潘秀军;吕婕;沈立松
1994年Zhang等[1]应用定向克隆法首次从肥胖和糖耐量异常的动物ob/ob小鼠中成功克隆出肥胖基因(obese gene,ob基因)和人类的同源序列,人与小鼠问0b基因的编码序列同源性高达84%,基因leptin的高同源性提示ob基因及其表达产物功能的高度保守性.1995年Halaas等[2]应用DNA重组技术,由大肠杆菌合成了人和小鼠ob基因的表达产物,因其基本作用能使动物体重降低而变瘦,故被命名为leptin.1998年Potter[3]在活化的肝星状细胞(HSC)中发现leptin的mRNA和蛋白后,人们开始注意leptin与肝脏疾病的关系.研究发现leptin对脂肪肝、肝炎、肝纤维化、肝硬化等慢性肝病的发生、发展有一定的作用.本文就leptin与慢性肝病的相关研究进展作一综述.
作者:黄修海;肖创清;何云南 刊期: 2009年第03期
目的:探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者缺血修饰性白蛋白(iachemia modi-fled albnmln,IMA)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和高敏C反应蛋白(hish-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)在ACS患者的诊断价值.方法:随机选择73例在胸痛3h内就诊的ACS患者,即时抽血检测IMA、Hcy和hs-CRP,与40例体检健康者进行对照比较,计算单项或联检的敏感性和特异性,绘制ROC曲线,计算ROC曲线下面积.结果:单指标检测,IMA对ACS的敏感性为87.67%,特异性为100%,高于Hcy和hs-CRP.IMA的ROC曲线下面积大(面积:0.985;95%可信区间0.969~1.001),临床诊断效能高于Hcy和hs-CRP.多指标联检,三指标联检敏感性可提高至97.26%,且敏感性和特异性之和大.结论:IMA为一高度敏感的ACS诊断血清学标志物,其与Hcy和hs-CRP联检,有助于ACS的风险评估及早期诊断.
作者:吕卫群;姜东林;陆伟国 刊期: 2009年第03期
目的:探讨慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA病毒载量与血清肝纤维化指标变化的关系.方法:以慢性乙型病毒性肝炎患者20例为对象,分为应用抗病毒药有效抑制组10例与未进行抗病毒药治疗组10例,跟踪调查治疗情况5年(2002~2007年),用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测HBV-DNA病毒载量,采用放射免疫分析对20例慢性乙肝患者检查血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平.结果:5年来,抗病毒药有效抑制组10例患者平均HBV-DNA病毒载量对数水平3.56±1.12,未进行抗病毒药治疗组10例平均HBV-DNA病毒载量对数水平7.76±1.23,有显著差异(P<0.05).2002年抗病毒药有效抑制组血清肝纤维化指标分别为HA(82.72±30.62)μg/ml、LN(71.18±26.71)μg/ml、Ⅳ-C(93.77±69.87)μg/ml、PCⅢ(91.4±18.64)μg/ml,2002年未进行抗病毒药治疗组血清肝纤维化指标分别为HA(79.32±31.34)μg/ml、LN(70.25±28.23)μg/ml、Ⅳ-C(90.35±67.81)μg/ml、PCⅢ(85.77±20.56)μg/ml,两组间各项指标统计学无显著差异(P>0.05).2007年抗病毒药有效抑制组血清肝纤维化指标分别为HA(85.72±29.52)μg/ml、LN(70.18±25.4)μg/mgl、Ⅳ-C(94.2±70.92)μg/ml、PCⅢ(93.4±19.32)μg/ml,2007年未进行抗病毒药治疗组血清肝纤维化指标分别为HA(105.67±28.54)μg/ml、LN(97.75±26.25)μg/mlⅣ、-C(132±72.13)μg/ml、PCⅢ(120.72±19.87)μg/ml,两组间各项指标比较均有显著差异(P<0.05).结论:有效控制慢性乙肝患者HBV-DNA病毒载量可能是控制患者肝纤维化进展的重要因素.
作者:王远驰;黄金伟 刊期: 2009年第03期
1例健康体检者,第一次8:00Am、4:00Pm分别采血检查血清皮质醇(Couisol)含量,其测定结果4:00Pm明显高于8:00Am.50d后,同样时间,第二次分别采血检测,其含量结果均为正常范围之内.
作者:李小平;何云南;胡庆武 刊期: 2009年第03期
本文报告急性支气管炎患儿治疗前后血清hs-CRP、IL.-8和TNF-α的检测结果,并就临床价值作初步探讨,现将结果报告如下.
作者:王晓燕 刊期: 2009年第03期
目的:探讨了牙周病患者治疗前后血清IL-6、hs-CRP和唾液SIgA水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析和免疫比浊法对42例牙周病患者进行了治疗前后血清IL-6、hs-CRP和唾液SIgA测定,并与35名正常健康人作比较.结果:在治疗前血清IL-6、hs-CRP和唾液SIgA水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),经系统治疗-个月后,除IL-6、hs-cRP水平与正常人组比较无显著差异外(P>0.05),唾液SIgA水平与正常人组比较仍有显著性差异(P<0.05).结论:血清IL-6、hs-CRP和唾液SIgA水平在牙周病的发生、发展过程中的相互作用,观察其浓度的变化对探讨其发病机理、预防和指导用药均有重要的临床价值.
作者:王统伍 刊期: 2009年第03期
目的:探讨了甲亢和甲减患者治疗前后血清IGF-I、ks-CRP水平的变化及意义.方法:应用放射免疫分析和免疫比浊法对36例甲亢和30例甲减患者进行了治疗前后血清IGF-I、ks-CRP测定.并与35名正常健康人作比较.结果:在治疗前甲亢患者血清IGF-I、ks-CRP水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),而甲减患者除hs-CRP水平高于正常人组外(P<0.01),血清IGF-I水平则显著地低于正常人组(P<0.01),经3个月治疗后,除hs-CRP水平与正常人组比较无显著差异外(P>0.05),血清IGF-I水平与正常人组比较仍有显著性差异(P<0.05).结论:检测甲亢和甲减患者血清IGF-I和ks-CRP水平的变化对了解病情、观察预后均具有重要的临床价值.
作者:朱从刚 刊期: 2009年第03期
国内尚少见有原发性肝癌(PHC)患者介入治疗前后血浆瘦素(kptin)和血清胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)、甲胎蛋白(AFP)联检的报告.
作者:李卫杨;肖敏丽;肖飞跃 刊期: 2009年第03期
目的:运用一种高效、快速检测呼吸道病毒抗原的方法,为儿童呼吸道病毒感染的诊断提供帮助,指导合理用药,并了解呼吸道病毒流行情况.方法:采用直接免疫荧光法,利用抗病毒特异性单克隆抗体快速检测497名儿童呼吸道分泌物中的呼吸道合胞病毒(BSV)、流感病毒A型(FA)、流感病毒B型(FB)、副流感病毒1型(PIV1)、副流感病毒2型(PIV2)、副流感病毒3型(PIV3)和腺病毒(ADV)等7种呼吸道常见病毒,并进行统计学分析.结果:在497例呼吸道感染患儿中,检出病毒感染106例,检出率为21.33%.其中,呼吸道合胞病毒感染多,为63例,占阳性病例的59.43%;腺病毒8例,阳性率为7.55%;副流感病毒3型7例,阳性率为6.61%;流感病毒A型5例,阳性率为4.71%;流感病毒B型2例,阳性率为1.89%;副流感病毒1型2例,阳性率为1.89%;副流感病毒2型1例,阳性率为0.94%;混合型18例,阳性率为16.98%.随着患儿年龄的增长,呼吸道病毒的感染率逐步下降,1岁以内的患儿病毒感染率达23.99%,(1~12)岁患儿病毒感染率为15.23%,差异有显著性(P<0.05).儿童呼吸道病毒感染以冬、春两季好发,检出率达27.31%,夏、秋两季检出率为14.16%,差异有显著性(P<0.05).结论:直接免疫荧光法同时检测多种呼吸道病毒抗原具有经济、高效、简便、快速、直观、特异等优点,是一种对呼吸道病毒感染早期诊断和指导合理用药行之有效的方法.
作者:潘秀军;吕婕;沈立松 刊期: 2009年第03期
甲状腺激素对胰岛素的作用已经有文献说明[1],但2型糖尿病(DM2)合并慢性并发症对甲状腺激素(TH)分泌影响的相关资料较少报道.本文通过对43例DM2合并慢性并发症患者空腹血清TH水平的测定,并与正常对照组做比较,了解DM2合并慢性并发症患者TH的分泌情况,并探讨测定DM2患者TH水平的临床意义.
作者:王磊;张元英;阎宝鑫;罗梅;董林 刊期: 2009年第03期
Graves'病(GD)是常见的自身免疫性甲状腺疾病(AI-TD),其发病机理以体液免疫异常为大家所熟知,但细胞因子在GD中的发病作用越来越受到国内外学者的重视,研究的焦点主要侧重于Th1/Tb2细胞平衡紊乱.GD及其他自身免疫性疾病女性显著高发,提示性激素是影响机体免疫功能的重要因素.本文就近年来国内外对GD患者Th1/Th2免疫应答的研究及性激素对Th1/Th2平衡的影响作一综述.
作者:刘莉;苏胜偶 刊期: 2009年第03期
目的:探讨了急性肾炎患儿治疗前后血清巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、超敏C-反应蛋白(hB-CRP)和IL-8水平的变化及意义.方法:应用放射免疫分析和免疫比浊法对31例急性肾炎患儿进行了血清GM-CSF、hs-CRP和IL-8测定,并与30名正常健康儿作比较.结果:急性肾炎患儿在治疗前血清GM-CSF、hs-CRP和IL-8水平均非常显著地高于正常儿组(P<0.01),经治疗6个月后则与正常儿比较无显著性差异(P>0.05).结论:检测血清GM-CSF、hs-CRP和IL-8水平的变化对观察病情和预后判定均具有重要的临床价值.
作者:吕达嵘;鲁科峰 刊期: 2009年第03期
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见的疾病,具有起病急,病情发展快,病死率高的特点.迄今为止其发病机理尚未完全阐明,近年来的研究表明[1],AP病程中存在微循环障碍,而炎症性细胞介质在AP的发生、发展具有非常重要的作用.
作者:刘霖敏;季国增 刊期: 2009年第03期
目的:探讨慢性前列腺炎(CP)患者前列腺液(EPS)中炎性细胞因子及相关酶学指标的变化及其临床意义.方法:将32例CP患者按美国国立卫生研究院(NIH)分类法分为三组:即慢性细菌性前列腺炎(CBP)组,慢性非细菌性前列腺炎/慢性炎性骨盆疼痛综合征(CPPS ⅢA)组和慢性非细菌性前列腺炎/慢性炎性骨盆疼痛综合征(CPPS ⅢB)组.EPS IL-1β、IL-2、IL-10水平均采用放射免疫分析(RIA)测定;LDH5/LDH1测定采用醋酸纤维素薄膜电泳法.结果:本文三组患者测定结果显示,CBP组EPS IL-1β、IL-2及LDH5/LDH1三项测定数值与对照组比较升高均非常显著(P均<0.01);IL-10水平与对照组比较降低非常显著(P<0.01);CPPSⅢA组IL-1β、IL-2及LDH5/LDH1水平也显著高于对照组(P均<0.05);IL-10水平与对照组比较降低非常显著(P<0.01);CPPSⅢB组则IL-1β、IL-2及LDH5/LDH1三项测定指标与对照组比较均无统计学差异(P均>0.05),IL-10水平与对照组比较降低仍显著(P<0.05).结论:CP患者EPS中炎性细胞因子及相关酶学指标均发生了明显的变化,其测定对于CP的诊断及两种前列腺炎的分型有一定帮助.
作者:陈永昌 刊期: 2009年第03期
目的:观察2型糖尿病(DM2)患者胰岛β细胞功能,探讨DM2人群胰岛β细胞功能的变化及不同浓度葡萄糖对胰岛分泌功能的影响.方法:对172例糖尿病患者停用药物24h后,口服75g葡萄糖行葡萄糖耐量实验(OGTT)及胰岛素释放试验(IRT).根据我院172例DM2患者入院治疗情况,按其空腹胰岛素水平分为空腹低值组(A组),空腹低值有峰组(B组),空腹中值组(C组),空腹高值组(D组)及30例正常对照组(N组).计算早期胰岛素分泌功能指数(△I30/△G30),基础胰岛素分泌指数(HOMAβ),修正胰岛β细胞功能指数(MBCI).分析各组胰岛功能指数的变化.结果:DM2各组胰岛素水平较正常人组差异有显著性意义(P<0.05).DM2△I30/△G30在A、B组比较差异有统计学意义.MBCI在C、D组比较差异有统计学意义.HOMAβ在A、B及C、D组比较差异有统计学意义.△I30/△G30及HOMAβ在各组呈正相关.△I30/△G30及MBCI在各组均无相关性.结论:△I30/△G30、MBCI及HOMAβ可用于临床粗略评估胰岛B细胞功能,DM2患者在治疗前做IRT、OGTT对其诊断、治疗有重要的临床意义.
作者:廖渝;陈兴文;蒋飞龙 刊期: 2009年第03期
为初步了解浦江县乙型肝炎流行情况,我们对2001年~2008年参加高考学生HBsAg感染情况进行调查.
作者:周燕珍;王平平 刊期: 2009年第03期
目的:分析血清多肽生长因子水平与肝硬化、肝癌的关系,初步探讨其发病机制.方法:采用放射免疫分析(RIA)测定32例肝癌(HCC)、34例肝硬化(LC)患者及30名正常对照组人员的血清TGF-α、TGF-β1、AFP及AFU水平四项指标.结果:HCC患者组血清TGF-α、TGF-β1、AFP及AFU水平均显著高于LC组及正常对照组(P均<0.05),LC组则AFP及AFU水平均显著高于正常对照组(P<0.05),但TGF-α、TGF-β1水平与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05).结论:HCC患者血清多肽生长因子TGF-α、TGF-β1、AFP及α-L、岩藻糖苷酶(AFU)水平发生了明显的变化,提示四项指标水平的升高及过度表达与肝癌的恶性增殖生长、病情的进展关系密切.
作者:谢国强;邵耀明;杨燕 刊期: 2009年第03期
目的:探讨了卵巢癌患者手术治疗前后血清IGF-I、CA125和TSGF水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析和化学法对34例卵巢癌患者进行了手术治疗前后血清IGF-I、CA125和TSGF检测,并与35名正常健康人作比较.结果:卵巢癌患者在手术治疗前血清IGF-I、CA125和ISGF水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),经手术治疗6个月后则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05).结论:检测血清IGF-I、CA125和TSGF水平的变化对观察病情和预后判定均有重要的临床价值.
作者:刘书敏 刊期: 2009年第03期
我们对253例抗H-BclgM定量均为阳性患者进行了回顾性分析,发现抗-HBcIgM定量与HBeAg定量存在一定的相关性,反映患者的感染情况.HBeAg是一种可溶性蛋白抗原,一般仅见于HBsAg阳性血清中,阴性中偶见.HBeAg出现在血中同时或稍后于HBsAg.HBeAg是由HBV-DNA开放读码框前C或C区编码,与GBV的活动性复制密切相关,是HBV传染性的重要指标.HBcAg是HBV复制的标记,而HBeAg是HBV正在复制的标记.
作者:陈俊;余斐斐;傅爱清;俞虹;朱秋萍 刊期: 2009年第03期
本文对临床上明确诊断的原发性肝癌(PHC)和肝硬化(LC)患者进行了CA125、AFP测定,以探讨其在临床上的应用价值.
作者:杨爱华;薛会光 刊期: 2009年第03期