张秀贞；李功迎；陈勇；张金响；张增；翟爱玲；苏中华
目的 研究运转值班员工作后疲劳发生情况与心理健康状况.方法 采用自身前后对照研究对胶新铁路117名运转值班员进行疲劳状况及心理健康状况问卷调查.结果 运转值班员对工作安排不满意,占77.7%;疲劳恢复需1～2 d,占58.1%;主观调查表中,运转值班员的精神因子疲劳在不爱动、说话与精神涣散两项差异显著(P＜0.05),感觉因子疲劳在眼睛疲劳、眼发干发涩、动作不灵活、头晕等项差异显著(P＜0.05);剂量作业在错漏删字数、错误率、IMC指数等项差异显著(P＜0.05).SCL-90的9项躯体因子得分明显高于正常人群.结论 胶新铁路运转值班员的疲劳不容乐观,疲劳主要为心理.应合理用工和科学排班,有效的减少疲劳的发生,做好心理健康状况动态管理.
作者：许德江 刊期： 2007年第08期
非典型抗精神病药物治疗精神分裂症因其锥体外系副作用小,疗效好,能提高患者的生活质量而越来越受到精神科医生和患者的青睐.
作者：刘军云；黄鑫；马爱军 刊期： 2007年第08期
目的 探讨认知暴露治疗对创伤后应激障碍病人自我评价和心率、血压的影响.方法 20名病例随机分为2组,一组采取药物治疗,另一组采取认知暴露疗法结合药物干预,利用病人的自我焦虑、自我抑郁和自我恐惧的变化,以及血压、心率作为追踪和评价疗效的指标.3个月后随访创伤后应激障碍症状清单量表评定.结果 2组病人治疗后心率均有所下降,药物组随访时有所回升[结合治疗组:治疗前(74.00±2.96)次/min,治疗3个月后(75.2±0.98)次/min;药物治疗组:治疗前(73.30±2.96)次/min,治疗3个月后(71.30±0.98)次/min].自我评价2组间没有发现显著差异,但纵向比较有显著差异且2组间存在交互效应(P＜0.01).随访时结合治疗组有2人已经不符合创伤后应激障碍诊断(P＞0.05).结论认知暴露治疗一定程度上可以促进创伤后应激障碍的心理康复,自我评价作为评价指标可以让病人更有效地参加治疗.
作者：苏衡；王家同；娄振山 刊期： 2007年第08期
国内外对自杀的研究已经持续多年,先前在国内权威和知名的精神卫生杂志上发表关于自杀的文章只是一些病例报告和调查结果等,近年来的研究才比较深入,探讨了自杀相关的生物和社会学的影响因素以及干预方法,并设计了相应的评定量表,还探讨了自杀的发生机制[1].
作者：吴宁；张小远 刊期： 2007年第08期
目的 探讨心理治疗对非糜烂性胃食管反流病(NERD)患者抑郁情绪的干预效果及其对生活质量的影响.方法 将68例非糜烂性胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组,评定并比较2组抑郁自评量表(SDS)、健康状况问卷(SF-36)得分及其临床疗效.结果 治疗4周后,治疗组SDS评分[(41.58±6.85)分]显著低于对照组[(50.42±9.26)分](P＜0.01);其临床疗效评定显著高于对照组(P＜0.01);SF-36除生理机能[(86.9±11.7)分和(83.8±16.5)分]外,其他指标治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论 心理干预能显著降低NERD患者抑郁情绪,并可提高临床疗效、躯体功能及生活质量.
作者：张西亮；许春进 刊期： 2007年第08期
生存质量是不同文化和价值体系中个体对他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生存状态的体验[1].伴随医学模式的发展,健康相关生存质量逐步成为评价糖尿病治疗效果的新指标.
作者：屈岭；潘明政 刊期： 2007年第08期
病人对医嘱的低依从在临床中普遍存在,发达国家慢性疾病患者平均依从率只有50%[1],而我国的高血压患者服药依从率仅为43%[2].在影响疾病结局的因素中低依从是主要的也是可以改善的原因之一.
作者：许卫华；王奇；梁伟雄 刊期： 2007年第08期
近年来研究显示,酒精误用和依赖患病率为7%～10%,相应的终身患病风险为14%～20%[1],临床上会表现出躯体的心理的和社会的各方面损害,正成为重大的社会公共卫生问题[2].
作者：毕力克孜；吕淑云 刊期： 2007年第08期
目的 探讨老年期抑郁症与血清瘦素水平的关系.方法 采用放射免疫法对57例老年期抑郁症患者和35例正常老年人的血清瘦素浓度进行测定.结果 老年期不伴Ⅱ型糖尿病抑郁症患者组的血清瘦素水平[(25.13±21.29)ng/ml]和伴Ⅱ型糖尿病抑郁症患者组的血清瘦素水平[(41.65±28.19)ng/ml]均显著高于正常老年人[(10.84±9.16)ng/ml](P＜0.01),老年期伴Ⅱ型糖尿病抑郁症患者组的血清瘦素水平显著高于不伴Ⅱ型糖尿病抑郁症患者组(P＜0.05].18例老年期不伴Ⅱ型糖尿病抑郁症患者治疗前后血清瘦素水平[(24.13±24.55)ng/ml、(28.84±36.56)ng/ml]差异无显著性(P=0.497);老年期抑郁症患者的HAMD评分与血清瘦素水平无显著相关性(r=-0.071,P=0.633).结论 老年期抑郁症存在瘦素分泌异常增高,可能与抑郁症状有关;五羟色胺再摄取抑制剂不影响血清瘦素水平;糖代谢异常影响瘦素分泌.
作者：梅刚；袁勇贵；李海林；方群 刊期： 2007年第08期
目的 了解男性护理本科生(简称男护生)的心理健康状况及其影响因素,为护理院校心理健康教育工作提供依据.方法 采用Beck-Srivastava压力量表(BSSI)、症状自评量表(SCL-90)调查三所大学护理系护理本科男生93人,随机抽取护理系女生100人,其他专业男生100人(临床医学50人、管理学50人)作为对照组.结果 男护生SCL-90各因子分大部分都高于全国青年组[强迫症状(1.88±0.59)分 vs(1.69±0.61)分,人际敏感(1.96±0.78)分 vs(1.76±0.67)分,抑郁(1.85±0.59)分 vs(1.57±0.61)分,焦虑(1.73±0.55)分 vs(1.42±0.43)分],差异有显著性(P＜0.01).男护生SCL-90各因子除恐怖因子外,其他各因子均显著高于女生,差异有显著性(P＜0.01).男护生在人际敏感、抑郁、焦虑因子上得分显著高于其他专业男生,而在敌对因子上得分低于其他专业男生,差异有显著性(P＜0.01).结论 在校护理本科男生心理问题较多,高校教育工作者应认识到这些压力源及对学生的身心造成的不良影响,以便有针对性地采取减轻压力的措施和心理咨询,帮助学生减轻压力,掌握应对压力的有效策略,帮助他们提高心理素质和社会、职业适应能力,使学生在适度压力下身心健康地学习、成长.
作者：孙海娅；高立；薛雅卓；王爱英 刊期： 2007年第08期
目的 探讨D-半乳糖衰老模型大鼠学习记忆能力和特定脑区抗氧化酶活性的变化,以揭示学习记忆能力与特定脑区抗氧化酶活性的关系.方法 Wistar大鼠皮下注射D-半乳糖建立衰老模型,在MG-2型三等分辐射式迷宫中进行学习记忆能力的检测后,将大鼠立即断头处死,分别测定大脑皮层、小脑、纹状体、海马、下丘脑五个脑区SOD、CAT、GSH-Px活性.结果 D-半乳糖衰老模型大鼠迷宫正确反应率为(58.9±5.4)%,比对照组的(66.8±8.9)%明显降低(P＜0.05).24h后达标次数显著高于对照组[衰老组(29.5±12.8)次,对照组(16.6±6.2)次,P＜0.01],24h正确反应率明显降低于对照组[衰老组(67.3±10.3)%,对照组(79.1±6.9)%,P＜0.01].与对照组比较:皮层、海马、纹状体SOD活性(衰老组:66.12±5.89、80.46±6.57、87.82±6.87;对照组:57.63±4.21、67.46±6.80、68.37±6.52)显著降低(P＜0.05和P＜0.01);CAT活性在皮层、海马、纹状体、下丘脑四个脑区(衰老组:6.45±0.55、5.86±0.35、6.93±0.63、8.89±0.38;对照组:5.32±0.56、4.76±0.38、4.37±0.43、6.11±0.37)均显著降低(P＜0.05和P＜0.01);各脑区GSH-Px活性差异无显著性(P＞0.05).结论 D-半乳糖衰老模型大鼠学习记忆能力降低.衰老过程中海马、皮层、纹状体、下丘脑的抗氧化酶活性变化与学习记忆密切相关.
作者：张向阳；宋志刚；钱欣梅 刊期： 2007年第08期
近年来,高校贫困生的心理健康问题已日益为社会所关注,国内研究贫困生心理健康问题的报告也不少[1,2],但研究贫困生的应对方式与心理健康的关系问题不多[3,4].
作者：张松 刊期： 2007年第08期
目的 研究伴躯体疼痛症状抑郁症患者的临床特点和生活质量.方法 对126例伴疼痛症状的抑郁症患者(研究组)和110例不伴疼痛症状的抑郁症患者(对照组),用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、视觉模拟量表(VAS)、自制疼痛部位及部位个数调查表,进行相关对比分析.结果 研究组的HAMD、HAMA总分平均值均明显高于对照组[(28.5±5.1)分 vs(22.3±4.3)分;(26.6±10.9)分 vs(15.4±9.6)分],二者差异有显著性(P＜0.01);研究组生活质量评分低于对照组[(51.5±13.2)分 vs(63.6±7.0)分],二者差异有显著性(P＜0.01).抑郁的严重程度与疼痛严重程度显著相关(r=0.48,P＜0.01),与疼痛部位数呈弱相关(r=0.31,P＜0.01),与疼痛部位无明显相关性(r=0.12,P＞0.05).生活质量与疼痛评分显著相关(r=0.52,P＜0.01).结论 伴躯体疼痛症状的抑郁症的抑郁、焦虑程度较不伴疼痛症状的抑郁症重、生活质量较差,且其抑郁的严重程度和生活质量受疼痛强度或疼痛部位数目的影响.
作者：冯俊慧；宋天华；陈景清 刊期： 2007年第08期
批判性思维是有目的、自我调控的判断.这种判断表现为解释、分析、评价、推断以及对判断赖以存在的论据、概念、方法、标准或语境的说明.批判性思维者的特质是:寻找真相、开放性思维、分析能力、系统化能力、批判性思维自信心、好奇心和认知成熟度[1].
作者：符丽燕；朱念琼；康丹 刊期： 2007年第08期
目的 观察银杏叶提取物(extracts of ginkgo biloba,EGb)对D-半乳糖(D-galactose)致痴呆大鼠学习记忆及海马CA1区神经型一氧化氮合酶(neuronal nitric oxide synthase,nNOS)表达的影响.方法 将48只SD大鼠随机分为6组,腹腔注射D-gal建立痴呆模型,以不同剂量的EGb进行干预.采用Y型迷宫检测行为学变化;以免疫组化和Western Blot法检测大鼠海马CA1区nNOS表达.结果 痴呆模型组较空白对照组尝试次数显著增加[(77±5.2)次 vs(50±6.3)次](P＜0.01),海马CA1区nNOS表达降低(P＜0.01);EGb中、高剂量组较痴呆模型组尝试次数减少[(57±8.2)次、(52±4.1)次 vs(77±5.2)次](P＜0.01),而海马CA1区nNOS表达均升高;治疗组尝试次数减少(P＜0.05),而nNOS表达没有统计学意义(P＞0.05).结论 EGb能改善D-gal致痴呆大鼠学习记忆能力,其作用机制可能与增加海马CA1区nNOS表达有关,其中预防效果比治疗效果更优.
作者：邵丽；王暖；耿德勤 刊期： 2007年第08期
思维风格是个体运用的偏好方式,而不是能力本身[1].本研究采用中文版斯腾伯格的思维风格量表(Thinking Styles Inventory,TSI)对医学硕士生思维风格特点进行调查.
作者：秦浩；林志娟；陈景武 刊期： 2007年第08期
服毒自杀多是在精神因素影响下产生的严重消极行为.研究表明,自杀患者往往存在消极的应付方式[1].但对服毒自杀这一特殊的自杀群体的应付方式研究较少,笔者对2004年6月至2007年5月本院急诊科收治服毒患者进行认知干预,取得满意的效果.
作者：王学勤；黄麦华 刊期： 2007年第08期
析取推理(disjunctive reasoning),认知心理学上认为是对事物的各种可能性及其结果加以析取的思维过程.在不确定的情景中,这种思维活动的典型特征就是需要考虑各种方案的可能结果.
作者：黄任之；李则宣 刊期： 2007年第08期
目的 探讨腰椎间盘镜可视性对椎间盘镜术后临床疗效的影响.方法 选择单节段腰椎间盘镜手术患者60例,其中男45例,女15例,平均35.8岁.随机分为:试验组(30例)和对照组(30例).试验组患者观看整个手术操作过程,并接受手术医生解释.对照组患者却不观看手术操作进程.术后效果按Nakai分级,并针对患者对手术疗效的理解、认知和信心程度等心理特点,设立并观察:手术认识指数、手术信心指数和手术满意指数,并与术后疗效进行比较.结果 按Nakai分级术后6个月的优良率93.4%较术后1月优良率73.3%有显著提高(P＜0.05).试验组患者对于手术认识度、手术可信度都较对照组显著增高(P＜0.05).结论 腰椎间盘镜的可视性优点,虽然对客观的临床手术结果无直接影响,但通过患者对手术操作过程的了解,对患者了解和相信手术、相信医生,打消顾虑和树立信心具有一定临床意义.
作者：周跃；初同伟；王建；李长青；郝勇；潘勇；郑文杰 刊期： 2007年第08期
目的 评估失眠症患者抑郁障碍的共病率及其相关因素.方法 对失眠专病门诊就诊的失眠患者进行前瞻性登记,连续收集专病门诊中符合ICD-10非器质性失眠症诊断标准、并能配合问卷及量表调查的患者,通过自编问卷进行详细的人口学资料及失眠临床特征调查,应用汉密顿抑郁量表(HDRS17)进行抑郁障碍的筛选,同时应用多元Logistic回归分析,研究失眠症患者存在抑郁障碍的相关因素.结果 52.8%失眠症患者存在抑郁障碍,14.0%为重度抑郁.总睡眠时间少(OR 1.618,95%CI 1.239～2.114)、经济状况较差(OR 1.755,95%CI 1.210～2.544)、生活不规律(OR 2.395,95%CI 1.321～4.343)、女性(OR1.899,95%CI 1.139～3.166)为失眠症患者合并抑郁障碍的独立危险因素.结论 失眠症患者有较高的抑郁障碍共病率,对总睡眠时间少、经济状况较差、生活不规律、女性的失眠人群要特别重视与抑郁障碍共病的可能.
作者：张瑛；吴恒趋；宋峥宏；孙亚蒙；林岩；苗玲；李焰生 刊期： 2007年第08期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
