陈羽；曲真真；杜明
目的 观察卡前列素氨丁三醇预防孕产妇产后出血的疗效.方法 选取2010年6-12月在我院住院的孕产妇中的64例患者.将其随机分为对照组和干预组,每组各32例.胎儿自然分娩后,对照组患者产后采用缩宫素治疗,对于疗效欠佳者进行缩宫素加量.干预组患者产后进行缩宫素和卡前列素氨丁三醇治疗.对两组患者用药后的止血时间、产后2h出血量、总有效率和不良反应的情况进行对比分析.结果 两组产后2h出血量、产后24h出血量、产后24h 血红蛋白下降值、产后24h 红细胞下降值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预组中患者出现1例表现为恶心、腹泻的不良反应;对照组中患者出现5例表现为恶心、胸闷和面色潮红的不良反应.结论 卡前列素氨丁三醇治疗产后出血安全性高、不良反应少,对临床治疗孕产妇产后出血具有显著效果,值得临床推广使用.
作者：邓琼 刊期： 2012年第33期
目的 研究常规监测早产儿血清皮质醇水平的临床意义.方法 于早产儿出生后24h内采集静脉血1～2 ml,测定患儿皮质醇水平.比较不同分娩方式、出生体质量、窒息、消化道出血、机械通气等因素对早产儿皮质醇水平的影响作用.并于同期出生的154例足月产新生儿皮质醇水平进行比较.结果 观察组患儿出生后24h内外周血血清皮质醇水平低于对照组,出生后14d 外周血血清皮质醇水平高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).出生体质量、消化道出血、机械通气对早产儿外周血血清皮质醇具有明显影响作用.结论 早产儿外周血血清皮质醇水平低于足月产新生儿,出生后皮质醇峰值延后,但是对消化道出血、机械通气具有应激反应能力.
作者：葛艳辉；包智洪 刊期： 2012年第33期
目的 观察交锁髓内钉与加压钢板治疗股骨干骨折的疗效.方法 将136例股骨干骨折患者平均分成观察组和对照组.观察组给予交锁髓内钉治疗;对照组给予加压钢板治疗.观察两组临床疗效.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 交锁髓内钉用于治疗股骨干骨折具有切口小、创伤小、愈合快、治愈率高等特点,符合现代微创手术要求,优于加压钢板治疗,是目前治疗股骨干骨折的优先选择.
作者：刘小淳 刊期： 2012年第33期
目的 探讨临床护理路径在妊娠合并胆汁淤积症患者中的应用效果和体会.方法 将收治的60例妊娠合并肝内胆汁淤积症的孕产妇分为以临床护理路径的干预组(简称研究组)和传统护理模式的干预组(简称对照组),观察干预效果.结果 护理干预后,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组孕妇的生产方式中行剖宫产者21例,顺产9例;对照组则剖宫产者25例,顺产5例.生产方式比较差异无统计学意义(P＞0.05).新生儿情况相较而言,研究组出现新生儿窒息者1例,早产2例,共计3例(10.00%);对照组则出现窒息者5例,早产7例,共计12(40.00%).结论 临床护理路径的实施不仅可有效提高妊娠合并胆汁淤积症患者的护理满意度,而且对保障母婴健康大有裨益.
作者：吴玲丽 刊期： 2012年第33期
目的 通过护理干预提高空巢老人失眠患者的睡眠质量.方法 收集本科有关临床资料,对患者进行针对性的心理、情感等多方面的护理干预.结果 护理人员通过细心观察,采取系统、有效的护理措施,明显改善患者的睡眠质量.结论 系统的护理干预措施可以有效改善患者的睡眠质量,较传统治疗效果明显提高.
作者：杨润栓；武文涛；闫玲 刊期： 2012年第33期
1 病例简介患者,男,46岁,60kg.因左下肢开放性外伤3h左右入院.入院时神清、血压120/70mmHg、心率90次/min、呼吸18次/min.左大腿、小腿皮肤及皮下筋膜大面积撕脱,估计失血量800ml.来院后予以积极术前准备,完善术前检查.血常规示:血红蛋白 90g/L,HCT 0.28,心肺情况正常,术前肌注地西泮10mg、阿托品0.5mg后送入手术室.选择气管插管全身麻醉,拟用枸橼酸芬太尼、力月西、司可林行全麻诱导.
作者：刘永军；刘辉；覃方燕 刊期： 2012年第33期
目的 对我院住院患者抗菌药物使用情况进行评价、分析,旨在发现问题、查找原因,从而指导我院抗菌药物的使用更加趋于合理.方法 以抗菌药物使用的类别及品种排序为指标对我院2010年6月-2011年12月住院部抗菌药物使用情况进行全面评价.结果 非手术组使用类别以青霉素类为主,品种为美洛西林,手术组使用类别以头孢类为主,品种为头孢替安.结论 我院抗菌药物的使用基本合理,但是仍存在一定问题,应加大管理力度,使抗菌药物的使用更加安全、有效、合理、经济.
作者：陈静；朱瑾 刊期： 2012年第33期
高血压合并脑血管意外,指非外伤性脑实质内的脑血管意外.高血压脑血管意外发病急、病情重、死亡率较高,是急性脑血管病中严重的一种,也是目前造成中老年人死亡的一种疾病,而且是心脑血管疾病为重要的危险的因素,所以控制和预防高血压是预防心脑血管疾病的重中之重.近几年来高血压发病率和高血压引起心脑血管事件导致残疾、死亡的趋势不断攀升,其起病急、病情非常凶险、发展较快,第一时间诊断、尽快抢救治疗是抢救患者生命的重点.
作者：廖林英 刊期： 2012年第33期
目的 探讨急性重型颅脑损伤的急救护理方法,总结更为有效的救治护理经验.方法 回顾性分析60例急性重型颅脑损伤患者的临床资料,观察其诊疗护理经过,总结过程中存在的问题并加以纠正.结果 60例急性重型颅脑损伤患者中,院前急救时间3.8～12.9min 38例,死亡1例(死亡率2.6%);院前急救时间13.0～23.4min 22例,死亡5例(死亡率22.7%).结论 科学规范的急救护理措施和分秒必争的急救意识,是临床抢救重型颅脑损伤患者,挽救生命的重要保障,为患者的康复创造出有利条件.
作者：徐婷 刊期： 2012年第33期
目的 探讨保乳手术在早期乳腺癌患者中的应用,并总结其护理方法,指导临床实践.方法 对2010年1月-2012年3月在我院治疗的65例早期乳腺癌患者,行保乳手术的临床资料进行回顾性分析,并总结经验.结果 所有患者均手术成功,术后恢复良好,住院时间5～10d,术后无并发症.结论 保乳手术在早期乳腺癌的治疗中,创口小、易愈合、疗效确切,加上有效的护理措施,是一种较理想的治疗方法,值得临床推广应用.
作者：房思良；张宇；齐佳 刊期： 2012年第33期
糖尿病肾病是糖尿病患者主要的死亡原因.糖尿病病程10年以上的患者约45%并发糖尿病肾病.糖尿病肾病患者以蛋白尿作为临床诊断指标,糖尿病肾病发生率占糖尿病患者的6%～45%.对糖尿病患者的早期治疗性用药有重要的临床意义.蛋白质非酶糖基化、氧化应激、高脂血症、高胰岛素血症、高血糖在糖尿病肾病发病过程中均起着重要作用[1].
作者：符春辉 刊期： 2012年第33期
颈淋巴结核病灶清除术系颈部浅层组织手术,喉罩作为声门上通气工具已有应用于颈部甲状腺切除手术和喉癌造口术中的报道[1-3].从2010年我院引入Proseal喉罩在颈淋巴结核病灶清除术中加以应用,取得良好的效果,现报道如下.
作者：刘洁；韩俊杰 刊期： 2012年第33期
对13例腹部手术后谵妄患者进行观察与严密监测,加强术前与术后护理,做好基础护理,重视心理护理,预防并发症,及早控制症状,促进恢复,提高患者预后及生存质量.
作者：蒋明丽 刊期： 2012年第33期
近年来经椎间孔入路的腰椎椎间融合手术在脊柱外科中的应用越来越多.腰椎椎间融合手术与传统的后路的腰椎椎间融合术式相比较,对椎间隙的减压和腰椎椎间融合手术融合不用进入椎管,对硬膜囊和神经根的影响小.而且腰椎椎间融合手术可以在专门设计的微创通道下一起完成,是目前腰椎后路微创融合手术常用的方法.2010年1月-2012年1月我院脊柱外科采用经椎间孔腰椎椎间融合内固定术治疗30例患者,取得了很好的疗效,现报告如下.
作者：郭朝阳 刊期： 2012年第33期
目的 观察血栓通注射液与依达拉奉注射液联合治疗急性脑梗死的效果.方法 将84例急性脑梗死患者随机分为治疗组(42例)与对照组(42例).入院后均给予基础治疗,治疗组给予血栓通注射液联合依达拉奉注射液;对照组只给予血栓通注射治疗.观察两组治疗效果.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血栓通注射液与依达拉奉注射液联合治疗急性脑梗死安全、有效,值得临床进一步推广.
作者：朱海燕 刊期： 2012年第33期
目的 了解骨科创伤性休克的特点,缩短急救时间,提高抢救成功率.方法 采取边诊断边救治,再诊断再救治,优先处理致命伤的原则.结果 抢救及时迅速,13例休克患者均抢救成功.结论 对于创伤骨科而言,要求护理人员有更高的创伤骨科技术,复苏过程中,如何正确掌握补液速度,防止补液不足,有待进一步研究.
作者：陈星星；蒋秋萍 刊期： 2012年第33期
颅脑损伤患者多病情危重,常可引起高热,致继发性脑细胞受损.我科从2008年9月-2011年9月对38例重度颅脑损伤患者应用河南省华氏生产的YZK-I医用低温电子冰帽治疗仪持续头部降温,取得了良好效果,现报道如下.
作者：梁桂林 刊期： 2012年第33期
目的 观察一期缝合术治疗老年胆囊结石合并胆总管结石患者的疗效.方法 选取2008-2011年我院40例老年胆囊结石合并胆总管结石患者,随机分为对照组和实验组,每组20例.对照组采用胆总管T型管引流治疗;实验组采用胆总管一期缝合术治疗.结果 实验组治疗成功率和对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).实验组住院时间和术后并发症发生率均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胆总管一期缝合术同传统T管引流术相比,在治疗老年胆囊结石合并胆总管结石患者上,可以减少住院时间和术后并发症的发生率,治疗效果好,值得在临床上推广.
作者：周宜中 刊期： 2012年第33期
临床护理工作者由于日常的超负荷工作状态和紧张的脑力劳动,加上在家庭社会中承担的各种角色所要面对的责任,特别是结合目前我院护理人员缺编,患者对服务质量的要求日益增强等各种因素,致使她们的心理压力不断增大,容易对工作产生倦怠消极的情绪,直接影响工作态度,降低护理服务质量.作为一名护理管理者必须努力缓解护士消极倦怠的情绪,充分调动护士的主观能动性,提高工作效率与护理质量,确保医疗质量,树立医院良好形象,促进医院健康发展,满足患者所需.护理管理者应因时、因人、因地对护士给予激励措施,以强化护理人员的爱岗敬业精神,现总结如下.
作者：周银兰 刊期： 2012年第33期
目的 观察普林格尔治疗仪对产后尿潴留的疗效及护理.方法 应用普林格尔多系统治疗仪对9例尿潴留患者进行治疗.结果 显效4例,有效2例,一般2例,无效1例.结论 普林格尔治疗仪是治疗产后尿潴留简便易行,快速有效,使用安全,易为广大产妇所接受,值得临床推行.
作者：赵永霞 刊期： 2012年第33期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
