陈文晟；邹青峰；马磊；胡晓晔；刘晓燕；金川；李志彪
目的 探讨提高复杂性肛瘘疗效的新方法,减轻疼痛、降低复发、减少肛门畸形、肛门失禁、肛门移位等后遗症.方法 采用多切口开窗引流结合挂线治疗复杂性肛瘘85例.结果 85例患者均获得一次性治愈.结论 该术式能有效保护肛门功能,减少术后肛门狭窄、肛门缺损、肛门移位、肛门溢液等并发症,加快伤口愈合.
作者：杨青山 刊期： 2011年第21期
目的 通过对多民族地区结核病患者实施有效的护理干预、健康教育等督导方法,使患者能有规律、全程、联合、适量的用药,正确掌握结核用药的方法、剂量、注意事项、药物的不良反应等.方法 2010年11月-2011年4月护理人员通过开展优质护理服务,加强对结核病患者的健康宣教,改变健康教育方式、方法,发放相关疾病的双语健康宣教资料,利用药物指导卡,定期进行电话随访等方式对结核患者的用药进行全程的督导和帮助,有效提高了患者服药的依从性.结果 加深了患者防病、治病的意识,增强了患者及家属对疾病的相关知识,坚持规律、规范的服药,从而提高了结核病患者住院期间及出院后服药的依从性,有效提高了患者的生活质量,减少了传染性,确保了患者用药的安全和全程化疗的疗效.结论 优质护理服务的开展,加强了对结核病患者的健康教育,减少患者服药错误的发生率,确保患者用药的安全,降低患者服药的风险性,终完成全程治疗.
作者：孟桂云；孟桂玲；陈慧敏 刊期： 2011年第21期
目的 探讨鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭的临床意义.方法 对照组常规治疗,实验组除常规治疗外,还进行鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗,比较两组疗效.结果 治疗后两组二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2),血氧饱和度(SaO2)、用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)、1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)与治疗前比较,实验组疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).呼吸频率、心率、血压、辅助呼吸肌动用体征及呼吸困难等改善实验组疗效优于对照组.结论 经鼻(面)罩双水平气道正压通气对慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭有明显治疗作用,值得临床推广.
作者：路欣；蒋艳珍 刊期： 2011年第21期
变异性哮喘(CVA)是慢性咳嗽为主要或惟一症状的一种特殊类型的哮喘,常于夜间及凌晨发作,由运动、冷空气、上呼吸道感染等诱发或加重,持续时间长,从几周至数年,抗生素或镇咳、祛痰治疗无效,使用支气管解痉或皮质激素有效.对其早期准确诊断和及时治疗,可以避免气道的进一步损伤,从而降低典型性哮喘的发病率.
作者：朱盈俊 刊期： 2011年第21期
目的 探讨腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床疗效、安全性及其优点.方法 回顾性分析2006年12月-2010年10月实施腹腔镜治疗120例卵巢囊肿,同期经腹卵巢囊肿剥除术110例为对照组.结果 118例卵巢囊肿成功在腹腔镜下完成手术,2例中转开腹,无术中术后并发症发生.腹腔镜组出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间、伤口疼痛程度均小于开腹组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);手术时间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜治疗卵巢良性囊肿具有疗效肯定、创伤小、痛苦少、恢复快、复发率低等优势,是一种安全、有效的手术方法.
作者：冯以梅 刊期： 2011年第21期
目的 探讨胃肠电图检查在小儿腹痛病因诊断中的价值.方法 将我院2009年6月-2011年6月480例腹痛患儿经胃肠电图检查后初步诊断为功能性消化不良的269例进行经验性治疗,临床症状消失后再行胃肠电图检查,以治疗结果反应初步诊断的准确率.结果 269例中有231例功能性消化不良患儿治疗效果明显.另外,对儿童肠易激综合征(IBS)、胃食管反流、儿童厌食症的诊断率亦达到85.59%、83.27%、90.01%.结论 胃肠电图检查能反映胃肠电活动及异常模式,在小儿腹痛的诊断特别是功能性胃肠疾病引起的腹痛诊断中有着重要的临床意义并能指导临床治疗.
作者：顾晓斌；黄晓群；王成喜 刊期： 2011年第21期
目的 观察燧心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选择60例患者(中医辨证属于心肾阳虚型)随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组给予西药常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上给予燧心胶囊5粒,3次/d,口服,两组均1个月为1疗程,连续治疗6个疗程.监测治疗前后心功能分级及心脏超声指标的变化.结果 两组患者治疗后心功能分级及心脏超声指标与本组治疗前比较均明显改善(P＜0.01),且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 燧心胶囊能显著改善心功能及抑制和减轻心室重塑,具有较好的临床疗效.
作者：王科军；张秀荣；苏德成 刊期： 2011年第21期
本文有意避开美国食品药品管理局批准的治疗阿尔茨海默病(AD)的5种药物(他克林、多奈哌齐、利凡斯的明、加兰他敏和美金刚),从四抗(抗炎、抗氧化、抗胆固醇、抗β-淀粉样蛋白)、两拟(拟胆碱和拟谷氨酸)角度综述抗AD药的新进展.
作者：喻东山 刊期： 2011年第21期
目的 了解基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)在创伤性骨关节病髁状突中的表达,探讨其在发病中的作用.方法 新西兰大白兔24只随机分为4组,一组为正常对照组,另3组建立创伤模型.切取TMJ行HE、甲苯胺蓝染色.组织学评分采用改良的Mankin′s方法.采用SABC法检测TIMP-1在不同观察时限髁状突原位表达情况.结果 TIMP-1细胞分数在正常对照组、1周组和4周组、8周组软骨中的表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TIMP-1在创伤性骨关节病的病理过程中是否发挥增生修复作用,还需要进一步的实验证实.
作者：闫春歌；景向东；王改玲；蒋柳宏；刘艳辉 刊期： 2011年第21期
目的 通过经碘酚冲洗根管和瘘道的132例瘘道型根尖周炎患牙疗效的观察,探索瘘道型根尖周炎治疗的有效方法,指导临床治疗.方法 采用碘酚冲洗根管和瘘道后,常规根管治疗.结果 经碘酚冲洗根管和瘘道后,瘘道型根尖周炎的治疗成功率达到83%.结论 碘酚冲洗根管和瘘道是一种治疗瘘道型根尖周炎的有效方法.
作者：章石焰；曹博玮 刊期： 2011年第21期
目的 了解2007年呼吸病房革兰阴性菌中主要病原菌的体外药物敏感性试验(药敏试验)情况,为呼吸病房合理应用抗菌药物提供依据.方法 从新疆医科大学第一附属医院呼吸内科2007年住院患者的合格呼吸道分泌物标本中分离出177株革兰阴性菌,菌株来源于149例患者,试验方法与药敏判断均参照全国临床实验标准委员会(NCCLS)标准,分析177株革兰阴性菌的体外药敏试验情况.结果 177株革兰阴性杆菌中,肺炎克雷伯菌占27.2%(48/177),鲍曼不动杆菌占19.8%(35/177),铜绿假单胞菌占16.4%(29/177),阴沟肠杆菌占9.6%(17/177),大肠埃希菌占5.6%(10/177),嗜麦芽窄食单胞菌占5.6%(10/177),其他革兰阴性菌占15.8%(28/177).体外药敏试验显示肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌对亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟较为敏感,敏感率为53.6%～100.0%,对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢克肟的耐药率较高,嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素无耐药株,敏感率为100.0%.结论 不同的革兰阴性菌对各类抗菌药物的耐药性存在差异,感染革兰阴性菌时可以选用头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、亚胺培南及美洛培南.
作者：胡昕；齐曼古力·吾守尔；郗慧；夏宇 刊期： 2011年第21期
目的 观察前列地尔联合中药丹红治疗糖尿病神经病变(DN) 的疗效.方法 60例糖尿病神经病患者随机分为治疗组(30例) 和对照组(30例),对照组单用前列地尔治疗,治疗组应用前列地尔加丹红治疗.两组糖尿病患者,于治疗前后测定血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血常规、血生化、肝功能、肾功能及血液流变学指标,同时,并测定运动、感觉神经传导速度,膀胱残余尿量治疗过程中观察,疗程3周,治疗后评估疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组.两组血液流变学各项指标除血细胞比容外均有明显改善,而以治疗组更为明显,治疗组HbA1c下降,明显低于对照组及治疗前.两组均可改善神经传导速度及膀胱残余尿量,而以治疗组更为明显.结论 丹红可以加强前列地尔的改善血液循环作用,两药合用可提高治疗效果.
作者：刘英；王伟；谢晓敏 刊期： 2011年第21期
目的 观察老年慢性心力衰竭(CHF)患者中,N端B型利钠肽(NT-proBNP)血浆浓度的变化,并探讨其临床意义.方法 选择老年CHF患者130例作为观察组,同时选择老年健康体检者32例作为对照组,分别测定其血浆NT-proBNP浓度,并根据临床实际情况进行纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级.结果 与对照组相比,老年CHF组NT-proBNP水平明显升高,且NT-proBNP浓度随NYHA分级程度增高而升高,并在各级心功能分组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在老年慢性心功能不全患者血浆NT-proBNP浓度与CHF严重程度密切相关,可作为老年CHF患者诊断、鉴别诊断及疗效观察的重要指标.
作者：杨静；李钰兰；李喜云；张利俊 刊期： 2011年第21期
书写输液标签是护士在执行输液医嘱中必不可少的准备工作.传统的输液标签是护士用手工抄写方法从医嘱执行单上转抄长期输液医嘱,其上分别显示患者基本信息和用药信息,标签粘贴到输液袋上,存在护士抄写时间长、字迹潦草、查对不易辨认、容易发生差错等问题.我院作为全国首批数字化医院,从2006年即可通过护士工作站查看医嘱、记账、查看患者费用、打印领药单、完成护理文件书写等.2011年1月开始使用计算机信息系统条码输液标签,使用半年多以来,收效良好,现将应用体会报告如下.
作者：代喆；吴明君 刊期： 2011年第21期
目的 探讨高强聚焦超声(HIFU) 热疗联合吉西他滨化疗对晚期胰腺癌患者的疗效、安全性及对肿瘤标志物(CA19-9、CEA)的影响.方法 18例晚期胰腺癌患者采用HIFU联合吉西他滨治疗,治疗前、后分别空腹检测消化道癌相关抗原(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)浓度.结果 18例晚期胰腺癌患者中共12 例临床受益(CBR),CBR率达67%;治疗后CA19-9、CEA浓度较治疗前下降明显;中位生存期8.5个月;在治疗过程中无明显不良反应.结论 HIFU 热疗联合吉西他滨化疗能有效控制肿瘤进展,改善生活质量,延长生存期,对肿瘤标志物CA19-9、CEA有明显下调作用,无明显不良反应.
作者：林正堂 刊期： 2011年第21期
骨关节炎,即骨质增生病俗称骨刺,就是关节磨损后软骨退化、增生、变性、侵蚀.X线片可以显示出来.属祖国医学痹症范畴,是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所致的,以肌肉、筋骨、关节发生酸痛麻木重着,屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病症.主要病机为经络阻滞,气血运行不畅.人到40岁时有90%的负重关节都有或多或少的增生改变,所以骨关节炎是临床常见病、多发病,男女均可发病,给患者带来极大的痛苦.
作者：缪正亮 刊期： 2011年第21期
目的 探讨穴位埋线加电针对肥胖型多囊卵巢综合征的治疗效果.方法 采用穴位埋线加电针治疗50例肥胖型多囊卵巢综合征.结果 患者治疗后体质量、腰围、体质指数等均有下降,50例患者中痊愈45例,有效3例,无效2例,总有效率96.0%.结论 穴位埋线加电针治疗多囊卵巢综合征,能产生协同治疗作用,不良反应小,疗效肯定.
作者：荣军 刊期： 2011年第21期
医闹现象源于医疗纠纷,各类医疗单位都曾经发生.医闹的存在,不仅影响了医患和谐,影响了医疗机构的正常运行,更是危害了社会和谐与稳定.本文通过对医闹行为现状进行分析,找出医闹产生的成因,提出相应的对策,建立有效的反应机制,从根本上杜绝医闹问题的发生.
作者：欧阳长香；池哲勖 刊期： 2011年第21期
间充质干细胞(MSC)在支持造血细胞的成熟、分化和生存方面具有重要作用.近研究发现,MSC具有免疫调节作用,能抑制树突状细胞(DC)成熟,并通过细胞-细胞接触的机制,抑制T淋巴细胞、B淋巴细胞及自然杀伤细胞(NK细胞)的功能,在自身免疫性疾病及肿瘤细胞免疫逃逸中至关重要.现正尝试将MSC用于抗急性移植物抗宿主病(aGVHD)及自身免疫性疾病的治疗.
作者：杨光忠；陈文明 刊期： 2011年第21期
目的 探讨小儿创伤性脑梗死发病机制、临床特点及治疗.方法 通过回顾我科2003-2010年收治的35例小儿创伤性脑梗死临床资料,探讨治疗方案.结果 治愈24例,轻残6例,重残4例,死亡1例.结论 对于儿童颅脑外伤患者应警惕创伤性脑梗死发生可能,早期规范治疗,效果良好,能够减少后遗症.
作者：沈清芳；谢泽峰；陈文杰；陈建才 刊期： 2011年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
