黄莹
目的 观察化脓性阑尾炎患者术后使用大黄牡丹汤的临床效果.方法 选取我院2009年7月-2011年2月收治的70例化脓性阑尾炎患者,将患者分为治疗组和对照组,每组各35例.治疗组术后在常规治疗的基础上,使用大黄牡丹汤对患者进行治疗;对照组患者术后进行常规治疗.两组均治疗2个月,对比两组疗效.结果 治疗组和对照组患者术后临床症状改善.治疗组显著有效23例,有效9例,无效3例;对照组显著有效12例,有效15例,无效8例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 化脓性阑尾炎患者术后使用大黄牡丹汤治疗,能够显著提高患者的生活质量,值得临床推广.
作者：鲁泉生 刊期： 2012年第36期
在现实生活中经常会遇到心搏呼吸骤停的现象,表现为患者意识突然丧失,自主呼吸消失,颈动脉触不到搏动,若及时救治,部分患者可能得救.1 引起心跳呼吸骤停的原因常见的有:(1)意外事故:如车祸、溺水、雷击、严重创伤等.(2)心脏病:冠心病、急性心肌梗死.(3)麻醉手术意外、术后大出血.(4)水电解质紊乱、酸碱平衡失调等.2 心跳呼吸骤停的抢救2.1 立即叩击心前区,举拳高于手臂20～30cm连击胸骨下段2～3次,若脉搏、心率恢复,说明复苏,若未复苏,立即行心脏按压.2.2 心脏按压分胸外心脏按压和胸内心脏按压,胸外心脏按压是治疗心脏呼吸骤停的常用方法,患者仰卧在硬板床或地上,操作者两肩处于患者胸部正上方,用一手掌根部按压在患者胸骨中下1/3处,另一手重叠于前一手的手背上,两肘伸直,借操作者的体质量、肘及臂力,快速、有节奏地垂直向下按压患者胸骨,施压的力量应足以使胸骨下沉3～4cm,然后迅速解除重压,使其胸骨靠弹性自行复位,如此反复进行,每分钟60～80次左右,每次向下按压时间较短,只占一个按压周期的1/3,放松时间应占2/3.
作者：李静 刊期： 2012年第36期
目的 规范临床护理安全用药管理.方法 探索运用质量追踪法的思路,建立以患者为中心的安全用药护理质量追踪评价机制和规范化培训体系.结果 安全用药相关问题及不良事件明显减少,安全用药相关监测内容合格率明显提高,患者满意度提高.结论 运用质量追踪法可有效提高临床护理安全用药质量,保障患者住院安全.
作者：任玲 刊期： 2012年第36期
了解山西长治市屯留县麻疹的流行病学规律,以便采取针对性的防治措施,有效控制麻疹的发病和流行.现将屯留县2004-2008年麻疹疫情动态分析报道如下.1 资料与方法1.1 资料来源人口资料均以长治市屯留县统计局提供的人口数为依据;2004-2008年麻疹发病数来源于中国疾病预防控制系统数据库.1.2 方法采用描述流行病学方法,选用发病数、发病率等指标,对屯留县2004-2008年麻疹发病疫情动态分析.2 结果
作者：韩凯华 刊期： 2012年第36期
目的 研究亚低温治疗急性重症脑出血的体会,并探讨亚低温对重症脑出血的神经保护作用机制.方法 选择我院2008年1 月-2012年1月急性重症脑出血住院患者60例,按来诊先后顺序分为亚低温治疗组和对照组,每组30例.对照组给予单纯常规药物治疗,亚低温治疗组在常规治疗的基础上给予局部亚低温治疗.评定两组患者病死率、格拉斯哥昏迷评分(GCS)和生命体征变化.结果 治疗14天后,亚低温治疗组存活25例(83.3%),死亡5例(16.7%),对照组存活18例(60.0%),死亡12例(40.0%),两组病死率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后GCS评分、体温、心率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组血压和血氧饱和度(SPO2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 亚低温治疗能使患者的脑功能得到大限度的保护,明显改善其神经功能,提高生存率.
作者：郑智婷 刊期： 2012年第36期
目的 了解抗菌药物不合理用药处方情况,以促进和提高抗菌药物合理应用.方法 随机抽取2011年全院全年抗菌药物处方17205张,对抗菌药物不合理用药情况如抗菌药物的选药不合理;联合应用不合理;PD/PK给药方案不合理;溶媒选用不当;用法用量不当等方面进行分析.结果 不合理处方778张,占抽查处方总数4.52%,选药不合理 286张,占不合理用药处方36.76%,联合应用不合理处方168张,占不合理用药处方21.60%,PD/PK给药方案不合理处方125张,占不合理用药处方16.07%,溶媒选用不当处方87张,占不合理用药处方11.18%,用法用量不当处方112张,占不合理用药处方14.4%.结论 本院抗菌药物用药基本合理,建议医院能使用合理用药监测(PASS)系统,减少抗菌药物在临床的不合理应用.
作者：黄莹 刊期： 2012年第36期
目的 观察氨溴索(沐舒坦)雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的疗效.方法 将124例慢支急性发作患者随机分为观察组与对照组,每组各62例.常规治疗基础上,观察组雾化吸入盐酸氨溴索注射液;对照组加用必嗽平注射液.疗程7d.结果 观察组咳嗽消失时间、痰液恢复正常时间及湿啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组显效36例,有效24例,无效2例;对照组显效20例,有效27例,无效15例.两组疗效比较差异有统计学意义.结论 氨溴索雾化吸入可显著改善老年慢支急性发作期症状,安全性好,可推广应用.
作者：王国茗 刊期： 2012年第36期
目的 观察蒲元和胃胶囊在乳腺癌化疗中的应用效果.方法 将我院2011年1-12月共74例乳腺癌化疗患者,随机分为治疗组与对照组.治疗组化疗时除口服升白药外加服蒲元和胃胶囊.对照组化疗时只口服升白药物.比较两组疗效.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 加服蒲元和胃胶囊能显著改善乳腺癌化疗患者的消化道反应,值得临床应用.
作者：范存秀；古苗光；王均森 刊期： 2012年第36期
目的 观察肱三头肌两侧进路治疗肱骨髁部粉碎性骨折的疗效.方法 35例肱骨髁部粉碎性骨折患者运用肱三头肌两侧进路进行手术治疗,按照Cassebaum评分标准对患者进行疗效评定.结果 36例患者术后骨性愈合所需时间平均为10个月.关节功能恢复评定为优秀15例,良好15例,一般5例.结论 通过肱三头肌两侧进路治疗肱骨髁部粉碎性骨折,简便易行,创伤小,暴露充分,并且术后能够尽快地进行早期关节功能训练.
作者：王用通 刊期： 2012年第36期
目的 探讨舒适护理在焦虑症患者中的应用效果.方法 选取2008年8月-2012年8月入住我院精神科的100例焦虑症患者,随机分为对照组与观察组,每组各50例.分别对上述两组患者提供常规护理及舒适护理,对两组患者进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分以及焦虑自评量表(SAS)评分.结果 (1)观察组临床治疗的总有效率为88.0%(44/50),对照组为68.0%(34/50),两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01);(2)护理后,两组HAMA评分比较差异有统计学意义(P<0.01);(3)护理后,两组SAS得分比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 将舒适护理服务应用于焦虑症患者护理之中,其效果尤为显著,能够提高临床治疗的总有效率,应该在临床护理过程中加以推广并应用.
作者：胡立红 刊期： 2012年第36期
目的 评价酒精性肝病的诊治效果.方法 对60例酒精性肝病患者(酒精性肝炎32例,酒精性肝硬化16例,酒精性脂肪肝12例)的诊断治疗资料进行归纳、分析.结果 60例患者当中,在初期诊断时,酒精性脂肪肝患者临床症状较轻微、肝功能异常;酒精性肝硬化患者的临床表现与其他原因引起的肝硬化症状相差不多,但是肝肿大现象更加突出.酒精性肝炎患者有10例发生在肝硬化基础上,主要表现为血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高,并伴有较为严重的炎症反应.三种典型的酒精性肝病的γ-谷氨酰基转移酶(GGT)显著增高,同时伴有黄疸.经过入院治疗,并同时戒酒以后,有2例酒精性肝炎患者在治疗期间死亡,其余患者恢复良好.结论 酒精性肝病患者的病程发展与患者饮酒量息息相关.患者在治疗期间,经过戒酒和一定营养支持,大多数患者恢复的效果都非常好.由此可见,戒酒这一行为在配合肝病 治疗上具有重要作用.
作者：熊爱辉 刊期： 2012年第36期
小儿高热是小儿临床常见症状之一,是人体对患病因素的一种抵抗反应,可引起全身多系统功能紊乱和机体代谢障碍.若不及时给与降温,患儿会消耗,容易导致重要器官受到损害,甚至惊厥.我科自2010年1月-2012年1月对各种原因引起的小儿高热惊厥60例采取护理干预,取得很好的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 60例患儿体温38.2～40.9℃.将患儿随机分为两组,每组各30例.治疗组30例中,男14例,女16例;年龄4～12岁,平均(5.5±2.1)岁;支气管炎7例,急性胃肠炎6例,上呼吸道感染6例,肺炎6例,急性毛细支气管炎3例,风湿热2例.对照组30例中,男13例,女17例;年龄5～14岁,平均(5.9±4.5)岁;急性胃肠炎7例,肺炎7例,急性毛细支气管炎5例,上呼吸道感染5例,支气管炎4例,风湿热2例.两组患儿病情、年龄、性别等方面具有可比性.1.2 方法对照组给予常规护理;治疗组在常规护理的基础上给与以下护理方法.
作者：曾国华 刊期： 2012年第36期
目的 观察中医辨证治疗方案对紫癜性肾炎患者的治疗效果.方法 选取58例紫癜性肾炎患者,分为对照组和观察组,每组各29例.对照组采用雷公藤多苷片进行治疗;治疗组在对照组基础上采用中医辨证治疗方案治疗.观察两组疗效.结果 对照组治愈4例,显效5例,有效9例,无效11例;观察组治愈9例,显效12例,有效6例,无效2例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组未出现药物不良反应.结论 应用中医辨证治疗方案对紫癜性肾炎患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：张树美 刊期： 2012年第36期
目的 观察孟鲁司特联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效.方法 将76例支气管哮喘患者随机分为对照组和观察组,每组各38例.对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,2次/d;观察组除给予布地奈德治疗外,每天睡前口服孟鲁司特咀嚼片进行治疗,10mg/次,1次/d.两组均进行治疗3个月,比较两组疗效.结果 治疗前后两组一秒钟用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组控制17例,显效8例,改善4例,无效9例;观察组控制20例,显效11例,改善5例,无效2例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘,疗效显著,安全性高,提高了患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：林颖；刘海波；何涛 刊期： 2012年第36期
夫精宫腔内人工授精术是将不育症丈夫的精液经过优选处理后置于不孕症妻子子宫腔内,通过不育症丈夫的精液精子和不孕症妻子卵子的自然结合达到怀孕的目的.由于夫精宫腔内人工授精术价格低廉、操作简单,夫精宫腔内人工授精术常常是不孕不育症夫妇首选的治疗手段之一.夫精宫腔内人工授精术良好妊娠率的获得不仅取决于不孕症女性年龄,不孕症妻子宫腔结构,不孕症妻子促排卵药物的使用以及不孕症妻子人工受精的时机,而且还与不育症丈夫精液质量、不育症丈夫精子密度有着密切的关系.1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年1月-2012年1月在我院生殖助孕科就诊的不育不孕症患者100例.不孕症妻子患者经造影液或输卵管通,排除不孕症妻子患者输卵管性不育;排除不孕症妻子患者免疫学因素、排卵异常及其他内分泌异常等疾病.不孕症妻子患者和不育症丈夫患者均行全身性检查,排除遗传性疾病、传染性疾病以及其他系统疾病等.
作者：臧雪琳 刊期： 2012年第36期
随着我国步入老龄社会速度的加快,老年性骨质疏松患者越来越多,成为老年人常见的临床疾病之一.骨质疏松是一种骨量减少、骨组织显微结构破坏、骨脆性增加而易骨折的全身性疾病.虽然骨质疏松的病因是多方面的,但钙及维生素D的缺乏是重要原因之一.本研究应用钙剂与阿法骨化醇联合治疗老年性骨质疏松,取得了较好的疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年5月-2011年5月在我院老年病科住院的原发性骨质疏松患者100例.选择标准:(1)经超声BMD检测仪测定,低于同性别峰值BMD平均值2.5个标准差(T-score＜-2.5)诊断为骨质疏松;(2)符合中国人原发性骨质疏松症诊断标准;(3)临床表现为不同程度的腰、腿或背部疼痛;(4)排除重大基础疾病和严重骨质疏松的患者.其中男52例,女48例;年龄60~82岁,平均(68.54±8.65)岁.随机分成对照组和治疗组,每组各50例.1.2 治疗方法对照组每天口服钙剂1片(钙尔奇D,每片含元素钙600mg,含维生素D 125 IU),连续服用6个月;治疗组除了每天口服钙尔奇D片外,同时加服阿法骨化醇片(重庆药友制药有限责任公司生产,批准文号:国药准字H10950135)0.5μg口服,1次/d,连续治疗6个月.
作者：林峰 刊期： 2012年第36期
目的 调查我院2009-2011年麻醉药品使用情况,并评价其应用合理性.方法 对我院2009-2011年麻醉药品的用药频度、用药金额等统计数字进行分析.结果 在我院临床使用的10种麻醉药品中,盐酸吗啡缓释片(美菲康)的用药频度居第1位.吗啡口服缓释制剂为我院缓解肿瘤疼痛之首选,盐酸哌替啶已不作为癌痛治疗的选择.结论 我院麻醉药品使用基本合理,三阶梯止痛方案仍需加大推行力度.
作者：赵红英；刘红霞 刊期： 2012年第36期
目的 观察健脾养血汤联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及对患者生活质量的影响.方法 选取我院2010年4月-2012年4月收治的98例中晚期非小细胞肺癌患者,随机分为观察组及对照组,每组各49例.两组患者均行常规化疗,观察组患者加用中药方剂健脾养血汤,随访1个月.比较两种治疗方法对患者治疗效果及生活质量的影响.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者KPS评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健脾养血汤治疗中晚期非小细胞肺癌,可提高治疗效果,减轻患者不良反应发生情况,提高患者生活质量,效果满意.
作者：刘兆周；俆舒 刊期： 2012年第36期
目的 观察雷公藤多苷与环磷酰胺的治疗肾病综合征的安全性和有效性.方法 选取2010年1月-2012年1月在我院肾内科住院的肾病综合征患者100例.随机分成治疗组与对照组.对照组给与环磷酰胺0.8g,1次/月,治疗3～6个月.治疗组除给予环磷酰胺外,同时服用雷公藤多苷100mg,3次/d,治疗3～6个月.观察两组治疗效果.结果 治疗组完全缓解30例,部分缓解16例,无效4例;对照组完全缓解17例,部分缓解16例,无效17例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 雷公藤多苷在治疗肾病综合征的疗效与目前常规的环磷酰胺疗效大致相当.
作者：陈芳 刊期： 2012年第36期
目的 观察奥美拉唑联合阿莫西林与甲硝唑治疗胃溃疡的疗效.方法 选取我院2009年6月-2011年6月的80例胃溃疡患者.将所有患者随机分为治疗组和对照组,两组均纠正脱水、电解质和酸碱平衡紊乱,同时使用两种不同的三联疗法进行治疗.结果 治疗组治愈13例,好转25例,无效2例;对照组治愈6例,好转24例,无效10例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组幽门螺杆菌(HP)根除38例,对照组HP根除30例,两组HP根除率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑疗法疗效较优,HP根除率较高,并且不良反应少,价格不高.是一种适合在临床治疗胃溃疡的治疗方案.
作者：张文格 刊期： 2012年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
