覃开羽
数字减影全脑血管造影(DSA)具有空间分辨率高,减影后没有重叠结构干扰,从而获得清晰的仅有充盈造影剂的血管图象,同时也具有实时采集和显示功能.能够清晰地显示颅内外血管畸形、狭窄、闭塞及动脉瘤情况,利用股动脉穿刺进行主动脉弓及全脑血管造影是诊断脑血管疾病的重要检查方法之一.现将我科2010年1～12月行DSA检查的30例影像资料报道如下.
作者：蒙云 刊期： 2011年第14期
近年来随着市场经济体制的逐步建立与医疗卫生体制改革的不断深化,民营医院逐步掘起且不断扩大,从一定程度上缓解了紧缺的卫生资源.护理人力资源是卫生人力资源的重要组成部分,是医院的战略性资源,民营医院护理人力资源管理必需建立全新的思维模式和管理模式.如何使有限的护理人力资源满足日益增长的卫生服务需求,已成为民营医院护理管理者急需解决的问题.其合理配置对满足卫生服务多元化需求,提高护理质量,促进医院科学发展,具有决定性的作用.
作者：杨丽霞 刊期： 2011年第14期
煤工尘肺是指煤矿各工种工人由于在职业活动中长期吸人生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病.依据粉尘中的二氧化硅含量,煤工尘肺可称为矽肺或煤肺.现将煤工尘肺X线胸片与胸部CT 扫描所见报道如下.
作者：张宏鹏；张慧萍 刊期： 2011年第14期
目的 观察可宝净栓联合硝酸咪康唑栓治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的疗效.方法 200 例患者按就诊顺序分为观察组和对照组各100例.观察组阴道深部放置硝酸咪康唑栓及可宝净栓;对照组阴道放置硝酸咪康唑栓.3个疗程后复查,并在治愈后随访3个月,观察2组的治愈率及3个月后的复发率.结果 观察组总有效率为98%,对照组为96%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率为2%低于对照组的15%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 可宝净栓联合硝酸咪康唑栓局部用药治疗RVVC疗效满意,复发率低,值得临床推广应用.
作者：柳雪琴 刊期： 2011年第14期
目的 探讨中药石斛对胃热证大鼠全身体征及胃部生理机能的影响.方法 120只SD大鼠随机分为空白对照组1、空白对照组2、模型对照组1、模型对照组 2、黄连大剂量组、黄连小剂量组、石斛大剂量组、石斛小剂量组各15只.用1.0kg/L的干姜以5mg/kg剂量灌胃大鼠连续15d制成胃热证大鼠模型,对石斛大、小剂量组应用不同剂量进行治疗,对黄连大、小剂量组应用不同剂量进行治疗,观察石斛大、小剂量对大鼠全身体征及胃部生理机能的影响.结果 造模后模型对照组1、模型对照组2、黄连大剂量组、黄连小剂量组、石斛大剂量组、石斛小剂量组大鼠日平均食量高于造模前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后黄连大剂量组、黄连小剂量组、石斛大剂量组、石斛小剂量组大鼠日平均食量低于造模后,差异均有统计学意义(P<0.05).造模后模型对照组1、模型对照组2、黄连大剂量组、黄连小剂量组、石斛大剂量组、石斛小剂量组大鼠日平均尿量低于造模前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后黄连大剂量组、黄连小剂量组、石斛大剂量组、石斛小剂量组大鼠日平均尿量高于造模后,差异均有统计学意义(P<0.05).模型对照组大鼠血浆中6-Keto-PGF1a含量低于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但TXB2较空白对照组升高不明显,差异无统计学意义(P>0.05),TXB2/6-Keto-PGF1a较空白对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后黄连大、小剂量组和石斛大、小剂量组大鼠血浆中6-Keto-PGF1a含量明显高于模型对照组,TXB2和TXB2/6-Keto-PGF1a明显低于模型对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).石斛大、小剂量组TXB2含量和TXB2/6-Keto-PGF1a均高于黄连大、小剂量组,6-Keto-PGF1a含量低于黄连大、小剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 石斛对大鼠胃热证具有治疗作用.
作者：黄雪群；李续娥；黄彩珠 刊期： 2011年第14期
急腹症是腹部急性疼痛总称,是指腹腔盆腔脏器因急性炎症、急性穿孔、梗阻、绞窄或血管栓塞等引起,以急性腹痛为主要症状的一组疾病.往往起病急骤,病情复杂,病情较重,如果诊断不准确,治疗不及时,病死率较高.笔者根据多年的临床护理实践,将外科急腹症患者的病情观察及护理体会总结如下.
作者：蒋春晖；任晓红 刊期： 2011年第14期
弱视是儿童视觉发育过程中的常见眼病,是指不伴有器质性病变的单眼或双眼视力低于相应年龄正常值的发育性疾病[1].我院自2008年7月-2010年6月应用氦氖激光配合综合治疗儿童弱视,取得满意疗效.现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料我院眼科门诊的弱视患儿138例201只眼,男103只眼,女98只眼;年龄4～12岁,其中4～6岁112眼,7～9岁54眼,10～12岁35眼;单眼弱视75例,双眼弱视63例;轻度弱视81眼,中度弱视108眼,重度弱视12眼.治疗时间3～12个月,随访1～2年.
作者：周燕 刊期： 2011年第14期
脑血管疾病是由各种病因使脑血管发生病变而导致脑功能缺损的一组疾病的总称.是常见病、多发病,病死率和致残率均较高,与心脏病、恶性肿瘤构成人类的3大杀手.幸存者中3/4的患者有不同程度的丧失劳动能力,重度致残率>40%.我科对2006年1月-2009年12月收治的86例脑卒中偏瘫患者在进行治疗和预防并发症的同时,积极进行康复治疗与护理,对减少致残,大限度地发挥患者的残存功能,提高生存质量收到了较好效果.现报道如下.
作者：聂玉梅；徐秀娟 刊期： 2011年第14期
腰椎间盘突出症是外科常见疾病,是腰腿疼痛的常见原因,以青壮年为主,发病率为90%,男性较女性多.主要是劳动强度大、外伤、腰背肌腱松弛所致,由于腰骶部活动度大,处于活动的脊柱和骨盆交界处承受的压力大,椎间盘容易发生蜕变及损伤,故腰4、5及腰5骶1椎间盘发病率高.
作者：彭金桂 刊期： 2011年第14期
目的 分析中成药的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对2009-2010年中成药的品种数、销售金额,用药频度(DDDs)、日用药金额(DDC)、药物利用指数(DUI)等进行统计、分析.结果 2009年中成药品种有228种,销售金额达4146.74万元,2010年中成药品种达249种,销售金额达4371.05万元,较前1年增长5.41%,中成药品种和销售额呈缓慢上升趋势.从销售金额情况看,2009-2010年前20位中成药品种相同的达15种,反映出我院临床选用中成药品种比较稳定,且以骨伤科用药为主.2009-2010年的中成药(外用药除外)DDDs排序中,扶正胶囊、还少胶囊等15个品种居前20位,其中扶正胶囊、虎力散胶囊、还少胶囊等9个品种与销售排序基本一致.DDDs排序前20位的各品种的DUI值多为>1或接近于1,显示该院药物使用总体较为合理,多选同类药品中价格较低的药品.结论 该院中成药使用基本合理,但仍应进一步加强监管,使临床用药更加合理.
作者：韩赟；王述周；宋如珺 刊期： 2011年第14期
例1.患者,女,60岁.因咳嗽2d来我院就诊.查体诊断为上呼吸道感染,给予静脉滴注头孢曲松钠2g+0.9%氯化钠注射液250ml,每天1次.10min后出现恶心、呕吐、面部潮红,双眼睑红热水肿,继之背部手臂大片荨麻疹,喉部发痒,胸闷、气促、呼吸困难、全身发抖,立即给予更换液体,吸氧,给予肾上腺素1mg皮下注射,地塞米松10mg静脉注射,30min后患者症状缓解,第2天全部症状消退.
作者：李向荣 刊期： 2011年第14期
周期性呕吐综合征又称再发性呕吐综合征,是一种功能性胃肠道疾病,其特点是指3次或更多次的发作性顽固的恶心和呕吐,每次发作持续数小时至数日,2次发作间有长达数周至数月的完全无症状间歇期,患儿不存在任何代谢、神经、消化等系统的异常.其病因和发病机制尚不完全清楚.笔者对我院2004年6月～2009年6月收治的周期性呕吐综合征患儿32例,分析报道如下.
作者：杨英伟；李淑敏 刊期： 2011年第14期
重症监护室(ICU)是发生医院感染的高危场所,任何环节的疏忽,都有可能造成医院感染的发生,因此,做好ICU各个环节的细节管理在控制医院感染中起着至关重要的作用.1 加强培训1.1 加强医务人员医院感染知识及消毒技术规范的培训使全体员工充分认识医院感染工作的重要性,提高控制感染意识和参与院感控制的责任感.发放<医院感染预防与控制手册>,严格按照规范执行.
作者：饶文君 刊期： 2011年第14期
我院应用日本岛津80KW数字胃肠机以气钡双对比造影技术行上消化道X线检查,检查时依次服用适量的产气粉和150%～200%W/V钡浆150ml,然后使患者平卧翻身,以便涂布均匀,摄不同体位片.现报道如下.1 X线表现X线表现于常规充盈相均显示中度以上胃小弯短缩,胃角常呈方形或长方形.
作者：刘守礼；王跃 刊期： 2011年第14期
异位妊娠是妇产科的常见病,同时也是妇科领域常见的急腹症[J].异位妊娠是指受精卵着床于正常子宫体腔以外的任何部位,包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等,其中输卵管妊娠占异位妊娠的95%～98%[2],其一旦破裂常引起腹腔出血等严重并发症,甚至危及生命,因此受到临床医师的普遍关注.近年来其发生率有上升趋势.
作者：陈作珍 刊期： 2011年第14期
目的 评价国产氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及安全性.方法 123 例UAP患者按随机数字表法分为试验组61例和对照组62例.2组均给予常规治疗,试验组在常规治疗的基础上给予国产氯吡格雷75mg,每天1次;对照组在常规治疗的基础上给予进口氯吡格雷75mg,每天1次.2组均连续治疗4周,观察2组临床疗效、心电图疗效和安全性.结果 试验组临床疗效总有效率为90.16%,对照组为91.94%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组心电图疗效总有效率为91.80%,对照组为90.32%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组不良反应总发生率为27.87%,对照组为30.65%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 国产氯吡格雷治疗UAP与进口氯吡格雷有相同的疗效及安全性,且价格更低,值得临床推广应用.
作者：陈军 刊期： 2011年第14期
胃癌是人类常见的恶性肿瘤之一,位居全球肿瘤发病率和癌症病死率的第2位.我国高龄胃癌病死率呈上升趋势.为了解高龄胃癌的临床特征及围手术期的处理要点,笔者对我院2001年8月-2005年12月经手术确诊、有完整临床资料的高龄(≥70岁)胃癌患者128例进行回顾性分析,现报道如下.
作者：邓忠南；龚文锋；叶开华；蒙勤 刊期： 2011年第14期
目的 探讨妇科手术患者术前留置导尿的佳时期,提高患者留置导尿时的舒适度.方法 100例妇科患者按手术时间随机分为观察组和对照组各50例,观察组在麻醉后行留置导尿术,对照组常规在麻醉前行留置导尿术,比较2组插管时的舒适度.结果 观察组留置导尿时舒适度0级占76%明显高于对照组的2%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 妇科手术患者留置导尿宜选择在麻醉后进行.
作者：王静；李红赞；鲁敏 刊期： 2011年第14期
目的 评价干预措施对住院患者抗菌药物合理应用的影响.方法 患者1027例,按有无实施干预措施分为干预组559例和非干预组468例.干预组给予相应的干预措施,非干预组不给予任何措施.观察患者平均住院天数、平均住院费、平均住院药费、抗菌药物平均使用费用、抗菌药物平均使用次数和病原学检查、药敏实验、医师使用抗菌药物通用名处方、正确给予抗菌药物的构成比.结果 干预组平均住院天数、平均住院费、平均住院药费、抗菌药物平均使用费用和抗菌药物平均使用次数均明显低于非干预组,差异有统计学意义(P<0.01).干预组病原学检查、药敏实验、药物通用名处方和正确给予抗菌药物的构成比均高于非干预组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 干预措施对提高合理用药水平效果显著,体现了干预措施的有效性和可行性.
作者：李文慧；白莉；韩楚源 刊期： 2011年第14期
目的 观察银锌霜治疗压疮的效果.方法 压疮患者30例随机分为观察组和对照组各15例,观察组应用银锌霜涂布疮面,对照组应用抗生素外涂疮面,观察2组疗效及平均愈合时间.结果 观察组总有效率为100.0%高于对照组的66.7%,平均愈合时间为15d,短于对照组的30d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 银锌霜用于治疗压疮,效果明显,值得临床推广应用.
作者：陈瑞霞 刊期： 2011年第14期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
