王静；李红赞；鲁敏
皮质下动脉硬化性脑病(SAE)多见于>60岁人群,常伴有高血压及动脉硬化病史,多数有思维迟钝、记忆障碍,严重者有精神错乱和情绪不稳等痴呆表现.随着生活水平的不断提高,人们越来越重视皮质下动脉硬化性脑病的早期发现和早期治疗.本资料回顾性分析了SAE患者79例的CT检查影像学表现,总结了其影像特点,以期提高本病的早期诊断准确率.
作者：王敬学；于波 刊期： 2011年第14期
目的 探讨中西医结合治疗原发性高血压的临床疗效.方法 100例患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组选用血管紧张素受体阻断剂(ARB)、钙离子通道拮抗剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、α受体阻滞剂、β受体阻滞剂等降压治疗.观察组在对照组治疗的基础上加服自拟降压方.20d为1个疗程.观察2组降压疗效、症状积分疗效及不良反应发生情况.结果 观察组降压疗效总有效率为96%高于对照组的92%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组症状积分疗效总有效率为96%高于对照组的84%,差异有统计学意义(P<0.05).对照组出现头晕、头痛、大便干燥4例,观察组出现2例,但仍坚持治疗.结论 中西医联合用药较单纯西药治疗原发性高血压疗效更佳.
作者：佟淑兰 刊期： 2011年第14期
周期性呕吐综合征又称再发性呕吐综合征,是一种功能性胃肠道疾病,其特点是指3次或更多次的发作性顽固的恶心和呕吐,每次发作持续数小时至数日,2次发作间有长达数周至数月的完全无症状间歇期,患儿不存在任何代谢、神经、消化等系统的异常.其病因和发病机制尚不完全清楚.笔者对我院2004年6月～2009年6月收治的周期性呕吐综合征患儿32例,分析报道如下.
作者：杨英伟；李淑敏 刊期： 2011年第14期
患者,男,80岁,以心悸,胸闷半月,伴心前区疼痛1d为主诉入院.半月前无明显原因开始出现心悸、胸闷,无呼吸困难及胸痛,卧床休息或舌下含化硝酸甘油后症状好转,未引起重视;1d前无明显诱因突然出现心前区胸骨后疼痛,压榨样,能忍受,不强烈,持续1～5min,无放射痛,在家舌下含服硝酸甘油片疼痛好转,为求进一步诊治,来我科住院治疗.
作者：李和平；李秋霞；朱永林；关兵峰；孟晓轲 刊期： 2011年第14期
目的 评价氟伐他汀对2型糖尿病合并高血脂患者的心脑保护作用.方法 将287例2型糖尿病合并高血脂患者随机分为治疗组144例和对照组143例.治疗组服用氟伐他汀40～80mg/d,对照组不服用任何调节血脂的药物.观察2组治疗12周后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.所有患者随访2年,记录随访期间患者发生的心脑血管事件.结果 治疗组治疗第12周时上述血脂水平均改善,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗第12周时仅HDL-C水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).且治疗第12周时,治疗组上述4个血脂水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组心脑血管事件发生率为4.2%低于对照组的10.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟伐他汀对2型糖尿病合并高血脂患者有一定的心脑保护作用,可降低心脑血管事件的发生率.
作者：黄伟；张莉 刊期： 2011年第14期
目的 观察复方卡力孜然酊联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型白癜风的临床疗效.方法 白癜风患者172例随机分为治疗组和对照组各86例,治疗组于皮损局部外用复方卡力孜然酊,并给予NB-UVB紫外线照射;对照组仅给予NB-UVB紫外线照射,采用统一的疗效评定标准进行疗效评价.观察2组临床疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率为65.12%明显高于对照组的44.19%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组联合治疗局限性总有效率为75.00%高于散发性的54.76%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率为15.12%,对照组为13.95%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方卡力孜然酊联合NB-UVB治疗稳定期寻常型白癜风安全、有效,值得临床推广应用.
作者：严霞；谢勇；盛国荣 刊期： 2011年第14期
随着世界经济的发展、人民生活水平的提高和人口的老龄化,糖尿病的发病率越来越高,已成为继心血管和肿瘤之后的第3大非传染性疾病,严重危害人民健康[1].而胰岛素泵是目前糖尿病强化治疗的佳手段.现将我科2007年5月-2009年5月糖尿病患者100例使用胰岛素泵强化治疗过程中所遇到的问题及护理经验总结如下.
作者：黄中莹；王中洁；陈娟；黄弋潇；洪瑞桥 刊期： 2011年第14期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病睡眠障碍的原因及护理干预效果.方法 对患者采用问卷调查,内容包括:患者的年龄、性别、入睡时间、夜醒次数、醒后何时入睡及环境、心理、药物、疾病、治疗护理等因素.根据影响睡眠的因素制定针对性护理干预.观察护理干预的效果.结果 入睡困难占65例,夜醒18例,早睡30例,醒后难入睡13例.产生睡眠障碍原因:疾病因素54例,药物因素21例,环境因素37例,治疗护理因素14例.干预后入睡困难、夜醒、早睡、醒后难入睡的发生率均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对患者进行护理干预,并给予专业指导,可提高睡眠质量.
作者：叶小琴 刊期： 2011年第14期
目的 探讨持续性护理干预对糖尿病患者治疗依从性的影响.方法 132例糖尿病患者随机分为观察组和对照组各66例,对照组接受住院常规护理.观察组在常规护理基础上进行出院后持续性护理干预.观察2组患者血糖和糖化血红蛋白的变化及遵医行为情况.结果 治疗后观察组空腹血糖和糖化血红蛋白均低于治疗前,对照组仅空腹血糖低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后空腹血糖和糖化血红蛋白均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组饮食控制、遵医用药、运动疗法、自我检测等遵医率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 持续性护理干预可提高糖尿病患者治疗依从性.
作者：李伍各 刊期： 2011年第14期
目的 观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭应用效果并总结护理经验.方法 72例患者采用无创呼吸机通气.观察治疗前、后pH值、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血气分析等指标的变化情况.结果 治疗前后pH值变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后PaO2较治疗前升高,PaCO2、HR、RR较治疗前均降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,合理的护理措施能有效防止并发症,值得临床推广应用.
作者：兰宏 刊期： 2011年第14期
目的 观察银锌霜治疗压疮的效果.方法 压疮患者30例随机分为观察组和对照组各15例,观察组应用银锌霜涂布疮面,对照组应用抗生素外涂疮面,观察2组疗效及平均愈合时间.结果 观察组总有效率为100.0%高于对照组的66.7%,平均愈合时间为15d,短于对照组的30d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 银锌霜用于治疗压疮,效果明显,值得临床推广应用.
作者：陈瑞霞 刊期： 2011年第14期
我院应用日本岛津80KW数字胃肠机以气钡双对比造影技术行上消化道X线检查,检查时依次服用适量的产气粉和150%～200%W/V钡浆150ml,然后使患者平卧翻身,以便涂布均匀,摄不同体位片.现报道如下.1 X线表现X线表现于常规充盈相均显示中度以上胃小弯短缩,胃角常呈方形或长方形.
作者：刘守礼；王跃 刊期： 2011年第14期
对于恶性肝门区梗阻患者,若行部分肝切除术,则胆红素的升高,增加了手术过程的风险[1].为了降低此种风险,许多学者建议术前进行胆汁引流(PBD)[2-4].然而,PBD本身也有一定的并发症,包括败血病、肿瘤种植转移、胆汁性腹膜炎以及胆道出血.为此笔者分析我院行肝部分切除的胆管癌患者的临床资料,为PBD的适应证提供一定的理论依据.现报道如下.
作者：胡远超 刊期： 2011年第14期
弱视是儿童视觉发育过程中的常见眼病,是指不伴有器质性病变的单眼或双眼视力低于相应年龄正常值的发育性疾病[1].我院自2008年7月-2010年6月应用氦氖激光配合综合治疗儿童弱视,取得满意疗效.现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料我院眼科门诊的弱视患儿138例201只眼,男103只眼,女98只眼;年龄4～12岁,其中4～6岁112眼,7～9岁54眼,10～12岁35眼;单眼弱视75例,双眼弱视63例;轻度弱视81眼,中度弱视108眼,重度弱视12眼.治疗时间3～12个月,随访1～2年.
作者：周燕 刊期： 2011年第14期
目的 评价干预措施对住院患者抗菌药物合理应用的影响.方法 患者1027例,按有无实施干预措施分为干预组559例和非干预组468例.干预组给予相应的干预措施,非干预组不给予任何措施.观察患者平均住院天数、平均住院费、平均住院药费、抗菌药物平均使用费用、抗菌药物平均使用次数和病原学检查、药敏实验、医师使用抗菌药物通用名处方、正确给予抗菌药物的构成比.结果 干预组平均住院天数、平均住院费、平均住院药费、抗菌药物平均使用费用和抗菌药物平均使用次数均明显低于非干预组,差异有统计学意义(P<0.01).干预组病原学检查、药敏实验、药物通用名处方和正确给予抗菌药物的构成比均高于非干预组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 干预措施对提高合理用药水平效果显著,体现了干预措施的有效性和可行性.
作者：李文慧；白莉；韩楚源 刊期： 2011年第14期
冠心病是一种常见的心脏病,可并发心律失常、心肌梗塞、心力衰竭等疾病.我科对42例冠心病患者实施健康宣教,取得满意效果,现报道如下.1 临床资料冠心病患者42例,男26例,女16例;年龄58～78岁,中位年龄63岁,均符合冠心病的诊断标准.
作者：徐秀娟；谢咏梅 刊期： 2011年第14期
随着社会的发展,医疗水平的提高,在利用药物、手术等方法治疗患者的同时,心理护理也成为了护理模式中必不可少的组成部分.内科疾病具有反复性,尤其是老年慢性病患者,心理因素有着不容忽视的作用.所以,护理人员要掌握和理解其心理特点,并采取有效的护理措施.现将护理体会报道如下.
作者：杨海辉；常宇琴 刊期： 2011年第14期
目的 探讨提高昏迷患者1次置管成功率的方法及效果.方法 56例患者随机分为观察组与对照组各28例.对照组按照常规方法为昏迷患者留置胃管;观察组分别制定浅昏迷、昏迷伴躁动、气管插管或切开、舌根后坠患者留置胃管操作流程,评估患者病情后按照操作流程为患者置入胃管.结果 观察组1次置管成功率为78.6%明显高于对照组的35.7%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组呛咳发生率为42.9%低于对照组的64.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 操作流程的改进,能使留置胃管操作程序化、标准化,提高昏迷患者置管的成功率.
作者：洪菊 刊期： 2011年第14期
胃癌是人类常见的恶性肿瘤之一,位居全球肿瘤发病率和癌症病死率的第2位.我国高龄胃癌病死率呈上升趋势.为了解高龄胃癌的临床特征及围手术期的处理要点,笔者对我院2001年8月-2005年12月经手术确诊、有完整临床资料的高龄(≥70岁)胃癌患者128例进行回顾性分析,现报道如下.
作者：邓忠南；龚文锋；叶开华；蒙勤 刊期： 2011年第14期
目的 探讨针刀式乳头切开术(NKP)的应用价值.方法 犬以肠代乳头实验按照混合电流中凝、切电流所占的比例不同分为A组(凝、切电流各占25%与75%)、B组(凝、切电流各占50%)、C组(凝、切电流各占75%与25%).各组凝、切指数均为3.5.麻醉后经上腹部正中切口入腹,选择空肠壁切开,取30个切口.猪十二指肠乳头切开实验将猪十二指肠剖开,无菌生理盐水纱布将肠内容物擦拭干净后置于电极板上.针式刀切开时采用混合电流(凝切电流比例为75%:25%),凝、切指数均为3.5,切开长度为1.0～1.5cm,切开方向朝向11～12点位置.观察犬以肠代乳头实验切口出血率和猪十二指肠乳头切开实验,肉眼和光镜下观察记录局部及周围组织的病理变化.结果 犬以肠代乳头实验C组切口的出血率低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01);A组和B组切口出血率比较差异无统计学意义(P>0.05).猪十二指肠乳头切开实验,肉眼观察3组局部组织均出现颜色变白,碳化,伴有烧焦味.光镜下组织切片观察3组局部及周围组织的损伤不明显.结论 NKP应用混合电流切开,可以在乳头切开的同时起电凝作用,减少了出血,且对组织损伤轻.
作者：张淑梅；冯子坛；常丽丽；刘红芬 刊期： 2011年第14期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
