朱芸
微量注射泵具有操作简单、定时、精确、流速稳定、易于调节、小巧便携的优点[1],根据病情需要可随时调整药物浓度、速度,使药物在体内保持有效血药浓度.运用微量注射泵抢救危重患者,能减少护理工作量,提高工作效率,有效地配合医师进行抢救.但若应用不当,将适得其反,现就应用中的安全问题及对策报道如下.
作者：周桂莲 刊期： 2011年第11期
医院药房管理应严格把关、科学安排、实效管理,注重软、硬件建设,确保药品质量和安全使用.中药房管理在一般医院药房管理规范的基础之上,还需要针对中医药学自身的特点,加人一些符合实际的要求和规范,才能将医院中药房切实地管理好,真正地为患者服务.
作者：孙玲 刊期： 2011年第11期
目的 探讨CA125检测在肾病综合征(NS)中的临床意义.方法 110例患者中将有腹水的患者60例作为A组,无腹水的患者50例作为B组,选择健康者55例作为C组,观察3组CA125阳性率和平均浓度值.结果 A组CA125阳性率和浓度均高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.01);B组和C组CA125阳性率和浓度比较差异无统计学意义(P>0.05).对A组进行6个月的随访,其中病情恶化2例,其余58例行正规治疗.结论 NS患者血清CA125浓度与病情严重程度无关,与是否有腹水关系密切.
作者：任国庆 刊期： 2011年第11期
有机磷农药中毒起病急,病情进展迅速,临床表现复杂多变,如果得不到迅速有效的救治,将危及生命.因此正确有效的救治和完善的观察与护理对预后起着非常重要的作用.1年来,本院收治有机磷农药中毒患者24例,经积极抢救及护理,取得满意效果,现报道如下.
作者：王会芳；许焕芝；赵瑞芹；张玲 刊期： 2011年第11期
腋臭是一种遗传性疾病[1],是由于腋窝汗腺分泌液有特殊的臭味或汗液被分解而放出臭味,由于大汗腺在青春期受内分泌腺影响开始活跃,故而腋臭多发生在青春期后,年老时症状略有减轻.近年来,随着生活水平的提高,求医者有增多趋势.手术治疗采用皮肤切除、皮下毛囊修剪、微切口搔刮等,有部分患者可发生并发症.我科2002年2月-2010年3月收治腋臭患者107例,有并发症16例,其中2例由外院转来.现就手术腋臭治疗的并发症进行分析如下.
作者：王建忠；李爱国 刊期： 2011年第11期
目的 探讨邛崃市孕妇营养知识水平和膳食行为的相关性.方法 采用问卷调查法和理想膳食模式(DDP)调查评价400例孕妇的营养知识水平和膳食行为.结果 营养知识和DDP的总体得分较好,但标准差较大.孕妇的营养知识水平得分越高,其饮食行为的DDP越接近理想模式,膳食构成越合理,饮食越有规律性,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇的营养保健问题突出,应大力宣传孕妇营养保健知识,同时应建立和健全各级孕期保健体系、提高产科工作者孕期营养知识水平、加强孕期营养,从而降低孕产妇病死率及病残儿出生率.
作者：祝学谦；吕燕；李建 刊期： 2011年第11期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后支架内血栓形成(ST)的发生率、危险因素、治疗及预后.方法 选择AMI行PCI治疗后发生ST的患者28例,围手术期均使用阿司匹林、硫酸氯吡格雷片或噻氯匹定双重标准抗血小板治疗和肝素抗凝治疗.结果 因胃溃疡或出血未用或停用抗血小板药物后发生ST 8例,在经球囊扩张(PTCA)并尿激酶溶栓术中发生室颤死亡1例,发生ST后急性左心功能衰竭死亡1例.22例均于PTCA或PCI治疗血管再通.2例经冠脉搭桥术(CABG)治疗好转.2例可能的ST在术后24h内出现心绞痛,心电图示ST段抬高,肌钙蛋白升高,经加强抗凝抗血小板治疗后病情好转.多因素logist回归显示前壁心肌梗死、心功能不全、C型病变、支架的长度及早期停用抗血小板药物是发病的危险因子(P<0.05).结论 AMI患者PCI术后的ST形成发生率很低,但是预后较差.复杂的冠状动脉病变型类型和抗血小板治疗依从性差可能是ST形成的主要危险因素,积极早期介入治疗可改善预后.
作者：李爱焕；薛莉 刊期： 2011年第11期
目前内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)已成为胆系和胰腺疾病诊断和治疗的基本手段之一[1].在临床上怀疑有胆、胰系统疾病而超声、实验室或CT扫描等检查未能确诊时,可行ERCP检查,其诊断准确率为92.1%[2],如证实有胆、胰疾病且有内镜治疗适应证者,可同时进行内镜括约肌切开取石术(EST)、扩张、放置引流等相应的内镜治疗.我院2008年5月-2009年12月对50例患者行ERCP,均取得满意效果,现将护理体会介绍如下.
作者：李味梅 刊期： 2011年第11期
荨麻疹俗称风团、风疹团、风疙瘩、风疹块,是由多种不同原因所致的一种常见的皮肤、黏膜血管反应性全身变态反应性疾病.由于机体免疫力低下或机体功能失调紊乱,自身体内存在相应抗体,当受到外界诱因刺激后,体内发生Ⅳ型变态反应,导致全身出现过敏表现.其迅速发生与消退、有剧痒,可有发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状.可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等.
作者：戴志琴 刊期： 2011年第11期
目的 观察中药灌肠治疗慢性结肠炎的疗效,总结护理经验.方法 78例慢性结肠炎患者随机分成观察组与对照组各39例,2组均予健脾止泻汤口服治疗.观察组另用健脾止泻汤保留灌肠,对照组采用西药灌肠液保留灌肠,观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为94.9%高于对照组的76.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中药灌肠治疗慢性结肠炎,结合合理的护理措施可收到显著效果.
作者：滕明珍 刊期： 2011年第11期
钦激光碎石手术以其微创、有效、术后痛苦小等独特的优势而成为一种标准术式.特别是在泌尿科领域中应用范围更广,近年来我院泌尿科钬激光碎石手术发展迅速,已成功完成各类手术,泌尿科钦激光碎石手术的大量开展,对麻醉提出了新的要求,要求麻醉诱导迅速、镇静充分、镇痛完善、肌松弛良好、术毕患者苏醒迅速而完全等,笔者于钦激光碎石手术中采用静吸复合气管插管全身麻醉,取得了满意的临床效果,现报道如下.
作者：赵海泉 刊期： 2011年第11期
目的 观察重组人血管内皮抑制素和沙利杜胺分别联合第3代含铂化疗方案治疗晚期实体癌的疗效.方法 53例患者随机分为治疗组25例和对照组28例.2组患者均应用第3代含铂化疗方案治疗,治疗组在此基础上应用沙利杜胺,对照组应用重组人血管内皮抑制素.化疗期间2组均常规预防性使用止吐药物及粒细胞集落刺激因子和粒细胞巨噬细胞集落刺激因子进行治疗.完成4个化疗周期后评价近期疗效和不良反应.结果 53例患者中完成>4个周期化疗48例,其中治疗组23例,对照组25例.治疗组CBR为73.9%,对照组为76.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).不良反应主要包括恶心呕吐、低热、白细胞和血小板计数下降以及血压升高.有5例患者因不良反应退出研究.结论 重组人血管内皮抑制素或沙利杜胺在联合第3代含铂化疗方案治疗晚期实体癌时疗效较好,不良反应尚能耐受,沙利杜胺价廉,可替代重组人血管内皮抑制素.
作者：刘福臣 刊期： 2011年第11期
腰椎间盘突出症是外科常见疾病,是腰腿疼痛的常见原因,以青壮年为主,发病率为90%,男性较女性多.主要是劳动强度大、外伤、腰背肌腱松弛所致.腰椎间盘突出症为产生坐骨神经痛的主要原因,是由于腰骶部活动度大,处于活动的脊柱和骨盆交界处承受的压力大,椎间盘容易发生蜕变及损伤,故腰4、5及腰5骶1椎间盘发病率高.
作者：彭金桂 刊期： 2011年第11期
随着社会的发展,人民生活水平的提高,当今社会已经进人老龄化社会.在医疗活动中,需外科手术的患者将逐渐增多,但由于老年人的脏器功能衰退,并合并慢性疾病,再加上营养不良、血容量不足等不利因素,对麻醉和手术耐受力降低,危险性远远高于一般患者[1],如何大限度的帮助老年患者顺利渡过围手术期是摆在医疗护理人员面前的重要课题,现将老年患者围手术期护理体会报道如下.
作者：许丽娟；石在红 刊期： 2011年第11期
例1.患者女,33岁.主因:阵发性下腹疼痛,伴随大量出血,4+h急诊入院.平素月经规律.末次月经(Lmp):2009年2月28日,预产期(EDC):2009年12月7日,孕期未进行产前检查,孕2个月因阴道出血来院就诊,行B型超声检查示:胎儿发育良好,给予药物保胎治疗,2d后出血止.
作者：赵翠梅 刊期： 2011年第11期
静吸复合麻醉因肌松效果好、不良反应小、麻醉深度易控制、术后并发症少等优点广泛用于外科手术.其中麻醉诱导顺利是成功插管的关键,现将其诱导期护理配合报道如下.
作者：苏秀霞；赵兵；陈鹏 刊期： 2011年第11期
目的 探讨对少数民族地区糖尿病前期人群进行健康教育的效果.方法 选择108例糖尿病前期患者,用多种形式进行健康教育,教育前后以问卷形式对患者进行糖尿病知识及生活方式的调查,同时测量教育前后患者的空腹血糖和餐后2h血糖.结果 实施健康教育后,患者对糖尿病知识知晓率较健康教育前提高,差异有统计学意义(P<0.05).实施健康教育后空腹血糖及餐后2h血糖均较健康教育前下降,差异有统计学意义(P<0.01).健康教育后生活习惯改善情况优于健康教育前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育对控制糖尿病前期患者的血糖,改变不良生活方式,减少糖尿病的发生有重要作用.
作者：陈庆如 刊期： 2011年第11期
目的 观察对卒中单元患者实施心理护理的疗效.方法 128例患者随机分为观察组68例和对照组60例.对照组给予脑卒中的常规护理;观察组入住卒中单元给予常规治疗的基础上给予心理干预,2组均给予抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)进行心理健康评估.结果 2组治疗前SDS、SAS总评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后SDS和SDS总评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).2组治疗后生活能力(Barthel)指数均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).结论 支持性心理干预是促进脑卒中患者身心健康的一种治疗方法,有助于患者康复.
作者：张星 刊期： 2011年第11期
中医药是我国传统文化的精华,为中华民族的健康和繁衍生息作出了巨大的贡献,但是近几十年来出现了萎靡现象,中药饮片质量不可控问题是其重要原因之一,出现药对方正病不除现象,致使有些人对中药疗效产生怀疑,严重制约了中药的发展.导致中药质量下降的原因有很多,如种属、产地、采收季节、炮制加工、贮存保管等,因此要提高中药饮片质量必须采取相应的措施,现报道如下.
作者：杨萍 刊期： 2011年第11期
贝尔面瘫属周围性面神经麻痹,是临床常见疾病,由于其导致眼睑闭合不全,可致结膜、角膜干燥及炎症,严重者可发展为角膜溃疡、混浊,影响患者视功能,2010年6～12月我院应用贝复舒(重组牛碱性成纤维细胞生长因子)滴眼液及眼用凝胶对贝尔面瘫曝露性角膜结膜炎患者28例进行治疗与保护,取得满意效果,现报道如下.
作者：曹征；郭娴吟；史华娟；杨子锐 刊期： 2011年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
