罗富银；宋宗琴
在妊娠中、晚期孕妇可能会出现妊娠期肝内胆汁淤积症(intraJhepatic cholestasis of pregnancy,ICP).临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征,可发生早产儿、胎儿窘迫、死胎及新生儿窒息,是危害围产期母婴的健康、危及胎儿生命的重要原因之一.
作者：张雅琴；邢建明 刊期： 2009年第03期
目的:观察高同型半胱氨酸血症(HHey)患者的同型半胱氨酸(Hey)水平与血栓前状态(prethrom-botic state,ITS)指标之间的关系.方法:采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测70例HHcy患者的血浆血管性血友病因子(Von Willebrand factor,vWF)、P-选择素(P-Selectin)、血栓前体蛋白(Thrombus precur-sor protein,TpP)含量,并与70例健康人进行比较.结果:HHcy患者的血浆vWF、P-Selectin、TpP明显升高,与对照组比较差异显著(P<0.01).在Hcy轻、中与重度升高的患者中,血浆vWF、P-Selectin、TpP水平均具有明显差异(P<0.05).HHey患者的vWF、P-Selectin、TpP水平与Hcy水平之间,均呈明显的正相关(P<0.01).结论:HHcy患者存在明显的血栓前状态,表现为继发性纤溶亢进,血小板活性增加及血管内皮细胞损伤.
作者：张祖平；张德忠 刊期： 2009年第03期
艾滋病(AIDS)为严重威胁人类健康的疾病,近年来在我国有明显上升的趋势[1].已成为全球面临的严重公共卫生问题和社会问题,由高危人群向一般人群扩散,女性为AIDS感染和传播的主要途径之一.
作者：殷银香；罗萍；陈晓燕 刊期： 2009年第03期
目的:探讨结直肠癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(Endostatin)水平与其临床病理特征的关系.方法:用ELISA检测了50例结直肠癌患者血清VEGF和Endostatin的水平,并与40例健康人作对照.结果:结直肠癌患者血清VEGF和Endostafin的水平均高于健康对照组(P<0.05),并与癌细胞的分化程度、肿瘤大小、浸润程度、有无淋巴结转移、有无远处转移、TNM分期密切相关(P<0.05).结论:血清VEGF和En-dostatin的检测可作为结直肠癌诊断的-个有用的实验室指标,并可判断结直肠癌的恶性程度及进展情况.
作者：崔维军；顾炯明；徐巧叶 刊期： 2009年第03期
目的:探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、CA15-3、CA125和CEA水平在乳腺癌预后判断中的临床意义.方法:免疫组化(S-P)法动态监测93例乳腺癌患者的VEGF水平,化学发光免疫分析检测CA15-3、CA125和CEA的水平,并与40例正常对照组的各项指标进行比较,分析其与临床分期、治疗效果和复发转移的关系.结果:乳腺癌组的VEGF随乳腺癌(Ⅰ～Ⅳ)期依次升高,有淋巴结转移者较无转移患者高,差异有统计学意义(P<0.01);乳腺癌患者中(Ⅲ、Ⅳ)期的CA15-3、CA125和CEA水平也明显高于正常对照组和(Ⅰ、Ⅱ)期患者组,有淋巴结转移患者显著高于无淋巴结转移患者,差异均有统计学意义(P<0.05);随访中发现复发者各项指标均比无复发者高;VEGF、CA15-3、CA125和CEA的表达与临床分期、腋窝淋巴结状况有关(P<0.01),但与患者年龄、肿瘤大小和肿瘤病理学类型无关(P>0.05).结论:VEGF、CA15-3、CA125和CEA的联检对于判断乳腺癌的分期、转移情况及治疗效果有一定意义,可以指导临床对乳腺癌的诊疗工作.
作者：凌三莲 刊期： 2009年第03期
目的:探讨血清肝细胞生长因子(HGF)在DM2不同肾损害期中的变化及临床意义.方法:分别收集DM2患者105例,其中正常白蛋白尿组35例,微量白蛋白尿组32例,大量白蛋白尿组38例;糖耐量受损患者42例,采用ELISA检测血清HGF水平.患者同时于当日留取24h尿液,采用散射比浊法检测尿微量白蛋白.结果:糖耐量受损组和正常白蛋白尿组HCF浓度明显高于对照组(P<0.05);微量白蛋白尿组及大量白蛋白尿组HGF浓度明显低于对照组(P<0.05),且大量白蛋白尿组明显低于微量白蛋白尿组(P<0.05).结论:DM2患者不同肾损害期HGF浓度差别有统计学意义,检测血清HGF水平可为DN的诊断和治疗监测提供理论依据.
作者：吴芦英 刊期： 2009年第03期
目的:通过观察急性呼吸困难患者的血浆B型钠尿肽(BNP)含量变化,探讨BNP在急性呼吸困难患者确定或排除心力衰竭中的诊断价值.方法:收集2006年1月～2007年12月来本院急诊室就诊的急性呼吸困难患者(236人)的资料,分成心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组进行整理、统计和分析.结果:①心源性呼吸困难组BNP含量426.1(75.9～687.0)ng/L,显著高于肺源性呼吸困难组BNP含量47.2(22.1～101.2)ng/L(P<0.01).②由受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,BNP在ROC曲线下面积为0.854,95%的可信区间为0.806～0.884;确定诊断临界值(cut-off)为100ng/L;敏感度80.5%,特异度79.3%,正确诊断指数为0.66.结论:BNP可作为急性呼吸困难患者的常规检查项目,便于快速确定心源性或肺源性呼吸困难,及时采取治疗措施.
作者：陆惠芬；茅华英；赵勤英 刊期： 2009年第03期
本文通过测定糖尿病(DM)患者血清甲状腺激素(TH)浓度分析,探讨TH在DM患者不同病情中的变化及预后判断,为临床提供更多的参考依据.
作者：张庆峰；韩文生；邹金海；王建春；刘宝平；鲍晶 刊期： 2009年第03期
目的:探讨血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及C-反应蛋白(CRP)在过敏性紫癜(HSP)患儿中的表达及其临床意义.方法:29名单纯HSP患儿、23名紫癜性肾炎(HSPN)的患儿在治疗前及症状消失后3d,分别测定了血清IL-6、TNF-α(用ELISA)和CRP(用免疫荧光法)的水平,并以50名正常健康儿童作为对照组.结果:所有52名HSP患儿的血清IL-6、TNF-α和ClIP水平在治疗前均较对照组显著升高,在治疗后,虽有显著下降(P<0.01),但仍显著高于对照组.伴有肾炎的患儿其血清TNF-α水平显著高于单纯HSP的患儿组,IL-6和CRP的水平两组并无显著差异.HSP患儿的血清TNF-α水平与IL-6、CRP存在中等程度正相关关系(r=0.668,P<0.01;r=0.601,P<0.01);HSP患儿的血清IL-6水平与CRP存在着显著正相关关系(r=0.851,P<0.01).结论:HSP/HSPN的发病过程存在细胞因子和CRP的参与,TNF-α在HSPN发生中的作用机制,尚待进一步探讨.
作者：温建艳；季伟锋；张德忠 刊期： 2009年第03期
类风湿关节炎(RA)是一种常见的以关节慢性炎症为主的多系统的自身免疫性疾病,发病2年后即可出现不可逆的骨关节破坏,致残率相当高,所以临床上及早的准确诊断及早期介入治疗就显得非常重要[1].近些年来,研究发现一组以瓜氨酸化的蛋白为底物的抗体对RA有较高特异性.
作者：陈子松；胡江飚 刊期： 2009年第03期
本文报告急性支气管炎患儿治疗前后血清hs-CRP、IL.-8和TNF-α的检测结果,并就临床价值作初步探讨,现将结果报告如下.
作者：王晓燕 刊期： 2009年第03期
目的:运用一种高效、快速检测呼吸道病毒抗原的方法,为儿童呼吸道病毒感染的诊断提供帮助,指导合理用药,并了解呼吸道病毒流行情况.方法:采用直接免疫荧光法,利用抗病毒特异性单克隆抗体快速检测497名儿童呼吸道分泌物中的呼吸道合胞病毒(BSV)、流感病毒A型(FA)、流感病毒B型(FB)、副流感病毒1型(PIV1)、副流感病毒2型(PIV2)、副流感病毒3型(PIV3)和腺病毒(ADV)等7种呼吸道常见病毒,并进行统计学分析.结果:在497例呼吸道感染患儿中,检出病毒感染106例,检出率为21.33%.其中,呼吸道合胞病毒感染多,为63例,占阳性病例的59.43%;腺病毒8例,阳性率为7.55%;副流感病毒3型7例,阳性率为6.61%;流感病毒A型5例,阳性率为4.71%;流感病毒B型2例,阳性率为1.89%;副流感病毒1型2例,阳性率为1.89%;副流感病毒2型1例,阳性率为0.94%;混合型18例,阳性率为16.98%.随着患儿年龄的增长,呼吸道病毒的感染率逐步下降,1岁以内的患儿病毒感染率达23.99%,(1～12)岁患儿病毒感染率为15.23%,差异有显著性(P<0.05).儿童呼吸道病毒感染以冬、春两季好发,检出率达27.31%,夏、秋两季检出率为14.16%,差异有显著性(P<0.05).结论:直接免疫荧光法同时检测多种呼吸道病毒抗原具有经济、高效、简便、快速、直观、特异等优点,是一种对呼吸道病毒感染早期诊断和指导合理用药行之有效的方法.
作者：潘秀军；吕婕；沈立松 刊期： 2009年第03期
目的:探讨了原发性高血压患者外周血红细胞免疫功能的变化及其与血浆血栓素B2(TXB2)水平的相关性.方法:应用放免法和免疫法对48例原发性高血压患者进行了红细胞免疫功能和血浆TXB2检测,并与35名正常健康人作比较.结果:原发性高血压患者RBC-C3bRR水平明显降低(P<0.01),而血浆TXB2水平显著地升高(P<0.01),RBC-C3bRR水平与TXB2水平呈显著的负相关(r=-0.3812,P<0.05),RBC-ICRRR水平显著地高于正常人组(P<0.01),与血浆TXB2水平呈明显正相关(r=0.3682,P<0.05).结论:原发性高血压患者存在免疫调节的紊乱,免疫功能低下与血浆TXB2水平有一定的相关性.
作者：吴兆增；邵宁；马爱玲；冯维房；伊善喜；王玉宝；何浩明 刊期： 2009年第03期
文献证实[1],肝病患者血浆中Hcy水平非常显著地高于正常人,该项指标的检测对肝病的预后观察有重要的临床价值.国内尚未见有肝硬化患者血浆Hcy水平与肝功能损伤关系的报道.
作者：罗富银；宋宗琴 刊期： 2009年第03期
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见的疾病,具有起病急,病情发展快,病死率高的特点.迄今为止其发病机理尚未完全阐明,近年来的研究表明[1],AP病程中存在微循环障碍,而炎症性细胞介质在AP的发生、发展具有非常重要的作用.
作者：刘霖敏；季国增 刊期： 2009年第03期
目的:探讨子宫内膜异位症(EMS)患者治疗前后血清TSGF、CA125和血浆VEGF水平的变化及临床意义.方法:应用酶免法、放免法和光电比色法对36例EMS患者进行了血清TSGF、CA125和血浆VEGF测定,并与35名正常健康人作比较.结果:EMS患者在治疗前血清TSGF、CA125和血浆VEGF水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),经治疗3个月后则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05).结论:EMS的发生和发展与血清TSGF、CA125和血浆VEGF水平密切相关.
作者：韦亚；顾莹 刊期： 2009年第03期
目的:探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者缺血修饰性白蛋白(iachemia modi-fled albnmln,IMA)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和高敏C反应蛋白(hish-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)在ACS患者的诊断价值.方法:随机选择73例在胸痛3h内就诊的ACS患者,即时抽血检测IMA、Hcy和hs-CRP,与40例体检健康者进行对照比较,计算单项或联检的敏感性和特异性,绘制ROC曲线,计算ROC曲线下面积.结果:单指标检测,IMA对ACS的敏感性为87.67%,特异性为100%,高于Hcy和hs-CRP.IMA的ROC曲线下面积大(面积:0.985;95%可信区间0.969～1.001),临床诊断效能高于Hcy和hs-CRP.多指标联检,三指标联检敏感性可提高至97.26%,且敏感性和特异性之和大.结论:IMA为一高度敏感的ACS诊断血清学标志物,其与Hcy和hs-CRP联检,有助于ACS的风险评估及早期诊断.
作者：吕卫群；姜东林；陆伟国 刊期： 2009年第03期
目的:探讨了尖锐湿疣患者治疗前后血清TNF-α、ha-CRP和GM-CSF水平的变化及意义.方法:应用放射免疫分析和免疫比浊法对62例尖锐湿疣患者进行了血清TNF-α、hs-CRP和GM-CSF检测,并与35名正常健康人作比较.结果:在治疗前尖锐湿疣患者TNF-α、hs-CRP和GM-CSF水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01).经3个月治疗后血清TNF-α、hs-CRP和GM-CSF水平与正常人组比较无显著性差异(P>0.05).患者组治疗前后血清TNF-α、hs-CRP和GM-CSF水平也有显著性差异(P<0.01).结论:检测尖锐湿疣患者血清TNF-α、hs-CRP和GM-CSF水平的变化对疾病的治疗、预后观察有重要的临床价值.
作者：牟勖东；任虹；解春桃 刊期： 2009年第03期
目的:探讨慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA病毒载量与血清肝纤维化指标变化的关系.方法:以慢性乙型病毒性肝炎患者20例为对象,分为应用抗病毒药有效抑制组10例与未进行抗病毒药治疗组10例,跟踪调查治疗情况5年(2002～2007年),用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测HBV-DNA病毒载量,采用放射免疫分析对20例慢性乙肝患者检查血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平.结果:5年来,抗病毒药有效抑制组10例患者平均HBV-DNA病毒载量对数水平3.56±1.12,未进行抗病毒药治疗组10例平均HBV-DNA病毒载量对数水平7.76±1.23,有显著差异(P<0.05).2002年抗病毒药有效抑制组血清肝纤维化指标分别为HA(82.72±30.62)μg/ml、LN(71.18±26.71)μg/ml、Ⅳ-C(93.77±69.87)μg/ml、PCⅢ(91.4±18.64)μg/ml,2002年未进行抗病毒药治疗组血清肝纤维化指标分别为HA(79.32±31.34)μg/ml、LN(70.25±28.23)μg/ml、Ⅳ-C(90.35±67.81)μg/ml、PCⅢ(85.77±20.56)μg/ml,两组间各项指标统计学无显著差异(P>0.05).2007年抗病毒药有效抑制组血清肝纤维化指标分别为HA(85.72±29.52)μg/ml、LN(70.18±25.4)μg/mgl、Ⅳ-C(94.2±70.92)μg/ml、PCⅢ(93.4±19.32)μg/ml,2007年未进行抗病毒药治疗组血清肝纤维化指标分别为HA(105.67±28.54)μg/ml、LN(97.75±26.25)μg/mlⅣ、-C(132±72.13)μg/ml、PCⅢ(120.72±19.87)μg/ml,两组间各项指标比较均有显著差异(P<0.05).结论:有效控制慢性乙肝患者HBV-DNA病毒载量可能是控制患者肝纤维化进展的重要因素.
作者：王远驰；黄金伟 刊期： 2009年第03期
目的:分析血清多肽生长因子水平与肝硬化、肝癌的关系,初步探讨其发病机制.方法:采用放射免疫分析(RIA)测定32例肝癌(HCC)、34例肝硬化(LC)患者及30名正常对照组人员的血清TGF-α、TGF-β1、AFP及AFU水平四项指标.结果:HCC患者组血清TGF-α、TGF-β1、AFP及AFU水平均显著高于LC组及正常对照组(P均<0.05),LC组则AFP及AFU水平均显著高于正常对照组(P<0.05),但TGF-α、TGF-β1水平与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05).结论:HCC患者血清多肽生长因子TGF-α、TGF-β1、AFP及α-L、岩藻糖苷酶(AFU)水平发生了明显的变化,提示四项指标水平的升高及过度表达与肝癌的恶性增殖生长、病情的进展关系密切.
作者：谢国强；邵耀明；杨燕 刊期： 2009年第03期
放射免疫学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：同济大学
