蒙燕清
心跳骤停是心脏泵血功能突然停止,全身血液循环中断,导致呼吸停止,脑功能丧失的一种濒临死亡状态.心跳骤停常见的心电异常是室颤(VF),及时有效的进行心肺复苏(CPR)是抢救成功的关键.
作者:李海霞 刊期: 2009年第15期
目的 总结甲型H1N1流感流行期间发热门诊的管理经验.方法 加强组织管理、人员培训,做好患者管理及密切接触者管理,强化医务人员个人防护及严格执行消毒隔离制度.结果 收治全国内地首例确诊甲型H1N1流感患者1例,排查疑似患者35例.与患者密切接触者和医务人员未发生感染,及时有效地阻止了疫情的扩散和蔓延.结论 健全的应急管理和完善的应急预案及工作流程是防控甲型H1N1流感流行的关键.
作者:田丰;张轩;丁蕾 刊期: 2009年第15期
格林-巴利综合征(GBS)是小儿急性弛缓性麻痹常见病因之一.根据临床发病机制和神经电生理结果不同,可分为急性炎症性脱髓鞘型格林-巴利综合征(AIDP,即经典型GBS),急性运动轴索型格林-巴利综合征(AMAN),急性感觉运动轴索型格林-巴利综合征(AMSAN)以及Miller-Fisher综合征.
作者:王安民 刊期: 2009年第15期
目的 观察丙泊酚联合芬太尼与利多卡因用于人工流产术镇痛的效果.方法 行无痛人工流产术的健康早孕妇女120例,随机分为3组,每组40例.A组:静脉注射丙泊酚2mg/kg,术中必要时追加丙泊酚0.5mg/kg;B组:静脉注射丙泊酚和芬太尼5μg/kg;C组:静脉注射丙泊酚2mg/kg和芬太尼5μg/kg及利多卡因5mg/kg;比较3组诱导时间、诱导量、用药总量、手术时间、苏醒时间.结果 A组用丙泊酚量和药物总量大,呼吸抑制发生率为47.5%,B组为22.5%,C组均未出现呼吸抑制;3组苏醒时间A组长于B、C组(P<0.05).3组镇痛效果均满意,但以C组效果为优. 结论丙泊酚复合芬太尼与利多卡因患者用药量少,术后苏醒快,应用于人工流产术有一定的优越性,是安全、有效的人工流产术镇痛方法.
作者:梁军;庞晓军;黄华山;梁宁安;黄庆 刊期: 2009年第15期
目的 观察板蒲银花汤联合外用药物面膜治疗痤疮的疗效.方法 167例痤疮患者随机分为治疗组84例和对照组83例.2组患者均给予板蒲银花汤,20d为1个疗程,连续3个疗程.治疗组在中药内服基础上,每周加做1次药物面膜综合治疗.结果 治疗组总有效率为96.4%明显高于对照组的83.1%,差异有统计学意义(P<0.05).且未见明显不良反应.结论 板蒲银花汤联合外用药物面膜治疗痤疮,疗效确切,值得推广应用.
作者:董建平 刊期: 2009年第15期
目的 观察β-体甘草酸(美能)与α-体甘草酸(甘草酸二铵,甘利欣)在慢性乙型肝炎治疗的效果.方法 对120例临床确诊为慢性乙型肝炎患者随机分2组,各60例.治疗组给予复方甘草酸苷(美能)治疗,对照组给予甘草酸二铵治疗,用药4周后观察2组的肝功能变化,比较2组治疗效果.结果 治疗组总有效率75.0%高于对照组的51.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后与治疗前血清总胆红素(TBiL)的改变差异有统计学意义(P<0.01),丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)的改善有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 美能治疗慢性乙型肝炎4周可使TBiL、ALT、AST等主要肝功能指标明显改善,临床症状好转,疗效优于国产同类制剂.
作者:杨景毅;倪辉;冼永超;程书权 刊期: 2009年第15期
在重型颅脑操作患者中,常出现低钠血症,其中脑性盐耗综合征(CSWS)是中枢性神经损伤后严重并发症之一.CSWS患者表现为低钠血症、高尿钠、低血容量,部分患者伴有多尿,易与抗利尿激素分泌不适当综合征(SIADH)相混淆,延误诊断.
作者:陈五金;董继烈 刊期: 2009年第15期
患者,男性,56岁.主因言语不利、右侧肢体活动障碍7h,于2009年6月21日入院.既往有高血压、冠心病病史.患者于7h前,无诱因出现言语不利、右侧肢体活动障碍,呈持续性,与人交流困难,在当地输液(具体不详)症状无好转.
作者:李秋芬 刊期: 2009年第15期
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率呈上升趋势、发病人群趋于年轻化.但从宫颈癌前病变发展成宫颈癌,是一个漫长的过程,如能做到早诊断、早治疗,对阻断其癌变具有明显临床价值.
作者:王会玲;吴雨芳 刊期: 2009年第15期
非妊娠残角子宫易误诊为子宫内膜异位症.严重痛经或妇科检查子宫形态不规则患者也应想到残角子宫,一经发现应及早手术治疗,手术宜行残角子宫切除包括切除同侧输卵管.
作者:刘千两;冯晓英 刊期: 2009年第15期
高血压的发病原因至今尚不明确,可将高血压分为原发性高血压和继发性高血压两类.原发性高血压是找不到明确的发病原因的高血压;继发性高血压是由许多疾病引起的一系列症状中以高血压表现突出.
作者:蓝福平 刊期: 2009年第15期
目的 探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理,以及应用解毒剂、复能剂与积极的护理措施对治疗效果的影响.方法 回顾性分析64例急性有机磷农药中毒的临床资料.结果 64例轻、中度中毒者全部治愈,重度中毒患者死亡6例,抢救成功率90.6%(58/64).结论 对急性有机磷农药中毒患者进行积极的抢救与细心护理至关重要,可明显提高治愈率.
作者:唐建英 刊期: 2009年第15期
目的 探讨理工中专生应对方式特点及其与心理健康的关系.方法 对整体随机抽取的理工中专生,用症状自评量表(SCL-90)和简易应对方式问卷(SCSQ)进行调查分析.结果 理工中专生SCL-90各因子评分均显著高于全国常模(P<0.01和P<0.05),而积极应对和消极应对均分明显低于全国常模(P<0.05和P<0.01).积极应对方式与SCL-90强迫症状、敌对和精神病性呈负相关,与其余6个因子呈正相关.消极应对方式与SCL-90各因子呈正相关,除强迫症状外,消极应对方式与SCL-90其他8个因子呈显著正相关(P<0.01和P<0.05).结论 理工中专生的应激水平低于全国常模,应对方式与心理健康之间存在显著相关性,应加强对学生应对方式的指导,以促进学生的心理健康.
作者:李福球;蓝瑞琼;赵林林 刊期: 2009年第15期
药物不良反应[1](ADR)是指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能时出现的有害的和与用药目的无关的反应.
作者:刘丽华;陶素梅;贺克;冯梅梅;龚静 刊期: 2009年第15期
目的 观察复方丹参滴丸辅治不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将不稳定型心绞痛患者158例随机分为治疗组80例和对照组78例.对照组应用硝酸甘油50mg加入5%葡萄糖注射液500ml中以50~100μg/min的速度静脉滴注,视血压情况调速,3d后改为口服吲哚美辛每天20mg,同时口服肠溶阿司匹林每天150mg等常规治疗.治疗组在对照组的基础上加用复方丹参滴丸10粒口服,每天3次,连用15d.治疗期间严密观察心绞痛发作次数、硝酸甘油的每天消耗量、心电图变化及不良反应等. 结果心绞痛疗效治疗组总有效率为92.50%高于对照组的73.08%,心电图疗效治疗组总有效率为91.25%高于对照组的70.51%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛安全方便,值得推广使用.
作者:薛翔 刊期: 2009年第15期
目的 比较卡维地洛(β受体阻滞剂)和硫氮(艹卓)酮(钙通道阻滞剂)治疗左心室舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效.方法 将58例DHF患者随机分为卡维地洛组30例及硫氮(艹卓)酮组28例,由小剂量开始,在无不良反应且症状体征逐渐改善的情况下,逐渐增加到大耐受量,疗程 8个月,观察2组心功能级别及左心室舒张功能参数改善情况.结果 2组用药后心功能及心室舒张功能参数较用药前有明显改善(P<0.01),而2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂对左心室舒张性心力衰竭有显著而相同的疗效.
作者:靖宏勋 刊期: 2009年第15期
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)的载量在宫颈病变诊断中的应用价值.方法 246例21~69岁妇女采用第2代杂交捕获试验(HC2)进行HPV DNA检测,病毒载量由样本的相对光单位(RLU)与标准阳性对照(PC)之比来衡量.根据HR-HPV检测值将RLU/PC分为阴性(<1)、低度载量(1~9)、中度载量(10~99)和高度载量(≥100).宫颈病变按照病理诊断分为宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ~Ⅲ级、宫颈癌(SCC).结果 随着宫颈病变程度发展,中、高度载量病例所占比例增加(宫颈炎组30.61%,CINⅠ组83.33%,CINⅡ~Ⅲ组90.48%,SCC组100%).结论 宫颈HR-HPV病毒载量是影响宫颈病变及发展的重要因素.
作者:梁雯 刊期: 2009年第15期
目的 观察雷贝拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 80例消化性溃疡并发疼痛患者随机分为2组,观察组40例给予雷贝拉唑10mg,每天1次口服;对照组40例给予奥美拉唑20mg,每天1次口服,疗程均为7d.比较2组的临床疗效,评价短期应用雷贝拉唑与奥美拉唑对消化性溃疡的治疗作用,并记录患者的不良反应.结果 观察组上腹痛消失率用药后第1天为67.5%,第4天为95.0%,第7天为97.5%;对照组上腹痛消失率用药第1天为17.5%,第4天为67.5%,第7天为92.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).所有患者均未发现明显不良反应.结论 雷贝拉唑与奥美拉唑均为强效、安全的抑酸药物,但雷贝拉唑起效更快.
作者:张钰 刊期: 2009年第15期
术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory small bowel obstruction,EPSBO)是指腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出形成的一种机械性肠梗阻和动力性肠梗阻.
作者:谭献文;朱光辉 刊期: 2009年第15期
目的 探讨依达拉奉联合银杏叶注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法 将92例脑梗死患者随机分为治疗组47例和对照组45例.对照组给予银杏叶注射液20ml+0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注,每天1次;治疗组给予银杏叶注射液的基础上加用依达拉奉注射液30mg+0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注,每天2次;2组均以14d为1个疗程,在治疗期间不使用其他扩张血管药物,同时加用肠溶阿司匹林、辛伐他汀等药物.结果 治疗组有效率为85.1%高于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.05),且未见明显的不良反应.结论 依达拉奉联合银杏叶注射液治疗脑梗死疗效确切,值得推广应用.
作者:马玉龙 刊期: 2009年第15期