黄洪章；孙海鹏
目的探讨三维CT立体测量系统对于提高陈旧性颧骨骨折治疗效果的作用.方法陈旧性颧骨骨折病人23例,术前进行CT扫描,将原始数据用三维测量软件处理进行三维骨重建,通过测晕颧骨突点(mp)至外耳门一点(po)的距离来反映颧骨的相对突度,颧颌点(zm)至乳突点(ms)的距离来反映颧骨下缘的相对突度.比较健患两侧的差值为颧骨前后移位的程度.在手术中颧弓骨折线两侧作标记,按测量差值定量移动颧骨进行复位.术后进行CT扫描,用上述指标定量评价颧骨复位效果.结果 23例颧骨复位均达到三维对称和基本对称.结论三维CT立体测量系统可以实现对颧骨移位的空间立体测量,准确性高,对陈旧性颧骨骨折的手术复位有指导意义.
作者：何冬梅；张益；张震康；唐光健；吴林波；冯涛 刊期： 2001年第04期
肿瘤、外伤、炎症所致骨缺损,以及先天性腭裂、齿槽突裂伴发的骨缺隙治疗一直是人们探索的问题.Murray[1]报道了用塑料罩对狗股骨缺损区进行保护,获得良好骨形态及骨量再生.之后,通过大量组织学实验及临床观察,证实了引导骨再生膜在保护骨缺损,促进骨再生的作用.目前,多数学者主张膜材料在行使引导组织再生功能后,应完全被机体降解吸收.本实验选用微生物合成可降解的聚羟基丁酸酯(PHB)膜对狗股骨人工缺损区覆盖,与钛膜覆盖及空白对照比较,评价其膜引导骨再生的效果.
作者：包崇云；欧国敏；陈治清；梁星 刊期： 2001年第04期
舌下腺囊肿分舌下、颌下、哑呤型.颌下型又称下陷型、潜突型(plunge ranula),因口底舌下区无可见病变,常误诊致治疗失败.本文收集我科1994年12月～1999年12月病理证实的舌下腺囊肿32例,现就潜突型舌下腺囊肿形成机制、诊断和治疗的体会报道如下.
作者：郭平山；林爱红 刊期： 2001年第04期
鳞状细胞癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤之一,其发病率占口腔癌瘤的80%[1].临床上对其治疗一般采用手术、放疗、化疗等综合治疗方案.其中术前诱导化疗可起到缩小肿瘤,为手术创造条件,并可减少术后复发和转移的机会,延长生存期[2].平阳霉素作为一种抗癌抗生素,临床上已广泛应用于头颈部鳞癌的化疗.本文就近期经治的33例病人分析如下.
作者：李守宏；张建成；王志兴；张洪杰；王永秀 刊期： 2001年第04期
目的探讨牙源性影细胞癌的临床病理特点及生物学行为.方法报道4例牙源性影细胞癌,并对文献报道的11例牙源性影细胞癌患者进行临床病理分析.结果牙源性影细胞癌临床特点与牙源性钙化囊肿明显不同.牙源性影细胞癌的病理表现具有多样性.结论牙源性影细胞癌的病理诊断,要符合WHO(1992)标准.手术方法结合临床及X线表现,对局部破坏严重、复发、癌变的均应进行根治性外科手术切除.
作者：雷爱萍；汪说之 刊期： 2001年第04期
造成永久性面瘫的原因复杂,常给神经、肌肉的修复带来极大困难,以往在神经吻合、血管神经吻合的肌肉瓣游离移植等方面的探索,取得了可喜的成绩,为面瘫的功能性修复奠定了基础.近年来组织工程学的发展,在成肌细胞的分离、提纯、培养及其与生物材料相容性研究方面取得了一系列成果,为面瘫修复提供了一种新方法,并可望在仿真修复方面取得进展.
作者：黄桂林；李龙江 刊期： 2001年第04期
目的探讨口腔颌面部慢性自发性血肿的临床和病理特点.方法收集1987年1月～1999年12月,发生在口腔颌面部自发性血肿39例,分析临床表现、阳性体征及病理形态学特点.结果全部病例经手术治愈,病理诊断:肌间或灶性出血 20例,机化血块10例,机化血栓9例.39例中有血管增生或扩张17例,血管畸形有血管瘤形态改变8例.临床误诊率达84.6%.结论血肿部位存在着血管增生和扩张及动静脉和毛细血管畸形,与颅脑部的慢性自发生血肿有着相同的病理形态学基础.
作者：陶震江；万林忠；宋晓陵；吴煜农；邢树忠 刊期： 2001年第04期
目的报道双侧唇裂术后鼻唇畸形修复的一种新方法.方法在双侧鼻孔的内侧沿鼻小柱皮肤粘膜交界缘向下达鼻小柱基部并经鼻底向外达外侧脚外侧并绕鼻翼外侧脚弧形向上;在上唇正中上部画出叉形瓣切口线;再在双侧鼻孔底部上唇瘢痕两侧画垂线至唇红缘.然后切开鼻底及鼻翼外侧脚皮肤,在鼻翼内侧脚上端缝合.将叉形瓣向上推形成鼻小柱下端.切除上唇瘢痕组织,必要时可设Abbé瓣经旋转180°后按粘膜、肌层及皮肤层缝合.10～14天行Abbé瓣断蒂.结果用该术式对34位患者进行了手术,术后鼻唇外形、鼻小柱长度及鼻孔大小趋于正常.上唇过紧得到了松驰.结论该术式对双侧唇裂术后鼻唇畸形矫正有用.
作者：翦新春；蒋灿华；郭峰；陈新群 刊期： 2001年第04期
成釉细胞瘤为临床常见的牙源性良性肿瘤.其中单囊性成釉细胞瘤因其合并有牙源性囊肿,故在诊断、治疗上易混淆失误.我院1984～1999年共收治21例,占同期成釉细胞瘤126例的16.2%.现报道如下.
作者：唐恩溢；胡勤刚；杨旭东 刊期： 2001年第04期
目的研究骨质疏松症对新西兰兔骨内种植体骨整合的影响.方法在兔胫骨内植入纯钛螺纹状种植体,并与健康兔进行比较.种植体植入2周、4周和8周后分别获取各组标本2个,行组织学、影像学等检测,观察各组种植体的骨整合效果.结果两组种植体的骨整合效果在植入4周时有较大差异,骨质疏松症组明显低于正常组,但8周时无明显差异.结论骨质疏松症兔骨内种植体可获得良好的骨整合,只是速度较正常稍慢.
作者：陈守平；周正炎；陆卫青 刊期： 2001年第04期
目的研究游离腹直肌皮瓣修复口腔颌面部缺损的方法和价值.方法 1999年7隆2000年7月完成21例游离腹直肌皮瓣,分析组织瓣的大小、受区血管、血管吻合方式和技术、皮瓣成活情况、术后并发症及影响皮瓣成活等因素.结果 21例组织瓣中20例成活,1例坏死,皮瓣的成功率为95.2%.受区和供区总的并发症发生率为33.3%.早期4例中有2例发生供区切口疝,经保守治疗好转.通过采用聚丙烯酸膜片腹直肌前鞘修补技术,后来的17例均未发生切口疝.吸烟、饮酒、放疗和年龄(高龄和儿童)等均非影响游离腹直肌瓣成功的重要因素.结论游离腹直肌皮瓣适用于口腔颌面部大型缺损的修复与重建,优于传统的带蒂组织瓣移植.
作者：毛驰；俞光岩；彭歆；郭传殡；黄敏娴；张益 刊期： 2001年第04期
目的探讨Frialit-2种植体拔牙后即刻种植的方法与体会.方法对11例因外伤、牙折、龋齿拔牙者即刻种植16颗Frialit-2台阶柱状种植体,5例骨量不足者合用钛膜或人工骨,术后4～6个月更换愈合基台后行义齿修复.结果 10例患者15颗种植体成功,种植体与骨组织结合稳固,1例1颗种植体因缝合减张不够,拆线后伤口裂开,术后1月拆除行常规种植.结论应严格掌握即刻种植的适应证,拔牙时避免损伤软硬组织,选择适合牙槽窝形状的台阶柱状种植体,轻度骨量不足可联合使用人工骨和骨再生引导膜,应无张力严密封闭创口.
作者：黄盛兴；张国志；刘宪；许武玲；马丽辉；范海东 刊期： 2001年第04期
目的讨论上颌骨硬软腭缺损即刻重建的方法和意义,对前臂皮瓣修复上颌缺损腭再造予以评价.方法对23例上颌肿瘤切除后组织缺损即刻前臂皮瓣修复患者的临床资料进行分析和经验总结.结果 23例皮瓣全部成活,修复成功率100%.术后患者口鼻腔得到了良好的分隔,呼吸、语音、吞咽等口腔功能得以基本维护,20例(87.0%)患者术后语音评价优良,面形和腭部形态满意.结论前臂皮瓣游离移植是上颌骨缺损即刻修复的较好方法之一,尤其适合于硬软腭缺损腭再造.
作者：白振西；刘宝林；顾晓明；雷德林；刘彦普 刊期： 2001年第04期
人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPVs)是头颈部癌的病因之一.复发性呼吸道乳头状瘤恶变是由HPVs与癌发生因子持续作用引起的.分子流行病学资料显示:口腔疣状癌、扁桃体癌和舌癌与HPVs密切相关.本文对HPVs作为致癌因子及其分子和细胞学基础研究综述如下.
作者：张健；刘磊；田卫东 刊期： 2001年第04期
1 前言医学科研与医学论文是推动医学创新和医学进步的动力.因此医务人员必须尽快尽好地掌握,方能在推动学科进步和在学科发展中发挥作用,对个人事业的进步和发展也十分有益.可是,医学院校的本科教育中对此缺乏足够重视,常使学生毕业后发生困难.即使是工作多年,已经是位业务熟练并具有独立工作能力的医师.可对此仍感到棘手以至困惑.而医疗机构对医师的考核、晋升,都有明确的要求,往往酿成许多人的遗憾.
作者：周正炎 刊期： 2001年第04期
恶性组织细胞增生症(malignant histiocytosis,MH)是全身性进行性单核吞噬系统的组织细胞及其前身细胞弥漫性浸润的恶性疾病,是系统性、进行性、浸润性非典型组织细胞增生的恶性肿瘤.小儿较少见,占小儿恶性肿瘤的10.4%[1],病死率极高,多在发病半年内死亡[2].因其临床表现复杂多样,缺乏特异性,实验室检查结果亦可阴性,病程进展迅速,自然病程短,故确诊较困难.当合并颌面感染时,极易误诊.为了提高口腔颌面外科医师对小儿MH的认识,现报道我科1例小儿MH并发颌面部感染患者的资料,并对其临床特点及实验诊断方法进行分析讨论.
作者：张彬；陈伟良；黄洪章；潘朝斌 刊期： 2001年第04期
目的探讨抗感冒药与唇腭裂的关系及对胎鼠整体发育的影响.方法选NIH系小鼠,随机分12组,每组各20只.几种常见的抗感冒药用0.5%的羧甲基纤维素钠配成所需的浓度,在受孕的第6～15天按体重给药量灌胃,另设对照组和阳性对照组.在受孕第1 8天,剖腹取出胎鼠进行各项指标检查.结果①对照组及各种抗感冒药实验组均未见先天性唇腭裂的发生.②康泰克高组有胎鼠发生先天性四肢缺损畸形;各抗感冒药实验组胎鼠身长及尾长明显矩于对照组;阳性对照、圣济低、康泰克低、速效低、速效高、感冒通低及感冒通高各组胎鼠体重明显低于对照组(P＜0.05).结论孕期服用抗感冒药不会直接导致胎鼠先天性唇腭裂的发生,但可导致胎鼠的发育迟缓,可能导致胎鼠先天性四肢畸形的发生.
作者：黄洪章；孙海鹏 刊期： 2001年第04期
目的建立较稳定的人成釉细胞瘤细胞体外培养体系.方法取成釉细胞瘤新鲜组织,应用DMEM培养基对成釉细胞瘤细胞进行原代组织块培养、传代培养及细胞纯化,并行超微结构观察及角蛋白、波形蛋白免疫组化标记.结果细胞可连续传4代,成活50～60天;细胞多边形,呈铺路石状排列;电镜下见细胞间桥粒和胞内束状张力丝等上皮特征性超微结构;免疫组化标记:角蛋白阳性,波形蛋白阴性.结论在此培养体系中,可成功地进行人成釉细胞瘤细胞体外连续培养.
作者：孙燕；汪说之；陈新明 刊期： 2001年第04期
作者： 刊期： 2001年第04期
先天性唇腭裂的治疗已由早期单纯关闭唇腭裂隙发展到序列治疗.它包括正畸治疗、矫形修复、牙槽骨缺损修复、正颌外科治疗、以及耳鼻喉科治疗及语音训练和心理治疗等综合治疗方法.牙槽突裂植骨术是其序列治疗的一个重要环节,它可以恢复上颌牙弓的完整性及增加上颌骨的稳定,矫正鼻底塌陷,关闭口鼻腔漏,为正畸及正颌治疗打下基础.牙槽突裂植骨早开展于20世纪初期的欧洲,在五、六十年代国外已有应用自体肋骨、胫骨进行骨缺损修复的临床报道[1],但由于骨性愈合,往往影响上颌骨发育,有形成上颌下陷及反的可能.1981年美国Bertz等报道21例用髂骨松质骨移植作二期齿槽突裂植骨治疗,并通过矫治把裂隙两侧的牙齿移位至植骨区,取得了良好的临床效果.至此自体松质骨修复牙槽突裂,以其明确的目的,较广泛地应用于临床.国内从90年代初开始了此项手术治疗,但至今尚未推广应用.
作者：谭燕；薛振恂 刊期： 2001年第04期
口腔颌面外科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：同济大学
