学术投稿

胸腔闭式引流管护理观察要点

杨晖;黄妙艳

关键词:闭式引流管, 腹腔, 护理
摘要:胸腔闭式引流管是胸科常见的一种引流管,用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸及肺癌、心脏等开胸手术的引流.其目的是引流胸膜腔内渗液、渗血及气体,重建胸膜腔内负压,维持纵隔的正常位置,促进肺膨胀.由于胸膜腔内具有特殊的负压结构,若护理不当,极易造成致命的危险.根据多年临床护理工作经验,现总结胸腔闭式引流管护理观察要点如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 步长稳心颗粒治疗心律失常临床疗效观察

    目的 观察步长稳心颗粒治疗心律失常的疗效.方法 将160例心律失常患者随机分为治疗组(n=80)与对照组(n=80).治疗组采用步长稳心颗粒治疗,对照组使用普萘洛尔治疗.结果 治疗组总有效率为82.6%高于对照组的77.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 步长稳心颗粒是治疗心律失常的简单有效药物,具有推广价值.

    作者:杨蕾 刊期: 2009年第10期

  • 中药注射剂的不良反应及临床应用原则

    中药注射剂是以中药材为原料,经提取、分离、精制等步骤制成的灭菌制剂.它改变了中药传统的给药方式,具有药效迅速、生物利用度高、剂量更准确、适用于不宜口服或急重症的病例,并可使某些药物发挥定向或定位给药等特点,在医疗实践中发挥了巨大作用.但随着中药注射剂越来越广泛地应用,特别是近年来由于鱼腥草、刺五加、茵栀黄、双黄连等中药注射剂的不良反应事件的发生,其不良反应报道不断增加,中药注射剂的不良反应已引起高度关注.

    作者:刘继红 刊期: 2009年第10期

  • 影响小儿慢性胃炎的饮食因素及对策

    慢性胃炎是小儿常见病,近年来小儿慢性胃炎病例不断增加,约占门诊接受纤维胃镜检查患儿的80%~90%[1].该病目前尚无特效疗法,而以饮食治疗和药物治疗为主,但饮食治疗常被忽视.正确的饮食既要促使胃炎好转,又要维持营养摄入,保证其正常生长发育,因此必须重视对家长进行饮食知识的健康宣教及指导.下面就影响小儿胃炎的饮食因素及应对策略报道如下.

    作者:王秀萍;付桂珍;郭冬梅 刊期: 2009年第10期

  • 210例非甲~非戊型肝炎患者自身抗体检验结果观察

    对非甲~非戊型肝炎患者进行血循环内自身抗体的检测结果做一回顾性分析总结,了解其检出率与疾病的相关性.1 资料与方法1.1 一般资料对2007年2月-2009年3月在我院住院及门诊的非甲~非戊型肝炎患者210例,其中女115例,年龄9~75岁,中位年龄55岁.男95例,年龄19~79,中位年龄33岁.所有患者进行血循环内抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒体抗体(LKM)检测.

    作者:黄亚芝;苏雅拉图 刊期: 2009年第10期

  • C反应蛋白在严重肝病治疗中的临床意义

    IL-6是急性相反应蛋白的诱生因子,在严重感染时IL-6明显升高,C反应蛋白(CRP)作为急性相反应蛋白,故CRP在感染时相应升高[1].CRP的检测可以代替IL-6的检测,大量的临床资料显示各型急、慢性肝炎,肝硬化,重型肝炎,肝癌患者常伴有肠源性内毒素血症,其中以重型肝炎与失代偿性肝硬化患者发生率高.

    作者:李克军 刊期: 2009年第10期

  • 乙型肝炎病毒前S1抗原检测的临床分析

    目的 探讨乙型肝炎病毒前S1(PreS1)抗原检测在乙型肝炎诊断中的临床意义.方法 对173例携带乙型肝炎病毒(HBV)患者血清采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法进行乙肝5项,HBV PreS1抗原检测,HBV DNA采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)法,丙氨酸氨基转移酶(ALT)按试剂说明书操作,对结果 进行分析.结果 173例HBV患者血清中乙肝标志物不同模式与HBV PreS1抗原、HBV DNA及ALT阳性检出结果 ,在各组模式中,1组PreS1抗原阳性检出率高为70.0%.1组与2、3组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组与3组比较差异无统计学意义(P>0.05).PreS1抗原与HBV DNA两者之间结果 具有较好的一致性,同时存在着一定的交叉阳性及阴性现象.PreS1抗原的存在与肝功能的损害也有一定的关系.结论 PreS1抗原与HBV呈不同程度相关性,是病毒感染复制的指标,较乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)敏感,对临床判断HBV复制和疾病预后有重要的参考价值.

    作者:黄超群;卢丽萍 刊期: 2009年第10期

  • 单纯程序超滤对容量负荷过度患者血液透析中低血压的预防作用

    目的 探讨应用单纯程序超滤对容量负荷过度患者血液透析中低血压发生的预防作用.方法 将72例维持性透析患者随机分2组,单纯程序超滤透析组(A组,n=36)和标准透析组(B组,n=36).分别观察2组患者在透析中低血压的发生情况.结果 A组在透析中、透析后收缩压、舒张压及平均动脉压皆高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组在不同时间段及总时间内低血压的发生率均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单纯程序超滤模式可有效预防过度容量负荷血液透析患者透析低血压的发生.

    作者:蒋红梅;何正宏 刊期: 2009年第10期

  • 产妇的营养指导

    产褥期是指产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的时间,一般为6周.此期较40周的妊娠期短得多,因而生理变化迅速,产妇的生理调适任务十分艰巨.产褥期调护重在使产妇尽快恢复,同时保证婴儿生长发育的需要,因此,在饮食上给予产妇科学的营养指导十分重要.

    作者:方海琴 刊期: 2009年第10期

  • 特殊人群使用非处方药时应注意的问题

    随着医疗卫生体制改革、医疗保险制度的逐步深入与完善,人们的自我保健、自我药疗意识也在不断增强,不少患者为了节约时间,减少药费支出,自主使用非处方药(Over the counter,OTC),指不需要医师处方即可调配、销售,而且不用医疗专业人员指导,患者按照说明书即可安全使用的药物.

    作者:吴丽萍 刊期: 2009年第10期

  • 通心络与低分子肝素联合治疗急性脑梗死的临床观察

    目的 探讨通心络与低分子肝素联合治疗急性脑梗死的疗效.方法 将112例急性脑梗死患者随机分对照组和治疗组,各56例.对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用通心络胶囊4粒,每天3次,连用4周为1个疗程;低分子肝素钙5 000U,皮下注射,每12小时1次,连用7d.结果 治疗组总有效率为83.9%优于对照组的73.2%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,2组神经功能缺损评分均较治疗前明显降低(P<0.01或P<0.05),且治疗组神经功能缺损评分疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 通心络与低分子肝素合用治疗急性脑梗死有显著疗效,值得临床上进一步研究及应用.

    作者:乔艳;陈静 刊期: 2009年第10期

  • 重症颅脑损伤预防肺部感染的护理措施

    颅脑损伤是一种常见的神经外科疾病,重症颅脑损伤约占颅脑损伤的20%[1], 该病病情危重,变化快,并发症多,病死率一般高达30%~50%,是临床救治的重点难点.而肺部感染是颅脑损伤患者常见而严重的并发症,是引起病情恶化或死亡的重要因素.

    作者:郑海蓉 刊期: 2009年第10期

  • 培哚普利和坎地沙坦联合治疗原发性高血压左心室肥厚和颈动脉重塑疗效观察

    目的 探讨培哚普利和坎地沙坦联合治疗原发性高血压(EH)患者左心室肥厚(LVH)及颈动脉重塑的疗效.方法 将142例伴LVH的EH患者随机分为培哚普利组(n=44)、坎地沙坦组(n=55)和联合治疗组(n=43).设定目标血压值为收缩压(SBP)<140mm Hg和舒张压(DBP)<90mm Hg.3组患者分别口服起始剂量培哚普利4mg/d、坎地沙坦4mg/d和培哚普利4mg/d加坎地沙坦4mg/d.随访4周,若血压未能达标,则增加剂量,大剂量为培哚普利8mg/d加坎地沙坦8mg/d.同时3组患者均口服氢氯噻嗪25mg/d,总疗程均为36周.检测治疗前后24h动态血压、心率(HR)、左室舒张末期内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左室舒张末期后壁厚度(LVPW)、左室质量指数(LVMI)和心胸比率(CTR),检测颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)、内径(ID)及IMT/ID.结果 (1)3组治疗后24h SBP、24h DBP均分别较治疗前显著降低(P<0.05),而3组间比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)3组治疗后LVDd、IVST、LVPW、LVMI、HR和CTR均分别较治疗前显著性降低(P<0.05),颈总动脉和颈内动脉IMT减小、ID增加、IMT/ID比值改善(P<0.05或P<0.01),其中联合治疗组疗效为显著(P<0.05或P<0.01).结论 培哚普利和坎地沙坦联合用药在逆转LVH、抑制心脏交感活性及改善颈动脉重塑方面较培哚普利或坎地沙坦单独用药具有更为显著的作用,且这些作用独立于降压疗效之外.

    作者:普开菊;何正宏 刊期: 2009年第10期

  • 住院患者抗菌药物用药情况的分析及其对策

    目的 探讨我院现住患者抗菌药物实时检查规范临床合理使用情况.方法 由医教科牵头,随机抽检科室,采取临床医师和药师共同参与的检查模式,对现住患者抗菌药物合理使用实时检查.结果 进行阶段性总结为我院临床合理使用抗菌药物提供培训资料.结论 实施抗菌药物应用检查,实时对临床合理使用抗菌药物是规范抗菌药物临床应用的有效措施.

    作者:杨辉;黄玉玲;许沧海;刘佩坚 刊期: 2009年第10期

  • 来氟米特治疗类风湿性关节炎的疗效观察

    目的 观察来氟米特治疗活动期类风湿性关节炎(RA)的疗效.方法 随机选择活动期RA患者70例,分为治疗组38例,给予来氟米特20mg,口服,每天1次;对照组32例,给予甲氨蝶呤15mg,口服,每周1次,3个月为1个疗程.观察2组治疗后症状、体征、不良反应及实验室指标改善情况.结果 2组患者的症状、体征及实验室指标均有显著改善(P<0.01或P<0.05),其中疼痛度、压痛指数、实验室检查、红细胞沉降率方面治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05).2组总有效率分别为89.47%、87.50%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 来氟米特能够显著缓解症状,改善病情,可推广应用.

    作者:陈达明 刊期: 2009年第10期

  • 胸腔闭式引流管护理观察要点

    胸腔闭式引流管是胸科常见的一种引流管,用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸及肺癌、心脏等开胸手术的引流.其目的是引流胸膜腔内渗液、渗血及气体,重建胸膜腔内负压,维持纵隔的正常位置,促进肺膨胀.由于胸膜腔内具有特殊的负压结构,若护理不当,极易造成致命的危险.根据多年临床护理工作经验,现总结胸腔闭式引流管护理观察要点如下.

    作者:杨晖;黄妙艳 刊期: 2009年第10期

  • 妇科肿瘤术后使用自控镇痛泵的护理

    手术是妇科肿瘤治疗的方法之一,妇科手术患者术后存在9种常见不适症状(盆腔创面牵拉痛、腰背酸痛、膀胱牵扯痛、盆腔下坠感、肠蠕动痛、腹部伤口痛、静脉穿刺点痛、肩胛骨下牵拉痛、腓肠肌痛).其中,盆腔创面牵拉痛是临床上常见的一种症状(64.29 %)[1].

    作者:布朝霞;黄小金 刊期: 2009年第10期

  • 宫腔镜手术护理

    近年来,宫腔镜因具有不开腹、无切口、恢复快等优点,在妇产科的检查与治疗中被越来越多应用.从2000年我院开展宫腔镜手术以来笔者就参与手术前后的护理工作,现将宫腔镜手术的护理及术中配合体会报道如下.

    作者:卢媛媛 刊期: 2009年第10期

  • 失代偿期肝炎肝硬变的院内感染

    肝炎肝硬变进入失代偿期后,提示肝病已进入晚期.由于患者免疫功能明显减退,加之住院时间较长,发生院内感染较常见.我科自1998年以来对失代偿期肝炎肝硬变院内感染进行观察,并对部分患者预防性使用氧氟沙星,现报道如下.

    作者:李山 刊期: 2009年第10期

  • 浅谈化疗患者的护理

    恶性肿瘤严重威胁患者的生命,化疗是其主要的治疗方法之一.由于恶性肿瘤患者身心都承受着巨大的折磨,加上化疗药物引起的毒副反应,患者极度痛苦无助.因此优质的护理工作在整个治疗过程中显得十分重要.

    作者:毛艳楠;陈颖 刊期: 2009年第10期

  • 甲状腺功能亢进误诊6例分析

    甲状腺功能亢进(甲亢)是一种内分泌常见病,临床表现涉及全身各个器官,有时与某些疾病症状相似,易被临床医师所忽略.本文选取6例误诊病例,予以分析,报道如下.

    作者:郭菁 刊期: 2009年第10期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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