杨英；周璐；肖琴琴；胥莉；王亚新
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxie-ischemic encephalopathy,HIE)是围产期各种原因造成新生儿缺氧缺血引起的脑损害,在临床上表现为一系列脑病的症状[1].为了解HIE时临床表现、脑水肿与眼底改变间的关系,笔者对231例HIE患儿进行了观察,现将结果分析如下.
作者：张保印；管继梅；张海凤 刊期： 2009年第17期
目的 探讨利培酮口腔崩解片治疗首发精神分裂症的效果与不良反应.方法 将首发精神分裂症患者60例随机分治疗组和对照组,每组30例,分别给予利培酮口腔崩解片(商品名:可同)和利培酮片(商品名:维思通)进行临床对比研究,疗程均为8周.于治疗前及治疗第2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表评价临床疗效、副反应量表评价不良反应.结果 2组PANSS评分治疗前后均有显著下降,可同治疗组有效率为83.3%,维思通治疗有效率为80.0%,2组比较疗效差异无统计学意义.2组不良反应相似,程度较轻,以锥体外系反应为主,差异无统计学意义.结论 利培酮口腔崩解片治疗精神分裂症疗效肯定,不良反应少,依从性好.
作者：侯占岭 刊期： 2009年第17期
臀肌挛缩症( GMC)是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,导致髋关节内收、内旋功能障碍,从而表现出特有步态和体征的临床症候群.1969年Valderrama首次报告,国内由马承宣等在1978年首次较系统地报道,其病理改变为部分臀部肌肉组织发生纤维瘢痕化,伸缩功能障碍[1].我院于2001～2008年间运用手术配合早期功能治疗臀肌挛缩症78例,均取得良好疗效,现报道如下.
作者：杨牧 刊期： 2009年第17期
高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)是一种无创性局部治疗肿瘤的新型超声加热技术,被称为无创性超声切除(noninvasive ultrasound ablation,NUA)或聚焦超声外科(focused ultrasound surgery,FUS).该技术在治疗前列腺癌、肝癌、肾癌、胰腺癌等方面不仅有确切的疗效,而且还具有其它治疗手段无法比拟的独特优势[1~4],其疗效性和安全性已被公认[5].治疗虽然无创,但有一定的风险,如皮肤灼伤,甚至治疗脱靶损伤正常组织等,因此健康指导尤为重要.
作者：曾玉萍 刊期： 2009年第17期
咽喉反流性疾病(laryngopharngeal reflux disease,LPRD)是指胃内容物反流至食管上括约肌以上部位,引起一系列症状和体征的总称,临床表现为声嘶(或发音障碍)、咽喉疼痛、咽喉部异物感、持续清嗓、慢性长期咳嗽、喉痉挛、呼吸困难等,喉部体征可有声带后联合区域黏膜增生、肥厚,声带弥漫性充血水肿,严重时出现肉芽肿、喉室消失、声门下狭窄.近年来有关咽喉反流性疾病文献有增加趋势,对于疾病的认识有了进一步提高.本文对我科近年来咽喉反流性疾病误诊原因作进一步探讨及分析.
作者：朱新华；曾鹏飞；张丽华 刊期： 2009年第17期
护理临床实习是护理教学的重要组成部分,是护生将所学的理论知识与实践相结合并巩固加深的重要环节,是护生转变为一名合格护士的必经之路.如何高质量的培养出新一代护理人员,使护理事业后继有人,一直是我们探讨的目标.现将我科的临床带教体会总结报道如下.
作者：任艳红 刊期： 2009年第17期
目的 探讨该院抗生素的使用情况,为合理使用抗生素提供依据.方法 利用药房软件系统综合分析该院1 025例住院患者抗生素使用情况.结果 住院患者抗生素使用率为62.8%,单一、二联、三联用药率分别为69.8%、43.8%、22.5%.抗生素应用频率多的种类是头孢菌素类、氟喹诺酮类、氨基糖甙类等,使用不合理情况主要为更换过快、品种过多和疗程过长.结论 该院抗生素总体使用率偏高,存在相当一部分不合理用药情况.
作者：杨广胜；徐斌；魏超；董洪明 刊期： 2009年第17期
现代医学内涵的延伸,使护理工作的领域日益扩大.社区护理已成为拓展医院护理服务范围的主要场所.近年来,随着城市建设的发展与生态环境、生活方式相关的卫生问题日益突出,其中慢性疾病(高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、肿瘤、骨质疏松、肺部疾病)成为影响广大居民健康的主要疾病.因而深入社区,开展社区护理,提供有效的防病治病服务,使医院的功能得到切合实际需要的发展是很有必要的.现将我们开展社区护理的体会介绍如下.
作者：沈西川；龚茵 刊期： 2009年第17期
近几年的临床实践发现:冠心病发病年龄日趋减小,也就是说冠心病有年轻化的趋势.由于年轻人生活阅历及对待疾病的看法不同,不能对本身的疾病有充分的认识及重视,不能进行有效的二级预防.因此健康教育要针对不同的年龄、不同知识层次的患者施予不同的教育,目的是让患者积极参与二、三级预防,减缓疾病的发展,提高患者的生活质量.根据近几年来我们实施整体化护理的实践经验,对中青年冠心病患者的不同心态采取的相应健康教育对策,现报道如下.
作者：陈丽清 刊期： 2009年第17期
目的 观察阿德福韦酯辅治e抗原阳性慢性乙型肝炎患者近期疗效及安全性.方法 70例e抗原阳性慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组38例与对照组32例,对照组给予常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上,加用阿德福韦酯片10mg口服,1次/d.2组疗程均6个月.治疗前后观察患者的临床症状、体征、生化学指标(AST、ALT、TBIL、ALB)、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)定量、乙肝病毒标志物(HBVM).结果 2组治疗6个月后肝功能相关指标均明显改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗组较对照组HBV DNA定量显著降低,Child-Pugh评分明显减少,差异均有统计学意义(P＜0.01).HBeAg阴转率2组间相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿德福韦酯辅治e抗原阳性慢性乙型肝炎安全有效,但HBeAg阴转率近期无明显改善.
作者：潘纪栓 刊期： 2009年第17期
目的 观察中药外洗治疗扁平疣的疗效.方法 选择2007年1月-2009年3月来我院门诊就诊的扁平疣患者113例,随机分为治疗组57例和对照组56例.对照组给予阿昔洛韦软膏涂患处,每天2次;治疗组以自拟中药外洗,以发红为度.均以9d为1疗程.结果 治疗组总有效率92.98%高于对照组的60.71%,差异有统计学意义(P＜0.05),且均未见明显不良反应.结论 自拟中药外洗治疗扁平疣疗效确切,价格低廉、使用方便,值得推广应用.
作者：董建平 刊期： 2009年第17期
中药与西药产生于不同的文化背景,而文化差异的根本原因在于东西方思维方式的不同.由于东西方在生产方式、历史传统及语言文化等方面有较大的不同,作为社会文化产物的思维方式也存在较大的差异.东方思维以女性模式为特征,西方思维以男性模式为特征[1],通过分析比较东西方思维的差异,不仅有利于理解中西药学的差异,而且对于展望中西药学的发展方向大有裨益.
作者：张德荣 刊期： 2009年第17期
目的 探讨缬沙坦、美托洛尔和螺内酯治疗慢性收缩性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 72例经常规休息、限盐、强心、扩管和利尿剂治疗2周疗效欠佳的CHF患者,给予口服缬沙坦5～50mg/d,美托洛尔25～50mg/d,螺内酯20mg/d,治疗8周后观察临床疗效及超声心动图心功能指标的变化.结果 治疗8周后心功能改善1～2级,心脏多普勒超声心动图指标均显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 缬沙坦、美托洛尔、螺内酯三联治疗CHF疗效好,不良反应较少.
作者：韩荣萍 刊期： 2009年第17期
目的 探讨冲洗疗法治疗中2种玻璃酸钠及糖皮质激素对膝关节滑膜炎治疗临床效果.方法 采用随机对照研究,选择骨性关节炎引起滑膜炎患者,男女各50例,随机分为2组.A组应用玻璃酸钠A+短效激素进行冲洗治疗,B组应用玻璃酸钠B+短效激素进行冲洗治疗,治疗完毕后比较2组的近期临床效果以及远期临床效果.结果 近期和远期的临床疗效A组的优良率、有效率均高于B组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 冲洗疗法治疗膝关节滑膜炎中应用玻璃酸钠配合糖皮质激素临床疗效确切,值得推广.
作者：李雪靖；王梅；王宪英 刊期： 2009年第17期
目的 采用高效液相色谱法(HPLC)测定二氟尼柳胶囊中二氟尼柳的含量.方法 采用Agilent Eclipse XDB-C18色谱柱(5μm,4.6mm×150mm),以甲醇-0.4%醋酸溶液(71∶ 29)为流动相,流速:1.0ml/min,柱温:30℃, 二极管阵列检测器于253nm波长处测定,以外标法峰面积定量.结果 样品与辅料质分离良好,线性范围4 1862～37.6758μg/ml(r=1. 0000),样品溶液在24h内稳定,平均加样回收率为100.1%,RSD为0.58%(n=9).结论 本法简便、快速,结果准确、可靠,重现性好.
作者：黄华；余小平；田海 刊期： 2009年第17期
上消化道出血包括食管、胃、十二指肠及胆道病变引起的出血,为消化道疾病的急症,临床上应尽早识别,及时抢救,以缓解病情和抢救患者生命.
作者：张书霞 刊期： 2009年第17期
1 临床资料患儿,男,15个月,因无尿1d入院.患儿发热5d,体温38℃左右,无寒颤、咳嗽及抽搐,无呕吐及腹泻.在当地医院静脉滴注给予青霉素及对症治疗.入院前1d突然无尿伴腹胀、多汗,无嗜睡、呕吐、食欲不振及呼吸深快,有阵发性哭闹.患儿系第2胎,第2产,足月顺产.平素体健,无泌尿系统疾病史及家族史.
作者：齐少芹 刊期： 2009年第17期
低钠血症是慢性肺心病较常见的并发症,临床表现常缺乏特异性,为提高对该并发症的认识,笔者收集了2003年2月-2008年2月间本院病房收治的慢性肺心脏病急性加重期197例患者的资料,其中并发低钠血症者46例,分析如下.
作者：张晨；王梅玲 刊期： 2009年第17期
由于手术技术不断向更细微、更复杂方向发展,各种新器械层出不穷,以及无菌技术要求越来越高等原因,促使护理人员的技术向更专业化或一专多能方向发展,护士配合手术的方式已从过去的随意性全面参与型向专科性定人参与型转变,以适应外科技术不断深入发展的需要[1].我院是一个大规模的集医疗、教学、科研为一体的综合性医院,手术室的管理关系到医院的发展,因此必须在管理上下功夫,逐步步入正规化、科学化的管理.
作者：胡春梅 刊期： 2009年第17期
前置胎盘,巨大儿头盆不称是行剖宫产术的主要指征,而剖宫产术的死亡原因主要是出血和感染[1],如处理不当,可造成产妇死亡.我院对8例剖宫产术中出血采用宫腔填塞纱条联合B-lynch缝扎术治疗剖宫产出血,疗效满意,报道如下.
作者：张丽华 刊期： 2009年第17期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
