学术投稿

小儿重症肺炎综合护理体会

牛芬

关键词:小儿重症肺炎, 综合护理, 体会
摘要:小儿肺炎是威胁儿童健康的常见疾病,无论是发病率还是死亡率均居首位,占儿科住院患儿的24.5%~65.2%[1].该病具有病情重、变化快、并发症多、死亡率高,各器官均可受累的特点[2].患儿人院后,除施以各种治疗措施外,护士对肺炎患儿实施细致、有效的护理措施,对小儿肺炎疾病的痊愈也十分重要.我科自2008年6月-2010年12月对收治的63例重症肺炎患儿进行了综合护理,取得较好效果,现报告如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 乙型病毒性肝炎的防治

    目的 探讨乙型病毒性肝炎的传播途径和防治策略.方法 采取以疫苗接种和切断传播途径为重点的综合性措施.结果 接种乙肝疫苗因人而异,接种乙肝疫苗后,有5%~15%接种者无应答,不产生抗-HBs,其余有明显效果.结论 乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施.

    作者:李德铭 刊期: 2011年第24期

  • 葛根素对糖尿病大鼠胰腺线粒体氧化应激及ATP酶的影响

    目的 探讨葛根素对糖尿病大鼠胰腺线粒体氧化应激及ATP酶的影响.方法 将30只Wistar大鼠分为正常对照组、糖尿病组(DM组)和糖尿病治疗组(Pue组,采用葛根素注射液治疗),前两组注射等体积的O.9%氯化钠溶液.8周后,测3组大鼠血清葡萄糖、胰岛素、胰腺线粒体丙二醛(MDA)水平及起氧化物歧化酶(SOD)、Na+-K+-ATP酶(Na+-K+-ATPase)和Ca2+-ATP酶(Ca2+-ATPase)的活性.结果 (1)DM组大鼠血糖和MDA含量明显高于对照组(P<0.001),而血清胰岛素水平、SOD、Na2-K+-ATPase和ca2+-ATPase活性显著降低(P<0.05).(2)Pue组大鼠血糖及MDA含量较DM组显著降低(P<0.05),血清胰岛素水平、SOD、Na+-K+-ATPase和Ca2+-ATPase活性显著升高(P<0.05),差别有统计学意义.结论 葛根素可减轻糖尿病大鼠胰腺线粒体氧化应激水平.

    作者:孙卫;郑学芝;李丽;刘桂莲;念红;徐秋玲 刊期: 2011年第24期

  • 辛伐他汀联合阿司匹林对老年人凝血系统的影响

    目的 观察辛伐他汀联合阿司匹林对老年人凝血系统的变化及其非调脂作用.方法 将150例老年高脂血症患者随机分为观察组(75例)和对照组(75例),对照组患者口服辛伐他汀,1次/d;观察组患者在对照组用药的基础上加用阿司匹林100mg,1次/d.结果 与治疗前比较,治疗后两组患者颈动脉IMT均明显变薄(P<0.01),总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(FIB)均显著降低(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均明显升高(P<0.01),凝血时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均显著延长(P<0.01).与对照组治疗后比较,观察组TT、APTT、PT显著延长(P<0.01),FIB显著减低(P<0.05),颈动脉IMT显著变薄(P<0.01).结论 辛伐他汀在有效调脂同时可发挥其非调脂作用,能干预、延迟老年人颈动脉IMT增厚的进程,改善凝血系统,减低血液黏稠度,减少短暂脑缺血的发生.

    作者:彭颜晖;姜文锡 刊期: 2011年第24期

  • 挫伤性前房积血的临床研究

    目的 讨论挫伤性前房积血的治疗和预后.方法 对95例挫伤性前房积血的临床资料进行回顾性分析.结果 本病致伤物呈多样性,主要的并发症有继发性青光眼、角膜血粢,部分病例合并其他眼部损伤.通过积极治疗可避免严重的视力损害.结论 正规治疗,促进前房积血尽快吸收、控制眼压、视病情及时手术,减少和预防并发症的发生对挫伤性前房积血应至关重要.

    作者:王珏;王映吉 刊期: 2011年第24期

  • 综合护理干预对急诊尿石症患者的作用

    目的 评价综合护理干预对急诊尿石症患者的作用.方法 70例尿石症患者分成观察组和对照组.对照组采用常规护理;现察组采用综合护理干预.结果 观察组疼痛耐受良好率94.29%优于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05);现察组对疾病认知率100.00%高于对照组的62.86%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对急诊尿石症患者采用综合护理干预能够消除和减轻患者的焦虑和恐惧情绪,减轻了疾病所致的痛苦.

    作者:宁俊丽 刊期: 2011年第24期

  • 更安汤治疗肾虚肝郁型围绝经期综合征的临床研究

    目的 观察更安汤治疗肾虚肝郁型围绝经期综合征的临床疗效.方法 选择58例围绝经期综合征患者,现察分析治疗前后临床症状的改善情况,并分别测定雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、β-内啡肽(β-EP)、白介素-2(IL-2)、血清过氧化脂质(LPO)比较其治疗前后的变化情况,临床研究用自身前后对照的研究方法.结果 治疗后与治疗前相比患者临床症状明显改善,临床总有效率98.28%,Kuppenrman 评分差异有统计学意义(P<0.01),治疗后患者血清FSH、LH水平较治疗前下降,E2水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);β-EP、血清IL-2水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);LPO水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 更安汤对围绝经期综合征有较好治疗作用,能有效缓解潮热汗出、烦躁易怒、失眠等围铯经期症状,其作用是通过从整体上调整神经内分泌免疫网络而实现的,是治疗围绝经期综合征的有效方药.

    作者:李莹莹 刊期: 2011年第24期

  • HBsAg阳性孕妇婴儿联合应用乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白体会

    目的 探讨乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白联合使用对乙型肝炎母婴传播的阻断效果.方法 305例中有230例新生儿出生后加强乙肝疫苗20μg 同时注射同时注射乙肝免疫球蛋白100μg,而剩余75例只注射乙肝疫苗20μg.结果 联合应用乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白230例婴儿中,有30例追踪失败.无下落.200例婴儿追踪至3岁上幼儿园前查乙肝五项,约141名幼儿有抗体,59名幼儿无抗体.而75例只注射乙肝疫苗幼儿有30例有抗体,45名无抗体.结论 经过这种方法预防,所有的乙肝表面抗原阳性产妇可以哺乳.新生儿也可获得很好的预防效果.

    作者:玛依拉·买买提依明;盛娟 刊期: 2011年第24期

  • 早期外固定术在重型颅脑损伤合并四肢骨折患者中的临床应用

    目的 观察早期外固定术在重型颅脑损伤合并四肢骨折患者中的应用效果.方法 52患者作为治疗组.50例患者作为对照组,观察两组患者住院期间各项指标,并进行统计学处理.结果 治疗组患者各项指标均好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重型颅脑创伤合并四肢骨折的患者早期进行外固定,能够减少并发症,缩短骨折愈合时间,降低患者病死率.

    作者:冉鹤 刊期: 2011年第24期

  • 医院普通药师在合理用药工作中的作用

    在我国,临床医师是患者用药的主要决策者.但是药物开发的突飞猛进使得大量新药或新包装、新剂型的老药层出不穷,药物的品种、数量、剂型日趋增多,与药物有关的信息量迅速膨胀,使临床医师应接不暇;信息接收与更新的迟滞增加了不合理用药和药物不良反应事件的发生率.<医疗机构药事管理暂行规定>的发布,明文要求药学管理模式以患者为中心,逐步建立临床药师制.

    作者:郭代红 刊期: 2011年第24期

  • 三种梅毒血清学检测方法在临床中的应用与评价

    目的 比较三种不同梅毒血清学试验在临床中的应用价值.方法 梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)三种方法检测梅毒,以TP-ELISA法检测住院患者标本4392例,TP-EUSA阳性者同时用TRUST、TPPA进行检测.结果 共检出TP-EUSA阳性108例,检出率为2.45%.其中TP-ELISA阳性、TPPA阳性102例,符合率94.4%;102例TPPA阳性标本中检出TRUST阳性44例,检出率43.1%(44/102),其余58例TRUST阴性,未检出率56.9%(58/102).结论 ELISA可用于大批量标本梅毒检测的筛查试验;TPPA可作为确证试验;TRUST可用于梅毒活动期、疗效观察试验.

    作者:戴薇;肖九长;李晶 刊期: 2011年第24期

  • 丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死临床观察

    目的 观察丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 回顾性分析我院2008年12月-2010年12月问收治急性脑梗死40例患者资料,将其作为治疗组,对其给予丹红注射液30 ml+0.9%氯化钠溶液250ml,1次/d静脉滴注,治疗14d,依达拉奉30mg+0.9%氯化钠溶液100ml,2冼/d静脉滴注,选取同期来我院治疗急性脑梗死患者40例作为对照组,对其采用复方丹参注射液静脉滴注.结果 在1个疗程后,治疗组患者的总有效率和显效率分别为90.0%%和67.5%,明显优于对照组的65.0%和40.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液联合依达拉奉注射液具有疗效显著、不良反应少等特点,是急性脑梗死的有效治疗方法.

    作者:顾爱华;张松礼 刊期: 2011年第24期

  • 高脂血症合并脑梗死163例临床观察

    目的 探讨高脂血症和脑梗死后高血糖对急性脑梗死的影响.方法 将163例脑梗死患者分为高脂血症组、脑梗死后高血脂组和对照组,对3组患者的临床资料进行统计学分析.结果 高脂血症组、高血脂组的斯堪的纳维亚卒中量表评分低于对照组,高脂血症组与高血脂组合并后的并发症的发生率及病死率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑血管病可引起血脂升高,高血脂又可进一步加重脑损伤,积极控制脑梗死患者的高血脂对阻断恶性循环有重要意义.

    作者:肖方亮 刊期: 2011年第24期

  • 心宝丸治疗病窦综合征疗效观察

    目的 现察心宝丸治疗病窦综合征的临床疗效.方法 将病窦综合征患者76例随机分为治疗组与对照组,治疗组服用心宝丸,对照组服用安慰剂.结果 治疗组对平均心率及心电图的改善均优于对照组.结论 心宝丸是治疗病窦综合征的有效药物.

    作者:程蕾群;许三雄 刊期: 2011年第24期

  • 封闭疗法在皮肤科的临床应用

    目的 对穴位封闭疗法在皮肤科的运用提供参考帮助.方法 针对不同皮肤病患者采用相应穴位进行封闭治疗.对治疗结果并进行归纳总结.结果 运用封闭疗法治疗2加例皮肤科常见病和多发病患者,总有效率达到97%,绝大多数对封闭疗法都比较敏感.时手足部湿疹患者停用封闭治疗后,进行随访发现,43%以上患者可以在1-2个疗程里治愈.在临床运用中大多数患者均能耐受,仅2例患者出现晕针症状,不能坚持治疗以外,余患者均能坚持治疗.结论 针对不同皮肤病辩证取穴,采用封闭治疗,是一种是一种简、便、验、廉的治疗方法,值得临床推广使用.

    作者:董丽华;胡海燕;李秀峰 刊期: 2011年第24期

  • 静脉推注葡萄糖酸钙过敏一例抢救护理

    萄糖酸钙注射液为钙补充剂.钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性,促进神经末梢分泌乙酰胆碱.血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐,血钙过高则兴奋性降低,出现软弱无力等.静脉注射会有不良反应发生,表现为全身发热,静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心,严重时可造成高钙血症,早期可表现便秘,倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等,晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感,恶心、呕吐,心律失常等.对我院1例静脉推注葡萄糖酸钙过敏的抢救护理,现将体会报告如下.

    作者:杨柳 刊期: 2011年第24期

  • 分娩期妇女的心理疗法

    随着经济文化及生活水平的提高,人们的整体现念在发生转变,人们已关注到心理因素对分娩过程的影响.分娩作为妊娠过程的继续与发展,不仅要依靠孕产妇的自身条件,还要以心理疗法结合妇产科和相关学科医护人员的技术与帮助,家庭、社会的支持.才能获得安全、美满的结果.

    作者:张玉芳 刊期: 2011年第24期

  • 腰-硬联合麻醉在高龄患者下肢骨科手术中的应用

    目的 探讨腰-硬联合麻醉在75岁以上高龄患者下肢骨科手术中应用的安全性和可行性.方法 100例ASAⅢ或Ⅳ级接受全髋关节置换术、人工股骨头置换术和股骨粗隆间骨折行DHS内固定术的高龄患者,年龄75~96岁,随机均分为硬膜外组(EA组)、腰-硬联合麻醉组(CSEA组),分别采用连续硬膜外麻醉、腰麻加硬膜外麻醉.术中输液按6~8 ml·kg-1·h-1输注聚明胶肽和复方乳酸钠(1:1),根据血红蛋白量和血细胞比容以及心功能情况.酌情输红细胞悬液.现察各组局麻药用量、感觉阻滞起效时间、阻滞平面、阻滞完善时间、痛觉恢复时间.同时现察两组的麻醉效果、血流动力学及术后恢复和不良反应.结果 CSEA组感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显快于队组(P<0.05).CS队组麻醉效果优于队组(P<0.05).EA组血流动力学影响大于CSEA组(P<0.05).术后恢复及不良反应EA组和CSEA组差异无统计学意义.结论 只要控制好麻醉平面,术中精心管理,腰-硬联合麻醉在高龄患者下肢骨科手术中应用是安全的.

    作者:唐华春 刊期: 2011年第24期

  • 肠镜检查发生低血糖的原因分析与护理对策

    目的 探讨在行结肠镜检查过程中出现低血糖反应的原因及护理对策.方法 检查前晚患者进无渣流质饮食,20:00左右用10-15g番泻叶泡水喝,检查日早晨5:00给予5%硫酸镁500ml口服,30min后口服1500-2000m15%葡萄糖氯化钠溶液.l~2h内喝完.患者解出清水样大便后进行结肠镜检查.结果 2011年1-6月共计检查1246例患者,其中189例患者出现心慌、出汗、恶心等反应,其中152例血糖<2.8mmol/L.结论 做好检查前患者的病情评估,正确指导患者完成检查前准备,注意检查中及检查后的病情观察,做好抢救物资的准备以及医护指间良好的配合,可以减少肠镜检查患者低血糖反应的发生,并可给予发生低血糖患者以及时的抢救与治疗.

    作者:唐淑蓉;杨利;郑杨;刘冬梅;杨静 刊期: 2011年第24期

  • 病毒性肺炎临床分析

    目的 探讨病毒感染肺炎早期诊断依据.方法 回顾分析15例病毒性肺炎患者临床表现,实验室检查结果、诊断治疗和预后情况.结果 病毒性肺炎的临床表现缺乏特异性,血常规、动脉血气分析结果对病毒性肺炎有提示价值,胸片或CT对病毒性肺炎有重要的诊断价值,病毒检测是明确诊断重要的手段但获取困难.结论 临床医生需提高对病毒性肺炎的认识,以便及早发现,及早诊断,及早治疗,提高生存率.

    作者:张俊;唐华平;李双宝 刊期: 2011年第24期

  • Parapost纤维桩在上前牙残根残冠修复中的应用

    目的 探讨Parapost纤维桩在上前牙残根残冠修复治疗中的临床效果.方法 选择46例58颗上前牙残根残冠,采用Parapost纤维桩制作桩核,烤瓷全冠修复,患者随访1-2年,观察其临床治疗效果.结果 治疗58颗患牙,失访2颗,失败2颗,成功率96.43%.结论 Parapost纤维桩在上前牙残根残冠修复治疗中的临床效果良好.

    作者:陈冲;周华;古力巴哈·买买提力 刊期: 2011年第24期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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