邓琼 刊期： 2012年第33期
目的 通过对45例糖耐量减低(IGT)患者进行干预治疗,观察阿卡波糖对糖耐量减低患者干预治疗的临床疗效,探讨阿卡波糖干预治疗对糖耐量减低患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及血糖转归的影响.
作者：张菊亮；宋红波 刊期： 2012年第33期
目的 总结出反馈式健康宣教在母婴同室产妇产后护理中的应用及体会.方法 从我院2012年接收的采用反馈式健康宣教在母婴同室产妇产后护理的产妇中随机抽样出100例产妇,和采取其他方式护理的产妇100例分别设为干预组和对照组.干预组中的产妇的采用反馈式宣教的方式进行产后护理;对照组中的产妇采用常规的产后护理.对两组产妇产后的恢复等状况进行比较.结果 干预组的产后产妇的下床走动时间为2d,对照组产后产妇的下床走动时间为(3.00±0.32)d;干预组的产妇身体恢复需要53d,对照组的产妇身体恢复需要65d.结论 反馈式健康宣教对母婴同室产妇产后护理有显著的作用,对产妇的恢复和新生儿的健康都有着重要的意义.
作者：刘玉红；张良；张瑞青 刊期： 2012年第33期
针对卡介苗接种潜在危险因素,提出防范措施,做到安全防范,防患于未然.通过疫苗的储运,实施接种过程中、接种前、接种后等各个环节的分析,发现进行卡介苗接种的潜在危险因素,就此提出如何加强疫苗储运管理,严格掌握技术操作规程,不断技术创新,做好健康教育工作,降低风险,提高接种工作的质量,真正做到安全接种.
作者：邓洁梅 刊期： 2012年第33期
目的 探讨彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2011年7月-2012年6月就诊于我院的105例急性阑尾炎患者,分析其声像图特点及彩色多普勒超声诊断的符合率.结果 单纯性阑尾炎诊断符合率为70.8%,化脓性阑尾炎诊断符合率为87.5%;坏疽性阑尾炎诊断符合率为91.7%;阑尾穿孔及周围脓肿诊断符合率为100.0%.结论 彩色多普勒超声具有操作简便、无痛苦等优点,诊断符合率较高,临床值得推广.
作者：宋晓梅；罗红 刊期： 2012年第33期
目的 观察国产伏立康唑治疗血液病肺部侵袭性真菌感染的疗效和安全性.方法 以国产伏立康唑治疗40例发生于血液病的肺部侵袭性真菌感染,观察疗效及不良反应.结果 40例患者中,有效32例(其中完全缓解20例,部分缓解12例),无效8例(其中稳定4例,进展2例,死亡2例),总有效率为80%.40例患者不良反应轻,无因不良反应不能耐受而停药的病例.结论 国产伏立康唑是治疗血液病患者肺部侵袭性真菌感染安全有效的药物.
作者：李海亮；刘礼平；赖文鸿；罗绿艳 刊期： 2012年第33期
目的 探讨全程护理在乳腺癌患者手术中的应用效果.方法 对2010年7月-2012年3月我院收治的78例行根治性手术的乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,所有的乳腺癌患者在常规护理的基础上采取全程护理的措施.结果 本组78例行根治性手术的乳腺癌患者经过全程护理及指导后,显效47例,有效23例,无效8例,总有效率高达89.74%.结论 对患者采取全程护理措施,不仅能够使患者调整好精神状态、积极地面对手术的治疗,还可以提高手术的成功率、增强患者战胜疾病的信心、缩短住院时间,对患者的康复起着很大的促进作用.
作者：李宏羽；齐佳；孟微微 刊期： 2012年第33期
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征.随着人口老龄化、人们生活方式和生活水平的改变,糖尿病患病人数正逐年增加,糖尿病可引起多种并发症如视网膜病变、大血管病变、神经病变、糖尿病足等,增加了患者的痛苦与经济负担.所以预防并发症是医务工作的重点工作.现就1例糖尿病足的患者应用胰岛素治疗及相关的护理后痊愈的体会与大家共同探讨.
作者：强永妮 刊期： 2012年第33期
肺癌在临床工作中发现常发生远处转移,尤其是脑转移,而发生脑转移早期症状大都不明显,表现无特异性,常作为神经系统疾病误诊误治.现将笔者自2008-2011年收集的以脑转移为首发症状的肺癌患者9例报告如下.
作者：戴长华 刊期： 2012年第33期
糖尿病肾病是糖尿病患者主要的死亡原因.糖尿病病程10年以上的患者约45%并发糖尿病肾病.糖尿病肾病患者以蛋白尿作为临床诊断指标,糖尿病肾病发生率占糖尿病患者的6%～45%.对糖尿病患者的早期治疗性用药有重要的临床意义.蛋白质非酶糖基化、氧化应激、高脂血症、高胰岛素血症、高血糖在糖尿病肾病发病过程中均起着重要作用[1].
作者：符春辉 刊期： 2012年第33期
目的 观察血塞通注射液对脑梗死的疗效.方法 用血塞通注射液400mg加入250～500ml液体内静脉滴注,1次/d,15d为1个疗程;休息3d,进行第2个疗程.结果 痊愈33例,显效21例,有效7例,无效9例,无效者均为10d后才正规治疗.结论 血塞通治疗脑梗死疗效可靠,不良反应少,是治疗脑梗死较为理想的药物.
作者：臧文 刊期： 2012年第33期
目的 观察闭合复位经皮穿弹性髓内钉内固定配合中药治疗儿童前臂骨干双骨折的疗效,为儿童前臂骨干双骨折治疗提供借鉴.方法 将本院收治的30例儿童前臂骨干双骨折采取闭合复位经皮穿弹性髓内钉内固定配合中药治疗,术后进修X线检查与并发症观察,前臂功能评分,评价临床治疗效果.结果 随访3～6个月,本组30例,优21例,良7例,优良率93.33%.结论 闭合复位经皮穿弹性髓内钉内固定配合中药治疗儿童前臂骨干双骨折具有手术损伤小,固定牢固等优点,且并发症发生率底,是治疗儿童前臂骨干双骨折的有效方法之一.
作者：李军 刊期： 2012年第33期
目的 观察剖宫产时舒芬太尼复合0.5%左布比卡因硬膜外麻醉的效果.方法 将40例行剖宫产术产妇根据硬膜外麻醉用药不同分为两组,每组各20例.Ⅰ组,舒芬太尼15μg+0.75%左布比卡因10ml,用0.9%氯化钠溶液稀释至15ml.Ⅱ组,1.73%碳酸利多卡因12ml用0.9%氯化钠溶液稀释至15ml.观察两组产妇血压、心率、SpO2、术中镇痛效果、腹壁肌松质量、有无寒颤反应情况、新生儿即刻Apgar评分及不良反应.结果 术中镇痛效果于探查时有显著性差异,其余时段无显著性差异,血压变化和寒颤反应Ⅰ组明显优于Ⅱ组.结论 舒芬太尼复合左布比卡因用于剖宫产术镇痛效果确切,循环稳定,并可减少寒颤反应等不良反应.
作者：包天秀；李敏；孙建宏 刊期： 2012年第33期
目的 观察闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效.方法 2010年7月-2012年2月采用闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折28例,观察疗效.结果 获得随访的共有28例,时间4～20个月,平均11个月.根据Lysholm 膝关节功能评分标准进行疗效评定:优19例,良6例,可3例.结论 闭合复位逆行交锁髓内钉对治疗股骨远端骨折具有骨折处血供破坏小、固定牢靠,术后并发症少,愈合率高,功能恢复快等优点.是比较理想的股骨远端骨折治疗方法.适合临床推广和应用.
作者：单润元 刊期： 2012年第33期
目的 探讨抗菌药物在妇产科围术期的预防效果.方法 选取2010年7月-2011年9月妇产科手术的患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例.观察组在手术进行麻醉、诱导期内给予头孢呋辛1g,静脉注射,于手术之后的6 h内,重复给药1次;对于进行子宫全切除术的患者,外加甲硝唑;对照组患者在麻醉的诱导期间给予头孢呋辛1g,静脉滴注,并常规用药头孢呋辛,每天药量为3g,静脉滴注4d后,改用口服抗菌药物,直至拆线.观察两组患者术后高体温、平均退热时间、抗菌药物使用剂量、不良反应发生情况、住院时间、药物费用、并发症发生率及感染率.结果 对照组患者平均高体温37.3～39.0℃,平均退热时间51h;观察组患者平均高体温37.0～38.2℃,平均退热时间42.5～49.0h.对照组患者均使用抗菌药物,平均剂量12.0g,5例患者出现恶心或者呕吐等药物不良反应,平均住院时间11d,平均药物费用3000元;观察组患者均使用抗菌药物,平均剂量3.5g,无药物过敏或不良反应出现,平均住院时间8d,平均药物费用1300元.对照组患者并发症发生率为5.5%,感染率为9.8%;观察组患者并发症发生率为3.4%,感染率为3.1%,两组并发症发生率及感染率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 抗菌药物在妇产科围术期的应用将起到预防伤口感染的作用,降低病患者对药物的不良反应程度,降低了患者术后的感染率及病发率;使其缩短了住院的时间,减少了药物的使用量,病患身体恢复的情况也比较理想.
作者：石慧娟 刊期： 2012年第33期
目的 观察复方丹参注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)蛋白尿的疗效.方法 将93例早期DN患者随机分为3组:对照组、缬沙坦组和联合组,每组各31例.3组均给于基础治疗,在此基础上,缬沙坦组加用缬沙坦,联合组加用复方丹参注射液和缬沙坦,4周后测定各组患者的尿白蛋白排泄率(UAER)和尿白蛋白/肌酐值(ACR).结果 缬沙坦组和联合组治疗后较治疗前,UAER 和ACR均明显好转;缬沙坦组和联合组治疗后加对照组,两项指标均显著下降;且联合组与缬沙坦组治疗后比较两项指标明显改善.结论 复方丹参注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病蛋白尿,疗效确切,两者联合应用对肾功能有更好的保护作用.
作者：柯箫韵；翟海龙；杨细凤 刊期： 2012年第33期
目的 分析我院临床不合理使用抗生素情况.方法 对于2010年3月-2011年4月在我院住院的急性上呼吸道感染患儿120例的临床资料进行回顾性分析.结果 120例患儿中114例采用抗生素治疗,抗生素的使用率达95.0%.其中,有56例患儿使用单一抗生素,有58例采用抗生素联用;采用静脉给药方式的有106例,占88.3%.所有使用抗生素的114患儿痊愈的有70例,治愈率为61.4%,44例好转,好转率为38.6%;没有出现死亡病例.结论 患儿的抗生素使用情况,我院存在很大问题,相关工作人员应对抗生素的使用进行规范,避免出现耐药性.
作者：徐静 刊期： 2012年第33期
目的 探讨乳腺癌骨转移患者的并发症高钙血症的护理方法.方法 对2010年7月-2012年3月我院收治的28例乳腺癌骨转移并发高钙血症患者的临床资料进行回顾性分析,依据患者自身的情况,对所有的患者均在疼痛和便秘、皮肤、心理和安全等各方面实施护理.结果 本组28例患者经过适当的护理及指导,显效19例,有效6例,无效3例,总有效率为89.29%.结论 对乳腺癌骨转移并发高钙血症患者进行精心的护理与指导,不仅可以使患者的疼痛和便秘等症状得以缓解,还能够帮助患者调整好精神状态,同时也是成功治疗和促使患者康复的关键.
作者：李冰；王博 刊期： 2012年第33期
目的 了解我院儿科住院患儿常见的细菌的感染类型,对病原菌的药物耐药以及分布的情况进行分析.为临床提供合理的抗菌药物使用提供依据.方法 对我院2010年2月-2011年12月儿科血培养的病原菌的类型以及其的耐药性进行分析研究.结果 1000份的临床标本当中,分离出的病原菌的数量为700株.其中,革兰阳性菌400株(57.1%),革兰阴性菌240株(34.3%),真菌60株(8.6%).革兰阳性球菌中,常见的是凝固酶阴性葡萄球菌200株,占革兰阳性菌的50.0%.革兰阴性菌中,常见的是大肠埃希菌85株,占革兰阴性菌的35.4%;其次为肺炎克雷伯菌80株(33.3%)和阴沟肠杆菌75株(31.3%).没有发现对万古霉素的耐药菌株.屎肠球菌对氨苄青霉素以及青霉素均全部耐药,屎肠球菌对庆大霉素耐药比率相对较高.结论 表皮的葡萄球菌为儿科的血液培养中,检出的主要的病原菌,大量抗菌药物的使用,使得耐药的菌株逐渐增多,为此,各医疗单位应严格根据抗菌药物的使用原则及要求,积极开展有关细菌培养的药敏试验,提高患者的治愈率,同时合理地进行抗菌药物的使用,有效降低细菌的耐药性.
作者：黄春葵 刊期： 2012年第33期
目的 探讨呼吸科住院患者抗生素相关性腹泻(AAD)的临床特征.方法 选取我院2006年2月-2011年3月呼吸科住院使用抗生素患者共160例,其中发生AAD的80例作为试验组,无AAD的80例患者作为对照组,分析AAD患者使用抗生素的情况.结果 引起AAD的抗生素主要为三代头孢(30%),其次为青霉素类(27.5%);影响AAD发生的因素有年龄大、抗生素使用种类多、抗生素使用时间长、住院时间长、禁食及采用干预措施;两组患者的静脉给药途径、预防性使用抗生素间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 临床上应合理选择抗生素,减少联合用药,慎用广谱抗生素,避免预防抗生素,从而减少AAD的发生.
作者：范伟彩 刊期： 2012年第33期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
