徐子燕；李占江
目的 对地卓西平(MK-801)单次和连续给药所诱导的精神分裂症样行为进行比较.方法 小鼠40只,随机分为4组,分别给予生理盐水(NS)和MK-801(0.3、0.6和1.5 mg/kb),ip.,连续给药8 d.于给药的第1,3,5,8天评价小鼠的自主活动、定型行为、爬杆行为和悬吊行为.结果 MK-801不同剂量单次给药均可不同程度地诱导小鼠产生精神分裂症样症状,其中在较低剂量时仅有运动亢进[(96±40)分]表现比较明显,中剂量时既有明显的运动亢进[(322±105)分]和定型行为[(6.7±1.3)分]又有较明显的共济失调[爬杆:(3.2±0.4)分;悬吊:(1.1±0.3)分]出现,而较高剂量时则以定型行为[(7.5±1.4)分]和共济失调[爬杆:(3.0±0.0)分;悬吊:(1.0±0.0)分]的表现比较明显.两种药物不同剂量连续给药8 d时间内,小鼠各种行为表现的变化趋势有所不同,各剂量组的爬杆和悬吊行为能力明显下降,出现更明显的共济失调;低剂量组小鼠的自主活动随给药时间的延长明显增加,而中、高剂量组则随给药时间的延长而有所减少;MK-801各剂量组在连续给药8 d时间内小鼠定型行为的得分随给药时间的延长均有所升高.结论 MK-801以不同剂量单次和连续给药所诱导的精神分裂症样行为表现和变化趋势有所不同,提示可能存在不同的作用机制.
作者：左代英；曹悦；张亚宏；吴英良 刊期： 2007年第02期
目的 研究受虐待小学生的行为问题及其与各种儿童虐待形式的关系.方法 对179例小学生进行了儿童期虐待史自评量表(PRCA)和Achenbach儿童行为量表(CBCL)测试.结果 受虐待组小学生CBCL各因子分和总分高于无虐待:CBCL总分[男生(45.02±43.46)分vs(14.41±14.37)分,t=4.79,P＜0.01;女生(37.16±28.34)分vs(17.73±14.58)分,t=4.39,P＜0.01],女生中11～12岁年龄组的社交退缩因子分高于9～10岁组[(3.80±2.91)分vs(2.47±2.94)分,t=2.19,P＜0.05].除性虐待外,PRCA各因子分和总分与CBCL各因子分和总分呈正相关(r=0.213～0.513,P＜0.05或P＜0.01).情感虐待、躯体虐待、性虐待和忽视对男生行为问题具有正向预测作用(Beta值=0.213～0.510,t=2.060～5.032,P＜0.05或P＜0.01);忽视和情感虐待对女生行为问题具有正向预测作用(Beta值=0.199～0.332,t=2.012～3.441,P＜0.05或P＜0.01).结论 儿童虐待可对小学生行为自我调节能力的发展造成不良影响,躯体虐待、情感虐待、忽视和性虐待可显著预测个体的行为问题.
作者：朱相华；李娇；陶敏；杨永杰；乔娟；田玉湘 刊期： 2007年第02期
已有研究表明,不同的家庭养育环境对儿童青少年心理发育、个性形成可产生不同的影响[1].SOS儿童村是拯救社会孤儿的社会福利慈善组织机构,其任务是以家庭的形式收养社会上丧失父母、又无亲友抚养或亲友无力抚养的健全孤儿,SOS儿童村设有十几个家庭,每个家庭收养8名不同年龄和性别的孤儿,由1位聘请的单身女性担任妈妈.作者于2006年5月对开封市SOS儿童村特殊家庭(每个家庭包括妈妈和8个孩子)以及普通家庭(包括双亲家庭、单亲家庭,其中双亲家庭为父母与孩子构成的和谐家庭,单亲家庭为父母因离异或一方身故而构成的单亲家庭)的不同养育环境的192名儿童的个性特征的调查,探讨在不同的家庭养育环境中成长的儿童青少年的个性特征的差异.
作者：李瑾；杨建华；单小黑 刊期： 2007年第02期
双相障碍的严重形式为双相Ⅰ型障碍,终生患病率1%,一次躁狂发作即可诊断[1,2],若不严重形式,如双相Ⅱ型和环性心境,则终生患病率为2%～7%.双相障碍在所有残疾原因中位列第6,在精神残疾中位列第3,仅次于抑郁障碍和酒精滥用,故治疗应予重视.本文拟阐述躁狂的急性期和维持期药物治疗.
作者：喻东山；李广录 刊期： 2007年第02期
目的 探讨不同时段的应激对大鼠海马环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)、细胞外信号调节激酶(ERK)活性的影响.方法 将成年雄性Sprague Dawley(SD)大鼠随机分为5组:对照组(A)、应激1次组(B)、应激1周组(C)、应激2周组(D)和应激4周组(E),每组动物6只.应激模型为强迫大鼠游泳,每天15min.采用Western blot检测各组大鼠海马CREB、ERK的磷酸化及总蛋白(p-CREB和t-CREB、p-ERK/MAPK和ERK/MAPK)水平.结果 B和C组大鼠海马组织的p-CREB水平与对照组比较差异无显著性(P＞0.05);D和E组大鼠海马组织的p-CREB明显低于对照组(P＜0.05).各应激组t-CREB水平与对照组比较均差异无显著性(P＞0.05).C、D和E组大鼠海马p-ERK44和p-ERK42的水平显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);B组大鼠海马p-ERK44和p-ERK42的水平与对照组比较差异无显著性(P＞0.05).各应激组和对照组大鼠海马ERK44和ERK42的总蛋白水平比较均差异无显著性(P＞0.05).结论 慢性应激降低大鼠海马CREB的活性,短时间和慢性应激均能降低大鼠海马ERK的活性.
作者：郑晖；马光瑜；徐小虎 刊期： 2007年第02期
目的 探讨老年期抑郁症与瞬目反射、事件相关电位P300的关系.方法 对35例老年期抑郁症患者进行瞬目反射、事件相关电位P300检测,并对30例正常老年人进行瞬目反射检测.结果 患者组潜伏期指标左侧R2(34.97±7.93)ms、右侧R2(34.55±7.78)ms、左侧R2'(34.59±8.26)ms、右侧R2'(34.68±7.68)ms,均显著高于对照组(P＜0.01);患者组瞬目反射、事件相关电位P300相关,其中瞬目反射左右侧R2、右侧R2'与P300N2负相关,相关系数分别为-0.4766、-0.4242和-0.5121.病程、HAMD评分与瞬目反射各项指标变化无显著相关性.结论 老年期抑郁症患者存在瞬目反射的异常,提示老年期抑郁症患者可能存在脑干功能障碍,并影响其认知功能.
作者：梅刚；张承洁；袁勇贵；叶勤；李海林 刊期： 2007年第02期
目的 探讨噪声对作业工人心理及血浆垂体血管加压素(AVP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、催产素(OT)水平的影响.方法 选择噪声和非噪声作业工人共167人,测定明尼苏达多项人格量表(MMPI)、AVP、ACTH、OT等.结果 (1)高噪组抑郁量表(D)、认同量表(F)、疑病量表(Hs)、癔症量表(Hy)、偏执量表(Pa)、精神衰弱量表(Pt)、精神分裂症量表(Sc)、躁狂量表(Ma)、社会内向型量表(Si)分值显著增高,校正量表分(K)显著降低(P＜0.05).听力损伤组D、F、Hs、Hy、Pa、Pt、Sc、Ma、Si分值显著增高于空白对照组、听力正常组、高频听力损失组.(2)中噪组血浆激素水平高,高噪组AVP[(59.28±15.86)ng/L]、ACTH[(28.41±12.96)ng/L]、OT[(29.84±3.63)ng/L]显著低于中噪组[分别为(97.31±22.50)ng/L,(50.30±22.15)ng/L,(55.86±63.84)ng/L];听力损伤组血浆各激素水平明显升高(P＜0.05).(3)与累积噪声暴露量显著相关的量表有K、Hs、D、Si.与听力损失显著相关的有说谎(L)、F、K、Hs、D、Hy、女性化量表(Mf)、Pa、Pt、Sc、Si量表.F、Pt、Hy、Mf四个量表分与累计噪声暴露量符合二次、三次曲线关系,但贡献率较低(5%～11%);而其余各量表分与噪声强度、年龄、接噪工龄、总工龄、听力损伤程度、内分泌等躯体因素等有直线关系(P＜0.05),其贡献率在21%～32%之间.结论 噪声对心理及血浆垂体激素水平有影响.
作者：邹建芳；江虹；郭会越；李鹏；徐孝华；李鲁生 刊期： 2007年第02期
目的 以二种健康相关行为理论为基础,进一步探讨影响青少年利用生殖健康服务的行为、心理和社会因素,促进青少年更好地利用健康服务.方法 采用整群分层抽样方法,选取生殖健康状况及保健水平为中等及以上的4个大城市的10～24岁青少年,对影响青少年就诊意愿的单因素分析中具有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析.结果 共调查5019名青少年,其中在校学生占81.5%;将可能影响青少年寻求生殖健康服务意愿的因素分别纳入合理行为/计划行为理论模型与求医行为理论模型,模型拟合检验的x2分别为1365.80和1164.39,均有显著性意义,提示影响青少年就诊意愿的因素基本符合基于合理行为/计划行为理论以及求医行为理论而建立的应用假设模型.结论 有效促进青少年自觉利用健康服务增进健康,必须从心理、行为和社会综合因素考虑,在改善青少年自身行为的同时,还要提供一种有助于促进青少年行为确立或改变的支持性社会心理环境.
作者：余小鸣；张佳持；石晓燕 刊期： 2007年第02期
当事人遭遇创伤性事件(Traumatic event)后可出现应激障碍,但创伤后应激障碍(PTSD)的发生率在不同的研究中存在很大差异[1,2].对创伤性事件影响的评估,既涉及到事件的性质、持续时间和强度,也涉及到当事人的遗传素质、个性特征、获得的社会支持以及个人经验.
作者：赵虎；张永东；张文蔚 刊期： 2007年第02期
目的 了解军校护理专业本科生的心理健康状况及心理训练的效果.方法 采用问卷调查、心理训练和自身对照的方法对79名军校护理专业本科生的心理健康和心理训练效果进行研究.结果 症状自评量表(SCL-90)结果显示:军校护理专业本科生的主要心理问题是精神病性、强迫症状、焦虑、恐怖、人际关系敏感和抑郁[(1.66±0.56)分、(2.06±0.54)分、(1.64±0.57)分、(1.51±0.47)分、(1.97±0.62)分、(1.75±0.66)分].心理训练能显著降低恐怖、精神病性、强迫症状和焦虑[(1.23±0.49)分、(1.40±0.49)分、(1.84±0.69)分、(1.46±0.58)分].结论 军校护理专业本科生有较多的心理问题,心理训练能提高她们的心理健康水平.
作者：张俐；郭丽霞；李娅；朱艳芳；秦丽；陈开军；陈明婕 刊期： 2007年第02期
目的 探讨刑警心理健康状况及其相关因素.方法 采用一般健康问卷(GHQ28)、社会支持评定量表(SSRS)、简易应对方式问卷(SCSQ)及艾森克人格问卷(EPQ)对参加黑龙江省侦破命案指挥员培训班的236名刑警进行调查.结果 刑警心理问题检出率为25.4%.GHQ总分与精神质(P)、情绪稳定性(N)、消极应对分数之间呈正相关(r1=0.341,r2=0.437,r3=0.329,P＜0.01),与内外倾(E)、主观支持、支持利用度分数之间呈负相关(r4=-0.224,r5=-0.151,r6=-0.131,P＜0.05),多元逐步回归分析显示,N、P、E、消极应对有意义,其方程为y=39.031+0.465X1+0.512X2-0.330X3+0.21X4.结论 黑龙江省刑警的心理问题发生率较高.情绪不稳定、精神质倾向、性格内向、消极应对方式与心理问题发生有关.
作者：王丽敏；张亮；王琪 刊期： 2007年第02期
目的 了解某三级甲等医院皮肤性病科门诊性传播疾病(STD)患者求医行为特征及其主要影响因素.方法 连续收集于2005年5月20至7月30日期间前来研究点就诊、愿意合作的275名门诊STD患者作为样本,采用自编社会人口学问卷、求医过程问卷以及STD知识问卷进行调查.结果 在275例样本中,17.8%(49例)就诊前采取过自我治疗措施;76.7%(211例)的患者首诊于县级及以上综合性医院,16.7%(46例)首诊于私人诊所或医院,各有3.3%(9例)分别首诊于皮肤病性病防治所和街道乡镇卫生院;69.5%(191例)的患者有过转诊经历,高转诊次数为5次;68.0%(187例)的患者发生就诊延误;38条目,总分为38分的STD知识问卷中位数得分为28分.Logistic回归分析发现,患者就医前是否有过自我治疗行为、是否认为STD可怕、有无明显尿道症状及对本次感染的自我判断是发生就诊延误的主要影响因素.结论 研究点门诊STD患者求医路径差异较大,发生转诊和就诊延误的比例较高;患者的自我治疗行为、对STD的认识和判断、感染初期有无尿道症状是导致就诊延误发生的重要原因.
作者：罗丹；肖水源；田立红；陈翔 刊期： 2007年第02期
目的 探讨大学生考试应对与应激有关因素的作用关系.方法 采用大学生考试应对问卷、社会支持问卷、自动思维问卷和卡特尔16项人格测试问卷(16PF)对582名不同院校的大学生进行测量,男生229人,女生357人.结果 积极应对主要与主观支持和客观支持呈显著正相关(r分别是0.14,0.22);与16PF的稳定C、恃强E、有恒G、敢为H、敏感I、实验Q1呈显著正相关(0.10≤r≤0.23),与忧虑O呈显著负相关(r=-0.26).消极应对主要与自动思维总分、心身症状总分呈显著正相关(r分别是0.37,0.38),与16PF的稳定C、恃强E、兴奋F、有恒G、敢为H、幻想M呈显著负相关(-0.14≤r≤0.31),与怀疑L、忧虑O、紧张Q4呈显著正相关(r分别是0.22,0.28,0.36).多元逐步回归结果:积极应对总分组依次进入回归方程的相关因素是忧虑O、客观支持、有恒G、敏感I,共可解释方程变化的36.2%;消极应对总分组:依次进入回归方程的是心身症状总分、忧虑O、自动思维总分,共可解释方程变化的48.5%.结论 大学生考试应对与多种因素相关,在对学生考试应对指导时,要综合考虑多方面因素.
作者：钱丽菊；孙延强；王凌波；姜乾金 刊期： 2007年第02期
目的 探讨幼儿隔代教养方式及与幼儿心理健康的关系.方法 采用自编的幼儿心理健康状况测查问卷和幼儿教养人教养方式问卷调查了359位幼儿的教养人.结果 相对于父母教养和父母与祖父母共同教养,隔代教养人更少鼓励幼儿取得成就[(5.63±0.72)分]和独立[(5.25±0.73)分],更多保护担心[(4.77±0.79)分]和限制[(4.27±0.94)分].随着幼儿年龄的增长,隔代教养对幼儿鼓励独立增多,保护担心减少.相关和回归分析表明,隔代教养的理解接受和鼓励独立是良好的教养方式,能提高幼儿的心理健康状况,拒绝忽视、惩罚定向、保护担心和限制是不良的教养方式,会降低幼儿的心理健康水平.结论 隔代教养方式相对较差,祖辈教养人的教养方式和幼儿的心理健康状况有关.
作者：王玲凤 刊期： 2007年第02期
目的 调查和分析癌症患者应对策略的特点及其与社会支持的关系.方法 采用医用应对问卷、社会支持评定量表等测查工具对205名癌症患者进行调查.结果 (1)癌症患者应对策略可以聚类为两类:屈服应对型和灵活应对型.屈服应对患者在面对应对[(14.27±2.17)分vs(19.02±2.37)分,P＜0.01]和回避应对[(16.03±1.69)分vs(17.33±1.76)分,P＜0.01]上低于灵活应对型,在屈服应对[(10.11±1.72)分vs(9.23±1.93)分,P＜0.01]上高于灵活应对.(2)屈服应对型患者的主观社会支持[(12.50±2.36)分vs(13.77±2.32)分,P＜0.01]、客观社会支持[(9.64±1.37)分vs(10.32±1.82)分,P＜0.01]和支持总分[(30.48±3.63)分vs(32.73±4.06)分,P＜0.01]都显著低于灵活应对型患者.结论 癌症患者可分为屈服应对型和灵活应对型两种应对类型,屈服应对型患者获得的社会支持少于灵活应对型患者.
作者：杨智辉；王建平；付丹丹 刊期： 2007年第02期
顽固性疼痛,是指因为对常规的治疗手段缺乏疗效的疼痛,病人不得不忍受极大的痛苦.通过特殊的植入性鞘内药物输注系统(IDDS)进行鞘内给予阿片类药物,是其他镇痛方法无效之后的一种手段[1,2].自2005年7月至2006年5月,本科与麻醉科合作,共对8例顽固性疼痛患者行植入IDDS的治疗,现将结果报告如下.
作者：刘海鹏；杨辉；杨天德；黄其林 刊期： 2007年第02期
目的 探讨血管性认知损害(VCI)与血浆同型半胱氨酸(HCY)的关系及意义.方法 运用简易智能状态量表(MMSE)和画钟试验(CDT)测定认知功能.用酶免疫分析法(EIA)测定血浆同型半胱氨酸水平.健康对照组50名,非痴呆血管性认知功能损害(VCIND)组53名,血管性痴呆(VaD)组52名.结果 VaD组患者的血浆HCY浓度[(27.64±6.42)μmol/L]浓度高于VCIND组,VCIND组患者HCY浓度[(18.01±5.23)μmol/L]高于健康对照组HCY浓度[(7.24 3.20)μmol/L],均差异具有显著性.VCI患者MMSE评分与血浆HCY浓度无明显相关(r=-0.23;P＞0.05),但在HCY＞14.1μmol/L时其与MMSE的评分呈负相关(r=-0.39,P=0.006),且高HCY与注意力和执行功能有明显相关(P＜0.05).结论 HCY可能是血管性认知功能损害的重要生化指标.
作者：金晓晴；章军建 刊期： 2007年第02期
目的 探讨乳腺癌化疗患者的疾病不确定感状况、希望水平、应对方式及三者之间的关系.方法 采用Mishel的疾病不确定感量表(MUIS)、Herth的希望量表(HⅡ)、医学应对问卷(MCMQ)对33例乳腺癌化疗患者进行问卷调查.结果 患者疾病不确定感总体得分范围45～67分,平均(56.42±6.63)分,其中不明确性因素得分范围28～42分,平均(35.58±4.05)分,复杂性因素得分范围13～26分,平均(20.76±3.11)分.面对的应对方式使用多,屈服的应对方式使用少;27.27%的患者处于低希望水平,66.67%的患者处于中等希望水平,6.06%的患者处于高希望水平.疾病不确定感与面对应对方式、希望水平呈负相关(P＜0.01),与屈服应对方式存在显著正相关(P＜0.01),与回避应对方式无统计学意义.结论 护理人员应采取有效的护理干预措施降低乳腺癌化疗患者的疾病不确定感,提高患者的希望水平并促使患者积极的应对疾病及化疗所带来的痛苦.
作者：王艳华；阎成美；黄丽婷；王烈 刊期： 2007年第02期
1998年《献血法》实施以来,济宁市的临床用血已全部来源于无偿献血者,为保护无偿献血者的积极性,对4223名首次无偿献血者的献血反应情况做调查分析,结果报告如下.
作者：颜景欣 刊期： 2007年第02期
目的 了解高中生的饮酒行为及影响因素,为有针对性地开展预防控制青少年饮酒的健康教育工作提供理论依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,在河南省郑州、信阳市6所高中(重点、普通和职高各2所)抽取2756名高一、高二学生,于2005年¨月进行了匿名问卷调查.结果 调查学生的饮酒率为56.5%,其中偶尔饮酒率为42.9%,经常饮酒率为13.6%.初始饮酒的平均年龄为13.1岁,26.4%的饮酒学生在过去1年中至少发生1次醉酒.61.2%的学生饮用国产啤酒,70.8%的学生是在过节时饮酒,家庭是学生容易发生饮酒行为的地方.Logistic回归分析显示性别、学校类型、年级、零花钱、学习成绩、父母的饮酒行为、父母对子女饮酒的态度、同伴的饮酒行为、同伴对调查者饮酒的态度、饮酒积极期望、饮酒消极期望和饮酒自我效能等影响高中生饮酒行为的发生.结论 河南省两城市的大部分高中生有饮酒行为.对高中生饮酒行为和控制亟待进一步加强.
作者：胡桃；钱玲；侯培森 刊期： 2007年第02期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
