陈隆玖
目的 探讨2型糖尿病与胆囊排空功能之间的关系.方法 选取2型糖尿病患者(糖尿病组)、健康正常人(对照组)各150例,利用超声监测胆囊排空前后体积大小,2组进行对比分析.结果 糖尿病组空腹和餐后2h胆囊体积均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 2型糖尿病可引起胆囊排空功能减低,引起胆囊结石.
作者：彭晓宇；程小飞；王葭 刊期： 2011年第31期
目的 观察环磷腺苷联合生脉注射液辅治心力衰竭的疗效,并探讨其护理方法.方法 对50例心力衰竭患者采用环磷腺苷联合生脉注射液治疗,并给予相应的护理干预.2个疗程后比较治疗效果.结果 50例患者的症状明显得到改善,心脏供血能力明显增强,呼吸状况良好,心跳次数正常,血压平稳.患者各项指标均达到正常范围内.本组显效38例(76%),有效11例(22%),一般1例(2%).结论 环磷腺苷联合生脉注射液辅治心力衰竭效果显著,但平时还要注意心脏的保养和护理,这样才能保持身体健康.
作者：李彤明 刊期： 2011年第31期
目的 观察生长抑素联合泮托拉唑治疗十二指肠球后溃疡出血的疗效.方法 将经内镜确断为十二指肠球后溃疡并出血患者60例随机分成治疗组和对照组各30例.2组均予静脉输液及常规治疗,对照组采用泮托拉唑40mg静脉滴注;治疗组在此基础上加用生长抑素,首剂予250μg加入生理盐水20ml静脉推注,继而以25μg/h的速度连续静脉滴注.治疗后比较2组疗效及再出血发生率.结果 治疗组总有效率为93.33%高于对照组的66.67%,再出血发生率为3.57%低于对照组的30.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗期间均未发生药物不良反应.结论 生长抑素联合泮托拉唑治疗十二指肠球后溃疡并出血的疗效确切,安全可靠,值得推广应用.
作者：刘树旗；冷明芳；周国华；周红宇；孟红叶 刊期： 2011年第31期
药学监护(PC)是近年来国内外医院药学领域的热门话题,是医院实施医疗防治工作的重要一环,也是21世纪药剂科工作模式改革的一个重要方面.现代医院药学将从药品供应管理向PC转化.本文主要介绍PC的定义及包含的内容,了解21世纪药师的发展方向,叙述施行PC要克服的障碍.医院药学的发展在历史上经历了3个时期.(1)以调配为主的传统时期;(2)以药学服务为主的临床药学时期;(3)以改善患者生活质量为目标的PC时期.
作者：何生；郭亿花 刊期： 2011年第31期
目的 了解医院新生儿接种卡介苗的状况.方法 统计2010年医院新生儿卡介苗接种状况.结果 2010年该院产科共活产新生儿1012例,卡介苗接种869例,接种率为85.87%.143例未接种卡介苗,其原因依次为新生儿低体质量儿(62.94%)、新生儿窒息(22.38%)、吸入性肺炎(10.49%)、其他(4.20%).结论 新生儿窒息、吸入性肺炎转科患儿,在病情稳定后出院前及时补种是提高卡介苗接种率的简易方法.
作者：李庆梅；朱丽霖；沈红；黄秀群；杜薇；梁婷 刊期： 2011年第31期
患者,男,89岁.患有冠心病、心绞痛、高血压等病史.近1年余服用单硝酸异山梨酯片20mg,每天2次;硝酸异山梨酯片5mg,每天3次.2010年9月2日开始频繁出现心绞痛,有时每天发作3～4次.嘱患者9月8日开始每天早餐后加服硝酸异山梨酯片5mg.9月8日早晨7∶ 00血压126/64mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),早餐食用较晚,9∶ 30服用单硝酸异山梨酯片20mg、硝酸异山梨酯片10mg,9∶ 55患者在走路时突坐于地上,患者身边工作人员赶快将患者扶到沙发上坐下,立即叫出诊.10∶ 05家中查体:血压80/40mm Hg,脉搏68次/min,不愿说话,半卧于沙发上,立即给予吸氧.心电图示:窦性心律,不完全性右束支传导阻滞.11∶ 10血压90/56mm Hg,意识清晰,对答正确,11∶ 13患者在搀扶下卧床休息,11∶ 50血压116/64mm Hg,16∶ 30血压130/66mm Hg,脉搏64次/min,精神可,无不适.患者近半年每天9∶ 00～10∶ 00血压116～134/60～68mm Hg.
作者：张素花；张英敏 刊期： 2011年第31期
目的 了解门诊用药情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性调查方法,随机抽取该院2010年1-12月门诊处方9976张,对不合理用药处方进行分析.结果 大多数处方用药合理,不合理用药处方2551张(25.57%),主要表现为:联用或配伍不合理、无指征用药、用法用量不合理、选药不合理等.结论 院不合理用药比例明显偏高,应提高医师和药师的业务素质,促进临床合理用药.
作者：杜莉 刊期： 2011年第31期
目的 观察左氧氟沙星联合三金片治疗女性尿路感染的临床疗效.方法 将186例女性尿路感染患者随机分成治疗组、对照1组和对照2组各62例.治疗组给予左氧氟沙星胶囊200mg,每天2次;三金片3片,每天3次.对照1组单纯给予左氧氟沙星胶囊治疗,对照2组单纯给予三金片治疗.治疗后比较3组临床疗效及尿路感染复发率.结果 治疗后治疗组总有效率为93.5%分别高于对照1组和对照2组的79.0%和75.8%,差异有统计学意义(P<0.05),对照1组和对照2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组尿路感染复发率为5.1%分别低于对照1组和对照2组的33.3%和17.9%,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照2组复发率为17.9%低于对照1组的33.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左氧氟沙星联合三金片治疗女性尿路感染的临床疗效优于单独使用左氧氟沙星或三金片,值得临床推广应用.
作者：杨银桂；郑宝寿 刊期： 2011年第31期
胎[1]儿娩出后24h内阴道出血量达到或超过500ml,称为产后出血.产后出血是产后常见的并发症,是引起产妇死亡的重要原因之一,轻则产妇抵抗力降低易发生产后感染,重则导致产后出血性休克从而危及产妇生命.
作者：张红玉 刊期： 2011年第31期
笔者对卫生社区常见外科感染的病因、诊断及治疗分析如下.1 单个毛囊或汗腺炎(疖)1.1 病因病理 疖是单个毛囊及周围组织的急性化脓性感染.病原菌以金黄色葡萄球菌为主,偶可见表皮葡萄球菌或其他病菌.感染好发于颈项、头面部、背部毛囊与皮脂腺丰富的部位,与皮肤不洁、擦伤、环境温度较高或机体抗感染能力降低等有关.
作者：袁浩 刊期： 2011年第31期
目的 了解教师血脂水平,为采取干预措施提供依据.方法 通过健康体检对该县2310名教师的血脂水平进行调查.结果 男性血脂异常率高于女性;三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平随年龄增加有升高的趋势;TG在50岁以上的女性明显高于同龄男性.结论 应对教师开展针对性的干预预防和控制高血脂,减少心脑血管疾病的发生.
作者：王芝兰 刊期： 2011年第31期
目的 探讨粘连性肠梗阻的佳手术时机.方法 对53例粘连性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果 53例患者中行急诊手术10例,经非手术治疗24～48h症状加重而手术15例,非手术治疗28例.其中痊愈47例,好转6例.结论 严密观察病情变化,早期诊断并恰当地选择治疗方法,可有效降低粘连性肠梗阻的并发症及病死率.
作者：周联 刊期： 2011年第31期
目的 探讨尿微量白蛋白(MA)在糖尿病肾病中的临床价值.方法 采用透射比浊法对2型糖尿病患者(糖尿病组)和健康体检者50例(对照组)进行尿微量白蛋白检测,并与尿蛋白试带条检测结果进行对比.结果 糖尿病组病史越长,尿MA阳性率越高(P＜0.05或P＜0.01).尿液分析定性试带条无法准确、及时检测尿微量白蛋白,可采用透射比浊法对糖尿病患者进行尿微量白蛋白检测.结论 尿微量白蛋白是糖尿病患者早期肾脏损害和预后观察的重要指标.
作者：彭大钢 刊期： 2011年第31期
药物分析是药学专业的一门专业课,它的主要任务是培养学生树立比较完整的药品质量观念,掌握常用药物的鉴别、检查、含量测定的原理和操作技能,能够胜任药品研究、生产、供应和临床使用过程中的分析检验工作,具有探索解决药品质量问题的基本思路和能力.学生要具备上述能力必须要有扎实的理论知识、熟练的操作技能及灵活的分析实验数据及解决问题的能力[1,2].我校自2003年成立药学系不断的从理论教学及实验教学两方面进行教学改革的探索,本文将我系在药物分析课课方面的改革实践活动报道如下.
作者：严春临；张季；张丹参；张万明；薛贵平 刊期： 2011年第31期
患者,女,70岁.因反复跌倒1年余,加重1周,于2010年7月14日来我社区中心就诊.询问病史,患者1年来多次于行走时出现无明显诱因的跌倒,发作逐渐频繁,休息后可好转.发作时无意识障碍,无二便失禁、眩晕、耳鸣等.家属诉其反应较前迟钝、语言缓慢且少.半年前曾于外院行头颅CT、MRA(MRI)检查示陈旧性腔隙性脑梗死,不除外老年性痴呆.因此每次跌倒后就诊均考虑为缺血性脑血管疾病、老年性痴呆,给予改善脑供血治疗,效果不佳.既往有高血压、脑梗死、便秘等病史.查体:体温36.0℃,脉搏52次/min,血压64/140mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),神志清楚,语言缓慢,动作迟缓,颈软无抵抗,心肺腹部无异常.
作者：陈瑒 刊期： 2011年第31期
患者,男,65岁.因突发性上腹部持续剧烈疼痛3h急诊入院.查体:腹部平坦,腹式呼吸减弱,未见肠型及胃肠蠕动波,腹壁肌紧张,腹膜刺激征阳性,右上腹压痛明显,反跳痛阳性,肝脾肋下未触及,肝区、脾区及肾区叩击痛阴性,肝浊音界消失,移动性浊音阳性,肠鸣音未闻及.辅助检查:腹部B型超声示腹腔积液(下腹部约29mm),肠腔增宽(宽约29mm).腹腔穿刺抽出1ml淡黄色液体.行剖腹探查术,于胃窦前壁偏小弯侧近幽门处见一约1.0cm的穿孔,穿孔周围隆起,可触及不规则肿块,根据探查所见,考虑胃癌伴穿孔,向患者家属讲明病情,行胃癌根治术;患者术后恢复良好,治愈出院,术后随访半年无复发.
作者：章栽良；黄爱琴；张永玺；刘友富 刊期： 2011年第31期
甲状腺癌是内分泌系统为常见的恶性肿瘤,在头颈部肿瘤中发病率较高,约占头颈部恶性肿瘤的5.1%[1].甲状腺癌是临床较常见的恶性肿瘤,由于医务人员对本病认识不足,医院条件限制,术中快速冰冻切片诊断的局限性及首次手术处理不当等因素,造成患者不得不经受再次手术.笔者回顾近年收治的甲状腺癌再手术患者32例的临床资料,报道如下.
作者：杨仁荣 刊期： 2011年第31期
目的 比较2种导尿术在男性尿失禁患者中效果及护理体会.方法 将109例患者随机分成试验组54例和对照组55例.试验组使用阴茎套式接尿术,对照组使用留置导尿术.治疗后观察2组患者的满意度和感染率.结果 试验组满意度为96.30%(52/54)高于对照组的76.36%(42/55),15d感染率为12.96%(7/54)低于对照组的72.73%(40/55)(P＜0.05).结论 对于男性尿失禁患者,阴茎套式接尿术优于留置导尿术,值得推广应用.
作者：陈卫红；续秀娟 刊期： 2011年第31期
目的 了解威海市儿童血铅水平的分布状况,为预防和控制铅中毒提供依据.方法 随机抽取威海市870例儿童,采用原子吸收光谱法进行血铅测定.结果 本组儿童870例,血铅浓度为9～354μg/L,平均(48±13)μg/L.血铅含量相对安全的儿童有795例(91.38%),铅中毒75例(8.62%),其中轻度铅中毒74例(8.5%),中度铅中毒1例(0.12%),无重度铅中毒儿童.结论 威海市儿童血铅含量情况应引起重视,加强儿童血铅抽查.通过开展健康教育、环境干预等措施,及早预防儿童铅中毒,保障儿童健康成长.
作者：马梅；孙俊翠 刊期： 2011年第31期
目的 通过比较缬沙坦联合氢氯噻嗪和氨氯地平治疗高血压伴左室肥厚(LVH)的临床效果,选出优的治疗方案.方法 将244例高血压伴LVH患者随机分为地平组122例和噻嗪组120例.噻嗪组给予缬沙坦80～160mg/d和氢氯噻嗪12.5～25mg/d,地平组服用缬沙坦80～160mg/d和氨氯地平2.5～10mg/d.记录患者入组时和随访2年后的室间隔舒张末期厚度(IVST)、左室舒张末期内径(LVDD)和舒张末期左室后壁厚度(LVPT),以及不良发应和随访期间发生的心血管事件.结果 2组患者治疗2年后IVST、LVDD及LVPT水平均优于入组时,差异均有统计学差异(P＜0.05);但2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).地平组胃肠道反应和总不良反应发生率均低于噻嗪组,差异均有统计学意义(P＜0.05).地平组心力衰竭、严重心律失常及心血管事件总发生率均低于噻嗪组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦联合氢氯噻嗪和氨氯地平治疗高血压伴LVH效果相当,但联合氨氯地平更能降低心血管事件的发生率,不良反应更少,预后更好,患者获益更多.
作者：梁伟健 刊期： 2011年第31期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
