寻丽彬;刘军;李珊
宫腔粘连又称阿谢曼综合征,为子宫内膜损伤性疾病,主要病因为手术时对子宫刮割过度,导致内膜粘连,前期有周期性腹痛,继而月经减少或者停止,终导致不孕.宫腔镜用于宫腔粘连手术,可以降低手术风险.我院应用宫腔镜治疗宫腔粘连患者58例,效果满意,现报道如下.
作者:杨凯乐 刊期: 2011年第14期
目的 观察可宝净栓联合硝酸咪康唑栓治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的疗效.方法 200 例患者按就诊顺序分为观察组和对照组各100例.观察组阴道深部放置硝酸咪康唑栓及可宝净栓;对照组阴道放置硝酸咪康唑栓.3个疗程后复查,并在治愈后随访3个月,观察2组的治愈率及3个月后的复发率.结果 观察组总有效率为98%,对照组为96%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率为2%低于对照组的15%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 可宝净栓联合硝酸咪康唑栓局部用药治疗RVVC疗效满意,复发率低,值得临床推广应用.
作者:柳雪琴 刊期: 2011年第14期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择.方法 剖宫产术后再次妊娠172例,其中阴道分娩46例(VBAC组),再次剖宫产126例(RCS组),比较其出血量、住院费用与时间.结果 再次行剖宫产126例中无腹腔粘连42例,腹膜粘连者84例;子宫不完全破裂2例,先兆子宫破裂5例,瘢痕组织薄脆20例,瘢痕愈合不良91例,瘢痕处胎盘粘连8例.VBAC组出血量、住院费用及时间均少于RCS组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 剖宫产史并非再次剖宫产的绝对指征,无试产禁忌者应在严密监护下行阴道试产,效果明显,安全,经济.
作者:张相芳 刊期: 2011年第14期
随着社会的发展,医疗水平的提高,在利用药物、手术等方法治疗患者的同时,心理护理也成为了护理模式中必不可少的组成部分.内科疾病具有反复性,尤其是老年慢性病患者,心理因素有着不容忽视的作用.所以,护理人员要掌握和理解其心理特点,并采取有效的护理措施.现将护理体会报道如下.
作者:杨海辉;常宇琴 刊期: 2011年第14期
目的 评价国产氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及安全性.方法 123 例UAP患者按随机数字表法分为试验组61例和对照组62例.2组均给予常规治疗,试验组在常规治疗的基础上给予国产氯吡格雷75mg,每天1次;对照组在常规治疗的基础上给予进口氯吡格雷75mg,每天1次.2组均连续治疗4周,观察2组临床疗效、心电图疗效和安全性.结果 试验组临床疗效总有效率为90.16%,对照组为91.94%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组心电图疗效总有效率为91.80%,对照组为90.32%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组不良反应总发生率为27.87%,对照组为30.65%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 国产氯吡格雷治疗UAP与进口氯吡格雷有相同的疗效及安全性,且价格更低,值得临床推广应用.
作者:陈军 刊期: 2011年第14期
胎儿窘迫指胎儿在宫内因急性或慢性缺氧引起的高危状态,主要表现为低氧血症和酸中毒.一般情况下,胎儿对缺氧有很强的耐受性及代偿能力,但严重或长时间缺氧可导致其代偿功能丧失,宫内窒息或留有后遗症,故早期发现、诊断胎儿窘迫,并给予恰当的治疗是保护围产儿安全的关键.
作者:王世诺;王敏 刊期: 2011年第14期
中药学是中华民族的优秀文化遗产之一,有着悠久的历史、丰富的经验和独特的理论.作为祖国医学的宝贵财富,中药以其疗效好、不良反应少等优点被人们所接受.中医院是传承和发扬中医药事业的重要载体.中医院中药房是直接为患者服务的窗口,其质量的好坏直接影响到中医院的医疗水平、社会效益、经济效益及中医的传承和发扬.为提高中药房管理水平,笔者结合自身在中药房的工作经验,提出以下几点建议.
作者:张翠翠;黄晶 刊期: 2011年第14期
对于恶性肝门区梗阻患者,若行部分肝切除术,则胆红素的升高,增加了手术过程的风险[1].为了降低此种风险,许多学者建议术前进行胆汁引流(PBD)[2-4].然而,PBD本身也有一定的并发症,包括败血病、肿瘤种植转移、胆汁性腹膜炎以及胆道出血.为此笔者分析我院行肝部分切除的胆管癌患者的临床资料,为PBD的适应证提供一定的理论依据.现报道如下.
作者:胡远超 刊期: 2011年第14期
目的 探讨血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平与海拔及时间的关系.方法 选择初次进入格尔木地区(海拔2800m)的人员106例、初次进入西大滩地区(海拔4200m)的人员88例、初次进入昆仑山地区(海拔4700m)的人员76例和初次进入唐古拉山北段(海拔5100m)的人员86例,分别于初入、6个月、1年、3年时进行BUN及cr的检测.结果 进入海拔4200m、4700m、5100m高原地区6个月、1年和3年后BUN和Cr水平均明显高于初入时,亦高于海拔2800m者,且海拔越高BUN和Cr水平越高,差异有统计学意义(P<0.01).从海拔4700m、5100m高原区返回格尔木的人群各时间段BUN、Cr水平均高于海拔4200m,差异有统计学意义(P<0.01).从海拔4200m、4700m、5100m高原区返回格尔木1周、3个月后BUN、Cr水平均低于刚离开时,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 高原地区对BUN、Cr有明显影响,两者呈正比关系.
作者:孙志浩 刊期: 2011年第14期
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)在绞窄性肠梗阻早期诊断中的临床价值.方法 104例患者按临床诊断分为单纯性肠梗阻组72例和绞窄性肠梗阻组32例.观察2组血清CRP 含量.结果 绞窄性肠梗阻组CRP水平明显高于单纯性肠梗阻组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 C-反应蛋白测定可作为绞窄性肠梗阻早期诊断指标.
作者:杨小兰;陈远东;黄超群;何继宏;严伟泉;何淑妃 刊期: 2011年第14期
近年来随着市场经济体制的逐步建立与医疗卫生体制改革的不断深化,民营医院逐步掘起且不断扩大,从一定程度上缓解了紧缺的卫生资源.护理人力资源是卫生人力资源的重要组成部分,是医院的战略性资源,民营医院护理人力资源管理必需建立全新的思维模式和管理模式.如何使有限的护理人力资源满足日益增长的卫生服务需求,已成为民营医院护理管理者急需解决的问题.其合理配置对满足卫生服务多元化需求,提高护理质量,促进医院科学发展,具有决定性的作用.
作者:杨丽霞 刊期: 2011年第14期
目的 评价该院口服抗酸药及消化性溃疡药的利用情况与趋势.方法 对该院2009-2010年抗酸药及消化性溃疡药的应用品种、销售金额、用药频度等进行统计、分析.结果 2009年和2010年销售金额高的均是泮托拉唑钠肠溶胶囊,DUI为0.33;2009年DDDs居第1位的是奥美拉唑肠溶片,DUI为4.00;2010年DDDs居第1位的是兰索拉唑片,DUI为2.00.结论 该院抗酸药及消化性溃疡药应用基本合理,H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂以其长效、不良反应小的特点占有明显优势.
作者:覃开羽 刊期: 2011年第14期
目的 探讨综合护理模式对产后抑郁症的影响.方法 180例产妇随机分为观察组和对照组各90例,对照组采用常规护理,观察组实施综合护理干预.所有病例于入院当天,产后14d采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对患者进行心理评估,并比较2组产后抑郁发生率.结果 观察组入院前后SDS与SAS评分差异均无统计学意义(P>0.05);对照组SDS与SAS评分均高于入院前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组SDS与SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组发生产后抑郁12例(13.3%),对照组发生28例(31.1%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可减少产后抑郁症的发生.
作者:史群艳 刊期: 2011年第14期
目的 观察经鼻塞持续正压给氧治疗婴幼儿肺炎合并呼吸衰竭的疗效.方法 98例患儿随机分为治疗组50例和对照组48例,2组均给予综合性治疗,包括抗感染、解痉、雾化、拍背、吸痰等.对照组采用面罩吸氧,治疗组采用经鼻塞持续正压给氧治疗.观察2组症状、体征缓解时间和临床疗效.结果 治疗组紫绀消失时间、呼吸困难缓解时间、肺部啰音消失时间、平均住院天数均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组总有效率为92.0%明显高于对照组的58.3%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 经鼻塞持续正压给氧治疗可迅速纠正低氧血症,减少气管插管机械通气,同时减少对患儿刺激,患儿耐受性好,家长能接受,为治疗婴幼儿肺炎合并呼吸衰竭的有效方法,值得临床推广应用.
作者:孙子梅 刊期: 2011年第14期
目的 分析邢台市桥东区疑似预防接种异常反应发生情况和疑似异常反应监测系统运转情况.方法 采用描述性流行病学方法对桥东区疑似预防接种异常反应84份资料进行分析.结果 84例均为一般反应;涉及疫苗品种共17种;发病时间以9月份多;男多手女,以<3岁发病多;接种后24h内发生疑似预防接种异常反应72例(85.71%);一般反应中常见的是发热,占总病例数的92.86%.结论 在今后的工作中要加强疑似预防接种异常反应的监测工作,严格按照<预防接种工作规范>操作,确保预防接种工作的安全性和质量.
作者:李艳菊 刊期: 2011年第14期
冠心病是一种常见的心脏病,可并发心律失常、心肌梗塞、心力衰竭等疾病.我科对42例冠心病患者实施健康宣教,取得满意效果,现报道如下.1 临床资料冠心病患者42例,男26例,女16例;年龄58~78岁,中位年龄63岁,均符合冠心病的诊断标准.
作者:徐秀娟;谢咏梅 刊期: 2011年第14期
弱视是儿童视觉发育过程中的常见眼病,是指不伴有器质性病变的单眼或双眼视力低于相应年龄正常值的发育性疾病[1].我院自2008年7月-2010年6月应用氦氖激光配合综合治疗儿童弱视,取得满意疗效.现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料我院眼科门诊的弱视患儿138例201只眼,男103只眼,女98只眼;年龄4~12岁,其中4~6岁112眼,7~9岁54眼,10~12岁35眼;单眼弱视75例,双眼弱视63例;轻度弱视81眼,中度弱视108眼,重度弱视12眼.治疗时间3~12个月,随访1~2年.
作者:周燕 刊期: 2011年第14期
我院应用日本岛津80KW数字胃肠机以气钡双对比造影技术行上消化道X线检查,检查时依次服用适量的产气粉和150%~200%W/V钡浆150ml,然后使患者平卧翻身,以便涂布均匀,摄不同体位片.现报道如下.1 X线表现X线表现于常规充盈相均显示中度以上胃小弯短缩,胃角常呈方形或长方形.
作者:刘守礼;王跃 刊期: 2011年第14期
目的 探讨妇科手术患者术前留置导尿的佳时期,提高患者留置导尿时的舒适度.方法 100例妇科患者按手术时间随机分为观察组和对照组各50例,观察组在麻醉后行留置导尿术,对照组常规在麻醉前行留置导尿术,比较2组插管时的舒适度.结果 观察组留置导尿时舒适度0级占76%明显高于对照组的2%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 妇科手术患者留置导尿宜选择在麻醉后进行.
作者:王静;李红赞;鲁敏 刊期: 2011年第14期
患者,女,20岁,护大学生,生于农村.父母体健,独女.父母无人格障碍和其他神经症障碍.家族中无精神疾病史.母足月顺产,幼时发育良好.患者身体和智力发育均正常,讲话声音清晰,情绪低落,意识清楚,自知力完整,主动求治,无幻觉和妄想.患者从小性格内向,胆小,学习成绩尚可,2年前因高考成绩不理想,由父母作主选择了读护校.
作者:王希;魏茹 刊期: 2011年第14期