程蕾群;许三雄
目的 观察丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 回顾性分析我院2008年12月-2010年12月问收治急性脑梗死40例患者资料,将其作为治疗组,对其给予丹红注射液30 ml+0.9%氯化钠溶液250ml,1次/d静脉滴注,治疗14d,依达拉奉30mg+0.9%氯化钠溶液100ml,2冼/d静脉滴注,选取同期来我院治疗急性脑梗死患者40例作为对照组,对其采用复方丹参注射液静脉滴注.结果 在1个疗程后,治疗组患者的总有效率和显效率分别为90.0%%和67.5%,明显优于对照组的65.0%和40.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液联合依达拉奉注射液具有疗效显著、不良反应少等特点,是急性脑梗死的有效治疗方法.
作者:顾爱华;张松礼 刊期: 2011年第24期
目的 对穴位封闭疗法在皮肤科的运用提供参考帮助.方法 针对不同皮肤病患者采用相应穴位进行封闭治疗.对治疗结果并进行归纳总结.结果 运用封闭疗法治疗2加例皮肤科常见病和多发病患者,总有效率达到97%,绝大多数对封闭疗法都比较敏感.时手足部湿疹患者停用封闭治疗后,进行随访发现,43%以上患者可以在1-2个疗程里治愈.在临床运用中大多数患者均能耐受,仅2例患者出现晕针症状,不能坚持治疗以外,余患者均能坚持治疗.结论 针对不同皮肤病辩证取穴,采用封闭治疗,是一种是一种简、便、验、廉的治疗方法,值得临床推广使用.
作者:董丽华;胡海燕;李秀峰 刊期: 2011年第24期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术临床特点和临床效果.方法 选择汕头大学医学院第一附属医院普外科2009年2月-2011年2月腹腔镜胆囊切除术患者118例,以上患者均在气管插管全麻下行腹腔镜胆囊切除术.结果 本组118例患者均治愈出院.其中中转开腹1例,1例因术中出血.腹腔镜胆囊切除术成功率为98.3%(117/118);术后1例胆囊病理组织学检查显示胆囊息肉恶变.与术后1年内病死,其余117例患者疗效均满意.结论 腹腔镜胆囊切除术临床效果显著,其创伤轻,患者痛苦小,住院时间短,但要掌握好适应证,提高手术操作熟练程度.
作者:林庆民;陆军;欧阳辉;李然元 刊期: 2011年第24期
目的 调查分析广西重阳老年公寓老人服药依从性的情况及影响老人服药依从性的相关因素,为护士帮助公寓老人提高服药依从性的护理与干预提供科学依据.方法 随机抽取该公寓112名老人进行调查问卷,并对照其病例记载进行统计分析.结果 本次问卷调查的112位老人,只有9位无用药,其余全部用药,他们服药的依从性较差,有漏服或不服药者达34%,其中因为视力严重影响阅读药品说明书和药物颜色辨别的分别占26.2%及20.4%;听力严重影响的占9.7%;记忆力严重影响的占14.6%;躯体障碍严重影响打开药瓶和自行服药的分别占5.8%及4.9%.结论 医护人员应加强健康宣教,监测、强化、刺激老人的服药行为,促进家人及社会的支持.
作者:冼青英 刊期: 2011年第24期
目的 探讨乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白联合使用对乙型肝炎母婴传播的阻断效果.方法 305例中有230例新生儿出生后加强乙肝疫苗20μg 同时注射同时注射乙肝免疫球蛋白100μg,而剩余75例只注射乙肝疫苗20μg.结果 联合应用乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白230例婴儿中,有30例追踪失败.无下落.200例婴儿追踪至3岁上幼儿园前查乙肝五项,约141名幼儿有抗体,59名幼儿无抗体.而75例只注射乙肝疫苗幼儿有30例有抗体,45名无抗体.结论 经过这种方法预防,所有的乙肝表面抗原阳性产妇可以哺乳.新生儿也可获得很好的预防效果.
作者:玛依拉·买买提依明;盛娟 刊期: 2011年第24期
目的 观察早期外固定术在重型颅脑损伤合并四肢骨折患者中的应用效果.方法 52患者作为治疗组.50例患者作为对照组,观察两组患者住院期间各项指标,并进行统计学处理.结果 治疗组患者各项指标均好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重型颅脑创伤合并四肢骨折的患者早期进行外固定,能够减少并发症,缩短骨折愈合时间,降低患者病死率.
作者:冉鹤 刊期: 2011年第24期
目的 对糖尿病患者进行社区干预的效果进行分析,为今后社区对糖尿病患者进行更有针对性的护理干预,帮助指导患者减轻病痛,提供可靠依据和方法.方法 随机抽取在2005年7月-2010年7月我社区的糖尿病确诊患者病例资料180份,将这180例患者随机分成A、B两组,平均每组90例.A组患者进行社区护理干预:B组患者不进行社区护理干预.对两组患者的恢复情况和相关社区干预方法和措施进行总结分析.结果 A组患者的恢复情况明显优于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05);在社区进行护理干预的患者症状均有不同程度的减轻,没有出现严重并发症,患者对该病的相关知识的了解程度也较护理干预前有明显的提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病患者进行有针对性的护理干预,对患者的症状减轻,避免出现一系列严重并发症都有积极的促进作用,可以起到很好的服务患者、服务社会、服务临床的效果,值得在今后的社区护理工作中进一步的推广和普及.
作者:吴惠娟 刊期: 2011年第24期
目的 探讨胰岛素抵抗与原发性高血压的关系.方法 对2000例体检者在排除了高血压吏、冠心病、脑血管病、糖尿病、前列腺肥大、肝炎、慢性支气管炎、胃肠炎等疾病及既往史后选取42例,根据其血压状态分为正常血压组(A组,收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg)14例,正常高值组(B组,120mmHg≤收缩压<140mmHg或80mmHg≤舒张压<90mmHg)14例,高血压组(C组,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)14例,分别测定其空腹血糖(FBG)、空腹血清胰岛素(FINS)值.结果 与A组比较,B组胰岛素抵抗指数差异无统计学意义(P>0.05),c组显著增高差异有统计学意义(P<0.05);与B组相比,C组差异无统计学意义(P>0.05).结论 原发性高血压患者存在明显的胰岛素抵抗状态.
作者:陈琴 刊期: 2011年第24期
近几年,高血压的患病率呈逐年上升.而药物治疗是高血压治疗中的一项重要措施.本文对我国多年来广泛应用的几种复方抗高血压药物的药物组分和疗效进行分析和评价.
作者:武轶群;胡永华 刊期: 2011年第24期
动脉粥样硬化(Atheroselerosis,AS)是大多数心脑血管疾病的重要病理基础.阿托伐他汀(atorvastatin)作为一种新型的人工合成降脂药,可降低血浆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并影响机体炎症反应、血管内皮功能、血栓形成等病理生理过程,在延缓动脉粥样硬化进展、减少急性心脑血管事件的发生方面发挥着重要作用.现将阿托伐他汀对血管保护作用的研究进展综述如下.
作者:何坪;殷跃辉 刊期: 2011年第24期
目的 通过制备大鼠心肌缺血再灌注模型,并在此基础上研究通冠胶囊不同剂量后适应以及缺血后适应方法对大鼠心肌梗死程度、心肌细胞凋亡状况的影响及作用机制.方法 采用结扎心脏左前降支的方法制备大鼠心肌缺血再灌注模型,并随机分为6组.实验结束后每组半数行NBT染色法及称重法测定心肌梗死范围;半数进行免疫组化法测定BCL-2蛋白及BAX蛋白表达;并行TUNEL染色测定凋亡指数;心尖部心肌组织测MDA及SOD水平.结果 与SO组相比较,各组的梗死范围均明显增加(P<0.01),表明心肌缺血再灌注模型成功.与I/R组相比较,IPC组与通冠胶囊HD组均可明显降低心肌梗死范围(P<0.01);SO组仅个别细胞凋亡;I/R组凋亡的心肌细胞明显增加,通冠胶囊LD组凋亡的心肌细胞数量也较多,呈弥漫分布;IPC组、通冠胶囊MD组、HD组凋亡的心肌细胞数减少,IPC组、通冠胶囊MD组、HD组凋亡细胞呈散在分布;与IR组相比,IPC组、通冠胶囊MD组、HD组凋亡细胞教减少,差异有统计学意义(P<0.05),IPO1组与IPO2两组相比差异有统计学意义(P<0.05).与SO组相比较,其余各组反应心肌氧化损伤的心肌组织脂质过氧化产物MDA含量增加,SOD活性降低,差异有统计学意义(P<0.01);与IR组相比,IPC组、MD组、HD组心肌MDA含量下降、SOD活性升高,差异有统计学意义(P<0.05);与SO组相比较,其余各组BCL-2及BAX蛋白表达均明显上升,差异有统计学意义(P<0.01).IPC组、MD组及HD组BCL-2蛋白表达均高于IR组(P<0.01);IPc组BAX蛋白表达低于IR组(P<0.01).结论 通冠胶囊后适应的心肌保护作用可通过降低局部氧自由基生成,升高BCL-2蛋白表达,提高BCL-2/BAX比值,抑制心肌细胞凋亡实现.通冠胶囊后适应可部分起到模拟缺血后适应的作用,且作用程度与剂量具有相关性.
作者:张军;招煦杰;杨澄;李健;张敏州 刊期: 2011年第24期
当前,社区卫生服务工作在全国如火如荼的开展,各地因地缘、财力、政府重视程度、居民文化程度、生活水平等的差异,对社区卫生服务的理解存在较大差异,但总的来说,无论在我国什么地方开展社区卫生服务工作,殊途同归的目的就是解决人民群众看病贵、看病难的问题,是使当地老百姓的幸福指数提高,幸福感增强的一项民生工程.如何来实现这个目标呢?我浅谈以下我个人的看法.
作者:王云川 刊期: 2011年第24期
目的 探讨术中B超在颅内病变手术中的应用价值.方法 术中对病变进行彩色多普勒检查,在颅脑手术开颅后,手术过程中指导手术入路、皮层进入点、明确与周围结构的关系,指导手术切除病变.对术中急性脑膨出,尤其是颅脑损伤疑有多发性及迟发性颅内血肿者实行术中B超检查,迅速判断出血部位,指导及时有效手术治疗.结果 B超辅助下手术32例.胶质瘤8例,脓肿2例,海绵状血管瘤4例,寄生虫病2例,脑膜瘤l例,血肿15例.B超引导下血肿清除术15例,经术中B超辅助下准确切除病变17例.术中颅内病变定位准确,无需探查,病变切除彻底,脑组织损伤轻微,未出现相应明显的神经系统障碍.结论 术中B超对于囊性或边界清楚的颅内病变以及功能区病变,具有明显的无创伤定位优势,对指导颅内病变的手术很有价值.术中B超对多发性迟发性颅内血肿能迅速、准确定位,对明确术中急性脑膨出的原因、指导及时有效的手术治疗有重要的意义.
作者:李勐;马立新;李建民;李泽福;隋德华;王波 刊期: 2011年第24期
目的 探讨在行结肠镜检查过程中出现低血糖反应的原因及护理对策.方法 检查前晚患者进无渣流质饮食,20:00左右用10-15g番泻叶泡水喝,检查日早晨5:00给予5%硫酸镁500ml口服,30min后口服1500-2000m15%葡萄糖氯化钠溶液.l~2h内喝完.患者解出清水样大便后进行结肠镜检查.结果 2011年1-6月共计检查1246例患者,其中189例患者出现心慌、出汗、恶心等反应,其中152例血糖<2.8mmol/L.结论 做好检查前患者的病情评估,正确指导患者完成检查前准备,注意检查中及检查后的病情观察,做好抢救物资的准备以及医护指间良好的配合,可以减少肠镜检查患者低血糖反应的发生,并可给予发生低血糖患者以及时的抢救与治疗.
作者:唐淑蓉;杨利;郑杨;刘冬梅;杨静 刊期: 2011年第24期
对糖耐量减低(IGT)患者进行干预治疗是预防糖尿病及其并发症的重要环节.控制饮食、增强运动等生活方式干预能有效改善IGT患者的血糖水平,在饮食干预中,膳食脂肪摄入量及脂肪种类对糖尿病的发生、发展有一定影响,饱和脂肪酸撮入过多可增加糖尿病的患病风险,单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸则可改善IGT患者的耱代谢和脂代谢,有利于糖尿病的预防.
作者:韩婕 刊期: 2011年第24期
萄糖酸钙注射液为钙补充剂.钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性,促进神经末梢分泌乙酰胆碱.血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐,血钙过高则兴奋性降低,出现软弱无力等.静脉注射会有不良反应发生,表现为全身发热,静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心,严重时可造成高钙血症,早期可表现便秘,倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等,晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感,恶心、呕吐,心律失常等.对我院1例静脉推注葡萄糖酸钙过敏的抢救护理,现将体会报告如下.
作者:杨柳 刊期: 2011年第24期
小儿肺炎是威胁儿童健康的常见疾病,无论是发病率还是死亡率均居首位,占儿科住院患儿的24.5%~65.2%[1].该病具有病情重、变化快、并发症多、死亡率高,各器官均可受累的特点[2].患儿人院后,除施以各种治疗措施外,护士对肺炎患儿实施细致、有效的护理措施,对小儿肺炎疾病的痊愈也十分重要.我科自2008年6月-2010年12月对收治的63例重症肺炎患儿进行了综合护理,取得较好效果,现报告如下.
作者:牛芬 刊期: 2011年第24期
目的 探讨窦性心动过缓治疗方法,拓展治疗窦性心动过缓思路,寻求更有效治疗方案.方法 对3年中入院的99例窦性心动过缓患者进行分析,并按中药治疗组、西药治疗组、中西医结合治疗组进行随机分为3组.对各组的疗效、不良反应、复发率、治疗后随访两年情况进行比较.结果 中西医结合治疗组的患者各项指标均较中药治疗组、西药治疗组优势明显.结论 中西医结合治疗窦性心动过缓不良反应少、疗效更佳.
作者:马建春;张国飞 刊期: 2011年第24期
目的 评价综合护理干预对急诊尿石症患者的作用.方法 70例尿石症患者分成观察组和对照组.对照组采用常规护理;现察组采用综合护理干预.结果 观察组疼痛耐受良好率94.29%优于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05);现察组对疾病认知率100.00%高于对照组的62.86%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对急诊尿石症患者采用综合护理干预能够消除和减轻患者的焦虑和恐惧情绪,减轻了疾病所致的痛苦.
作者:宁俊丽 刊期: 2011年第24期
目的 现察奥曲肽与脑垂体后叶素在治疗上消化道出血的临床效果.方法 42例上消化道出血患者治疗组给予奥曲肤治疗,对照组41例上消化道出血给予脑垂体后叶素治疗,观察两组临床疗效.结果 治疗组有效率为92.0%,高于对照组75.61%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽治疗上消化道出血疗效好,安全可靠,在基层医院临床急救中应及早使用.
作者:务孔云;孙英丽 刊期: 2011年第24期