廖渝；陈兴文；蒋飞龙
冠心病(CHD)是目前造成人类死亡的主要疾病之一.近年来研究证实,超敏C-反应蛋白(high sensitive C-reac-tive protein,hs-CRP)和高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症是冠心病发生发展的一个独立危险因素.
作者：初开秋；谭丽娟；田清武；任立晟；于维林 刊期： 2009年第03期
目的:探讨经精氨酸强化后肠外+肠内营养(PN+EN)与全肠外营养(TPN)支持,对重症脑外伤病人免疫功能的影响.方法:将64例ICU救治的重症颅脑外伤患者分为两组,30例试验组接受PN+EN;对照组34例接受TPN,两组等氮、等热量供给.血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白,均采用全自动生化分析法;血清IgA、IgG和IgM采用免疫比浊法.IL-2、IL-6和TNF-α采用放射免疫分析.结果:试验组和对照组两种营养支持前、后及两组营养支持后总蛋白(TP)和Alb测定结果均无显著的变化(P均>0.05).而Hb和转铁蛋白(TF)水平两组患者营养支持前、后及两组营养支持后比较均明显升高(P均<0.05).IgG水平试验组与对照组患者营养支持前、后及两组营养支持后比较均明显升高,差异均有显著性(P均<0.05),其余免疫学指标差异均无显著性意义(P均>0.05).IL-2、IL-6和TNF-α三种细胞因子试验组经用PN+EN营养支持后水平恢复情况要明显优于对照组(P均<0.05).结论:PN+EN较TPN改善脑外伤患者的免疫学功能更为明显.
作者：马骏；钱全安；马云宝；张晓懿；朱静 刊期： 2009年第03期
类风湿关节炎(RA)是一种常见的以关节慢性炎症为主的多系统的自身免疫性疾病,发病2年后即可出现不可逆的骨关节破坏,致残率相当高,所以临床上及早的准确诊断及早期介入治疗就显得非常重要[1].近些年来,研究发现一组以瓜氨酸化的蛋白为底物的抗体对RA有较高特异性.
作者：陈子松；胡江飚 刊期： 2009年第03期
目的:探讨了支气管哮喘患儿治疗前后血清IL-2、IL-6和GM-CSF含量的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析对36例支气管哮喘患儿进行治疗前后血清IL-2、IL-6和GM-CSF测定,并与30名正常健康儿做比较.结果:在治疗前血清IL-6和GM-CSF水平非常显著地高于正常儿组(P<0.01),而IL-2水平又非常显著地低于正常儿组(P<0.01),经治疗一个月后则与正常儿比较无显著差异(P>0.05),直线相关分析显示:血清IL-2、IL-6和GM-CSF水平呈明显负相关(r=-0.5846、-0.6018,P<0.01).结论:血清IL-2、IL-6和GM-CSF在支气管哮喘患儿的发生、发展过程中相互作用,观察其浓度的变化对探讨其发病机理及指导用药均有重要的临床价值.
作者：王茁；孙瑾；姚丽 刊期： 2009年第03期
近代研究发现[1],子宫切除后卵巢功能易发生早衰.20世纪80年代,经宫颈子宫内膜切除术(Transcervical resection of endometrium,TCRE)的问世,为功血治疗提供了替代子宫切除治愈疾病的全新疗法,而与子宫切除相比,对此在不同时间进行血清6项性激素的检测,以观测对子宫内膜切除后的妇女卵巢功能进行自身对照,并与同期行子宫切除妇女的卵巢进行比较.
作者：周淑华；初开秋；张少燕；杨爱华；任立晟 刊期： 2009年第03期
目的:探讨尿微量蛋白检测对过敏性紫癜肾损害的早期诊断价值.方法:采用放射免疫分析分别检测25例单纯性过敏性紫癜(AP)、27例紫癜性肾炎(PN)患儿和32例正常儿童(对照组)尿微量白蛋白(Alb)、免疫球蛋白G(IgG)、β2:微球蛋白(β2-m)含量,并同期检测常规肾功能指标.结果:正常对照组与AP组、PN组的尿系列蛋白含量比较差异均有统计学意义(P<0.01),AP组与PN组比较差异亦有统计学意义(P<0.01),而三组BUN、Cr均在正常值范围.结论:尿微量蛋白在过敏性紫癜肾功能受损时较肾功能指标BUN、Cr改变出现早,可作为早期诊断肾功能损害的敏感指标.
作者：徐国成；李志奇；郭本标；沈伊娜；茅双根；张新路 刊期： 2009年第03期
目的:观察2型糖尿病(DM2)患者胰岛β细胞功能,探讨DM2人群胰岛β细胞功能的变化及不同浓度葡萄糖对胰岛分泌功能的影响.方法:对172例糖尿病患者停用药物24h后,口服75g葡萄糖行葡萄糖耐量实验(OGTT)及胰岛素释放试验(IRT).根据我院172例DM2患者入院治疗情况,按其空腹胰岛素水平分为空腹低值组(A组),空腹低值有峰组(B组),空腹中值组(C组),空腹高值组(D组)及30例正常对照组(N组).计算早期胰岛素分泌功能指数(△I30/△G30),基础胰岛素分泌指数(HOMAβ),修正胰岛β细胞功能指数(MBCI).分析各组胰岛功能指数的变化.结果:DM2各组胰岛素水平较正常人组差异有显著性意义(P<0.05).DM2△I30/△G30在A、B组比较差异有统计学意义.MBCI在C、D组比较差异有统计学意义.HOMAβ在A、B及C、D组比较差异有统计学意义.△I30/△G30及HOMAβ在各组呈正相关.△I30/△G30及MBCI在各组均无相关性.结论:△I30/△G30、MBCI及HOMAβ可用于临床粗略评估胰岛B细胞功能,DM2患者在治疗前做IRT、OGTT对其诊断、治疗有重要的临床意义.
作者：廖渝；陈兴文；蒋飞龙 刊期： 2009年第03期
目的:观察血清雄激素水平与男性冠心病(CHD)的相关性.方法:CHD诊断和狭窄程度判断通过冠状动脉造影检查,冠状动脉至少有一处内径狭窄≥50%为诊断标准;冠状动脉狭窄评分标准:主要冠脉即左主干、左前降支、左回旋支、右冠脉,狭窄程度计分如下:无狭窄为0分,狭窄≤25%为1分,狭窄26%～50%为2分,狭窄51%～75%为3分,狭窄76%～100%为4分.若单支血管有多处病变,则以狭窄病变的分数作为该支血管狭窄分数;若多支血管有狭窄,则将各支血管狭窄分数相加,即为该患者冠脉病变评分;左主干病变计分加倍.血清雄激素检测脱氢表雄酮和游离睾酮两个指标.脱氢表雄酮和游离睾酮采用酶联免疫吸附试验检测;并同时检测空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸等生化指标.结果:CHD组血清脱氢表雄酮、游离睾酮水平显著低于无CHD组(P<0.001).多元logistic回归分析显示,血清脱氢表雄酮(OR=0.526;95%CI:0.361～0.768;P<0.01)、游离睾酮(OR=0.995;95%CI:0.991～0.999;P<0.05)为CHD独立危险因素;血清脱氢表雄酮(t=3.424,P<0.01,r=-0.415)、游离睾酮(t=2.763,P<0.01,r=-0.359)与CHD冠状动脉狭窄程度呈负相关.结论:血清雄激素水平的降低可能是导致男性CHD发病率升高的重要因素,监测血清雄激素水平有助于判断CHD病变的程度.
作者：俞根龙 刊期： 2009年第03期
目的:探讨子宫内膜异位症(EMS)患者治疗前后血清TSGF、CA125和血浆VEGF水平的变化及临床意义.方法:应用酶免法、放免法和光电比色法对36例EMS患者进行了血清TSGF、CA125和血浆VEGF测定,并与35名正常健康人作比较.结果:EMS患者在治疗前血清TSGF、CA125和血浆VEGF水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),经治疗3个月后则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05).结论:EMS的发生和发展与血清TSGF、CA125和血浆VEGF水平密切相关.
作者：韦亚；顾莹 刊期： 2009年第03期
本文报告急性支气管炎患儿治疗前后血清hs-CRP、IL.-8和TNF-α的检测结果,并就临床价值作初步探讨,现将结果报告如下.
作者：王晓燕 刊期： 2009年第03期
目的:分析血清和肺泡灌洗液中肿瘤标志物对肺癌的诊断价值,研究其表达水平与肺癌的相关性及用于肺癌诊断的可行性.方法:应用流式细胞术检测40例肺癌组和肺良性病变组hnRNPA2/B1的表达情况;同时用化学发光免疫法检测血清肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1和SCCAg的含量.结果:hnRNPA2/B1在肺癌组与肺良性病变组表达率分别为86.01%±32.48%和32.1%±10.02%,差异显著(P<0.01).肺癌组hnBNPA2/B1检测阳性率为85%,40例肺癌组样本肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1、SCCAg联检阳性率52.5%,肺泡灌洗液中hnRNPA2/B1的阳性检出率明显高于CEA、NSE、CYFRA21-1及SCCAg四项肿瘤标志物的联检.结论:血清CEA、NSE、CYFRA21-1及SCCAg四项肿瘤标志物联检肺泡灌洗液脱落细胞内hnRN-PA2/B1对肺癌辅助诊断有较大的临床应用价值.
作者：戚均超；孟曙芳；海英 刊期： 2009年第03期
国内尚少见有原发性肝癌(PHC)患者介入治疗前后血浆瘦素(kptin)和血清胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)、甲胎蛋白(AFP)联检的报告.
作者：李卫杨；肖敏丽；肖飞跃 刊期： 2009年第03期
文献证实[1],糖尿病肾病(DN)为糖尿病为常见的一种并发症,也是造成糖尿病患者死亡的主要原因之一.糖尿病的近年研究表明,它是一种慢性的炎症性疾病,多种炎症因子参与了糖尿病的发生和发展过程.本文观察了2型糖尿病(DM2)患者血清hs-CRP、TNF-α、M-CSF和HbA1c水平的变化并就临床价值作初步分析.
作者：梁宁；郑青；陈夏明 刊期： 2009年第03期
目的:探讨急性脑损伤患者血清脑钠肽(BNP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量的变化及其机理和临床意义.方法:采用放射免疫分析对134例急性颅脑损伤患者和40例健康对照者血清BNP和NSE进行测定,并对结果进行统计学分析.结果:颅脑损伤后血清BNP含量显著低于正常对照组,且伤情越重,BNP浓度越低;NSE含量的变化正好与之相反,且两者之间存在明显的负相关(r=-0.674,P<0.01).结论:血清BNP和NSE有助于估计急性颅脑损伤患者病情轻重及预后.
作者：彭立辉；肖翠娥 刊期： 2009年第03期
目的:探讨慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA病毒载量与血清肝纤维化指标变化的关系.方法:以慢性乙型病毒性肝炎患者20例为对象,分为应用抗病毒药有效抑制组10例与未进行抗病毒药治疗组10例,跟踪调查治疗情况5年(2002～2007年),用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测HBV-DNA病毒载量,采用放射免疫分析对20例慢性乙肝患者检查血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平.结果:5年来,抗病毒药有效抑制组10例患者平均HBV-DNA病毒载量对数水平3.56±1.12,未进行抗病毒药治疗组10例平均HBV-DNA病毒载量对数水平7.76±1.23,有显著差异(P<0.05).2002年抗病毒药有效抑制组血清肝纤维化指标分别为HA(82.72±30.62)μg/ml、LN(71.18±26.71)μg/ml、Ⅳ-C(93.77±69.87)μg/ml、PCⅢ(91.4±18.64)μg/ml,2002年未进行抗病毒药治疗组血清肝纤维化指标分别为HA(79.32±31.34)μg/ml、LN(70.25±28.23)μg/ml、Ⅳ-C(90.35±67.81)μg/ml、PCⅢ(85.77±20.56)μg/ml,两组间各项指标统计学无显著差异(P>0.05).2007年抗病毒药有效抑制组血清肝纤维化指标分别为HA(85.72±29.52)μg/ml、LN(70.18±25.4)μg/mgl、Ⅳ-C(94.2±70.92)μg/ml、PCⅢ(93.4±19.32)μg/ml,2007年未进行抗病毒药治疗组血清肝纤维化指标分别为HA(105.67±28.54)μg/ml、LN(97.75±26.25)μg/mlⅣ、-C(132±72.13)μg/ml、PCⅢ(120.72±19.87)μg/ml,两组间各项指标比较均有显著差异(P<0.05).结论:有效控制慢性乙肝患者HBV-DNA病毒载量可能是控制患者肝纤维化进展的重要因素.
作者：王远驰；黄金伟 刊期： 2009年第03期
放射性核素标记抗肿瘤单抗的放射免疫显像(Radioim-munoimaging,RII)和治疗(Badioimmunotherapy,BIT)是当今肿瘤核医学研究热门领域之一.近年来,随着高亲和力单抗的问世,核素标记技术的改进,显像技术的发展等,该领域已取得了令人瞩目的成绩,但亦存在着许多亟待解决的问题,其中突出的问题是:①标记抗体进入肿瘤内部的数量甚少;②肿瘤/非肿瘤(T/NT)比值,即标记抗体浓聚于肿瘤部位与肿瘤周围正常组织或循环血液问的比值太低,使得体积较小或位于某些特殊脏器的肿瘤显像以及治疗时投入的有效剂量受到限制;此外,药代动力学研究还表明,标记抗体在肿瘤内定位和从正常组织脏器(本底)清除相对缓慢,不利于短半衰期核素的应用.
作者：李贵平；陈旭坚；黄凯；池晓华 刊期： 2009年第03期
本文对临床上明确诊断的原发性肝癌(PHC)和肝硬化(LC)患者进行了CA125、AFP测定,以探讨其在临床上的应用价值.
作者：杨爱华；薛会光 刊期： 2009年第03期
目的:探讨新兵军事应激条件下肾上腺髓质激素及其代谢产物的变化规律.方法:采用放射免疫分析和微柱法对一个建制连新兵60人训练前后进行血浆肾上腺髓质激素(ADM)及尿液中香草扁桃酸(VMA)的检测,同时与50名老兵进行对照.结果:与老兵组比较,新兵组训练前及训练后血浆ADM及尿液中VMA的水平均显著升高(P<0.05;P<0.01;P<0.05;P<0.01),与训练前比较,高强度训练后ADM和VMA水平均明显增高(p<0.01;P<0.05),尤以ADM增高十分显著[训练前(23.72±12.63)pg/ml;训练后(214.97±57.75)pg/ml],其血浆中浓度较训练前增高9倍.结论:①新兵入伍及训练过程中可引起ADM和VMA的应激性增高.②适度的应激反应对人体有利,益于机体快速适应内外环境的变化;而急性强烈或反复的应激反应则是造成应激性损伤的危险因素.
作者：郑虹；罗南萍 刊期： 2009年第03期
目的:探讨慢性前列腺炎(CP)患者前列腺液(EPS)中炎性细胞因子及相关酶学指标的变化及其临床意义.方法:将32例CP患者按美国国立卫生研究院(NIH)分类法分为三组:即慢性细菌性前列腺炎(CBP)组,慢性非细菌性前列腺炎/慢性炎性骨盆疼痛综合征(CPPS ⅢA)组和慢性非细菌性前列腺炎/慢性炎性骨盆疼痛综合征(CPPS ⅢB)组.EPS IL-1β、IL-2、IL-10水平均采用放射免疫分析(RIA)测定;LDH5/LDH1测定采用醋酸纤维素薄膜电泳法.结果:本文三组患者测定结果显示,CBP组EPS IL-1β、IL-2及LDH5/LDH1三项测定数值与对照组比较升高均非常显著(P均<0.01);IL-10水平与对照组比较降低非常显著(P<0.01);CPPSⅢA组IL-1β、IL-2及LDH5/LDH1水平也显著高于对照组(P均<0.05);IL-10水平与对照组比较降低非常显著(P<0.01);CPPSⅢB组则IL-1β、IL-2及LDH5/LDH1三项测定指标与对照组比较均无统计学差异(P均>0.05),IL-10水平与对照组比较降低仍显著(P<0.05).结论:CP患者EPS中炎性细胞因子及相关酶学指标均发生了明显的变化,其测定对于CP的诊断及两种前列腺炎的分型有一定帮助.
作者：陈永昌 刊期： 2009年第03期
免疫球蛋白(Ig)是血清中重要的蛋白质,尿液中也有微量存在.免疫球蛋白由二条重链和二条轻链组成,重链有γ、α、μ、δ、ε五种,分别对应于igG、IgA、IgM、IgD、:IgE,轻链有二种,每个免疫球蛋白分子或含kappa轻链,或含lambda轻链,不会同时存在kappa轻链和lambda轻链.
作者：卢琦；李雪芬 刊期： 2009年第03期
放射免疫学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：同济大学
