刘建瑜；王巍；黎日海；吴甲文；李洁莲；莫庆森；王卓妮；陈永振
2010年1～12月笔者以自拟补抑降压汤加减治疗高血压39例,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组患者39例,均符合高血压病阴虚阳亢型的诊断标准[1].症见眩晕,或头胀痛,或口苦,或面红耳赤,或急躁易怒、脉弦等,证属肝肾阴虚,肝阳上亢者.其中男22例,女17例,年龄30～52岁,病程8个月～25年.
作者：王艳 刊期： 2011年第35期
粘连性肠梗阻是腹部手术后常见并发症之一,是腹部外科常见病,部分患者需要再次手术,手术次数越多,粘连越严重.粘连性肠梗阻占各类肠梗阻的40%,临床主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、便秘等症状,其病情严重,发展迅速,必须严密观察病情,及时处理,否则可造成严重后果.我院通过对术后粘连性肠梗阻患者63例加强病情观察和精心的护理,均收到良好的疗效,现将护理体会报告如下.
作者：杨丽萍 刊期： 2011年第35期
妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期特有的疾病,是导致孕产妇和围生儿发病率和病死率增加的常见病因之一[1].近年来我院采用硫酸镁治疗妊高征患者53例,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：郝德菊 刊期： 2011年第35期
患者,男,34岁,主因左眼疼痛、视物不清、头痛、恶心来我院就诊.门诊以左眼色素膜瘤继发青光眼收入院.患者1年前曾在北京某医院住院做色素瘤切除手术,具体情况不详.经检查,患者一般情况尚可,视力右眼1.0,左眼失明.左眼上下睑肿胀,球结膜水肿,巩膜表面可见多发性色素瘤,角膜水肿,前房内及虹膜表面有出血及新生血管,眼压73mm Hg,虹膜后粘连,瞳孔膜闭缩,对光反射消失.入院后给予降眼压、止痛、消炎,后考虑行左眼球摘除术.
作者：陈新苗；敦华 刊期： 2011年第35期
目的 探讨右美托咪啶在颅脑外伤术后早期患者中应用.方法 46例颅脑外伤患者给予右美托咪啶注射剂200μg,负荷量0.5~0.7μg/kg,10min微泵注完,维持剂量0.3~0.5μg·kg-1·h-1,镇静效果不佳,追加丙泊酚0.5mg/kg,静脉注射.观察用药前后各指标变化情况.结果 用药后Riker评分、MBP、HR、RR较用药前下降,差异有统计学意义(P<0.05),用药后各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05).本组总有效率为91.3%,有4例发生轻微不良反应.结论 右美托咪啶应用颅脑外伤术后早期患者中安全性高,但使用过程仍需密切监护生命体征,避免并发症的发生.
作者：张元华；张华伟 刊期： 2011年第35期
我院自2004年共收治卵巢交界性肿瘤患者8例,对其临床资料进行回顾性分析.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 我院2004年11月-2010年4月收治卵巢交界性肿瘤患者8例,年龄36～58岁,中位年龄47岁,均为生育年龄妇女,有正常妊娠分娩史.临床表现多无特异性,主要为腹部包块、腹胀、腹痛、腹水等,其中腹胀伴阴道出血4例,下腹部肿物伴憋胀3例,腹痛伴恶心、呕吐、蒂扭转1例.
作者：张博枝 刊期： 2011年第35期
目的 探讨度洛西汀治疗抑郁症的疗效和安全性.方法 72例抑郁症患者随机分为观察组和对照组各36例,观察组应用度罗西汀治疗,对照组应用帕罗西汀治疗,疗程6周,于治疗前和治疗第1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床疗效总评量表(CGI-SI)评价疗效,以治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评价安全性.结果 治疗后2组各时间点HAMD评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).治疗后同期2组间HAMD总分比较差异无统计学意义(P>0.05).2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗6周末CGI-SI评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 度洛西汀治疗抑郁症与帕罗西汀疗效相当,安全有效.
作者：高宏强；尤加永；顾广善 刊期： 2011年第35期
目的 探讨罗伊-奥瑞姆护理模式对孤残脑瘫患儿心理及生活自理能力的影响.方法 130例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组各65例,对照组采用脑瘫外科常规护理方法,观察组采用罗伊-奥瑞姆护理模式进行干预,2组均在干预前后采用儿童孤独症评定量表(CARS)和日常生活活动能力量表(ADL)评估干预效果.结果 干预后观察组患儿CARS、ADL评分均低于干预前,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 罗伊-奥瑞姆护理模式对孤残脑瘫患儿的身心状态有较好的改善效果,对临床护理工作有借鉴作用.
作者：万卫红；陈璐 刊期： 2011年第35期
近年来,随着腹腔镜技术的不断发展及普及,患者对常规的四孔及三孔腹腔镜技术有了充分的肯定,现经医疗工作者的不断思考与努力,单孔腹腔镜技术已进入临床,因其具有术后恢复快,腹壁无瘢痕的特点而受到患者欢迎.
作者：沈冠红；杭秋菊 刊期： 2011年第35期
目的 观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮及中药杀胚消癥汤治疗异位妊娠的临床效果.方法 70例符合保守治疗标准的异位妊娠患者随机分为治疗组和对照组各35例.对照组选用MTX加米非司酮治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用中药杀胚消癥汤治疗.比较2组临床治疗效果、住院时间及血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常的时间.结果 治疗组治愈率为91.4%,高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组住院时间及血β-HCG降至正常的时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MTX联合米非司酮及中药杀胚消癥汤治疗异位妊娠效果好、恢复快.
作者：张瑞；叶宏 刊期： 2011年第35期
目的 了解该院药品不良反应(ADR)发生特点,促进临床合理用药.方法 对该院2010年1月-2011年7月收集到的186例ADR报告进行回顾性分析.结果 发生ADR的186例患者中,以≥40岁者多;药物种类以抗生素、注射用中成药为主;给药途径以静脉给药为主;发生ADR频率高的是氨苄西林钠克拉维酸钾;所涉及的器官/系统中以皮肤及其附件为主.结论 应加强ADR监测和ADR知识的宣传,以减少和避免其发生.
作者：张朝；王春容；赵菊兰 刊期： 2011年第35期
细菌耐药是指长期使用抗菌药物之后,细菌对抗菌药物的敏感性降低,从而使抗菌疗效降低或消失.过去70多年时间内,抗菌药物的使用大概经历了3个阶段,即1940～1960的青霉素时代:解决了链球菌和葡萄球菌感染,但逐渐出现葡萄球菌耐药;70年代的头孢菌素时代:革兰阴性菌,包括铜绿假单胞菌的耐药;90年代的万古霉素时代:革兰阳性菌耐药问题的再次出现,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、肠球菌感染增加,静脉导管的使用也使凝固酶阴性葡萄球菌感染率上升.笔者调查了盐城市区的15家医院,以了解盐城市细菌耐药情况,现将结果分析如下.
作者：熊存全；秦红兵；罗崇念 刊期： 2011年第35期
肱骨骨折为常见骨折,治疗方法很多,无移位或有轻微移位的患者一般可通过手法复位、夹板固定达到治疗目的,但对一些不稳定型骨折常需切开复位内固定.我院2009年12月-2010年12月应用髓内钉治疗肱骨骨折32例,现将护理体会介绍如下.
作者：刘爱萍 刊期： 2011年第35期
目的 对20%脂肪乳注射液稳定性进行质量比较.方法 经高温(60±2)℃、光照(4500±500)LX放置5、10d分别对3批脂肪乳注射液中的性状、pH值、乳粒大小、游离脂肪酸、过氧化值、甘油、大豆油、卵磷脂进行比较.结果 外观未见变化,其中乳粒大小、过氧化值、甘油、卵磷脂等相对稳定,游离脂肪酸随着放置时间的延长有所上升,pH值、大豆油均有所下降.结论 脂肪乳注射液在高温、光照影响条件下质量较不稳定,在储存过程中应严格控制储存条件.
作者：梁钰华 刊期： 2011年第35期
目的 通过分析评价医院围手术期为预防手术部位感染应用抗菌药物的现状,为进一步加强抗菌药物临床应用管理提供依据.方法 以Ⅰ类手术切口患者围手术期预防性使用抗菌药物为监控重点,分析评价抗菌药物使用存在的问题,进一步规范医院围手术期抗菌药物的预防性使用.结果 通过抗菌药物临床应用专项整治活动的广泛展开,医院Ⅰ类手术切口患者预防使用抗菌药物的比例开始下降,选药用药的合理性得到提高.结论 Ⅰ类手术切口患者围手术期预防用药是严格控制临床抗菌药物使用的重点.
作者：聂川江；何文富 刊期： 2011年第35期
安全、有效、经济、适当是选择药品的基本原则,其中安全性为首要条件,体现了对合理用药在认识论上的提高,是临床用药的理想境界.小儿处于生长发育阶段,在解剖、生理、病理方面有明显的特点,许多器官、神经系统发育尚不完全,对许多药物极为敏感,尤其在婴幼儿阶段.为达到儿童用药安全、有效的目的,必须熟悉儿童药动学、药效学的特点,正确选择药物并合理使用,保证用药安全.
作者：吴梅 刊期： 2011年第35期
心肌梗死(MI)是心肌缺血性坏死,为冠状动脉病变基础上发生的冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久地急性缺血所致.心肌梗死具有发病急、并发症多、病死率高的特点,严重威胁着人民生命安全[1].笔者根据多年的临床观察认为,心肌梗死临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、心律失常、急性循环功能障碍、心功能衰竭、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变.
作者：王雷；邱晓梅 刊期： 2011年第35期
前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎先露部[1].前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症,也是妊娠晚期阴道出血常见的原因,处理不当可危及母婴生命,主要表现为妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道出血.现对我院2007年1月-2010年1月收治的129例前置胎盘患者进行临床分析,现报道如下.
作者：王智霞 刊期： 2011年第35期
急性有机磷中毒是基层医院常见的中毒性疾病,多数是口服,服药量大,发病急骤,病死率高.因此密切观察病情变化、迅速抢救与护理配合对预防并发症和挽救患者生命起着至关重要的作用.现将我院近年收治的急性有机磷中毒患者60例抢救及护理体会报道如下.
作者：刘淑梅；付印；苏秀霞；李芳芳 刊期： 2011年第35期
甘露醇为高渗性脱水剂,具有减轻脑水肿,降低颅内压,清除自由基的作用,目前缺乏改善卒中患者预后的循证医学证据,但其降颅压效果确切,价格低廉,是目前脑卒中治疗的常用脱水药之一.
作者：杨丽；王怡 刊期： 2011年第35期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
