刘俊红;吴风姣;杨建英
心脏手术后并发精神障碍临床并不少见,该并发症不仅延长患者住院时间、增加治疗费用、降低生活质量,而且终可以影响患者预后[1].本研究回顾性分析我院2001年12月-2009年12月实施心脏手术后精神障碍患者15例的临床资料,现报道如下.
作者:黎凤娟;石宏英;盘瑞兰 刊期: 2010年第11期
目的 了解育龄妇女贫血患病状况及与贫血发生的相关非病理性影响因素.方法 对800名育龄妇女进行抽样取血检查,检测血红蛋白(Hb)、红细胞内游离原卟啉(FEP),同时对被检者进行有关因素的咨询调查,进行统计分析.结果 血红蛋白的平均值为(115.33±15.25)g/L,贫血患病率为27.5%.与贫血发生有关的非病理性影响因素有职业、受教育程度、婚姻状况、月经、体育锻炼、家庭消费状况等因素.结论 调查研究的结果是育龄妇女贫血发生率高,应引起有关部门的重视,并对影响贫血的主要原因进行预防与控制,尽可能地减少贫血的发病率.
作者:杨小兰;钟琼莲;叶宏 刊期: 2010年第11期
目的 探讨对高血压患者制订个体化的给药方案和用药指导,并通过科学合理的干预措施,提高高血压病患者用药依从性的影响.方法 118例高血压病患者随机分为干预组和对照组各59例,干预组实施个体化给药、用药指导和科学合理的干预措施等,对照组不予以干预,分别在干预前和干预1年后对2组患者进行用药依从性和血压达标率等调查.结果 干预组用药依从性由干预前18.6%提高到干预后的62.7%,血压达标率由13.6%提高到57.6%,干预组与对照组在干预后药物依从性和血压达标率方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据个体差异、时辰药理学、药剂学等,临床药师参与医师对高血压患者用药,制订个体化的给药方案和用药指导,并通过科学合理的干预措施提高患者用药依从性,血压达标率与用药依从性呈正相关.
作者:钟永基;李伟忠;刘伟浩;谢亨银;张伟标;罗明;许广宏;刘佛添 刊期: 2010年第11期
目的 观察苯巴比妥在预防新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的作用.方法 121例新生儿窒息患儿随机分为对照组62例和预防组59例.对照组给予常规治疗,预防组出生24h内给予苯巴比妥钠预防性治疗.结果 预防组HIE、惊厥和颅内出血发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 苯巴比妥不仅是作为控制HIE时惊厥的首选药物,而且可以作为新生儿窒息时的预防性用药,可减少HIE以及颅内出血和惊厥的发生.
作者:刘付安 刊期: 2010年第11期
目的 比较替米沙坦、氨氯地平和咪达普利对高血压病的降压疗效.方法 54例高血压患者随机分为A、B、C组各18例.A组给予替米沙坦治疗,B组给予氨氯地平治疗,C组给予咪达普利治疗,观察3组临床疗效、血压变化情况和降压谷/峰值(T/P).结果 3组用药后血压均下降(P<0.01),A组优于B、C组(P<0.05);A组总有效率高于B、C组(P<0.05和P<0.01);A组SBP和DBP的T/P值分别为78%和74%,B组为70%和65%,C组为81%和71%.结论 替米沙坦、氨氯地平和咪达普利治疗高血压均可每天服用1次,前2类药控制24h血压及清晨醒后的高峰期血压较后者为佳.
作者:陈元成;闻丽萍;杨中良;王晋;韩青 刊期: 2010年第11期
健康宣教是整体护理的重要组成部分,通过护士有计划、有目的的教育过程,可使患者及家属了解增进健康的知识,提高健康水平,使其行为朝着有利的方向发展[1].笔者针对2009年1月-2010年3月耳鼻喉科198例患者的健康状况及疾病特点进行健康宣教,现将体会介绍如下.
作者:杨清玲 刊期: 2010年第11期
目的 探讨盐源县家鼠型肾综合征出血热(HFRS)发病的季节性,为防治提供科学依据.方法 应用圆形分布统计方法首先分析11年内的发病是否有1个平均角存在,在此基础上求出各年的平均角ā,标准差s、显示集中趋势的r值,作圆形分布的F检验,求高峰发病月(日)和95%的可信区间.结果 盐源县HFRS发病有明显的季节性.病例集中在每年的2~10月,高峰发病日期的95%可信区间为1月27日-8月16日.发病率<30/10万和>100/10万的年份经统计无季节性(P>0.05).结论 在冬季开展消灭宿主动物和预防注射将起到较好的预防效果.
作者:张甫国;陈先美;张建华;卫大英;南磊;张正纯;毛玉华 刊期: 2010年第11期
目的 观察重组人脑利钠肽(新活素)治疗充血性心力衰竭的临床效果.方法 110例充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各55例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用新活素治疗.观察2组患者的临床症状、体征、心脏彩色超声及心功能变化情况,观察药物不良反应.结果 治疗组总有效率为90.9%高于对照组的67.3%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后尿量均增加,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组LVEF升高,与治疗前和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 新活素治疗充血性心力衰竭安全有效.
作者:黄维国 刊期: 2010年第11期
目的 探讨饮食护理指导对老年患者便秘发生率的影响.方法 20例老年便秘患者随机分成观察组和对照组各10例,观察组实施饮食护理干预措施,而对照组则不进行饮食护理干预,2组均连续观察6个月,记录每位患者的便秘次数.结果 观察组便秘发生率为26.8%低于对照组的36.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 饮食护理干预措施有助于预防老年患者便秘的发生.
作者:周红雁;吴清欢 刊期: 2010年第11期
电视腹腔镜胆囊切除术是我国近几年来开展的一项新技术,是利用电子技术和内镜技术相结合进行的.由于腹壁创伤极小,仅用创可贴行切口粘贴,术后无痛苦,一般2~4d即可出院.我院2000-2009年共开展此手术100例.现将围手术期的护理报道如下.
作者:刘益红 刊期: 2010年第11期
目的 研究护士生存质量现状,探讨年龄及婚姻状况对护士生存质量的影响.方法 采用WHO生活质量表(WHOQOL-100量表)中文版,对广西9所医院的在职护士进行自评量表式调查.结果 与常模比较,护士6个领域和总健康的差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01),其中生理、心理、独立性、社会关系领域护士得分低于常模,其他高于常模;不同年龄组护士在生理、独立性、环境、精神支柱、宗教、个人信仰领域的差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01); 25~34岁不同婚姻情况护士在生理、独立性、社会关系和精神支柱、宗教、个人信仰领域的差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 本组护士生存质量低于普通人群,年龄及婚姻状况对护士生存质量的某些方面会产生影响.
作者:刘媛航 刊期: 2010年第11期
腹部创伤发生率占各种损伤的0.4%~1.8%.我院2003-2009年共收治腹部创伤患者286例,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患者286例,男262例,女24例;年龄6~68岁,中位年龄38岁.致伤原因:交通事故伤174例,挤压伤52例,刀刺伤24例,坠落伤36例.伤后入院时间<1h 47例,1~6h 195例,12~24h 28例,>24h 16例.
作者:杜金龙 刊期: 2010年第11期
患者,21岁,孕1产0,于孕10周时首次常规产前检查B型超声发现宫内双胎妊娠,其一胎儿存活,相当于孕10+周,另一胚芽停育,相当于孕8+周.1个月后B型超声复查所见:双胎之胎儿1形态、结构发育正常;胎儿2股骨长1.6cm,未见胎儿颅骨光环、上肢及心脏搏动声像,胎儿全身被囊性多房性包块包裹,宽3.2cm,胸腔见不规则液性暗区,宽0.6cm,脐部见一稍强回声团向外凸出,大小1.3cm×1.0cm,边界清,有包膜;超声提示:胎儿2为无心无头胎儿,合并淋巴水囊瘤,脐膨出,胸腔积液,相当于孕14+周.
作者:王玉莹;张秀丽;邓燕梅;周锦婷 刊期: 2010年第11期
白附子与白附片名称相近,临床上和饮片调配过程中经常出现混用情况,极大的影响了中药饮片的正确使用,甚至贻误了病情.要合理应用好白附子与白附片,须从其药材基源、炮制、性状、鉴别、归经与功能主治方面区分.现从以下几方面具体分析.
作者:郭红艳 刊期: 2010年第11期
目的 观察瑞舒伐他汀强化降脂对高血压病患者颈动脉粥样硬化颈动脉内膜-中层厚度(CIMT)及颈动脉斑块的影响.方法 60例高血压合并颈动脉粥样硬化患者随机分为A、B组各30例.试验前测血压、血糖、血脂、肾功能等生化指标,检测CIMT和粥样硬化斑块.A组给予瑞舒伐他汀10mg,每晚1次,贝尼地平4mg,每天1次;B组给予瑞舒伐他汀20mg,每晚1次,贝尼地平4mg,每天1次,控制血压及强化降脂.血压不达标者,加用氢氯噻嗪12.5~25mg,每天1次.治疗6个月后检测CIMT和颈动脉斑块的变化.结果 2组均可降低CIMT和消退颈动脉斑块,差异均有统计学意义(P<0.01).但B组较A组CIMT降低和颈动脉斑块消退更明显,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 高血压病合并颈动脉粥样硬化患者,瑞舒伐他汀强化降脂治疗后可显著降低CIMT,并可以明显消退颈动脉斑块.
作者:赵静茜;晋万强;王有森 刊期: 2010年第11期
产后心理障碍是产后常见的一种心理疾病,包括产后沮丧和产后抑郁,其表现涉及情绪、认知、行为、生活等方面[1].通过对产妇产后心理状态评估,我院2009年1月-2009年12月共确诊产后心理障碍患者39例,经心理疏导,增强患者自信心,提高自我价值,增加家人关爱和药物治疗.产后沮丧和轻度抑郁的36例患者康复出院;重度抑郁症患者3例,转入专科医院.现将产后心理状态评估及护理对策报道如下.
作者:肖静 刊期: 2010年第11期
异常心理是影响疾病发生、发展及康复多个过程的一个关键因素.急症作为急性应急事件会引起患者一系列复杂的心理反应.其中异常心理是影响疾病发生、发展以及康复整个过程关键因素,尤其是急重患者的异常心理对其治疗和护理的影响更大[1].为了提高治疗效果,笔者对急重症患者中存在的异常心理的发生原因进行了分析,并分别对其进行了有针对性的护理干预,取得了良好的效果,现报道如下.
作者:曾莹莹;吴鲤霞;李晓茵 刊期: 2010年第11期
糖尿病是由于胰岛素绝对或相对不足而引起的、以高血糖和多发并发症并存等为特点的内分泌代谢性疾病,是常见的慢性病之一.临床上主要有胰岛素依赖型(IDDM,1型)和非胰岛素依赖型(NIDDM,2型).随着生活水平提高,糖尿病的发病率逐年增加,已成为继肿瘤、心脑血管疾病之后第3位严重危害人类健康的慢性疾病,目前全球患病人数已达1.5亿,其中90%以上为2型糖尿病,我国糖尿病患者总数为4000万,患病率达3.31%.随着对糖尿病基础理论的深入研究,不断有新的药物研究成功、投入生产、应用临床.笔者就治疗糖尿病药物的研究进展简述如下.
作者:李雅玲;李珊;李富华 刊期: 2010年第11期
骨盆环是一个骨性环,是由髂骨、耻骨、坐骨组成的髋骨连同骶尾骨构成的坚韧骨环,后方有骶髂关节,前方有耻骨联合[1].骨盆骨折是创伤外科的常见病,分为稳定型骨折和不稳定型骨折.由于骨盆的解剖特点,不稳定型骨折症状重,常合并其他脏器的损伤,常伴有失血性休克、腹膜后血肿、多发性骨折、腹腔盆腔脏器损伤,病情变化迅速.如果护理不当,伤残率及病死率很高.我院采用常规护理与个性化护理相结合,取得了良好的效果,现将护理体会介绍如下.
作者:贺贵梅 刊期: 2010年第11期
目的 探讨丙泊酚伍小剂量麻黄碱用于老年人无痛肠镜对循环呼吸的影响.方法 80例ASAⅠ~Ⅲ级的老年患者随机分成A、B、C、D组各20例.A组单纯用丙泊酚;B、C、D组采用丙泊酚与麻黄碱配成不同浓度混合液,麻黄碱浓度分别为0.25、 0.5、0.75mg/ml.入室后,经静脉依次予咪唑安定0.03~0.04mg/kg、芬太尼0.8~1μg/kg及配制的丙泊酚1.5~1.8mg/kg.诱导后连续监测SBP、DBP、HR、SpO2,观察术中用麻黄碱、阿托品、丙泊酚的用量.结果 A、B组SBP、DBP、HR在用药2、5min较术前明显下降(P<0.05).C、D组在用药2min后SBP、DBP、 HR与术前比较略低,但差异无统计学意义(P>0.05),4组在10min及术毕各观察指标比较差异无统计学意义(P>0.05).术中麻黄碱、阿托品使用次数C、D组少于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚伍用小剂量麻黄碱用于老年人无痛肠镜对血流动力学有稳定作用,提高了安全性.
作者:邱燕文;周泽钢;杨戟;何志文 刊期: 2010年第11期