学术投稿

失代偿期肝硬化并发上消化道出血55例分析

贾梅;高斌;蔡秀;杨锦玉;陈燕

关键词:肝硬化, 失代偿期, 出血, 上消化道
摘要:上消化道出血是失代偿期肝硬化常见的并发症之一,易诱发失血性休克、肝性脑病等,且有较高的病死率[1].我院2008-2010年收治失代偿期肝硬化并发上消化道出血55例,现将结果分析报道如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 双黄连粉针剂治疗带状疱疹37例效果观察

    目的 观察双黄连粉针剂治疗带状疱疹的效果.方法 72例患者随机分为治疗组37例和对照组35例,治疗组应用双黄连粉针剂治疗,对照组应用利巴韦林配合聚肌胞治疗,观察2组疗效.结果 治疗组显效率、总有效率分别为35.1%和89.2%高于对照组的14.3%和68.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用双黄连粉针剂治疗带状疱疹疗效显著,无后遗症,值得临床推广应用.

    作者:零绍华 刊期: 2011年第23期

  • 优化门诊药房服务流程的方法探讨

    我院自2009年9月搬迁新医院起进行门诊药房服务流程优化,实行柜台敞开式、预配候取的发药模式,减少了患者取药的轮候等候时间;校对药师可以有更多的时间与患者正面的交流,减少了空间上的物理障碍,也缩短了与患者的心理距离,真正实现了服务零距离.

    作者:梁钰华;何正;崔健辉 刊期: 2011年第23期

  • 一起中学腮腺炎暴发流行病学调查报告

    2011年3月28日临洮县峡口镇峡口中学发生流行性腮腺炎.接到报告后,临洮县疾控中心立即成立疫情调查处理小组,赶到现场开展流行病学调查,及时有效地控制了疫情的蔓延,现将调查结果报道如下.

    作者:汪生虎 刊期: 2011年第23期

  • Ⅰ类切口围手术期200例抗菌药物应用分析

    目的 了解我院Ⅰ类手术切口围手术期抗菌药物应用情况,为临床合理用药提供参考. 方法抽取我院2011年1~5月Ⅰ类手术切口病例资料200份,对抗菌药物的应用情况进行回顾性分析. 结果Ⅰ类手术切口预防应用抗菌药物使用率100.0%,>24h用药者占91.0%,>48h用药者占68.0%,二联以上用药占3.5%,频繁更换抗菌药物占12.0%,超<指导原则>规定范围选药占23.0%,溶媒不当占2.0%,用法选择不当占11.5%. 结论我院I类手术切口预防应用抗菌药物存在问题较为严重,应制定干预措施,严肃处理违规违纪行为,提高抗菌药临床应用的合理性.

    作者:张明芝;毛胜启 刊期: 2011年第23期

  • 失代偿期肝硬化并发上消化道出血55例分析

    上消化道出血是失代偿期肝硬化常见的并发症之一,易诱发失血性休克、肝性脑病等,且有较高的病死率[1].我院2008-2010年收治失代偿期肝硬化并发上消化道出血55例,现将结果分析报道如下.

    作者:贾梅;高斌;蔡秀;杨锦玉;陈燕 刊期: 2011年第23期

  • 注射用丹参治疗慢性肺源性心脏病30例效果观察

    目的 探讨注射用丹参治疗慢性肺源性心脏病的疗效.方法 60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用注射用丹参治疗.观察2组疗效.结果 治疗组显效率为70.0%明显高于对照组的46.7%,差异有统计学意义(P<0.05).总有效率2组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 在综合治疗肺源性心脏病的基础上应用注射用丹参可提高疗效,值得临床推广应用.

    作者:梁风敏;刘雪丽;左平祥 刊期: 2011年第23期

  • 小麦粉中过氧化苯甲酰测定方法的改进

    过氧化苯甲酰是一种白色或淡黄色细粉,有微苦杏仁气味,能对面粉起到漂白和防腐作用从而改善面粉的外观,在面粉行业中应用十分广泛,但有研究认为其对人体有一定的不良作用.卫生部等6部门联合发文,自2011年5月1日起,禁止在面粉生产中添加过氧化苯甲酰,因此对小麦粉中过氧化苯甲酰的检测更需要准确和迅速.

    作者:梁勃 刊期: 2011年第23期

  • 肾功能衰竭验证方案(A)治疗慢性肾功能衰竭30例疗效观察

    目的 观察肾功能衰竭临床验证方案(A)治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 60例慢性肾功能衰竭患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用慢性肾功能衰竭临床验证方案(A):辨证论治+冬虫夏草制剂+尿毒清+中药灌肠治疗;对照组采用京东中美医院方案:中医辩证+中成药内服+静脉输液+中药灌肠治疗.结果 中医证候疗效:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为93.3%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).疾病疗效:2组总有效率均为83.3%,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后SCr、BUN低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),其他实验室指标治疗前后及2组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 肾功能衰竭验证方案(A)治疗慢性肾功能衰竭疗效满意,值得推广.

    作者:王建华;晋中恒;张晓霞;卢志远 刊期: 2011年第23期

  • N末端脑钠肽、6min步行试验与心功能NYHA分级之间的相关性分析

    目的 探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者N末端脑钠肽(NT pro-BNP)、6min步行试验(6-MWT)与纽约心脏病协会(NYHA)分级之间的相关性.方法 331例CHF患者中NYHA分级Ⅱ级150例,Ⅲ级181例.所有患者进行NT pro-BNP测定,记录6-MWT的步行距离并进行对应分析.结果 心功能NYHA分级Ⅱ级者6-MWT大于Ⅲ级者,NT pro-BNP小于Ⅲ级者,差异有统计学意义(P<0.01).6-MWT<300m患者病死率明显高于>300m者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NT pro-BNP定量,6-MWT不仅评价心功能,制定CHF患者的活动量,而且能够预测患者的生存时间.

    作者:郭新胜 刊期: 2011年第23期

  • 中药注射剂不良反应分析

    中药注射剂的临床应用越来越广泛,其保留了传统中药的治疗特点,且起效快,在急危重症的治疗方面发挥了重要作用,但近年来中药注射剂不良反应报道增多,引起了国内医药界的广泛关注,中药注射剂不良反应发生原因有以下几个方面.

    作者:吴享容 刊期: 2011年第23期

  • 糖尿病合并肺结核患者的整体护理效果观察

    目的 探讨糖尿病合并肺结核患者的整体护理效果. 方法糖尿病合并肺结核患者56例随机分为观察组和对照组各28例.对照组给予常规护理,观察组给予整体护理方案.观察2组血糖、病灶控制效果和护理满意度. 结果观察组护理后空腹血糖和餐后2h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组病灶缩小率、闭合率及护理满意率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论整体护理方案能有效提高糖尿病合并肺结核患者疗效和护理满意度.

    作者:张田 刊期: 2011年第23期

  • 混合性气体中毒患者的心理护理

    随着社会的发展,人际关系高度复杂化,人的认识程度不断更新变化,人们在患躯体疾病的同时会伴随着一系列的心理变化及障碍,从而影响对疾病的治疗.实践证明心理护理与生理功能护理同等重要[1].根据我们对混合性气体中毒16例患者的心理护理实践,归纳总结出中毒患者的心理特点.

    作者:陆晓燕 刊期: 2011年第23期

  • 紫杉醇用于肺癌化疗引起过敏反应的护理干预

    肺癌是呼吸系统的常见肿瘤,其发病率及病死率逐年上升,肺癌中非小细胞癌约占80%.肺癌发病隐匿,确诊时2/3的患者已失去手术机会,化疗为主要手段[1].紫杉醇是目前促进微管聚合的新型抗肿瘤药物,它是非小细胞肺癌的一线化疗药物,不良反应中以过敏反应多见,严重者发生过敏性休克.

    作者:陈秀梅;周南香;卢慧宇 刊期: 2011年第23期

  • 瑞芬太尼应用于腹腔镜胆囊切除术中的疗效分析

    目的 观察瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 60例患者随机分成瑞芬太尼组和芬太尼组各30例.术前瑞芬太尼组给予瑞芬太尼,芬太尼组给予芬太尼.10min后2组均给予丙泊酚和琥珀酰胆碱静脉推注诱导.记录2组给用药前、用药后10min、插管、切皮、手术开始后30min及拔管前血压、心率及手术结束至拔管的时间.结果 2组给药前、插管时、切皮和手术30min时收缩压、舒张压和心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).用药后10min和拔管时瑞芬太尼组收缩压均低于芬太尼组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).瑞芬太尼组平均拔管时间为(6.36±3.29)min短于芬太尼组的(8.79±4.48)min,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术中应用瑞芬太尼具有更好的控压效果,降低脑血管意外风险,拔管时间更短,用于短时手术麻醉更具优势.

    作者:刘庆;文启明;张军辉;刘舒杨 刊期: 2011年第23期

  • 蔗糖铁治疗肾性贫血患者40例效果观察

    目的 探讨蔗糖铁治疗肾性贫血的效果及不良反应.方法 对40例慢性肾脏疾病Ⅳ期患者使用蔗糖铁治疗,并观察其疗效及不良反应.结果 治疗后患者血红蛋白(Hb)及铁蛋白水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),蔗糖铁不良反应较少.结论 蔗糖铁治疗肾性贫血疗效确切,较安全,但仍需严密观察其不良反应.

    作者:钟莉慧 刊期: 2011年第23期

  • 右旋糖酐的临床应用

    临床常将平均分子量约为4万的右旋糖酐称为低分子右旋糖酐,由于其具有扩容、解聚、利尿等作用,目前仍为治疗周围血管疾病及改善微循环,防止休克等综合措施中不可缺少的药物之一.临床应用广泛,但使用不当的现象日趋增多,笔者现就低分子右旋糖酐在临床的合理应用谈几点意见.

    作者:赵秀春 刊期: 2011年第23期

  • 临床标本中酵母样真菌的分离及耐药分析

    当前,病原微生物感染性疾病给人类带来的危害有增无减,其中由真菌引起的感染也因免疫受损宿主的不断增多而日渐突出,随着免疫抑制剂介入性检查等治疗手段的广泛应用,临床标本中酵母样真菌的分离率明显增加[1];再加上近年来为了有效控制多重耐药菌引起的感染,大量新的高效广谱抗生素不适宜用于临床,使真菌引起的临床感染也随之增加,国内近年也有报道,机会性真菌感染的患病率、病死率呈急剧上升趋势,并出现一定程度的耐药性.

    作者:马颖 刊期: 2011年第23期

  • 肺癌介入治疗并发症的观察及护理

    肺癌介入治疗即经支气管动脉灌注化疗药物和栓塞肿瘤血管术,该方法可使药物直接作用肿瘤局部,使肿瘤缺血坏死,从而控制肿瘤生长,延长了患者生存期,同时又刺激纤维组织增生,形成厚包膜,为二期手术奠定了基础.肺癌介入治疗虽然不良反应明显小于全身化疗,但也会出现胸痛、咯血、恶心呕吐、发热、下肢静脉栓塞、迟发性脊髓损伤等并发症.其基本原理是以较小的药物剂量在局部靶器官获得较高的药物浓度,以提高疗效.此法不良反应小,已广泛应用于临床.

    作者:詹胜丹 刊期: 2011年第23期

  • 江苏地区汉族儿童多药耐药基因3个单核苷酸多态性位点的单倍型研究

    目的 分析江苏汉族人群多药耐药基因-1(MDR1)的单核甘酸多态(12外显子1236 C→T突变、21外显子2677G→T/A突变、26外显子3435C→T突变)及其构成的单倍型分布.方法 通过多重单碱基延伸反应(SNaPshot SNP分型技术)对江苏地区170名健康儿童的MDR1 C1236T、G2677T/A、C3435T的SNP位点进行基因分型,统计各基因型频率.UNPHASED软件对MDR1的SNPs(C1236T-G2677T/A-C3435T)进行单倍型分析.结果 在170例儿童中,等位基因1236T、2677T、2677A、3435T频率分别为63.5%、37.4%、17.0%和35.0%.基因型频率分布符合Hardy-Weinberg平衡(HWE),差异无统计学意义(P>0.05).MDR1的1236、2677、3435三个位点间(C1236T-G2677T/A-C3435T)存在连锁不平衡性,以TTT(31.8%)、TGC(25.3%)、CGC(17.7%)和CAC(16.2%)四种单倍型为主.结论 江苏地区汉族人群MDR1的单核甘酸多态及单倍型分布具有自己的特点.在临床应用相关药物时,进行基因型及单倍型检测,将有助于指导临床个体化用药.

    作者:吕慧;杜智卓;王薇;赵文理;王易;胡绍燕;柴忆欢 刊期: 2011年第23期

  • 手术室护理工作注意事项

    随着医学事业的迅猛发展和外科医疗手段的不断进步,对手术室护理工作提出了更高的标准和要求.为此,我院手术室在医院感染、手术患者心理护理及抗生素合理使用等方面作出了很大的努力,并取得了较好效果,现报道如下.

    作者:郝淑珍 刊期: 2011年第23期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会