欧伟明；张菊弟；张金凤；林洁
目的 探讨深部热疗联合化疗治疗晚期卵巢癌的近期效果及毒副反应.方法 将73例晚期卵巢癌患者按治疗方式不同分为观察组36例和对照组37例.对照组行单纯全身化疗,即给予紫杉醇+顺铂方案化疗,观察组在全身化疗基础上联合腹盆腔深部热疗.比较两组近期效果及毒副反应发生情况.结果 与对照组相比,观察组肿瘤缓解有效率、腹水及CA125控制有效率均高于对照组(P＜0.01),Ⅲ+ Ⅳ度胃肠道反应和骨髓抑制发生率均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 深部热疗联合化疗治疗晚期卵巢癌近期效果显著,可明显提高肿瘤缓解有效率、腹水及CA125控制有效率,降低胃肠道反应和骨髓抑制发生率,值得临床推广应用.
作者：邹菁帆 刊期： 2016年第02期
目的 查找出入量统计过程中的误差原因,制定改进措施,提高出入量统计准确性,保证医生准确判断病情.方法 成立提升出入量统计准确性品管圈,对心外科2014年1～3月出现的15次统计错误进行了误差发生原因分析,制定整改措施,优化出入量记录单,规范统计方法.结果 通过3个月的品管圈活动开展后,对2014年7～9月60例记出入量数据进行监控,无误差,与同年1～3月误差3％对比,效果显著.结论 品管圈管理模式解决了长期以来出入量统计存在误差的现象,得到了医生的充分认可,同时增强了护理人员解决问题的能力.调动了工作积极性和主动参与意识,也增强了科室团队精神.
作者：刘新凤；王亚丽；任丽华 刊期： 2016年第02期
目的 探讨影响夫精宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)妊娠率的临床因素.方法 回顾性分析126例不孕患者的临床资料,共接受223个周期的IUI治疗;采用单因素检验,筛选可能影响夫精宫腔内人工授精妊娠率的相关因素,然后对筛选的相关因素进行校正,校正方法为多元Logisitc回归分析,明确影响夫精宫腔内人工授精妊娠率的临床因素.结果 单因素分析显示:年龄、不孕年限、促排卵方案、子宫内膜厚度、IUI时机、精子总数作为影响夫精宫腔内人工授精妊娠率的临床因素;多元logisitc回归分析显示:年龄＜30岁、不孕年限＜5年、促排卵周期、子宫内膜厚度6～ 14 mm、排卵前IUI作为影响IUI妊娠率的独立临床因素.结论 IUI妊娠率的临床影响因素具有多样性,年龄＜30岁、不孕年限＜5年、促排卵周期、子宫内膜厚度6～ 14 mm、排卵前IUI均可提高IUI妊娠率,为临床IUI提供依据.
作者：刘燕 刊期： 2016年第02期
目的 探究糖尿病肾病患者应用中西医结合疗法的临床效果.方法 选取我院收治的糖尿病肾病患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中西医结合疗法治疗,观察两组患者的临床效果.结果 观察组治疗的总有效率为95.56％,高于对照组的75.56％ (P ＜0.01);治疗后,两组患者空腹血糖和血肌酐、血尿素氮、尿蛋白等肾功能指标均较治疗前有明显下降(P＜0.01);观察组患者上述指标下降幅度大于对照组(P＜0.01).结论 糖尿病肾病患者应用中西医结合疗法的临床效果显著,值得推广.
作者：何斯；田峰 刊期： 2016年第02期
目的 分析瘢痕子宫二次妊娠产妇采用不同手术方式对新生儿结局及其术后并发症的影响.方法 选取瘢痕子宫二次妊娠产妇90例,依据人院先后顺序分为两组,各45例.对照组实施常规子宫下段剖宫产术,观察组实施周基杰子宫下段剖宫产术,对比两组新生儿结局及产妇并发症情况.结果 ①手术情况:观察组胎儿娩出时间、术中出血量、手术时间及手术总时间均较对照组明显减少(P＜0.05).②术后并发症:观察组产妇产后出血、切口撕裂、盆腔粘连、产褥感染等并发症发生率较对照组明显降低(P＜0.05).③新生儿结局:两组新生儿均未死亡,且新生儿Apgar评分无统计学意义(P＞0.05).结论 周基杰子宫下段剖宫产术能改善瘢痕子宫二次妊娠母婴结局,对于瘢痕子宫再次妊娠具有显著优势,既可减少产妇并发症,促进其术后恢复,也可利于胎儿娩出,减少新生儿窒息,因而值得在临床上推广应用.
作者：刘桂芬；何丽娟；何玉琴 刊期： 2016年第02期
目的 总结分析垂体后叶素在预防宫缩乏力性产后出血中的应用效果及临床护理措施.方法 选择2012年6月～2014年12月期间我院产科应用垂体后叶素预防官缩乏力性产后出血的55例产妇为观察组对象,另外选择应用卡前列甲酯栓预防官缩乏力性产后出血的50例产妇为对照组研究对象,观察两组产妇官缩乏力性产后出血的发生率及产后出血量,并总结分析观察组患者临床护理措施.结果 观察组产妇官缩乏力性产后出血的发生率7.27％明显低于对照组22.00％,产后出血量(91.2±5.0)ml明显低于对照组(152.8±6.7)ml,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 垂体后叶素促子宫收缩效果更强,可有效预防宫缩乏力性产后出血的发生,围产期科学的护理非常关键,临床要提高警惕.
作者：谭美珍；岑婷；张淑芬；谢凤云 刊期： 2016年第02期
目的 探讨超声清创术联合简易负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡中的临床效果.方法 随机选取我院糖尿病足溃疡患者53例,溃疡Wangner分级Ⅱ～Ⅲ级,随机分为清创组28例和常规组25例.清创组患者使用超声清创机对伤口进行清创处理,术后给予负压封闭引流,而常规组仅给予常规换药处理,比较两组的临床效果、创面面积及创面缩小率等.结果 清创组患者的临床总有效率为92.86％,明显高于常规组80.00％,治疗12周后创面面积为(1.82±0.41)cm2,创面缩小率为(84.23±11.36)％,与常规组比较差异均具有统计学意义(P＜0.01).清创组患肢经皮氧分压显著高于对照组,与常规组比较差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论 超声清创术联合简易负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡的疗效显著,明显促进了创面愈合,改善患肢的血液循环,具有重要临床意义.
作者：施劭锋；苏广瑞；林日昌；柯涓 刊期： 2016年第02期
目的 探讨神经外科术后颅内感染相关因素与预防对策.方法 回顾性分析我院1579例开颅手术患者及发生颅内感染患者的临床资料,分析导致颅内感染的因素,并对出现的因素提出相应的预防措施.结果 1579例患者发生颅内感染152例,感染率为9.63％.其中手术时间＞4h的患者发生颅内感染率明显高于≤4 h者(P＜0.05);留置引流管、急诊、患有基础疾病、切口脑脊液漏和手术后白蛋白≤35g/L的患者发生颅内感染率高于未留置引流管、择期手术、无基础疾病、无切口脑脊液漏和手术后白蛋白＞ 35g/L的患者(P＜0.01).结论 导致神经外科术后颅内感染的相关因素主要为手术时间＞4h、留置引流管、急诊手术、有基础疾病、切口有脑脊液漏和手术后白蛋白≤35 g/L等,避免上述因素和加强管理可以减少颅内感染的发生.
作者：向世清；陈建斌 刊期： 2016年第02期
目的 探讨二甲双胍结合炔雌醇环丙孕酮(达英-35)治疗多囊卵巢综合征的临床效果.方法 选取我院2012年8月～2015年8月的128例多囊卵巢综合征患者,随机分为观察组和对照组,各64例.对照组采用二甲双胍治疗,观察组在对照组的基础上加入达英-35治疗,观察两组患者的黄体生成素(LH)、血清总辜酮(T)和卵泡刺激素(FSH)及排卵率和不良反应.结果 两组患者治疗后的LH、T和FSH的水平均较治疗前有明显降低,具有统计学意义(P＜0.05);而且观察组的LH、T和FSH的降低幅度明显大于对照组,具有统计学意义(P＜0.05);观察组的排卵率为39.1％明显高于对照组的18.8％,具有统计学意义(P＜0.05);观察组的不良反应率为12.5％少于对照组的31.3％,具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用二甲双胍结合达英-35治疗多囊卵巢综合征可以改善患者的雌激素水平,提高排卵率,减少不良反应发生,具有重要临床意义.
作者：李学英；林梅 刊期： 2016年第02期
目的 观察分析中医综合康复治疗对肿瘤康复期患者疗效及生活质量的影响.方法 选取我中心收治的100例肿瘤康复期患者,随机分为对照组与观察组,各50例.对照组患者实施常规治疗,观察组患者实施中医综合康复治疗;评估两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为72.00％,高于对照组的36.00％ (P ＜0.01);治疗后观察组患者的生理功能、心理功能、情感功能、社会功能评分均高于对照组(P＜0.01).结论 中医综合康复治疗肿瘤康复期患者,有利于提高治疗有效率,改善患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：曾铃俨；黎育庭；范丽君 刊期： 2016年第02期
目的 探讨益生菌联合参苓白术散治疗肝硬化肠菌失调的临床效果.方法 将92例肝硬化肠菌失调患者根据入院先后顺序分为两组,各46例.对照组给予益生菌治疗,观察组给予益生菌联合参苓白术散治疗,比较两组临床治疗效果.结果 治疗前,两组血浆内毒素水平、肠粘膜通透性、肝功能及中医症状总积分均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者上述指标均有改善,且观察组优于对照组(P＜0.05).结论 益生菌联合参苓白术散能有效改善肝硬化肠菌失调患者肝功能,纠正肠菌失调,值得临床推广应用.
作者：潘国辉；许英铭 刊期： 2016年第02期
目的 探讨分析思密达在治疗糖尿病患者合并Ⅱ～Ⅲ期压疮的临床效果.方法 回顾性分析我院内分泌科自2014年9月～2015年8月收治的43例糖尿病并发压疮患者作为观察组,给予思密达混合剂外敷创面;同时选择2013年9月～ 2014年8月收治的42例糖尿病并发压疮患者作为对照组,采用50％葡萄糖+磺胺甲恶唑片+诺氟沙星混匀外敷.对比两组患者愈合率、换药次数及愈合时间.结果 观察组患者在愈合率上明显高于对照组,在换药次数及愈合时间上明显少(短)于对照组,经对比其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 思密达在治疗糖尿病患者合并Ⅱ～Ⅲ期压疮时能够提高愈合率,缩短愈合时间,同时还能减少医护人员的工作量,值得在临床推广应用.
作者：关宇涵；杜洪良 刊期： 2016年第02期
目的 分析及探索助产护理干预在高龄产妇中的临床应用价值,并观察其对产妇产程与分娩方式造成的影响,旨在为高龄产妇的临床护理工作提供有效依据.方法 本组收集我院住院分娩的200例高龄产妇进行临床研究,将所有产妇随机分为对照组与观察组,各100例.对照组产妇给予产科常规护理干预,观察组产妇则在对照组的护理基础上加用系统、全面的助产护理干预.观察和记录两组产妇的分娩方式、产程与产后出血发生情况,并进行比较分析.结果 经护理干预后,观察组产妇的自然分娩率显著高于对照组,剖宫产率与产后出血发生率均显著低于对照组(P＜0.01或P＜0.05).观察组中自然分娩产妇的第一、第二产程及总产程均明显低于对照组(P＜0.01).结论 助产护理干预有助于降低高龄产妇的剖官产率,缩短产程时间,降低产后出血的发生风险,值得临床推广应用.
作者：赖志燕 刊期： 2016年第02期
目的 探究消疹清心汤加减对手足口病(HFMD)合并心肌受损患儿的临床治疗效果.方法 根据入院时间将本院收治的86例HFMD合并心肌受损患儿随机分成两组,各43例,对照组行常规抗病毒、保护心肌等对症治疗;观察组在此基础上加用自拟消疹清心汤治疗,比较两组疗效及相关临床指标变化.结果 ①观察组有效率为95.35％,高于对照组的79.07％ (P ＜0.05);②观察组疗程、皮疹消退及退热时间均短于对照组(P＜0.01);③治疗后,观察组心电图总异常率低于对照组(P＜0.05);④治疗后,观察组血清肌钙蛋白及心肌酶水平均低于对照组(P＜0.01).结论 消疹清心汤加减治疗可减轻HFMD患儿临床症状,改善患儿心肌酶水平,临床疗效确切,值得应用.
作者：邓淑贞；钟翠琼；王巧坪；钟秋生；蔡冬春；邵洁琦；李锦培；陈凤钻 刊期： 2016年第02期
目的 探讨二维联合三维超声成像诊断胎儿体表畸形的应用价值.方法 选取我院24019例中晚期妊娠的孕妇进行二维超声和三维超声检查,并与出生或引产后的婴儿进行对比分析,对比两种诊断方法对胎儿体表畸形的判定结果.结果 24019例孕妇中,经过引产或产后证实体表畸形236例(0.98％).畸形类型包括唇裂及面部异常、腹壁缺损、无脑儿、脊柱裂、肢体异常、多指(趾)、脑膜脑膨出、内脏外翻等.三维超声诊断的灵敏度和符合率均高于二维超声.结论 采用二维联合三维超声成像联合诊断可以提高胎儿体表畸形检出的灵敏度和符合率,建议推广应用.
作者：黄惠甜；林碧芬 刊期： 2016年第02期
目的 探讨海军陆勤人员自我和谐、情感平衡与心理健康的关系.方法 采用自我和谐量表(Self Consistency and Congruence Scale)、情感平衡量表(Affect Balance Scale)和症状自评量表(Symptom Checklist,SCL00)对610名军人进行整群抽样调查.结果 SCL-90低分组在自我与经验的不和谐、自我和谐总分和负性情感得分均显著低于SCL-90高分组,而情感平衡总分显著高于SCL-90高分组(P＜0.05或P＜0.01);Pearson相关分析显示,SCL-90总分、躯体化、抑郁和焦虑因子与自我与经验的不和谐、自我的刻板性、自我和谐总分和负性情感显著正相关,与情感平衡总分显著负相关(P ＜0.05或P＜0.01).多元逐步回归分析结果显示,自我与经验的不和谐和负性情感进入SCL-90总分为因变量的回归方程,解释率为21.8％(P＜0.01).结论 海军陆勤人员自我和谐、情感平衡与心理健康密切相关.
作者：杨安强；汪立成；钟敏琴；匡雨琴；王振武；左昕 刊期： 2016年第02期
目的 观察克罗米芬联合六味地黄丸治疗多囊卵巢综合征不孕的临床效果.方法 将80例多囊卵巢综合征不孕患者随机分为两组,各40例.两组患者月经周期治疗后同时克罗米芬促排卵治疗3个月经周期,观察组在克罗米芬治疗同时加服六味地黄丸.观察两组治疗效果.结果 两组治疗后卵泡数目、卵巢体积、雄激素(T)、促黄体生成素(LH)较治疗前下降(P＜0.05),子宫内膜厚度与雌二醇(E2)升高(P＜0.05),观察组治疗后卵泡数目、子宫内膜厚度、E2较对照组改善更为明显(P ＜0.05或P＜0.01);观察组排卵周期率及受孕率均高于对照组(P＜0.05).结论 克罗米芬联合六味地黄丸治疗多囊卵巢综合征不孕有助于改善受孕环境,提高排卵率及受孕率.
作者：刘惠兰 刊期： 2016年第02期
目的 分析比较小切口+三氧负压联合治疗方案与脓肿切开引流治疗方案治疗产后乳腺脓肿的临床效果.方法 将65例产后乳腺脓肿患者随机分成两组,观察组33例患者实施小切口+三氖负压联合方案治疗;对照组32例患者实施传统脓肿切开引流方案治疗.对所有患者疗效进行评定.结果 所有患者均成功治愈,且观察组疼痛VAS评分低于对照组(P＜0.01),创口愈合和换药时间短于对照组(P＜0 01).结论 在产后乳腺脓肿治疗中,采用小切口+三氧负压联合治疗力方案可取得显著疗效.
作者：杜文香 刊期： 2016年第02期
目的 分析早期护理介入对膝关节镜手术患者膝关节功能的康复影响.方法 选取我院收治的100例膝关节镜手术患者为分析对象,随机分为两组,各50例.对照组患者采用常规护理,观察组患者进行早期护理介入,比较两组患者膝关节功能恢复率.结果 观察组对膝关节镜手术采用早期护理介入,使患者膝关节功能恢复情况明显改善.根据HSS评分标准,观察组分数优的患者20例(40.0％)显著多于对照组评分优的患者15例(30.0％);观察组患者总有效47例(94.0％)显著优于对照组患者总有效39例(78.0％);观察组患者膝关节功能评分差的患者3例(6.0％)明显少于对照组功能评分差患者11例(22.0％).两组数据比较,差异显著(x2=18.8521,P＜0.05),具有统计学意义.结论 对膝关节镜手术患者采用早期护理介入,能够明显提高患者膝关节功能恢复,加快患者康复速度,提高患者生活质量,具有临床推广价值.
作者：黄黎 刊期： 2016年第02期
目的 观察利巴韦林雾化吸人治疗小儿毛细支气管炎前后血气分析及临床效果的影响.方法 将96例毛细支气管炎患儿随机分为两组,各48例,均给予内科综合治疗,对照组患儿加用利巴韦林静脉滴注治疗,观察组患儿加用利巴韦林氧驱动雾化吸入治疗,对比两组相关临床指标变化.结果 与对照组相比,治疗后观察组患儿住院时间,发热、咳嗽、喘憋及肺部体征消失时间均短于对照组(P＜0.05);治疗后3d、7d,两组血氧饱和度(SaO2)及血氧分压(SPO2)均上升(P＜0.01);治疗期间,两组患儿均未见明显不良反应.结论 利巴韦林雾化吸入对毛细支气管炎患儿具有疗效确切,且安全性较高,临床应推广应用.
作者：肖春霞；张玲；包忠实；田伟；许光芬；孙远梅 刊期： 2016年第02期
白求恩医学杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：白求恩医务士官学校
