学术投稿

子宫切除术后并发急性肾衰竭六例护理

王文一

关键词:子宫切除术, 急性肾衰竭, 护理
摘要:急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)是由于各种病因引起肾功能在短期内(数小时或数天)急剧下降的临床综合征.约60%的急性肾衰竭与创伤和手术相关.因其起病急、发展快,延误诊治往往出现多脏器功能衰竭甚至危及生命.ARF在妇科子宫切除术患者中出现较少,我院2006年8月-2007年12月共收集236例行子宫切除术患者,术后随访6例发生ARF,现将6例并发ARF患者的临床资料进行总结分析,旨在探讨合理的护理措施,以早期发现ARF,及时治疗.
临床合理用药杂志相关文献
  • 糖尿病合并脑梗死患者临床护理研究

    目的 探讨糖尿病合并脑梗死患者的护理方法.方法 密切观察患者的病情,持续监测患者的生命体征、瞳孔的变化,对于各种异常的临床表现,要予以重视.并且同时要采用心理护理、饮食护理、应用胰岛素护理、监测血糖、预防感染等护理方法.结果 60例糖尿病合并脑梗死患者,24例痊愈,治愈率为40%;28例好转,好转率为46.7%;8例没有治愈,其中2例患者死亡,未愈率为13.3%.其中有肺部感染患者9例,发生低血糖反应患者12例,口腔溃疡患者4例,所有患者均未有褥疮的发生.结论 适当的护理能降低并发症的发生率与该病的致残率,提高患者的生活质量.

    作者:刘云谷 刊期: 2011年第15期

  • 唱票式护理制度建设对提高护理质量的作用研究

    分析唱票式护理制度对提升护理质量的作用及效果.实施唱票式护理制度可减少护理差错,改善护患关系,提高患者满意度.

    作者:朱建芬 刊期: 2011年第15期

  • 剖宫产术舒适护理研究

    通过对352例剖宫产术的舒适护理总结,主要包括术前护理、术中护理和术后护理,认识到剖宫产术的舒适护理能提高手术室满意度,减少术中并发症的发生.

    作者:唐迎峰 刊期: 2011年第15期

  • 民营医院发展与公立医院危机

    时逢盛世,国富民强,中国古老而现代的国度,俨然已经走上国际大国的道路,并成为处理国际事务中不可或缺的一席贾邦,在诸多国际竞争中政治、经济、文化、外交、人权、军事等中国已经走在世界前列对其处理能力而言改革30年的成绩足以说明,但就医疗领域而言,我国现状令人堪忧,迟迟未能走入国际高端水平,存在医疗管理、学术及技术水平多方面未与国际接轨,而时下的各种医疗政策让人无不感到收效难济、困难重重,而在纷繁衍进的医疗格局中,各种医疗势力的增长,为本以模糊艰难前进的医疗领域再添困惑,如履薄冰的医疗钢索正在无序的遭遇多方面恶劣打击,行将举艰,失索入崖恐将悔之晚矣.

    作者:刘伟;刘凛;朱晓东 刊期: 2011年第15期

  • 顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗小儿哮喘疗效分析与评价

    目的 分析顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗小儿哮喘病患者的临床疗效,为今后临床治疗该病提供可靠依据.方法 随机抽取2008年10月-2010年10月在我院就诊的患有小儿哮喘患者90例,随机分为A、B两组,每组45例.给予两组患儿相同的常规治疗,A组患儿在治疗基础上,每日睡前口服顺尔宁(2~5岁者4mg,>5岁者5mg),同时吸入舒利迭气雾剂.B组患儿在治疗基础上吸入布地奈德气雾剂.对两组患儿的临床表现及呼气流速峰值(PEF)的变化情况进行记录并比较分析.结果 两组患儿治疗后没有出现任何不良反应症状.两组患儿治疗后1个月、2个月、3个月时测得的PEF值占预计值的比例比较,A组明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗小儿哮喘,能够产生良好的协同作用效果,对于小儿哮喘可以达到令人满意的治疗效果,值得临床应用与推广.

    作者:闫东梅 刊期: 2011年第15期

  • 影响乙肝患者抗病毒治疗依从性的原因分析及护理对策研究

    目的 通过分析引起慢性乙肝患者抗病毒治疗半途而废的原因,探讨提高慢乙肝患者治疗依从性,建立遵医行为的办法,更好地促进康复及预后.方法 治疗方案执行2005年中华医学会肝病学分会和感染病学分会联合制订<慢性乙型肝炎防治指南>,其中应用α1-胸腺肽治疗13例,拉米夫定32例,阿德福韦5例.结果 25例按疗程正规用药,5例按医嘱用药中,19例自主停药,1例因消化道大出血死亡.19例停药者中,长者用药1年,短者仅为1个月.结论 抗病毒治疗是抗乙肝的关键,患者治疗的依从性影响着治疗的效果,护士应关注患者的心理因素,做好健康教育,按疗程、按剂量抗病毒治疗,才能取得良好的治疗效果.

    作者:陈菊娥 刊期: 2011年第15期

  • 吸入糖皮质激素联合β2-受体激动剂治疗中度持续性哮喘的疗效分析

    目的 评估比较布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂与布地奈德干粉吸入剂+福莫特罗干粉吸入剂治疗中度持续性哮喘的临床疗效.方法 用随机、平行、对照研究方法,将46例患者分为使用布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂组和使用布地奈德干粉吸入剂+福莫特罗干粉吸入剂组,观察临床症状、缓解药用量、肺功能相关指标和哮喘症状及病情评估问卷评分变化情况.结果 两组治疗期间不同治疗时间各疗效指标间差异有统计学意义(P<0.05),各疗效指标时间与组间交互作用差异有统计学意义(P<0.01).结论 布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂和布地奈德干粉吸入剂+福莫特罗干粉吸入剂联合用药均可改善患者的哮喘症状,均具有良好的疗效及安全性.

    作者:刘晓峰;孔灵菲 刊期: 2011年第15期

  • 罗哌卡因与左旋布比卡因及布比卡因在骶管阻滞麻醉的疗效分析与评价

    目的 比较相同浓度罗哌卡因、左旋布比卡因和布比卡因骶管阻滞麻醉的临床效果.方法 90例行肛肠手术患者,随机分成3组,每组30例.R组:罗哌卡因;L组:左旋布比卡因;B组:布比卡因;行骶管阻滞麻醉.结果 感觉阻滞起效时间、阻滞持续时间、运动阻滞起效时间3组比较差异无统计学意义(P>0.05),感觉阻滞消退时间R组显著长于L、B组,运动阻滞持续时间、消退时间R组显著短于L、B组,差异有统计学意义(P<0.05).3组骶管阻滞效果均良好.结论 罗哌卡因、左旋布比卡因和布比卡因三种药物用于骶管麻醉均可产生良好的感觉、运动阻滞.

    作者:陈毅飞;唐小平 刊期: 2011年第15期

  • 腹腔镜下与传统手术阑尾切除术疗效分析与评价

    目的 对比分析采用腹腔镜技术和传统开腹方法治疗阑尾炎的治疗效果.方法 随机抽取在2008年12月-2009年12月我院就诊的阑尾炎患者50例,随机分为A、B两组,平均每组25例.其中A组患者全部采用腹腔镜下阑尾切除术进行治疗;B组患者全部采用传统开腹手术方式进行治疗.对两组患者手术时间、平均费用、住院时间、复发及并发症情况进行比较分析.结果 A组患者的手术时间和手术费用明显少于B组患者,A组患者的住院时间明显少于B组,脓肿、感染发生率明显少于B组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 腹腔镜阑尾切除术与传统开腹手术方式比较,均有微创、费用低、疼痛轻、效果好、出院快、复发少的特点,值得临床使用和推广.

    作者:钟从仁 刊期: 2011年第15期

  • 女用甾体激素避孕药临床应用研究进展

    自从20世纪70年代女用甾体激素避孕药应用于临床实验开始,各个国家都开始不同程度地致力于甾体类激素避孕药的研究,用药途径、剂量、配方、有效性及安全性都有了改进.本文简单介绍了几种临床上女性常用的甾体激素类避孕药,并对国内外关于这种药的研究做简要分析.

    作者:王莲萍 刊期: 2011年第15期

  • 抗菌药物处方点评实例分析

    为规范抗菌药物的合理使用,对处方进行点评,发现存在或潜在的问题,制定干预和改进措施,促进临床合理用药.我院每月抽取上、中、下旬各一日处方,由处方点评工作小组对门诊抗菌药物处方进行点评,对不合理用药处方提交药物与治疗学委员会讨论,并将讨论结果通知处方医师签字,同时药师说明不妥原因.通过抗菌药物处方专项点评,对存在问题及时反馈医师,及时修改,提高了我院门诊处方质量.

    作者:李榕;蒋秀焰 刊期: 2011年第15期

  • 癫痫致外伤两例急诊诊疗思维

    1 病例简介患者1,青年男性,23岁,主因外伤后头痛出血入院.查体:一般情况好,步入急诊室.查体合作,双侧瞳孔左:右=4:4mm,光反射灵敏.心、肺、腹及四肢(-).外科:头枕部纵行头皮裂伤,长约4cm,深达帽状腱膜.急诊初步诊断:头皮裂伤.

    作者:曾宪锋;刘伟 刊期: 2011年第15期

  • 温肾健脾法治疗经前泻水症体会

    经前泻水症是妇科常见的病症,经多年的临床观察,非单纯脾虚湿盛之证,多由阳虚阴盛、寒湿下注、冲任受阻、胞脉闭塞所致,但与肾气不足,带脉约束功能减弱,任脉不固,阴液下滑,还与湿,与脾虚有关,脾虚,均使脾失健运.湿邪侵入带脉后,使寒湿下注.故治疗当以温补肾阳、健脾化湿为主,笔者自拟温通汤治疗本病,效果明显.

    作者:骆岩松;骆岩宇 刊期: 2011年第15期

  • 临床护理路径在慢性阻塞性肺病急性发作期的应用及评价

    目的 探讨临床护理路径(CNP)在慢性阻塞性肺病临床护理过程中的应用,特别是在基层医院实施的可行性和效果.方法 按入院顺序单数为实验组,双数为对照组,选取60例慢性阻塞性肺病患者作为研究对象,每组各30例.使用结合我院实际制定的CNP作为实验组的标准方案,对照组采用传统的护理方法.结果 实验组在住院费用、住院天数低于对照组;疾病相关知识的掌握、护理质量和患者满意度高于对照组.结论 CNP在慢性阻塞性肺病急性发作期的护理过程中是一种有效、可行的方法.

    作者:王琼祥 刊期: 2011年第15期

  • 银翘散治疗急性上呼吸道感染临床观察

    急性上呼吸道感染是以发热、咽痛、咳嗽、鼻塞、头痛等为主要症状的常见呼吸道疾病,西医治疗本病常以对症治疗为主.本科在2010年9-12月采用银翘散治疗急性上呼吸道感染患者,疗效显著,报道如下.

    作者:贾长文 刊期: 2011年第15期

  • 试论依法管理医院资源

    资源不仅是医疗服务提供过程的保障,也是医院质量管理体系建立、实施、保持和改进及增强顾客满意的必要条件.ISO9001-2008标准(和2000版相比第6章增加了注,标准的要求更加清晰,能力、培训和意识顺序进行了互换,内容变化不大),从资源提供、人力资源、基础设施、工作环境四方面对资源管理提出要求.

    作者:韩耀明 刊期: 2011年第15期

  • 中枢性低钠血症的研究进展

    中枢性低钠血症包括抗利尿激素分泌不当综合征和脑性盐耗综合征,是神经系统疾病常见的并发症.由于两种综合征的临床表现相似,且常被颅内病变掩盖,容易误诊、漏诊,造成治疗失当而加重病情甚至死亡,现就其研究进展进行综述.

    作者:高洁;王鸣池 刊期: 2011年第15期

  • 米非司酮配伍米索前列醇终止10~20周妊娠临床观察

    目的 观察米非司酮配伍米索前列醇终止10~20周妊娠临床效果观察.方法 选择100例宫内妊娠10~20周,要求终止妊娠的健康妇女.第1、2天口服米非司酮,第3天加服米索前列醇.若米索前列醇给药四次后尚未排出者行钳刮术.结果 100例全部成功,其中91例为完全流产,9例为不全流产,行清宫术.无一例行钳刮术.结论 采用米非司酮配伍米索前列醇10~20周妊娠,可极大减少钳刮术的风险及术后并发症,是一种安全、有效、实用的流产方法.

    作者:孙玉芳 刊期: 2011年第15期

  • 保温对老年患者术中的影响分析

    目的 观察保温对老年患者术中的影响.方法 随机选择60例年龄>60岁的手术患者,分为对照组(常温组)和观察组(保温组),每组各30例,常温组不需做任何保温措施,保温组室温控制22~24℃,同时冲洗液、输注液和血液等人工加热至37℃,然后分别将两组患者在围术期可能出现的收缩压、心率、体温变化和寒战情况记录在案,进行统计学分析.结果 对照组患者的收缩压、心率、体温在进入手术室时、消毒时和手术1h内波动率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现低体温和寒战率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中医疗人员应当采取适当的保温措施,可避免老年患者出现低体温的现象,并能有效减少术中并发症的发生率,促进老年患者的术后康复.

    作者:吴荣惠 刊期: 2011年第15期

  • 门诊处方不合理用药分析

    合理用药就是以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物[1],防止药物资源浪费,减少药物的毒副作用或不良反应的发生.本研究随机抽查我门诊部2008、2009、2010年共3000张门诊处方进行统计和分析,现将结果报道如下.

    作者:张富芳 刊期: 2011年第15期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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