孙义
新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力低下的主要原因.全世界每年近500万新生儿死亡中约有19%为出生时窒息(世界卫生组织1995).约有10%的新生儿在出生时需要一些帮助才能开始呼吸;约有1%需要使用各种复苏手段才能存活.
作者：罗悦虹 刊期： 2011年第21期
目的 探讨不规范剂量阿司匹林对心脑血管疾病高危患者的影响.方法 选择2007年6-12月于我院门诊和社区规律服用阿司匹林40～150 mg/d、满2周以上的患者456例,其中服用阿司匹林≥75 mg/d者定义为规范剂量组275例,＜75 mg/d者定义为不规范剂量组181例,对两组的血小板聚集率及其影响因素进行分析.结果 规范剂量组花生四烯酸(AA)和二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率分别为(11±3)%、(70±11)%,不规范剂量组分别为(22±6)%、(73±9)%,两组患者AA和ADP诱导的血小板聚集率间差异均有统计学意义(P＜0.01).规范剂量组AA和ADP诱导的血小板聚集异常率分别为12.73%、52.00%,不规范剂量组分别为25.41%、64.64%,两组患者AA和ADP诱导的血小板聚集异常率间差异亦均有统计学意义(P＜0.01).Logistic分析显示,女性、超重、吸烟是不规范剂量组发生血小板聚集异常的危险因素,吸烟是规范剂量组的危险因素.结论 心脑血管疾病高危患者应规范阿司匹林的服用剂量,以达到满意的抑制血小板聚集的结果,从而减少因心脑血管不良事件导致的死亡的发生.
作者：刘俊辉；刘文娴；陈立颖；李江；马琛明 刊期： 2011年第21期
目的 分析本院儿科病房下呼吸道感染患儿的致病菌及其耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法 标本经分离培养,做菌株鉴定和药敏试验.结果 在1 015份痰标本中,共分离病原菌355株,阳性率34.98%.其中革兰阴性菌247株,主要为肺炎克雷伯菌(106株)和大肠埃希菌(72株),28.30%的肺炎克雷伯菌和47.22%的大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶;革兰阳性菌92株,主要为金黄色葡萄球菌(62株),金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离率为25.80%.致病菌对大部分抗生素有耐药性.结论 本院儿科下呼吸道感染病原菌主要为革兰阴性菌,且呈多重耐药性,临床应根据药敏结果合理选用抗生素,以减少耐药菌株的出现.
作者：陶兴和 刊期： 2011年第21期
目的 探讨复元活血汤加味对胸腰椎骨折早期的治疗效果.方法 我院2006年1月-2009年12月84例胸腰椎骨折早期患者根据治疗方法分为两组,对照组38例患者手术后常规治疗,观察组46例患者在对照组基础上给予复元活血汤加味内服治疗,对二组治疗效果进行评判.结果 观察组有效率为93.48%,明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血钾浓度比对照组有显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复元活血汤加味具有明显缓解低血钾的作用,可减轻胸腰椎骨折患者腹胀、腹痛、便秘等,对患者术后的尽快恢复及提高治疗效果有重要作用.
作者：王松彪 刊期： 2011年第21期
目的 探讨小儿创伤性脑梗死发病机制、临床特点及治疗.方法 通过回顾我科2003-2010年收治的35例小儿创伤性脑梗死临床资料,探讨治疗方案.结果 治愈24例,轻残6例,重残4例,死亡1例.结论 对于儿童颅脑外伤患者应警惕创伤性脑梗死发生可能,早期规范治疗,效果良好,能够减少后遗症.
作者：沈清芳；谢泽峰；陈文杰；陈建才 刊期： 2011年第21期
目的 观察活血化瘀、软坚散结药配伍治疗肝纤维化时对肝功能的影响.方法 采用自制方剂化肝汤1号(醋鳖甲、黄芩、柴胡、赤芍等)治疗肝纤维化60例.结果 丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸转移酶(GGT)、AST/ALT治疗组治疗前为(61.77±10.36)U/L、(134.53±23.09)U/L、(123.23±17.31)U/L、(2.18±0.13),治疗后为(33.33±6.50)U/L、(56.27±10.92)U/L、(60.20±7.40)U/L、(1.71±0.27).对照组治疗前为(59.03±7.90)U/L、(123.30±14.21)U/L、(120.60±13.84)U/L、(2.09±0.07),治疗后为(42.70±6.52)U/L、(84.67±11.82)U/L、(81.63±10.17)U/L、(1.99±0.16),治疗组和对照组治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 化肝汤1号可有效的降低肝细胞的损害程度,促进受损细胞修复,从而改善肝功能.
作者：郝彦开；贾军峰；杨玉巧；郭皓；左馨卉 刊期： 2011年第21期
目的 了解精神科患者抗焦虑药的使用情况.方法 分析我院2009年3月-2010年5月期间368例患者的1682张处方抗焦虑药物的使用频度、日均剂量、用药时间.结果 抗焦虑药物以苯二氮卓类药物为主.处方原因主要用于镇静催眠和抗焦虑.结论 三级精神专科医院抗焦虑药物的使用基本上是合理的,但不宜长期使用,避免造成医源性依赖.
作者：杨琳；郭凤霞 刊期： 2011年第21期
目的 观察抗生素降阶梯治疗在重症老年细菌性肺炎中的疗效.方法 回顾性分析30例老年重症肺炎患者行抗生素降阶梯治疗与常规治疗在死亡率、平均机械通气时间、平均住院时间上的差异.结果 重症老年细菌性肺炎患者采用降阶梯疗法比常规疗法治疗效果好.结论 抗生素降阶梯疗法是治疗重症老年细菌性肺炎的合理方法.
作者：李明伟 刊期： 2011年第21期
目的 通过经碘酚冲洗根管和瘘道的132例瘘道型根尖周炎患牙疗效的观察,探索瘘道型根尖周炎治疗的有效方法,指导临床治疗.方法 采用碘酚冲洗根管和瘘道后,常规根管治疗.结果 经碘酚冲洗根管和瘘道后,瘘道型根尖周炎的治疗成功率达到83%.结论 碘酚冲洗根管和瘘道是一种治疗瘘道型根尖周炎的有效方法.
作者：章石焰；曹博玮 刊期： 2011年第21期
目的 观察燧心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选择60例患者(中医辨证属于心肾阳虚型)随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组给予西药常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上给予燧心胶囊5粒,3次/d,口服,两组均1个月为1疗程,连续治疗6个疗程.监测治疗前后心功能分级及心脏超声指标的变化.结果 两组患者治疗后心功能分级及心脏超声指标与本组治疗前比较均明显改善(P＜0.01),且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 燧心胶囊能显著改善心功能及抑制和减轻心室重塑,具有较好的临床疗效.
作者：王科军；张秀荣；苏德成 刊期： 2011年第21期
单秋华,女,现任山东中医药大学附属医院主任医师,教授,硕士研究生导师;全国第四批名老中医学术经验继承人指导老师,山东省名中医药专家;中国针灸学会理事,中国针灸学会耳穴诊治专业委员会常务委员,山东针灸学会常务理事,山东针灸学会耳穴诊治专业委员会主任委员.从事针灸临床、教学、科研工作 30 余年,曾受国家中医药管理局委派,先后赴尼日利亚、瑞士进行学术交流及从事针灸医疗和教学工作.
作者：马祖彬 刊期： 2011年第21期
目的 调查北京市东城区＞40岁的居民代谢综合征(MS)的患病现况,分析其相关危险因素.方法 整群抽取北京市东城区5个社区共9 416例＞40岁的居民,对所选对象进行问卷调查,测量身高、体质量、腰围、血压,并测定空腹血糖及血脂.计算不同年龄及性别的调查对象MS及相关疾病的患病率,分析MS的相关危险因素.结果 MS的粗患病率为20.20%,男性为22.90%,女性为18.28%,男女患病率间差异无统计学意义(P＞0.05).按2005年北京市1%人口抽样调查结果年龄标准化,MS总患病率为16.21%,男性为18.13%,女性为15.50%.高血压、超重、血脂异常及高血糖的患病率分别为29.72%、40.36%、20.72%和25.47%.Logistic逐步回归分析结果表明,高血压、超重、高血糖、血脂异常、民族、职业、收缩压、教育程度、饮酒类型是组成MS的独立危险因素.结论 北京市东城区中老年居民中MS有较高的患病率;除组成MS的主要危险因素高血压、超重、高血糖和血脂异常外,民族、职业(机关人员、警察)、收缩压、教育程度(中专)、饮酒类型(白酒)也是组成MS的独立危险因素.
作者：张仁汉；向小平；宁心惠；周喆；刘宇；王建辉 刊期： 2011年第21期
早产儿较足月儿来说,由于其脏器结构及功能发育不完善,易发生多种特有的并发症,其中喂养不耐受是早产儿较常见的并发症.我科从2007年7月-2010年12月共收治早产儿50例,其中喂养不耐受15例,均采用小剂量红霉素静脉滴注治疗,疗效良好,无明显不良反应发生,现报道如下.
作者：张志兰 刊期： 2011年第21期
目的 探讨经尿道电汽化切除术联合羟喜树碱在腺性膀胱炎治疗中的应用.方法 对我院于2009年12月-2010年12月经病理检查确诊为腺性膀胱炎47例接受此种治疗并一年内如期随访患者进行疗效观察.结果 对于47例该患者年龄在45～65岁之间,平均55岁.病程2d～6个月,其中症状消失,膀胱镜随访无复发95.74%,复发4.25%.结论 经尿道电汽化切除术联合羟喜树碱治疗腺性膀胱炎患者具有安全、快速、创伤小、操作简单等优点,可作为腺性膀胱炎治疗方法首选.
作者：王富强 刊期： 2011年第21期
目的 探讨四肢多处骨折患者术后的临床护理方法与效果.方法 对2005年1月-2010年1月收治的四肢多处骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者均采取四肢骨折手术治疗后,随访4～12个月均达到骨性愈合标准,且X线片检查证实术后骨折部位愈合良好,关节功能恢复满意.结论 对四肢多处骨折患者采取有效的手术治疗和护理措施,是四肢骨折患者手术成功的关键.
作者：李敏 刊期： 2011年第21期
目的 观察前列地尔联合中药丹红治疗糖尿病神经病变(DN) 的疗效.方法 60例糖尿病神经病患者随机分为治疗组(30例) 和对照组(30例),对照组单用前列地尔治疗,治疗组应用前列地尔加丹红治疗.两组糖尿病患者,于治疗前后测定血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血常规、血生化、肝功能、肾功能及血液流变学指标,同时,并测定运动、感觉神经传导速度,膀胱残余尿量治疗过程中观察,疗程3周,治疗后评估疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组.两组血液流变学各项指标除血细胞比容外均有明显改善,而以治疗组更为明显,治疗组HbA1c下降,明显低于对照组及治疗前.两组均可改善神经传导速度及膀胱残余尿量,而以治疗组更为明显.结论 丹红可以加强前列地尔的改善血液循环作用,两药合用可提高治疗效果.
作者：刘英；王伟；谢晓敏 刊期： 2011年第21期
目的 探讨急诊介入(PCI)治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 分析154例急性心肌梗死患者临床资料,研究组72例行PCI治疗,对照组82例非PCI治疗.进行随访,并进行统计分析.结果 研究组住院时间更短,心绞痛、心力衰竭、心源性死亡发生率更低,疗效优于非急诊PCI治疗.结论 急诊PCI有梗死相关动脉开通率高、死亡率低、再闭塞率低、出血发生率低等诸多优点,能同时处理梗死部位的残余狭窄、缩短住院时间等很多优势,值得大力进行推广.
作者：陆金帅；李楠 刊期： 2011年第21期
目的 观察刺络拔罐配合热敏灸治疗带状疱症56例的治疗方法和疗效.方法 采用梅花针加拔罐治疗带状疱症.结果 疱疹完全消退,疼痛消失50例,占89.3%,不能耐受梅花针叩刺中途放弃治疗6例,占10.7%.总有效率100%.结论 刺络拔罐配合热敏灸治疗带状疱症,疗效显著,无不良反应,值得推广.
作者：加米西·马木尔江 刊期： 2011年第21期
随着社会经济的发展,医院进入全面快速发展时期.诊疗技术日新月异,高技术在诊疗设备上广泛应用,诊疗器械更新换代以及集中式消毒供应中心模式出现,功能扩大,种类、用量及使用范围日益增长.手术器械管理问题日渐突出,循环使用医疗器械的清洗、消毒、灭菌要求均对消毒供应中心的工作提出了更高的要求.实行集中式管理是大势所趋,势在必行的.
作者：黄闽湘 刊期： 2011年第21期
目的 前瞻性对比分析经桡动脉途径和经股动脉途经行冠脉介入治疗的可行性和安全性,探索经桡动脉行冠脉介入治疗的临床应用价值.方法 2009年1月-2010年6月,我院心内科收治的720例诊断为冠心病择期行冠脉造影及冠脉介入治疗的患者,随机分为两组,一组接受经桡动脉途径介入治疗(TRI组),一组接受经股动脉途径介入治疗(TFI组),分析和比较两组病例血管病变特征、介入治疗成功率和并发症发生率、平均穿刺时间、手术操作时间、平均住院时间.结果 两组的血管病变特征比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.TRI组介入治疗成功率为96.0%(394/410),TFI组为97.6%(302/310),差异无统计学意义(χ2=0.37,P＞0.05);TRI组和TFI组平均穿刺时间6.1 min (2～21min)、3.2 min (1～12min),手术操作时间分别为 52min (32～147 min)、53min (30～140min),并发症发生率分别为2.0%(8/410)、5.0%(16/310),平均住院时间住院时间分别为3.2d(2～5d)、5.4d(4～8d),除手术操作时间差异无统计学意义外,余两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 经桡动脉途径和经股动脉途经行冠脉介入治疗的成功率相差不大,可行性相当;经桡动脉行冠脉介入治疗的并发症较少,安全性较高,在临床上有一定的应用和推广价值.
作者：张劲；张励庭；黄炫生；袁勇；刘卫其；吴颖 刊期： 2011年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
