周丽琴
目的 分析超声乳化吸出联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼的疗效.方法 2005年10月-2010年10月我院眼科收治的84例原发性青光眼合并白内障患者,随机分为治疗组(42例)和对照组(42例).治疗组给予超声乳化吸出联合房角分离术,对照组单纯采用超声乳化吸出治疗.术后4、12周用房角镜检查患者房角变化,同时记录眼压变化.结果 治疗组100.00%(42/42)房角开放都>180°,都为宽角,没有发生色素减少或者再次房角粘连的情况.对照组42例患者中术后4周仅50.00%(21/42)房角开放>180°,术后12周7.14%(3/42)再次发生房角粘连,同时19.05%(8/42)色素随着时间的延长而减少,差异有统计学意(P<0.05).术前治疗组和对照组平均眼压分别(28.67±2.11)mmHg、(28.90±1.18)mmHg.术后不用降眼压药治疗组和对照组眼压均值为(22.17±1.98)mmHg、(26.10±1.08)mmHg,正常眼压患者所占比例分别为90.48%(38/42)、42.86%(18/42)差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声乳化吸出联合房角分离术在治疗原发性闭角型青光眼中效果显著,可以重新打开已经闭合的房角,同时在新打开的房角中,巩膜的位置、房角度数、虹膜形态等都比较固定,而且降低眼压的效果较好,还不用同时切除小梁,终改善患者生活质量、提高治愈率,值得临床推广.
作者:曾伟清 刊期: 2011年第33期
社区护理是将公共卫生学及护理学的理论相结合,用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科,而社区康复护理是对丧失了正常功能或功能上有缺陷的残疾人,通过设立家庭病床或社区康复点,采取医学和社会的综合措施,尽量恢复病人的功能,使他们重新获得生活、学习和参加社会活动的能力.
作者:杨志珍 刊期: 2011年第33期
目的 观察甘露醇加地塞米松治疗小儿急性感染性喉炎的疗效.方法 选择2008年12月-2010年12月经诊断确诊为小儿急性感染性喉炎的120例患者.接受常规抗感染治疗同时行地塞米松静脉推注.地塞米松用量不改变,在安全范围下由少量到足量地静滴甘露醇.动态监测患者夜间平均心率、呼吸次数、咳嗽次数.结果 随甘露醇静滴量增加,患者夜间心率异常,呼吸异常的发生率减少,同时咳嗽次数明显降低.结论 甘露醇加地塞米松治疗小儿急性感染性喉炎中效果显著,减轻患者炎症方面尤为突出.故推荐甘露醇加地塞米松在治疗小儿急性感染性喉炎时作为辅助治疗的优选.
作者:周舸 刊期: 2011年第33期
盐酸雷尼替丁注射液与盐酸消旋山莨菪碱注射液联合应用治疗某些疾病过程中,可出现喉头水肿严重不良反应.因此,笔者提醒临床医生在应用此两种药物时,应仔细询问患者是否有该药物的过敏史,护理人员在注射的过程中,特别是注射的初始阶段需要密切观察患者用药后的情况,以利于及时处置药物不良反应的发生.
作者:徐力群;周国祥 刊期: 2011年第33期
目的 观察盐酸坦索洛辛治疗高危高龄前列腺增生症的临床疗效.方法 160例前列腺增生症患者应用坦索洛辛口服治疗.结果 治疗前后患者的IPSS、QOL评分及PVR、Qmax比较差异均有统计学意义(P<0.01).治疗前后患者血压、血糖、血脂、肝功能无显著性变化.无一例体位性低血压发生.8周后有20例接受经尿道前列腺电切术(TURP),3例因尿潴留选择耻骨上膀胱穿刺造瘘.结论 盐酸坦索洛辛治疗高危、高龄前列腺增生症具有安全、方便、效果明显、不良反应少等优点,可作为有TURP禁忌患者有效的短时治疗性药物,为择期TURP提供时间.
作者:蔡文波;夏晨辉;刘风云;郭景阳 刊期: 2011年第33期
聋哑病人是一个特殊的群体,语言沟通无效,病人不能表述自己的不适,我们很难理解和明白病人所要表达的内容,这也是我们护理工作的一项挑战,通过对聋哑患者从入院到出院的全程无缝隙的责任制护理,促进了护理人员学习新知识,拓宽知识结构,掌握多方面人文知识,提高护理技巧,丰富整体护理概念,使聋哑病人在术前、术中、术后得到连贯、安全的整体护理,顺利度过围术期,提高了病人及家属满意度,收到良好的效果.
作者:谷翠萍;薛周艳;庞永春 刊期: 2011年第33期
目的 探讨重症胆源性胰腺炎的诊断和手术时机.方法 2006年6月-2009年12月收治重症胆源性胰腺炎47例,根据有无胆道梗阻分为两类:重症非梗阻型;重症梗阻型,对其临床治疗结果进行回顾性分析和总结.结果 重症非梗阻型22例,重症梗阻型25例.重症梗阻型和重症非梗阻型早期手术的并发症的发生率高、平均住院日长,与延期手术比较,差异有统计学意义(P<0.05),但重症梗阻型胰腺炎早期手术死亡率明显低于延期手术,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术时机对重症胆源性胰腺炎患者的预后有重大影响,早期宜行保守治疗,根据患者个体情况选择适当时机进行手术治疗是减少并发症、提高治愈率的关键.
作者:易金培;邱志强;陈飞 刊期: 2011年第33期
目的 分析老年阑尾炎的临床特点、诊治方法.方法 回顾性分析我院2005年1月-2010年12月收治并手术治疗证实的89例老年急性阑尾炎患者的临床资料.结果 术前确诊为急性阑尾炎79例,术前诊断为腹痛待查,腹膜炎,而术后确诊为阑尾炎10例.并发冠心病、慢性支气管炎、糖尿病、高血压48例.结论 老年急性阑尾炎患者的临床症状和体征不典型,合并症较多,且合并症常表现为主要矛盾,对其应高度警惕,早诊断、早手术.
作者:刘中扣 刊期: 2011年第33期
目的 探讨一种操作简单的婴幼儿药物保留灌肠方法.方法 先将药物用热盐水(37~38℃)稀释,戴手套,用剪刀剪去头皮针头成斜面,保留导管部分,润滑头皮针前端导管,用注射器(去针)抽吸药液、排气,将头皮针导管轻轻插入18~22cm固定,缓缓注入药物,注药完毕,注入3~5ml温盐水冲管,拔出导管,协助家属给患儿取舒适体位.结果 一次性头皮针(去针头部分)用于婴幼儿(0~3岁)药物保留灌肠治疗婴幼儿腹泻、痢疾300余例,一般灌肠4~6次即可治愈,婴幼儿发热260余例,灌肠后30~60min即可达到降温效果.结论 一次性头皮针用于婴幼儿药物保留灌肠操作方便、刺激小、痛苦小,药物保留时间延长,在肠道充分吸收,可达到理想的治疗效果.
作者:裴晶 刊期: 2011年第33期
目的 探讨鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术的治疗效果,为进一步治疗提供依据.方法 回顾性分析我院2008年6月-2010年6月间收治的50例鼻窦炎鼻息肉患者临床资料,对其均行鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术治疗.结果 本组50例手术患者中,38例治愈(76%),10例好转(20%),2例无效(4%),术后未见严重的并发症发生.结论 手术治疗鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉具有良好的疗效,患者术后并发症少,值得临床推广应用.
作者:孙峰 刊期: 2011年第33期
目的 观察银杏达莫联合参脉注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 选取2007年2月-2010年3月入住我院的冠心病心绞痛患者110例,随机分为治疗组和对照组,每组55例.治疗组联合使用银杏达莫和参脉注射液,对照组则使用钾镁极化液和丹参注射液静脉滴注,治疗14d后观察两组患者的心绞痛症状和心电图情况.结果 治疗组的患者心绞痛症状有所缓解48例,心电图改善47例;对照组心绞痛症状有所缓解32例,心电图改善25例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合使用银杏达莫和参脉注射液治疗冠心病心绞痛,其心绞痛缓解症状和心电图改善情况均优于对照组,说明银杏达莫联合参脉注射液治疗冠心病心绞痛有较高的临床应用价值,值得在临床上推广使用.
作者:彭海军 刊期: 2011年第33期
目的 观察顺尔宁不同疗程治疗儿童哮喘的效果.方法 收集本院儿科、哮喘门诊以及住院患儿58例,在随机对照原则的基础上根据患儿的病情严重程度分为顺尔宁不同疗程治疗组(治疗组)和顺尔宁常规治疗组(对照组),疗程结束后观察临床症状缓解、肺部体征消失以及哮喘复发情况.结果 治疗后,与对照组比较,治疗组在临床症状缓解时间、肺部体征消失时间以及复发人数上均降低明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 选用不同疗程顺尔宁治疗儿童哮喘,对临床症状缓解时间、肺部体征消失时间及减少复发作用较好.
作者:赵超 刊期: 2011年第33期
对异位妊娠未破裂患者制订了中西医结合护理计划,采用中西医理论和实际操作互相结合方法,既应用了中医传统方法,又结合了现代化护理手段.使计划具有较强的科学性和实用性,有效地提高了护理质量,并增加了患者对本病的相关知识认识,在一定程度上减少了痛苦,避免手术创伤.
作者:于爱红 刊期: 2011年第33期
目的 分析急性荨麻疹急诊处理策略.方法 分析105例急性荨麻疹患者的临床症状、体征,治疗结果.结果 急性荨麻疹约9.5%引起过敏性休克,留观过程约5%出现血压下降,均给予积极抢救病情平稳.结论 急性荨麻疹以Ⅰ型变态反应多见,发病迅速,除引起患者极度不适的瘙痒、皮疹外,其可能会引起血压下降休克,有生命危险,需留院观察,值得临床医师借鉴.
作者:李然梅 刊期: 2011年第33期
腹腔镜下胆囊切除术因为其组织创伤小、术后疼痛轻、住院期短等优点已非常普及.然而,腹腔镜手术时二氧化碳气腹可能引起一系列有害的生理变化,如气道压增高、高碳酸血症、心指数的下降、外周血管阻力增高等[1].同时,实验研究表明,腹内压增高可引起内脏血流的下降.内脏区域灌注的下降,可引起组织低氧,出现无氧代谢和组织酸中毒[2].资料表明内脏区域长时间的低灌注与细菌转位、院内肺部感染、多器官功能衰竭和死亡的发生率密切相关[3-5].本研究采用空气法胃张力测定以评估腹腔镜和开腹胆囊切除术中内脏灌注的变化.
作者:陈日亮 刊期: 2011年第33期
慢性软组织损伤是一类常见病、多发病,包括肌肉、肌腱、腱鞘、韧带和滑囊的慢性损伤,在基层医院门诊较为常见,严重影响病人正常工作和生活,传统治疗方法较多,均因疗程长、效果差、不良反应多、易复发等不易被病人接受[1].近年来,笔者在门诊应用曲安奈德局部封闭治疗软组织慢性损伤123例,疗效满意,现报告如下.
作者:姜强 刊期: 2011年第33期
目的 分析甲状腺手术术后出血的预防及护理措施,降低术后出血的发生率.方法 对2007年1月-2011年5月我院收治的42例甲状腺手术术后出血的患者的临床资料进行回顾分析,分析术后出血的原因及预防和处理措施.结果 引起甲状腺术后出血的原因为血管结扎不牢固16例(38.1%)、漏扎出血血管13例(31.0%)、引流不畅8例(19.0%)、凝血功能障碍5例(11.9%).37例患者经二次手术抢救及清除血肿,所有患者均经精心护理后康复出院,无死亡病例发生.结论 引起甲状腺手术术后出血的主要原因有血管结扎不牢固、漏扎出血血管、引流不畅、凝血功能障碍等,应做好充分的术前准备,术中严格手术操作,提高操作水平,术后给予密切观察病情,减少颈部活动等护理措施,以减少术后出血的发生率.
作者:陈艳芳 刊期: 2011年第33期
目的 分析腹腔镜肾囊肿去顶术的护理措施.方法 分析我科105例腹腔镜肾囊肿去顶术病人的围术期的护理措施,总结在心理、术前准备、术后恢复方面的护理经验.结果 经严密护理,患者术后创伤小,出血少,术后恢复快,住院时间缩短,对护理工作满意.结论 认为术前加强病人的心理护理,术后密切观察生命体征的变化,加强管道护理,严密观察病情变化是病人顺利康复的保证.本组105例病人均无并发症发生,提高了患者的满意度.
作者:谢宁 刊期: 2011年第33期
目的 观察无张力修补术治疗腹股沟疝的疗效.方法 选取68例腹股沟疝的患者,将其分为A、B两组,每组34例.分别采用疝环充填式无张力修补术和平片式无张力修补术进行治疗.结果 B组患者的手术时间和住院时间均明显短于A组患者;B组患者在治疗过程中出现并发症和不良反应明显少于A组;B组患者的平均治疗费用明显低于A组患者.结论 平片式无张力修补术对腹股沟疝患者临床效果更加明显.
作者:杨茂成 刊期: 2011年第33期
目的 探讨高龄股骨颈骨折术后护理方法及并发症预防体会.方法 将本院收治的160例老年股骨颈骨折术后患者随机分为护理干预组(全程干预)和对照组(常规护理)各80例,对比两组患者住院期间并发症发生率和患者满意度.结果 护理干预组并发症发生率明显低于对照组,患者满意度明显高于对照组(P<0.01).结论 全程护理干预能够提高患者住院满意度,有效降低老年股骨颈骨折患者术后并发症发生率.
作者:杨源 刊期: 2011年第33期