刘媛航
慢性收缩性心力衰竭是多种原因所致心脏疾病的终末阶段.长期以来都认为慢性收缩性心力衰竭无法阻止病情进展,也无法降低病死率.自2007年我国发布慢性心力衰竭诊断治疗指南以来,我院对60例此类患者在一般治疗基础上加用神经内分泌拮抗剂治疗,取得满意疗效,临床预后明显改善,现将治疗体会报道如下.
作者：王荣贵 刊期： 2010年第11期
目的 观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液治疗失血性休克的临床效果,探讨护理措施.方法 53例失血性休克患者随机分为观察组28例和对照组25例,2组入院后立即给予生命体征监护,容量治疗,对照组加用复方氯化钠注射液治疗,观察组加用高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液治疗,监测2组用药前及用药30min后中心静脉压(CVP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),血浆Na+ 、Cl-、K+浓度.结果 2组用药30min后CVP、DBP、SpO2升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01),且观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗后Na+ 、Cl-升高,K+降低,但与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),且组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对于失血性休克的治疗有一定的应用价值.护士应配合医师观察病情,发现问题,及时处理,才能大限度地提高抢救成功率.
作者：刘陈勇 刊期： 2010年第11期
近年来,笔者对我院收治的腰椎间盘脱出症患者385例根据分期、分型不同情况,选用不同手法进行了治疗,取得了较好的疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患者385例,外伤后只感腰部酸胀不适,3～5d内症状逐渐加重,并向下肢放射性麻痛.重者走路困难或卧床不起.腰椎明显侧弯或后凸畸形.患椎旁压痛明显,并伴有向下肢放射性疼痛.直腿抬高及附加试验阳性.中央型L5～S1者不能弯腰或板腰.
作者：常卫全；刘朝辉 刊期： 2010年第11期
膀胱癌是泌尿系统常见的肿瘤,其中70%以上为表浅性[1].目前,术后进行膀胱药物灌注是目前常用的预防肿瘤复发的措施.2006年1月-2008年12月我科对46例膀胱癌术后膀胱灌注患者进行了健康教育.现报道如下.
作者：熊淑霖；张丽；熊伟娜 刊期： 2010年第11期
氨氯地平是新一代钙离子拮抗剂,阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道(慢通道)进入细胞.临床证明具有降低血压、扩张血管、增加冠状动脉血流量的作用.现将氨氯地平治疗高血压病的疗效报道如下.
作者：黄正友 刊期： 2010年第11期
目的 调查影响小儿静脉输液不顺从性的相关因素并提出相应对策.方法 对100例门诊输液患儿进行调查登记,分析不顺从原因.结果 不顺从患儿共67例,相关因素有性别、年龄、输液部位等.结论 改善输液环境,提供心理护理,提高技术操作水平,以减少小儿静脉输液不顺从的发生.
作者：王海涛 刊期： 2010年第11期
目的 探讨2种肠道准备方法在行阴式子宫切除术患者中的应用效果.方法 62例拟行阴式子宫切除术的患者分为试验组35例和对照组27例,试验组口服20%甘露醇+5%葡萄糖氯化钠溶液;对照组用0.1%肥皂水清洁灌肠清洁肠道.观察2组临床效果.结果 试验组头晕、虚脱、腹胀、肛周较疼痛发生率低于对照组,术后>5d排便发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).2组肠道清洁度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 口服甘露醇能有效清洁肠道,患者不良反应少,有效控制排便时间,减少护士工作量.
作者：张冬梅 刊期： 2010年第11期
护生在毕业前实习是把在学校学到的理论与实践相结合运用的过程,是实现知识向能力转化的重要阶段[1].为了切实解决临床实习管理中的难点问题,增强各科室护士长、带教教师及全体护士的带教意识和能力,提高学生学习的积极性、自觉性,我院在260名大专护生的临床实习中采用了持续质量改进(CQI) 教学管理模式.现报道如下.
作者：刘艳 刊期： 2010年第11期
目的 探讨盐源县家鼠型肾综合征出血热(HFRS)发病的季节性,为防治提供科学依据.方法 应用圆形分布统计方法首先分析11年内的发病是否有1个平均角存在,在此基础上求出各年的平均角ā,标准差s、显示集中趋势的r值,作圆形分布的F检验,求高峰发病月(日)和95%的可信区间.结果 盐源县HFRS发病有明显的季节性.病例集中在每年的2～10月,高峰发病日期的95%可信区间为1月27日-8月16日.发病率<30/10万和>100/10万的年份经统计无季节性(P>0.05).结论 在冬季开展消灭宿主动物和预防注射将起到较好的预防效果.
作者：张甫国；陈先美；张建华；卫大英；南磊；张正纯；毛玉华 刊期： 2010年第11期
慢性盆腔炎是妇科常见疾病,发病率为30%～60%.此病多为革兰阴性菌及厌氧球菌感染,目前西医较多采用常规抗生素治疗并配合传统盆腔炎护理方法,治疗效果不佳,我科近年采用中药灌肠治疗慢性盆腔炎取得较好的疗效,现将护理体会报道如下.
作者：张晓琴 刊期： 2010年第11期
宫颈液基细胞学(TCT)检测是目前国际上先进的宫颈癌细胞学检查技术.我院从2007-2009年应用TCT共检查出宫颈病变患者732例,现报道如下.
作者：李林立；宋崇文；李岩 刊期： 2010年第11期
目的 观察口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 对36例饮食控制及口服降糖药物治疗但血糖控制不满意的2型糖尿病患者,每天加用1次甘精胰岛素(来得时)治疗.观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血清蛋白(GSP)及腔腹C肽变化.结果 治疗后FBG、2hPG、GSP均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01),但空腹C肽未见明显变化.结论 口服降糖糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病有良好的效果和安全性.
作者：李蕊芳 刊期： 2010年第11期
目的 探讨液袋在手术俯卧位中运用的可行性和有效性.方法 将40例颈椎、胸腰椎后路需取俯卧位的患者随机分为试验组和对照组各20例.试验组患者取俯卧位时采取液袋保护,对照组采用传统护理,手术结束时及术后 2～4h、12h观察两颧骨及额部局部皮肤受压情况.结果 试验组压疮1、2期发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用液袋可减少手术俯卧位导致的压疮发生.
作者：肖献 刊期： 2010年第11期
目的 观察氯沙坦和胺碘酮联合应用对阵发性心房颤动转复后复发的影响.方法 59例心房颤动患者随机分为治疗组36例和对照组23例,转复后对照组给予胺碘酮口服,治疗组联合应用胺碘酮和氯沙坦治疗,随访12个月,观察2组心房颤动复发率和左房内径变化.结果 治疗组心房颤动复发率明显低于对照组,左房内径小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氯沙坦联合胺碘酮可明显降低心房颤动复率后再复发,减小左房内径,效果优于单用胺碘酮.
作者：卢文宣 刊期： 2010年第11期
产后出血是产科常见的严重并发症之一,在我国居产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2%～3%[1],发病突然,来势凶猛,如抢救不及时可严重危及产妇生命.1 护理对策建立完善的孕产妇抢救组织,针对高风险的产妇建立孕产妇抢救机构,配备人力、物力,当有孕产妇需抢救时能快速组织产科、儿科、麻醉科及护理技术骨干组成的抢救小组参加抢救工作;加强全体产科护理人员的业务培训,掌握危、急重症的抢救监测、护理,特别加强对护理人员的急救技术训练,要求全体产科护理人员熟练掌握各种危重病情的抢救常规,掌握各种急救设备、仪器的功能和使用方法;加强各种急救药品、设备、药品的管理,做到定位、定量,放置完好率达100%.
作者：姜凤珍 刊期： 2010年第11期
目的 分析我院门诊处方抗菌药物使用的合理性.方法 对956张门诊抗菌药物处方的科别、用药目的 、药物名称、给药途径、联合用药等项目进行统计分析.结果 956张处方中预防使用抗菌药物处方121张占12.7%,治疗使用抗菌药物处方835张占87.3%.抗菌药物处方多的是儿科313张占32.7%.问题处方191张占20.0%.结论 针对抗菌药物使用中存在的问题,应制定抗菌药管理措施,以进一步提高用药的安全有效性.
作者：李风军；时敬新；安彩虹 刊期： 2010年第11期
目的 探讨急性牙髓炎不同处理方式的临床疗效.方法 200例急性牙髓炎患者(200颗患牙)随机分成试验组和对照组各100例(100颗患牙),试验组采用开髓后封入失活剂,对照组采用开髓后开放引流术,复诊时了解疼痛缓解的情况,对急性根尖周炎发生情况并进行比较.结果 试验组有效率高于对照组,急性根尖周炎发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 急性牙髓炎患牙在牙髓压力得到引流后即封入失活剂,比开放引流处理更有效地缓解疼痛.
作者：赵未生 刊期： 2010年第11期
目的 探讨饮食护理指导对老年患者便秘发生率的影响.方法 20例老年便秘患者随机分成观察组和对照组各10例,观察组实施饮食护理干预措施,而对照组则不进行饮食护理干预,2组均连续观察6个月,记录每位患者的便秘次数.结果 观察组便秘发生率为26.8%低于对照组的36.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 饮食护理干预措施有助于预防老年患者便秘的发生.
作者：周红雁；吴清欢 刊期： 2010年第11期
新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是新生儿围生期常见病及多发病,多发生于足月儿,也可发生于早产儿.我院对2007年5月-2009年9月经过彩色多普勒超声检查并临床证实HIE患儿75例进行分析,旨在提高对HIE的超声检查诊断的符合率及对临床治疗的意义,现报道如下.
作者：郑凤华 刊期： 2010年第11期
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者使用丙氨酰-谷氨酰胺防治其肠功能衰竭的临床效果.方法 68例SAP患者随机分为A组和B组各34例.B组给予基础治疗,A组在B组基础上加用丙氨酰-谷氨酰胺100ml(含丙氨酰8.20g,谷氨酰胺13.46g)静脉滴注,每天1次,连续使用9d.治疗前和治疗后分别对2组患者进行肠功能评分.结果 治疗后A组肠功能评分为3分的患者少于B组,差异有统计学意义(P<0.05) .结论 静脉使用丙氨酰-谷氨酰胺能够有效防治SAP患者肠功能衰竭的发生.
作者：赵慧敏；黄茜 刊期： 2010年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
