王日成
术后早期炎性肠梗阻是腹部外科手术后常见的并发症[1].本文回顾分析我院19例术后早期炎性肠梗阻患者的临床特点和治疗效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2006年9月-2009年9月术后早期炎性肠梗阻患者19例,其中男12例,女7例;年龄23～75(56.4±10.8)岁.手术史:阑尾切除2例,消化道穿孔修补术4例,肠粘连松解术5例,外伤性脾脏切除4例,胆囊切除术2例,胃癌根治术3例,结肠或者直肠肿瘤根治术1例.
作者：李节平 刊期： 2010年第12期
无痛人工流产术作为一种终止妊娠并且减轻受术者痛苦的措施,镇痛效果好,为越来越多的人们所接受.麻醉状态下宫颈扩张度好坏是手术成功的关键.笔者应用米索前列醇片行无痛人工流产术48例,治疗效果满意,现报道如下.
作者：杨娟英 刊期： 2010年第12期
重症急性胆管炎(ACST)是胆道外科危重病之一,病死率高,其手术时机及术式的选择是降低病死率的关键.我院1998-2007年共收治ACST患者31例,较好地解决了手术时机与术式的关系,有效地降低了病死率,现报道如下.
作者：黄曙耕 刊期： 2010年第12期
与劳力性心绞痛相比,静息状态下出现的变异型心绞痛由于心电图的一过性抬高不易捕捉,而给临床诊断带来一定难度.本文通过分析我院2005年6月-2008年6月26例变异型心绞痛住院患者的临床资料及治疗结果,加深了对变异型心绞痛的认识.现报道如下.
作者：王宏雁 刊期： 2010年第12期
目的 建立RP-HPLC法测定辅酶Q10氯化钠注射液有关物质的检查方法,并考察样品在贮藏过程中有关物质的变化情况.方法 色谱柱:ZORBAXSB-C18(150mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-无水乙醇(1∶ 1);柱温:35℃;流速:1ml/min;检测波长:275nm.采用自身对照法计算结果.结果 辅酶Q10在12.8～816μg/ml线性关系良好(r=0.9993,n=6);精密度良好,RSD为1.33%(n=7);回收率为99.47%,RSD为0.71%;辅酶Q10与多种有关物质分离良好,制剂中其他成分不干扰测定.结论 该方法准确可靠、简单快速,可用于该制剂有关物质的测定,同时经过稳定性考察本品在避光情况下放置,有关物质变化不大.
作者：陈红；余春梅；秦宇；张敏；翟灵妍 刊期： 2010年第12期
宫腔镜技术是一种创伤小、无痛苦、术后恢复快的新技术,随着医疗技术的进步,宫腔镜手术在临床上的应用越来越广泛.宫腔镜手术器械直接与内脏器官接触,且宫腔镜手术器械品种繁多,结构精细复杂,价格昂贵,其消毒存在一定的问题:(1)宫腔镜、导线等不能用高压蒸汽消毒,长期用甲醛气体熏亦会加速其老化;(2)若防水密封性能欠佳,用化学消毒剂浸泡摄像头时可影响清晰度;(3)器械有许多阀门和狭窄的管道给清洗带来困难,残留在器械上的颗粒、蛋白物质为潜在的致病原提供了避难所,消毒剂不易渗入内部各通道.
作者：李广南；陈梅娇 刊期： 2010年第12期
支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘),是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症[1].在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高.笔者回顾性分析我院40例哮喘患者的诊治过程,以期为哮喘的临床诊治提供依据.现报道如下.
作者：余再华 刊期： 2010年第12期
随着剖宫产术技术性及安全性的不断提高,并发症和合并症也逐渐减少.近年来国内外剖宫产率呈现上升趋势.因此,剖宫产围手术期的护理日益受到重视,而心理护理又成为其中的新课题之一[1].2008年6月-2009年5月,我科对130例剖宫产术患者进行了不同形式的心理护理,效果满意,现报道如下.1 一般资料本组剖宫产产妇130例,年龄20～30岁96例,31～40岁30例,41～45岁4例.均为初次行剖宫产手术.术后母婴安全,产妇恢复良好,均顺利出院.
作者：宋华 刊期： 2010年第12期
麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性,能成癖瘾的药品.由于麻醉药品的特殊性,因此它的管理也与一般药品的管理有所不同.如何规范化管理麻醉药品对于门诊药房来说尤其重要.下面将我院门诊药房的一些管理方法作简单介绍如下.1 加强麻醉药品专业知识的培训1.1 药剂师的培训由于麻醉药品的特殊性,加强药师麻醉药品相关的业务知识培训很重要,必须通过培训考核者才有资格调配麻醉处方,为以后调配麻醉处方严格把关打下基础.
作者：骆梅娟；张莉 刊期： 2010年第12期
既往胆囊结石伴急性胆囊炎为腹腔镜胆囊切除术的相对禁忌证[1],特别是开展腹腔镜胆囊切除术的初期甚至为绝对禁忌证.原因是胆囊急性炎症期由于胆囊水肿、充血、组织脆性大、张力高、局部解剖层次不清、中转开腹率高、容易损伤血管、胆管损伤等严重并发症,故多不主张在急性炎症期行腹腔镜胆囊切除术.但随着操作技术的进步及经验的积累,熟练的操作技术完全能够避免胆管损伤,急诊行腹腔镜胆囊切除术是安全理想的手术方式[2],大部分病例可考虑在急性炎症期行腹腔镜胆囊切除术.
作者：孙海宏 刊期： 2010年第12期
近年来剖宫产率不断上升,使子宫下段瘢痕处妊娠的发生率逐年增加,我院自2004年1月-2010年3月收治了子宫下段瘢痕处妊娠患者9例.现将治疗体会报道如下.1资料与方法1.1一般资料9例患者年龄在28～35岁,中位年龄31.5岁,均有子宫下段横切口剖宫产史.停经35～75d,平均45d.其中1例为药物流产大出血,1例为自然阴道出血.
作者：程会英 刊期： 2010年第12期
目的 观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗门脉高压并上消化道出血术后再出血的疗效.方法 将91例门脉高压症术后患者随机分为A组37例和B组54例.A组给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗,B组单用奥美拉唑治疗.观察2组的止血效果.结果 A组24h止血显效率为81.08%高于B组的61.11%,差异有统计学意义(P＜0.01);止血时间A组为(20.78±5.46)h短于B组的(27.14±5.95)h,差异有统计学意义(P<0.05);48h后再出血率A组为2.70%低于B组的14.82%,A组输血量为(1.68±0.56)U少于B组(2.89±0.53)U,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 奥曲肽联合奥美拉唑治疗非曲张静脉上消化道出血有显著疗效,较单用奥美拉唑有止血速度快、输血量减少、早期再出血发生率低的特点.
作者：常胜利 刊期： 2010年第12期
目的 为完善我国医药行业运用4C会议营销提供理论上的支持和参考.方法 查阅相关文献,结合医药行业会议营销实际,对我国医药行业会议营销存在的问题进行剖析.结果 我国医药行业会议营销存在诸多漏洞,如:诚信危机、伪劣药品对消费者的侵害等.结论 应提高公众对4C营销理论的理解,加强医药会议营销的监管,改进医药会议营销的模式,培养医药会议营销人才,使我国医药会议营销健康发展.
作者：潘振；孙建勋；岳淑梅 刊期： 2010年第12期
目的 通过对骨科抗菌药物使用情况的调查,以便了解该院骨科医师选择抗菌药物是否按照卫办医政发[2009]38号文件执行.方法 抽取骨科手术患者出院病历144份,对其中预防性应用抗菌药物的品种、用药时间等进行统计分析.结果 抗菌药物的使用率为100%,平均用药时间7d;预防性使用抗菌药物100%不规范,特别是在选用抗菌药物的品种和用药时间上.主要使用的抗菌药物有8类18种,包括头孢菌素类5种,氟喹诺酮类、其他β-内酰胺类及酶抑制剂各3种,青霉素类、氨基糖苷类、硝基咪唑类各2种,克林霉素类1种.结论 执行卫生部文件不容乐观,应加强抗菌药物的使用管理,规范围手术期抗菌药物的使用,对术后抗感染至关重要.
作者：胡勇；李代英；刘崖兰；曾永兰 刊期： 2010年第12期
美国护理专家奥伦(Orem)认为,当一个人不能或不完全能进行连续有效的自我护理时就需要他人护理照顾和帮助[1].精神分裂症患者在精神症状的支配下,在疾病的不同时期,其普遍性的自理需要、发展性的自理需要与健康偏离性的自理需要都发生了变化,不能或不完全能进行有效的自我护理,使其生活质量下降,甚至社会功能衰退.
作者：赵根娣 刊期： 2010年第12期
目的 观察开塞露治疗产后尿潴留的效果.方法 将42例产后尿潴留患者随机分为试验组30例和对照组12例.试验组应用开塞露灌肠治疗,对照组给予常规诱导排尿.治疗后比较2组疗效.结果 试验组总有效率为86.67%高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 开塞露灌肠治疗产后尿潴留操作简便,易于推广,且经济、安全,起效快,疗效显著,无不良反应,值得临床推广应用.
作者：李义松 刊期： 2010年第12期
外周静脉中心导管(PICC)是由周围静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管[1],其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管.肿瘤患者需要长期静脉化疗和胃肠外营养.常规的静脉穿刺对血管损伤大,易致周围静脉炎,给患者带来很大的痛苦,也给护理操作带来困难.PICC置管减少了患者每天穿刺带来的痛苦,大大提高了患者的生活质量.我科2008年1月-2009年12月对39例术后化疗患者进行了PICC置管.现将护理体会报道如下.
作者：居翠兰；顾德安；许永琪 刊期： 2010年第12期
剖宫产后切口妊娠(CSP)是指妊娠着床于子宫剖宫产切口瘢痕处.随着剖宫产的增加,CSP的发生率也相应上升.由于CSP的特殊性,孕早期易出现先兆流产症状,盲目人工流产可出现人工流产不全、人工流产时大出血、子宫穿孔等,近年来倍受重视.现将我院2005年1月-2009年12月所遇到的13例相关病例总结分析如下,旨在提高对本病的认识,以便为临床能够早期诊断、早期处理提供依据.
作者：邓兴书 刊期： 2010年第12期
目的 对比观察皮下胰岛素泵连续注射(CSII)和多次皮下胰岛素注射(MSII)治疗老年2型糖尿病的疗效.方法 76例老年2型糖尿病患者按患者自愿分为MSII组36例和CSII组40例.比较2组血糖控制情况、胰岛素使用情况及低血糖发生率.结果 2组治疗后各时间段血糖均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05),CSII组餐后2h、晚餐前及睡前血糖低于MSII组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组胰岛素使用量及低血糖发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 CSII治疗老年2型糖尿病可取得更好的血糖控制,而且不增加低血糖发生的风险,值得临床推广应用.
作者：刘学鹏 刊期： 2010年第12期
目的 观察尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效.方法 52例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者随机分为治疗组和对照组,各26例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用尼莫地平.观察2组疗效和治疗前后脑中动脉(MCA)血流速度变化.结果 治疗组总有效率为92.3%高于对照组的73.1%,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后MCV血流速度均明显降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效显著,可明显降低MCV血流速度.
作者：陈绍华 刊期： 2010年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
