刘罗英
随着社会的进步和经济的发展,我国人口平均寿命的逐渐延长,老年人在社会中所占的比例也逐渐增加,老年人的心理健康问题也越来越受到医疗、护理工作者的广泛关注.如何提高老年人的心理健康水平,也已成为当今社区工作的重要内容之一.老年人因年龄的增长,某些器官功能出现衰老性变化,切易患各种慢性疾病,生活和社会交往因此受到影响,继而产生一系列心理反应.此外,丧偶、经济紧迫、再婚、家庭不和也影响着老年人的身心健康.因此,了解影响老年人心里变化的因素,加强对老年人常见心理问题的护理很有必要.
作者:任香兰;窦素莲 刊期: 2011年第30期
目的 观察急性重症胰腺炎的治疗效果,以提高诊治水平.方法 回顾性分析我院2008-2009年在我院内科治疗的36例急性重症胰腺炎的患者的临床资料,并分析其诊治过程.结果 36例急性重症胰腺炎患者中,死亡5例,治愈出院31例,治愈率为86%.结论 正确把握急性重症胰腺炎的治疗时机与指征,经积极非手术治疗可获得很好的效果.
作者:钟玉全 刊期: 2011年第30期
目的 观察慢性肺源性心脏病无创机械通气的临床疗效.方法 回顾性分析我院2005年10月-2010年10月收治的30例Ⅱ型呼吸衰竭的慢性肺源性心脏病患者的临床资料,观察患者无创机械通气前后心率、动脉血气的变化.结果 无创机械通气后1h、2h、4h、8h、16h、32h、撤机前的心率均较通气前下降(P<0.05),而动脉血气(pH、PCO2、PaO2)亦较通气前明显改善(P<0.05).结论 无创机械通气对Ⅱ型呼吸衰竭的慢性肺源性心脏病患者有良好的治疗作用,临床上适当放宽此类患者的上机指征,有利于提高治疗水平.
作者:郁智慧 刊期: 2011年第30期
目的 观察血必净注射液治疗重度烧伤患者的疗效.方法 将30例重度火焰烧伤患者随机分为治疗组(18例)和对照组(12例),治疗组在常规治疗基础上加用血必净注射液,于治疗前和治疗后第7天观察两组患者体温、呼吸、心率,血白细胞计数、中性粒细胞比例以及血浆谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血肌酐、尿素氮等生化指标.结果 两组患者治疗后各项指标均较治疗前明显降低(P<0.01);治疗后治疗组患者心率、白细胞计数、中性粒细胞比例,血浆ALT、AST均较对照组明显降低(P<0.05).结论 血必净注射液可以显著降低重度烧伤患者的炎症介质水平,有效保护患者的脏器功能.
作者:吕盛;栾荣刚 刊期: 2011年第30期
肾盂切开手术大都采用采用胸腰段连续硬膜外麻醉,一般均能取得良好效果,但椎管内麻醉存在一定的不足,近日笔者在行员例肾盂切开取石术椎管内麻醉中,麻醉起效后,术中患者出现平时极少出现的术中反应,暴露了硬膜外麻醉的不足,现报告如下.
作者:和儒林 刊期: 2011年第30期
近十几年来,随着社会经济的发展,环境的污染越来越严重,恶性肿瘤的发病率越来越高,也越年轻化,而现有的技术不能有效地早期诊断,大多数患者发现时已为晚期肿瘤,有的即使可以手术及放化疗,但是很多已经转移,生存期不会很长.怎样让这些年轻的晚期肿瘤患者无痛苦、无遗憾的走完人生的后阶段,这就需要我们护理人员做好临终关怀,提高患者的生活质量.
作者:时红珍 刊期: 2011年第30期
目的 分析预见性护理对高龄结石性胆囊炎患者的预后效果.方法 回顾性分析95例高龄结石性胆囊炎患者临床资料,比较预见性护理与常规护理的干预效果.结果 两组患者均痊愈出院,观察组并发症发生率为4.08%,显著低于对照组.结论 预见性护理干预是降低术后并发症风险、提高护理质量的有效方法.
作者:章俊 刊期: 2011年第30期
目的 观察脑出血复发的主要因素.方法 对1060例有神经影像学证据的脑出血中72例复发的患者进行分析.结果 复发率为6.8%,多发生于首次出血后5年内,有高血压病史的56例,占80%.而且复发的患者临床治疗有效率极低,对侧再出血预后不良.结论 复发性脑出血的发病率、死亡率均较高,持续高血压是常见的病因,有效控制血压,有助于预防再出血.
作者:李昕慧;张垚 刊期: 2011年第30期
骨髓增生异常综合征(MDS)是一类恶性克隆造血系统疾病,尚没有特效的治疗手段,地西他滨是目前治疗MDS的优先用药,在国内已开始应用.我院对1例老年MDS患者应用地西他滨治疗,取得良好效果.
作者:王磊;徐政永;吴冰;陆泳萍;方奕奇 刊期: 2011年第30期
目的 研究抚触对新生儿生长、发育的影响.方法 把本院妇产科2005年4月-2010年3月正常足月出生且Apgar评分>7分的新生儿100例随机平均分成对照组和抚触组.对照组给予常规新生儿科护理,抚触组在对照组基础上进行正规新生儿抚触,观察两组新生儿出生1年后身长、体质量的变化.结果 1年后,抚触组身长、体质量均明显大于对照组(P<0.05).结论 抚触可促进新生儿生长、发育,是提高新生儿生长、发育水平的一项重要措施.
作者:李杰;张垚 刊期: 2011年第30期
目的 比较局部晚期鼻咽癌后程三维适形放疗同步时辰化疗与常规放疗同步化疗的疗效和不良反应.方法 74例局部晚期鼻咽癌患者(Ⅲ~ⅣA)随机分为后程三维适形放疗同步时辰化疗组(A组)和常规放疗同步化疗组(B组),A组放疗方法为常规放疗50Gy后改三维适形放疗20Gy,B组为全程常规放疗70Gy.两组均于放疗第1、5周化疗2个疗程,A组采用时辰化疗,B组用药量同A组,采用常规化疗.结果 A组和B组完全缓解率、有效率分别为57.9%、94.7%和33.3%、75.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05).B组口腔黏膜炎、恶心呕吐及腹泻等不良反应多于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B组血液学不良反应较A组严重,差异有统计学意义(P<0.05).结论 局部晚期鼻咽癌后程三维适形放疗同步时辰化疗的近期疗效优于常规同步放化疗,不良反应较轻.
作者:吴仁瑞;刘华峰;肖震宇 刊期: 2011年第30期
目的 分析活髓牙金属烤瓷全冠修复中未使用临时冠保护对活髓牙牙髓的影响.方法 选择患者35例(共105颗)临床上需要作为金属烤瓷全冠修复的活髓牙,按照金属烤瓷修复的要求进行牙体预备,不制作临时冠,烤瓷修复后,观察1周到3个月.结果 105颗活髓牙中有1颗,发生牙髓炎,需进行牙髓治疗,其他患者均未发生牙髓炎.结论 活髓牙烤瓷修复中未使用临时冠,备牙的方法合适,临床指导合适,也能避免牙髓炎症的发生.
作者:赵飞 刊期: 2011年第30期
目的 加强门急诊处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保证患者用药安全.方法 随机抽取我院2009年1-12月门急诊处方12000张,按照<处方管理办法>的规定进行处方点评并统计分析.结果 全年共抽查处方12000张,不合格处方率为7.9%,药品通用名使用率为93.3%,抗菌药使用率为29.6%,注射剂使用率为28.2%,平均每张处方药品种数为2.9.结论 处方点评可以提高医生和药师的用药水平,保证用药安全,提高医疗服务水平.
作者:姚小玲;吴卓琳 刊期: 2011年第30期
目的 观察床位包干制护理模式在临床中的应用效果,并总结其可行性.方法 将普外二科分为实验组和对照组,对两种护理模式的临床效果进行比较研究.结果 实验组病人满意率明显提高,护理质量明显提高,陪护率明显降低,护理效果明显优于对照组.结论 实施床位包干制的护理模式,能明显提高病人满意率,降低陪护率,切实减轻病人负担,具有重要的临床意义.
作者:董井秀 刊期: 2011年第30期
目的 分析定量法检测肌钙蛋白T(cTnT)在急性心肌梗死(AMI)诊断和治疗中的应用价值.方法 利用胶乳增强免疫比浊定量法测定疾病组与对照组cTnT、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白.结果 在疾病组的cTnT、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白,其敏感性分别为93.9%、70.7%、52.3%,对照组分别为9.2%、16.4%、11.9%.结论 心肌肌钙蛋白T是一个特异的、敏感的心肌损伤血清标志物,有助于急性心肌梗死病人的诊断和治疗.
作者:郭德芝 刊期: 2011年第30期
胸外伤患者伤情重,对呼吸循环影响大,死亡率高,因此越来越受到临床医护的重视.本研究对本院2006-2008年收治的108例严重胸外伤患者进行回顾性分析,总结护理体会如下.
作者:王玉红 刊期: 2011年第30期
白大衣性高血压又称孤立性诊所高血压,是一种受试者对环境刺激的应激反应而出现的一过性血压升高[1].脱离医院环境,血压即恢复正常.白大衣性高血压常见于具有紧张A型行为、焦虑紧张、易受环境影响的人,年轻人中相对多见[2].在健康体检中我们经常会遇到测量血压时,血压>140/90mmHg,精神紧张,脉搏较快,平时身体健康,否认自己有高血压病史的患者,诊断为白大衣性高血压.
作者:侯建敏;洪威 刊期: 2011年第30期
目的 分析胶囊内镜应用于健康体检的价值.方法 对2008年9月-2011年3月在我科进行胶囊内镜检查的35例健康体检者临床资料进行回顾性分析.结果 检查成功率为97%,约60%(21/35)的健康体检者检出各种不同性质的小肠疾病.其中,小肠存在一种病变者15例,二种病变者5例,三种病变者1例.检出的病变中,共有15例需要进行医疗干预.结论 胶囊内镜是对小肠疾病具有诊断价值的医疗设备,其安全性高、依从性好.胶囊内镜对小肠疾病检出率较高,是一种安全有效的小肠疾病诊断的筛查方法,胶囊内镜检查应用于健康人群,可发现一些亚临床期疾病,有利于小肠疾病的早期诊断与治疗.
作者:鲍丽霞;闫彩文;曹霞;和建琴;胡海波;李飞;李玺 刊期: 2011年第30期
目的 分析铜绿假单胞菌在我院的分布特点及其药敏情况.方法 选取我院2009 年8月-2011年7月临床分离的铜绿假单胞菌257株,对其进行鉴定和药敏试验.结果 标本主要来源于痰、伤口分泌物,分布科室主要是骨伤外科、呼吸科,其他内科.铜绿假单胞菌除了对复方新诺明、氨苄西林/ 舒巴坦这两种药物天然耐药外,对其他多种抗生素耐药性均较低,耐药率高的替卡西林仅达20.70%.结论 铜绿假单胞菌在我院耐药率较低,但治疗过程中要考虑其易形成生物膜等耐药机制,切断传播途径,减少院内感染,合理用药,延缓耐药株出现.
作者:洪伍华;杭金玉 刊期: 2011年第30期
目的 探讨颅脑外伤并发脑梗死的发病机制及颅脑外伤并发脑梗死的诊断、治疗和预防.方法 对经颅脑CT、MRI证实为颅脑外伤并发脑梗死的28例患者进行临床分析.结果 恢复良好14例、中残5例、重残3例、植物生存4例、死亡2例.结论 及早对颅脑外伤并发脑梗死患者做出诊断和治疗及早期预防是提高治愈率和生存质量的关键.
作者:夏雪 刊期: 2011年第30期