梁厚宁
目的 探讨急性重型颅脑损伤的急救护理方法,总结更为有效的救治护理经验.方法 回顾性分析60例急性重型颅脑损伤患者的临床资料,观察其诊疗护理经过,总结过程中存在的问题并加以纠正.结果 60例急性重型颅脑损伤患者中,院前急救时间3.8~12.9min 38例,死亡1例(死亡率2.6%);院前急救时间13.0~23.4min 22例,死亡5例(死亡率22.7%).结论 科学规范的急救护理措施和分秒必争的急救意识,是临床抢救重型颅脑损伤患者,挽救生命的重要保障,为患者的康复创造出有利条件.
作者:徐婷 刊期: 2012年第33期
颈淋巴结核病灶清除术系颈部浅层组织手术,喉罩作为声门上通气工具已有应用于颈部甲状腺切除手术和喉癌造口术中的报道[1-3].从2010年我院引入Proseal喉罩在颈淋巴结核病灶清除术中加以应用,取得良好的效果,现报道如下.
作者:刘洁;韩俊杰 刊期: 2012年第33期
目的 探讨产前常规超声检查在基层医院胎儿畸形筛查中的应用价值.方法 选取2010年3月-2011年12月到本院就诊并进行产前胎儿畸形筛查的单胎妊娠16~28周孕妇328例,所有孕妇均进行常规超声检查.对上述所有孕妇进行的超声形态学筛查结果进行回顾性分析.结果 所有328例孕妇中,经超声检查出胎儿畸形7例,检出率为2.1%.其中以单发性结构畸形胎儿为主,共6例;多发性结构畸形胎儿1例,检出结果与产后临床诊断相符率100%.漏诊5例,漏诊率为1.52%.结论 常规超声检查对胎儿畸形筛查具有重要的临床意义,其检查能够准确的检出绝大多数的先天畸形胎儿.在现今的基层医院中,由于条件有所限制,我们应进一步提高对超声仪器的使用质量及技术掌握,使此方法得以广泛推广.
作者:胡雪珍 刊期: 2012年第33期
目的 探讨保乳手术在早期乳腺癌患者中的应用,并总结其护理方法,指导临床实践.方法 对2010年1月-2012年3月在我院治疗的65例早期乳腺癌患者,行保乳手术的临床资料进行回顾性分析,并总结经验.结果 所有患者均手术成功,术后恢复良好,住院时间5~10d,术后无并发症.结论 保乳手术在早期乳腺癌的治疗中,创口小、易愈合、疗效确切,加上有效的护理措施,是一种较理想的治疗方法,值得临床推广应用.
作者:房思良;张宇;齐佳 刊期: 2012年第33期
糖尿病肾病是糖尿病患者主要的死亡原因.糖尿病病程10年以上的患者约45%并发糖尿病肾病.糖尿病肾病患者以蛋白尿作为临床诊断指标,糖尿病肾病发生率占糖尿病患者的6%~45%.对糖尿病患者的早期治疗性用药有重要的临床意义.蛋白质非酶糖基化、氧化应激、高脂血症、高胰岛素血症、高血糖在糖尿病肾病发病过程中均起着重要作用[1].
作者:符春辉 刊期: 2012年第33期
先天性支气管闭锁(congenital Bronchial atresia,CBA) 是一种以段或亚段支气管先天性闭塞为主的少见先天畸形,受累部支气管腔因黏液嵌塞而形成囊肿.多数患者系在平片或CT检查时偶然发现肺内孤立性结节或肿块.部分患者可伴随有咳嗽、呼吸困难、反复感染、喘鸣甚至咯血等呼吸道症状.在CT之前,其诊断是通过胸片上存在一个肺门附近结节或肿块阴影伴随局部区域性肺过度充气膨胀而提示的.CT扫描可以进一步详细地观察其影像学特征,是确立本病诊断的佳影像学检查技术.国外已有报告,国内尚未见相关报告.我们先后遇到3例,并经手术和病理学证实,现结合文献复习总结如下.
作者:钟文利 刊期: 2012年第33期
对13例腹部手术后谵妄患者进行观察与严密监测,加强术前与术后护理,做好基础护理,重视心理护理,预防并发症,及早控制症状,促进恢复,提高患者预后及生存质量.
作者:蒋明丽 刊期: 2012年第33期
目的 观察一期缝合术治疗老年胆囊结石合并胆总管结石患者的疗效.方法 选取2008-2011年我院40例老年胆囊结石合并胆总管结石患者,随机分为对照组和实验组,每组20例.对照组采用胆总管T型管引流治疗;实验组采用胆总管一期缝合术治疗.结果 实验组治疗成功率和对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).实验组住院时间和术后并发症发生率均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胆总管一期缝合术同传统T管引流术相比,在治疗老年胆囊结石合并胆总管结石患者上,可以减少住院时间和术后并发症的发生率,治疗效果好,值得在临床上推广.
作者:周宜中 刊期: 2012年第33期
目的 探讨髋部骨折围术期的护理和康复功能训练,减少并发症,提高手术成功率.方法 对56例髋部骨折患者进行围术期的整体护理和早期功能训练,出院后康复期训练指导,随诊3~24个月.结果 56例患者中,1例高龄有慢性支气管炎史并发肺炎,1例高龄女患者张力性尿失禁,经对症治疗后好转康复出院.其余均无并发症发生,其髋部畸形疼痛减轻,稳定性和运动功能恢复和改善.结论 髋部骨折围术期的整体护理和正确康复功能训练,是可以预防并发症,恢复和改善关节功能,保护手术成功,提高患者生活质量的重要过程.
作者:刘连芳 刊期: 2012年第33期
目的 观察多糖铁复合物胶囊治疗妊娠期缺铁性贫血的疗效.方法 将60例缺铁性贫血的孕妇随机分为治疗组(34例)和观察组(26例).治疗组给予多糖铁复合物胶囊300mg口服,1次/d;观察组不给予药物,给予高蛋白饮食指导,治疗4周测定血常规.结果 治疗组疗效优于观察组,不良反应发生率低.结论 多糖铁复合物胶囊治疗妊娠期缺铁性贫血疗效明确,是治疗妊娠期缺铁性贫血的理想药物.
作者:潘志芬 刊期: 2012年第33期
目的 通过对45例糖耐量减低(IGT)患者进行干预治疗,观察阿卡波糖对糖耐量减低患者干预治疗的临床疗效,探讨阿卡波糖干预治疗对糖耐量减低患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及血糖转归的影响.
作者:张菊亮;宋红波 刊期: 2012年第33期
目的 观察健肝乐颗粒治疗药物引起的肝脏损伤的疗效.方法 选取2009年3月-2011年12月我院收取的因为药物引起的肝脏损伤患者80例,随机分为实验组和对照组,每组各40例.对照组给予静脉滴注加入有维生素C 1.8g,肌苷0.5g,维生素B6 0.4g的10%葡萄糖溶液250ml,1次/d,连续治疗14d,每7d观察1次.实验组治疗方法与对照组相同,并加服健肝乐颗粒15g一次,2次/d,连续治疗14d,每7d观察1次.同时在治疗过程中监测肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBi).结果 实验组相较于对照组患者肝功能恢复较好,谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBi)水平下降明显.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 短期临床研究显示,健肝乐治疗药物性肝损伤经济安全有效,可在临床上进一步推广应用.
作者:孙振亮 刊期: 2012年第33期
目的 探讨呼吸科住院患者抗生素相关性腹泻(AAD)的临床特征.方法 选取我院2006年2月-2011年3月呼吸科住院使用抗生素患者共160例,其中发生AAD的80例作为试验组,无AAD的80例患者作为对照组,分析AAD患者使用抗生素的情况.结果 引起AAD的抗生素主要为三代头孢(30%),其次为青霉素类(27.5%);影响AAD发生的因素有年龄大、抗生素使用种类多、抗生素使用时间长、住院时间长、禁食及采用干预措施;两组患者的静脉给药途径、预防性使用抗生素间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 临床上应合理选择抗生素,减少联合用药,慎用广谱抗生素,避免预防抗生素,从而减少AAD的发生.
作者:范伟彩 刊期: 2012年第33期
目的 使消费者更好地了解阿司匹林的作用机制及不良反应,提倡合理用药、选择恰当的药物进行治疗.方法 对广州某社区医院的拜阿司匹林心脑血管临床应用情况,采用问卷调查的形式进行调查.结果 大部分心脑血管患者对阿司匹林的认知程度不深,存在滥用和不合理使用现象.结论 针对这些现象,结合阿司匹林的作用机制及适用条件等进行分析,提出患者应该如何应用选择阿司匹林进行一级预防治疗,为合理安全使用阿司匹林提供参考.
作者:黄伟星 刊期: 2012年第33期
静脉穿刺是临床常用的有创性护理操作技术,留置针具有韧性好且对血管刺激小等优点,如何稳、准、快、高质量建立静脉通路,提高穿刺成功率就成为留置针应用中的重要操作内容.静脉穿刺成功的前提是保持良好的静脉血管充盈度.我科采取双根止血带结扎,留置针改良进针法,这样明显提高了静脉留置针穿刺成功率,现报道如下.
作者:蒋彩霞 刊期: 2012年第33期
目的 探讨病区药房管理的对策.方法 从现状入手进行分析,提出相应策略.结果 目前药房管理存在着制度不完善等不足.结论 要完善药房基础设施建设和药品管理制度,规范药品进货渠道,提高药房工作人员的综合素质.
作者:程晓峰 刊期: 2012年第33期
目的 观察米非司酮在孕妇妊娠流产中的应用效果.方法 选择2007年8月-2011年3月在我院接受治疗的174例妊娠孕妇,进行口服米非司酮治疗,剂量为75mg/次,1次/12h,共2次,停药12h宫腔放置冰镇水囊.结果 患者在接受治疗和处理后,引产时间缩短,出血量减少,成功率比较高,且没有出现并发症.结论 对于妊娠孕妇流产,采用米非司酮效果良好,操作简单,安全可靠,值得在临床上进一步推广应用.
作者:李晶 刊期: 2012年第33期
颅脑肿瘤的可通透性是肿瘤血管的一个非常重要的生物学特性,恶性程度越高,肿瘤血管的分化越不成熟,通透性也就越高.应用灌注成像技术可反映出颅脑肿瘤血管这一功能特性.颅脑肿瘤血管的表面通透性对诊断与鉴别诊断以及疗效评价等多方面有重要意义.在颅脑肿瘤的各种功能成像方法中,CT灌注成像有明显的优势,它是一种定量研究的方法,具有较高的时间与空间分辨率、影响因素少、成像时间短等特点,多层同层技术的应用避免了片面性.
作者:钟贻洪;雷剑;王肇平;田云生;廖忠剑;曾斐 刊期: 2012年第33期
高血压合并脑血管意外,指非外伤性脑实质内的脑血管意外.高血压脑血管意外发病急、病情重、死亡率较高,是急性脑血管病中严重的一种,也是目前造成中老年人死亡的一种疾病,而且是心脑血管疾病为重要的危险的因素,所以控制和预防高血压是预防心脑血管疾病的重中之重.近几年来高血压发病率和高血压引起心脑血管事件导致残疾、死亡的趋势不断攀升,其起病急、病情非常凶险、发展较快,第一时间诊断、尽快抢救治疗是抢救患者生命的重点.
作者:廖林英 刊期: 2012年第33期
目的 观察药物流产联合新生化颗粒终止早孕的疗效及安全性.方法 回顾性分析2011年2月-2012年2月我院妇产科收治的要求药物流产的早孕妇女84例.其中采用药物流产联合新生化颗粒流产产妇42例(观察组),采用单纯药物流产产妇42例(对照组).观察两组疗效及不良反应.结果 观察组完全流产率及清宫率分别为95.2、4.8%,优于对照组的85.7%、11.9%;观察组出血14d内结束率为92.9%,高于对照组的59.5%;观察组42d内恢复正常月经为97.6%,高于对照组的71.4%.结论 在常规药流排出孕囊后加用新生化颗粒,可提高药物流产的成功率,显著减少阴道出血量及持续出血时间,有助于促进月经的正常恢复,值得临床推广应用.
作者:韩莉 刊期: 2012年第33期