马宗良
目的 探讨高龄初产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响.方法 随机抽取高龄初产妇85例为研究组,另选取同期同龄经产妇89例为对照组.比较2组不同分娩方式对新生儿窒息的影响.结果 研究组剖宫产的新生儿窒息率为6.67%(3/45)高于阴道产的5.00%(2/40),差异无统计学意义(P>0.05).研究组新生儿窒息率为5.88%(5/85)高于对照组的5.62%(5/89),差异无统计学意义(P>0.05).研究组剖宫产率为52.94%(45/89)高于对照组的49.44%(44/89),差异无统计学意义(P>0.05).结论 高龄初产妇选择阴道分娩不会增加新生儿窒息的发生率,高龄初产不能成为剖宫产的惟一指征.
作者:李庆梅;肖相云;李氏天 刊期: 2011年第19期
目的 探讨健康干预对哮喘患者吸入激素治疗依从性的影响.方法 将长期吸入型糖皮质激素治疗的哮喘患者155例随机分为对照组和干预组.其中对照组75例采用常规方法,干预组80例采用定期举办讲座、咨询及定期随访等健康干预措施,并均于1年后随访,比较2组吸入激素治疗依从性及哮喘复发率.结果 干预组治疗依从率为62.5%高于对照组28.0%,差异有统计学意义(P<0.01).干预组哮喘复发率为35.0%低于对照组为56.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对哮喘患者进行健康干预能有效地提高其吸入激素治疗的依存性,减少复发,保持病情相对稳定,提高生活质量.
作者:罗玉霞;石菊萍 刊期: 2011年第19期
患者到医院就诊,往往会碰到一些问题如药物如何使用,药物与药物之间的相互关系,各种药物的注意事项,药物本身的不良反应问题,这些问题均会给患者带来顾虑.这是因为药师未能及时把使用方法和注意事项告知患者.因此,药物咨询窗口,可让患者了解更多与其疾病有关的药物知识,促进患者合理用药,发挥药物的佳治疗效果,减少不良反应现象的发生,从而便于疾病快速恢复.
作者:赖世兴;王艳 刊期: 2011年第19期
临床安全用药指导,不仅关系到广大患者的生命安全,也是药剂人员在进行药学服务中的基本职责.但由于我国特有的国情与体制等因素,临床安全用药指导在绝大部分医疗机构的药学服务中都不被重视.据报道,我国每年有20万人死于药物不良反应,其中有一大部分是因错服、误服或其他不合理用药造成的.作为一名药剂人员,应当加强临床安全用药指导方面知识的学习,不断提高自己的思想意识和专业技术水平,更好地为广大患者进行准确、专业、到位的药学服务.本文就临床一线药学服务的临床安全用药指导报道如下.
作者:林汉钦 刊期: 2011年第19期
目的 观察波姆光治疗术后加用重组人表皮生长因子凝胶治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 将宫颈糜烂妇女156例随机分为治疗组和对照组,各78例.治疗组在波姆光治疗术后加用重组人表皮生长因子凝胶治疗,对照组单纯采用波姆光治疗.观察2组临床疗效、创面愈合时间和阴道出血情况.结果 2组治愈率差异无统计学意义(P>0.05).治疗组平均愈合时间为(5.24±2.57)周短于对照组的(7.94±2.75)周,且阴道出血发生率为11.5%明显低于对照组的21.8%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 波姆光治疗术后加用重组人表皮生长因子凝胶治疗宫颈糜烂可缩短创面愈合时间,减少阴道出血时间,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者:陈全英 刊期: 2011年第19期
目的 观察孟鲁斯特治疗慢性咳嗽的临床疗效及安全性.方法 将180例慢性咳嗽患儿随机分为治疗组和对照组,各90例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予孟鲁斯特治疗.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为86.7%高于对照组的46.7%,差异有统计学意义(P<0.05).且无头晕、嗜睡等不良反应.结论 孟鲁斯特治疗小儿慢性咳嗽,安全有效,值得临床推广应用.
作者:罗兆清;牟杨;郑红;郭素群 刊期: 2011年第19期
高血压,即在未服用降压药物情况下,非同日3次或以上测量血压其中收缩压≥140mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)或(和)舒张压≥90mm Hg.高血压是指原发性高血压,占高血压总数的95%,而由肾脏疾病﹑内分泌疾病等引起的继发性高血压仅占5%.目前全国高血压患者有1.6亿人,每10年上升约25%,已成为心脑血管疾病重要的危险因素.本文就合理选择降压药物以达到有效﹑安全的降压目的,报道如下.
作者:武剑华 刊期: 2011年第19期
目的 观察硫酸镁辅治毛细支气管炎的临床效果.方法 将60例毛细支气管炎患儿随机分成为治疗组和对照组各30例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用25%硫酸镁0.2ml/kg-1·d-1静脉滴注,每天1次,连用3~5d.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为100.0%高于对照组的86.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸镁辅治毛细支气管炎安全有效,值得临床推广应用.
作者:苏锋;杨惠泉;陈红;孙立清;黄玉柱 刊期: 2011年第19期
色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)是发生于关节滑囊、腱鞘的滑膜增生、伴有色素沉着的疾病,以滑膜高度增生、绒毛及结节形成和棕色含铁血黄素沉着为其特点.其病因不明,有学者认为是类脂质代谢引起,也有学者认为是滑膜增生和毛细血管高度扩张所致.现在一般认为是介于炎性和良性肿瘤之间的病变[1].诊断主要依靠病理,其次是关节镜,MRI对其诊断也有帮助.现统计2006-2010年我院对经病理证实的膝关节PVNS患者10例经关节镜手术治疗,疗效较满意,现报道如下.
作者:毛德举;王远清 刊期: 2011年第19期
目的 观察评价双氯芬酸二乙胺(扶他林)乳胶剂对手部骨性关节炎的疗效.方法 将52例手部骨性关节炎患者随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,各26例.Ⅰ组采用扶他林乳胶剂外用,每次每关节涂抹3cm,每天涂抹4次;Ⅱ组采用塞来昔布胶囊口服,每次0.2g,每天2次.2组均4周为1个疗程.观察并记录2组临床效果及不良反应.结果 2组治疗后手指关节疼痛个数、疼痛程度、肿胀指数、关节平均增加活动度及握力均改善(P<0.05),且治疗时间越长,疗效越明显.2组间治疗后上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ组胃肠道反应发生率为0明显低于Ⅱ组的19.2%(P<0.05);皮疹发生率为11.5%明显高于Ⅱ组的3.8%(P<0.05).结论 外用扶他林乳胶剂治疗手部骨性关节炎疗效好,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:卿忠;叶久敏 刊期: 2011年第19期
肺炎支原体是介于病毒和细菌之间的一种微生物,是小儿呼吸道感染常见病原菌之一[1],近年由支原体感染所致肺炎的发病有所增多,但由于其肺部体征轻微或缺乏,病情易变,早期诊断困难,临床容易漏诊误诊.为能早期确诊,及时治疗,笔者对我院2009年1月-2010年1月住院确诊的73例支原体肺炎患儿的临床资料进行分析总结,报道如下.
作者:薛飞 刊期: 2011年第19期
目的 探讨社区医院住院老年患者产生抑郁的原因.方法 对110例住院老年患者采用Zung抑郁自评量表(SDS)进行调查分析.结果 本组住院老年患者抑郁发生率为40.9%(45/110).在抑郁症状影响因素中,抑郁发生率比较有差异的项目为性别、家庭平均经济收入、家庭关系、文化程度、婚姻、现患病种(P<0.05).结论 对医院住院老年患者进行抑郁症状的常规筛查是必要的,可为临床早期诊断抑郁症提供依据.
作者:杨廷旭;刘玉凤;许守红;李晓英 刊期: 2011年第19期
目的 探讨丹参注射液联合尿激酶辅治脑血栓形成的临床疗效.方法 将脑血栓形成患者88例随机分为观察组和对照组,各44例.2组患者均给予脱水控制颅内压、预防上消化道出血、控制血压血糖、给予脑保护剂等常规治疗.对照组在常规治疗基础上给予丹参注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,每天1次,连续应用14d;观察组在对照组治疗基础上给予尿激酶0.5万U/kg加入生理盐水100ml中静脉滴注,30min内滴注完毕,连续应用14d.治疗后比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.5%高于对照组的77.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参注射液联合尿激酶能够显著改善脑血栓形成患者临床症状,改善神经功能缺损程度,值得临床推广应用.
作者:田来云 刊期: 2011年第19期
目的 调查惠州市不同级别医院抗肿瘤药物使用情况,对目前抗肿瘤药物的使用状况及发展趋势进行分析.方法 统计惠州市不同级别医院抗肿瘤药物使用的种类及所需费用,采用用药频度(DDDs)方法,对抗肿瘤药的品种、用药金额、用药频度等进行统计、分析.结果 统计显示惠州市2009年不同级别医院应用抗肿瘤药物6大类共69个品种,DDDs排序前3位的是三甲医院的多柔比星、羟基脲、唑来膦酸;二甲医院的他莫昔芬、来曲唑、顺铂;中医医院的香茹多糖、去甲斑蝥素、康艾.结论 惠州市不同级别医院化疗药物的选择趋向于疗效高、不良作用小、价格便宜的品种,基本符合我国当前药品消耗总趋势.
作者:肖辛垣;黄伟权;陈丽芳;吴海新 刊期: 2011年第19期
目的 探讨小儿扁桃体摘除术前后的护理方法.方法 对42例扁桃体摘除术后患儿给予护理措施.观察其效果.结果 术后患儿手术创口愈合良好,无1例并发症发生,且患儿及家属对护理工作满意度较高.结论 加强小儿扁桃体摘除术前后的护理,有利于患儿术后尽快康复,有效预防并发症,确保手术效果.
作者:揭桂莲;杨庆云;练茹兰 刊期: 2011年第19期
目的 阐述异位妊娠发生的高危因素.方法 回顾性分析32例异位妊娠患者(病例组)的临床资料,并与同期32例正常妊娠患者(对照组)作对照,分析其异位妊娠的高危因素.结果 病例组中以输卵管妊娠为主(90.6%),患者多轻度出血.病例组年龄大于对照组(P<0.01),人工流产、剖宫产、盆腔感染、宫腔手术、月经紊乱、异位妊娠、置宫内节育器、输卵管炎症发生率均高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 应针对异位妊娠的高危因素进行健康教育和预防干预,以预防异位妊娠的发生.
作者:张智君 刊期: 2011年第19期
目的 了解该院儿科门诊抗菌药物使用状况.方法 随机抽查2010年该院儿科门诊处方696张.按抗菌药物的使用情况、分线使用状况及不合理使用等进行分类统计.结果 儿科门诊抗菌药物使用率为55.46%(386/696),其中治疗用药占86.01%(332/386),预防用药占13.99%(54/386).一线用药占53.89%(208/386),二线用药占46.11%(178/386),无三线用药和一线+二线用药.不合理使用抗菌药物占6.75%(47/696),依次为用药指征不明确、给药途径不合理、疗程不合理、给药次数不合理.结论 儿科门诊抗菌药物二线用药、预防用药和指征不明确用药较高,应加强抗菌药物使用指导与管理,合理使用抗菌药物,减少耐药菌的产生.
作者:张春丽 刊期: 2011年第19期
本文收集我院2006年7月-2010年7月住院经头颅CT证实的出血性脑卒中患者136例,其中并发神经源性肺水肿20例,分析如下.
作者:余世雄 刊期: 2011年第19期
目的 探讨高频电波刀环切术(LEEP)对各级宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈中重度炎症、宫颈息肉的诊治效果.方法 回顾性分析156例宫颈病变患者行LEEP治疗后的随访资料.结果 LEEP术后病理级别升高者14例占8.97%(14/156),降级者19例占12.18%(19/156),两者诊断符合率为78.85%(123/156),两者病理诊断差异有统计学意义(P<0.05).术后随访半年,治愈率为94.29%,残留率为3.85%,复发率为2.56%.结论 LEEP术是治疗宫颈疾病安全、有效的方法.
作者:冯晓莉 刊期: 2011年第19期
2008年10月我科采用泪道激光联合逆行插管术治疗38例42眼泪道阻塞患者,疗效较满意.现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料1.1.1 病例选择:选取上段泪道阻塞(泪总管以上);无炎症表现;冲洗针头不能深入达泪囊者.符合入选标准的病例38例42眼,男9例9眼,女29例33眼;年龄19~69岁;病程2个月~8年;单眼34例,双眼4例.泪点闭塞合并泪小管阻塞8眼,上泪小管阻塞2眼,下泪小管阻塞20眼,下泪小管阻塞合并泪总管阻塞12眼.其中25例有泪道探通治疗史,13例有KTP-Nd:YAG激光治疗史.
作者:李杜军;苏继勇 刊期: 2011年第19期