石慧娟
目的 探讨产前常规超声检查在基层医院胎儿畸形筛查中的应用价值.方法 选取2010年3月-2011年12月到本院就诊并进行产前胎儿畸形筛查的单胎妊娠16～28周孕妇328例,所有孕妇均进行常规超声检查.对上述所有孕妇进行的超声形态学筛查结果进行回顾性分析.结果 所有328例孕妇中,经超声检查出胎儿畸形7例,检出率为2.1%.其中以单发性结构畸形胎儿为主,共6例;多发性结构畸形胎儿1例,检出结果与产后临床诊断相符率100%.漏诊5例,漏诊率为1.52%.结论 常规超声检查对胎儿畸形筛查具有重要的临床意义,其检查能够准确的检出绝大多数的先天畸形胎儿.在现今的基层医院中,由于条件有所限制,我们应进一步提高对超声仪器的使用质量及技术掌握,使此方法得以广泛推广.
作者：胡雪珍 刊期： 2012年第33期
目的 了解我院医院感染的横断面情况及抗菌药物使用情况.方法 采用床旁和病历相结合调查方式,填写个案调查表,对全院所有住院患者进行了调查日当天的医院感染情况及抗菌药物应用情况进行调查.结果 调查597例患者,发生医院感染18例,现患率为3.02%.医院感染部位构成中呼吸道感染居首位,占44.4%,其次为手术切口感染,占38.8%.抗菌药物使用率65%,单一用药82%,二联用药18%.病原菌送检率51%.结论 通过医院感染现患率及抗菌药物使用情况调查分析,及时发现医院感染管理中存在的问题,及时干预,有利于控制和预防医院感染、促进抗菌药物合理使用.
作者：张萍；付辛芳；葛敏；秦彩玲 刊期： 2012年第33期
高血压合并脑血管意外,指非外伤性脑实质内的脑血管意外.高血压脑血管意外发病急、病情重、死亡率较高,是急性脑血管病中严重的一种,也是目前造成中老年人死亡的一种疾病,而且是心脑血管疾病为重要的危险的因素,所以控制和预防高血压是预防心脑血管疾病的重中之重.近几年来高血压发病率和高血压引起心脑血管事件导致残疾、死亡的趋势不断攀升,其起病急、病情非常凶险、发展较快,第一时间诊断、尽快抢救治疗是抢救患者生命的重点.
作者：廖林英 刊期： 2012年第33期
肺癌在临床工作中发现常发生远处转移,尤其是脑转移,而发生脑转移早期症状大都不明显,表现无特异性,常作为神经系统疾病误诊误治.现将笔者自2008-2011年收集的以脑转移为首发症状的肺癌患者9例报告如下.
作者：戴长华 刊期： 2012年第33期
目的 对利培酮用药后发生的不良反应进行分析.方法 选择2011年2月-2012年2月我院收治的120例住院精神分裂症患者,给予利培酮治疗,对其用药产生的不良反应进行回顾性分析.结果 有42例患者出现不良反应,占35%.出现不良反应情况多的是神经系统中的锥体外系反应(11例,占26.19%),其次是月经紊乱(10例,占23.81%),再次是便秘(占11.90%).结论 利培酮治疗精神分裂症,疗效明确,不良反应发生率较小,且不良反应程度较轻微,临床上也易于采用有效措施处理,为此成为临床抗精神病的首选药物,
作者：苏建中 刊期： 2012年第33期
目的 分析老年人哮喘的临床特点及诊治情况.方法 回顾分析我院2007年1月-2008年12月60例老年哮喘患者的临床资料.结果 老年患者病程长,诱因多以呼吸道感染为常见.中、重度发作患者多,合并症及并发症多.结论 老年人支气管哮喘发病有其独特的临床特点.
作者：张春花 刊期： 2012年第33期
目的 观察一期缝合术治疗老年胆囊结石合并胆总管结石患者的疗效.方法 选取2008-2011年我院40例老年胆囊结石合并胆总管结石患者,随机分为对照组和实验组,每组20例.对照组采用胆总管T型管引流治疗;实验组采用胆总管一期缝合术治疗.结果 实验组治疗成功率和对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).实验组住院时间和术后并发症发生率均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胆总管一期缝合术同传统T管引流术相比,在治疗老年胆囊结石合并胆总管结石患者上,可以减少住院时间和术后并发症的发生率,治疗效果好,值得在临床上推广.
作者：周宜中 刊期： 2012年第33期
目的 探讨呼吸科住院患者抗生素相关性腹泻(AAD)的临床特征.方法 选取我院2006年2月-2011年3月呼吸科住院使用抗生素患者共160例,其中发生AAD的80例作为试验组,无AAD的80例患者作为对照组,分析AAD患者使用抗生素的情况.结果 引起AAD的抗生素主要为三代头孢(30%),其次为青霉素类(27.5%);影响AAD发生的因素有年龄大、抗生素使用种类多、抗生素使用时间长、住院时间长、禁食及采用干预措施;两组患者的静脉给药途径、预防性使用抗生素间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 临床上应合理选择抗生素,减少联合用药,慎用广谱抗生素,避免预防抗生素,从而减少AAD的发生.
作者：范伟彩 刊期： 2012年第33期
目的 观察中西医结合疗法治疗缺血性脑血管病的临床疗效.方法 选取2010年3月-2012年3月我院住院的80例缺血性脑血管病患者,采用随机数字表随机分为治疗组和对照组,每组80例.两组患者均采用西医治疗,而治疗组则在此基础上加用中药治疗.并且两组患者均在病情稳定之后尽早进行肢体功能段能.依照<脑卒中患者临床神经功能缺损程序评分标准>的评定标准对患者的治疗效果进行评定.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗缺血性脑血管病对患者的治疗效果提升有良好效果,可以改善实验组患者体征与症状,增加患者肌力,配合肢体功能恢复锻炼,效果事半功倍.因此,我们认为中西医结合疗法值得在今后临床应用中推广.
作者：黄泽滋 刊期： 2012年第33期
目的 分析我院临床不合理使用抗生素情况.方法 对于2010年3月-2011年4月在我院住院的急性上呼吸道感染患儿120例的临床资料进行回顾性分析.结果 120例患儿中114例采用抗生素治疗,抗生素的使用率达95.0%.其中,有56例患儿使用单一抗生素,有58例采用抗生素联用;采用静脉给药方式的有106例,占88.3%.所有使用抗生素的114患儿痊愈的有70例,治愈率为61.4%,44例好转,好转率为38.6%;没有出现死亡病例.结论 患儿的抗生素使用情况,我院存在很大问题,相关工作人员应对抗生素的使用进行规范,避免出现耐药性.
作者：徐静 刊期： 2012年第33期
目的 分析乳腺癌患者经外周静脉留置中心静脉导管(PICC)发生异位的情况,探讨正位处理方法和护理对策.方法 对乳腺癌患者PICC发生异位的情况进行分析,再进行正位处理.结果 本组42例乳腺癌患者PICC发生异位的患者,经过分析和处理,40例正位成功,其中2例血管畸形正位不成功,总有效率95.24%.结论 乳腺癌患者PICC发生异位的正位处理与是否撤导丝关系不大,主要在于选择合适的血管,以及根据胸片将导管撤出合适的长度.
作者：张婷；尚立华；张广英 刊期： 2012年第33期
目的 观察硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效,探讨其临床价值.方法 回顾分析我院2010年6月-2012年6月妊娠高血压综合征患者63例的临床资料,其中对照组31例,仅给予硫酸镁治疗;治疗组32例,给予硫酸镁联合硝苯地平治疗,比较两组疗效.结果 治疗后两组MAP均有下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组下降显著,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良反应显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征效果良好,不良反应发生率低,值得临床推广.
作者：杜丹 刊期： 2012年第33期
目的 观察药物流产联合新生化颗粒终止早孕的疗效及安全性.方法 回顾性分析2011年2月-2012年2月我院妇产科收治的要求药物流产的早孕妇女84例.其中采用药物流产联合新生化颗粒流产产妇42例(观察组),采用单纯药物流产产妇42例(对照组).观察两组疗效及不良反应.结果 观察组完全流产率及清宫率分别为95.2、4.8%,优于对照组的85.7%、11.9%;观察组出血14d内结束率为92.9%,高于对照组的59.5%;观察组42d内恢复正常月经为97.6%,高于对照组的71.4%.结论 在常规药流排出孕囊后加用新生化颗粒,可提高药物流产的成功率,显著减少阴道出血量及持续出血时间,有助于促进月经的正常恢复,值得临床推广应用.
作者：韩莉 刊期： 2012年第33期
目的 观察硝酸舍他康唑栓治疗单纯性外阴阴道念珠菌病的有效性及安全性.方法 将58例患者分为两组,分别给予患者硝酸舍他康唑栓300mg单剂量疗法和克霉唑栓500mg单剂量疗法,观察两组疗效.结果 两组总有效率、真菌学检查转阴率、复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 硝酸舍他康唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病能明显改善相关临床症状和局部体征,效果肯定且安全.
作者：董春林 刊期： 2012年第33期
目的 加强ICU质量管理,减少患者非计划拔管的发生,保障患者安全.方法 应用持续质量改进方法,分析ICU患者发生非计划拔管的危险因素,制定改进措施并落实.结果 ICU患者非计划拔管的发生率下降.结论 实施质量持续改进管理,能有效预防ICU患者非计划拔管的发生,为患者提供安全优质的护理服务.
作者：陈佳 刊期： 2012年第33期
目的 探讨不同剂量氯吡格雷对急性冠脉综合征并肾功不全患者血小板聚集率的影响.方法 选取我院收治的162例急性冠脉综合征并肾功能不全患者,随机分为高剂量组(n=81)和低剂量组(n=81),分别采用75mg/d和50mg/d氯吡格雷维持治疗,比较两组患者治疗前后血小板聚集率等指标的差别.结果 治疗后两组患者血液参数仅血小板聚集率明显下降,内生肌酐清除率及谷丙转氨酶无明显改变;两组患者轻、中度出血情况无明显统计学差异,高剂量组重度出血患者明显多于低剂量组.结论 不同剂量氯吡格雷均具有良好的降血小板聚集率作用,但高剂量用药增加了其重度出血并发症风险,建议临床采用低剂量氯吡格雷进行治疗.
作者：何肇东 刊期： 2012年第33期
静脉穿刺是临床常用的有创性护理操作技术,留置针具有韧性好且对血管刺激小等优点,如何稳、准、快、高质量建立静脉通路,提高穿刺成功率就成为留置针应用中的重要操作内容.静脉穿刺成功的前提是保持良好的静脉血管充盈度.我科采取双根止血带结扎,留置针改良进针法,这样明显提高了静脉留置针穿刺成功率,现报道如下.
作者：蒋彩霞 刊期： 2012年第33期
目的 使消费者更好地了解阿司匹林的作用机制及不良反应,提倡合理用药、选择恰当的药物进行治疗.方法 对广州某社区医院的拜阿司匹林心脑血管临床应用情况,采用问卷调查的形式进行调查.结果 大部分心脑血管患者对阿司匹林的认知程度不深,存在滥用和不合理使用现象.结论 针对这些现象,结合阿司匹林的作用机制及适用条件等进行分析,提出患者应该如何应用选择阿司匹林进行一级预防治疗,为合理安全使用阿司匹林提供参考.
作者：黄伟星 刊期： 2012年第33期
目的 观察维生素E+山莨菪碱(654-2)治疗新生儿硬肿症的疗效.方法 将67例中重度硬肿症患儿分为治疗组(32例)及对照组(35例).对照组给予常规治疗;治疗组中加维生素E及654-2涂擦硬肿部位.结果 与对照组相比较,治疗组硬肿消退时间及肛温恢复时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 654-2针剂联合维生素E外擦佐治儿硬肿症是一种安全有效的方法.
作者：黄春兰 刊期： 2012年第33期
目的 观察复方丹参注射液联用乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效.方法 将112例急性胰腺炎患者分为观察组与对照组,每组各56例.对照组单用乌司他丁治疗;观察组在此基础上加用复方丹参注射液.结果 观察组血尿淀粉酶恢复正常、症状体征消失及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 复方丹参注射液联合乌司他丁治疗急性胰腺炎具有协同作用,可有效减轻胰腺病变程度,促进胰腺较快康复.
作者：陈羽；曲真真；杜明 刊期： 2012年第33期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
