刘运林；刘军；肖颂华；刘中霖；邢诒刚
糖皮质激素(glucocorticoid,Glu)是下丘脑-垂体-肾上腺轴激活后肾上腺皮质分泌的激素,它对中枢神经系统有较强的作用,如参与行为、情绪的调控及神经免疫的调节.大量的研究证实,糖皮质激素可以加强某些药物的奖赏作用,如促进药物滥用的发生.个体差异的研究显示,糖皮质激素的过量分泌易化了个体滥用药物的倾向,某些个体表现出的糖皮质激素的高敏感性是影响其成瘾易感性的一个重要原因.
作者：王冬梅；郑希耕；李勇辉；杨晓燕；隋南 刊期： 2006年第11期
目的 探讨中国大城市消化内科功能性消化不良门诊患者抑郁/焦虑症状可能影响因素.方法 采用现况研究方法,在北京、广州和成都的6家综合性医院的消化内科门诊连续收集功能性消化不良患者305例.使用综合医院焦虑抑郁量表进行心理测评,对数据进行多元无序多分类Logistic回归分析.结果 患者自评的目前健康状况与单纯抑郁、单纯焦虑和抑郁合并焦虑发生有统计学关联,目前健康状况差的患者相应OR值分别是6.136(95%CI:2.517～14.954)、4.411(95%CI:1.193～16.312)和9.061(95%CI:3.533～23.237),而没有医疗保险的患者增加发生抑郁合并焦虑症状危险性(OR=4.002,95%CI:1.320～12.134).结论 中国大城市综合医院功能性消化不良门诊患者的抑郁症状和/或焦虑症状可能与患者自评的目前健康状况差以及没有医疗保险有关.
作者：付朝伟；栾荣生；詹思延；陈维清；徐飚 刊期： 2006年第11期
社会支持是一种个体可利用的外部资源.Wallston等[1]认为社会支持是个体通过正式或非正式的途径与他人或群体接触,以获得信息、安慰及保证.在我国,社会支持被理解为来自社会各方面包括家庭、亲属、朋友、同事、伙伴、党团、工会等个人或组织所给予的精神和物质上的帮助和支援[2].社会流行病学研究表明,社会支持一方面对应激状态下的个体提供保护,即对应激起缓冲作用,另一方面对维持一般的良好情绪体验具有重要意义[3].
作者：裘佳佳；胡雁 刊期： 2006年第11期
根据维基百科,白领族是一个从西方传来的生活形态定义,早是从1928年启用的,当时是代表非体力劳动的工作者,如公务员、教职人员等.是与蓝领族互为对比的族群,白领族较少从事劳力工作,在公司里的职业阶层也往往是行政或是正式职员.在本研究中自领女性主要指这类从事脑力劳动为主的女性工作者.本研究以生活质量综合评定问卷、自评抑郁量表、特质应对方式问卷,从多个方面对1064名都市白领女性的心理健康状况进行比较.
作者：关梅林；曹慧；张建新 刊期： 2006年第11期
目的 探讨癔症患者生活质量及其影响因素.方法 采用自制一般情况调查表、生活质量问卷、症状自评量表和社会支持量表对78例癔症患者和58例正常人进行测试.结果 (1)症状自评量表(SCL-90)中,所有的因子得分均高于正常对照组,2组比较均差异有显著性;(2)社会支持量表,以主观支持[(22.79±5.08)分]明显低于对照组(P＜0.01);(3)生活质量总体[(12.40±3.43)分]低于正常对照组,具体因子是疼痛不适[(16.73±2.58)分]、睡眠[(8.25±1.94)分]、负性情感[(16.11±3.11)分]、医疗依赖[(16.52±3.29)分]、工作能力[(13.63±3.27)分]、性生活[(10.17±2.85)分]、生活安全感[(11.23±2.97)分](P＜0.05～0.01);7个因子得分差异有显著性;6个维度中在生理领域、心理领域、独立领域、环境领域四个纬度有统计学意义.多元逐步回归分析发现:影响癔症生活质量的因素是抑郁、主观支持、恐怖.结论 癔症患者生活质量较健康人低;情绪低落、药物依赖、社会功能下降、主观情感上获得的支持缺少,是造成生活质量下降的关键原因.
作者：高华；吕锋；郑永梅；宋晓丽；许家玉；韩邦海；余西金 刊期： 2006年第11期
目的 研究武警部队新兵的自我隐瞒水平及其与心理健康的关系.方法 采用自我隐瞒量表(SCS)、症状自评量表(SCL-90)对891名新兵进行测评.结果 武警新兵的SCS总均分为(26.43±7.97)分.南方来源新兵SCS总均分[(27.05±8.02)分]高于北方来源新兵[(25.22±7.74)分],P＜0.01;大专及以上组新兵SCS总均分[(22.11±8.08)分]低于初中及以下组[(27.19±7.70)分]和高中组[(26.22±8.03)分]新兵,P＜0.05;年龄≤19岁组SCS总均分[(26.72±8.05)分]高于年龄≥20岁组的新兵[(25.22±7.40)分],P＜0.05.SCS与SCL-90各因子之间有显著正相关,相关系数分别为:0.201,0.278,0.302,0.278,0.273,0.252,0.232,0.304,0.268,0.273(P＜0.01).高自我隐瞒组SCL-90各因子分高于低自我隐瞒组(P＜0.01).结论 武警新兵自我隐瞒水平与心理健康状况密切相关.
作者：李赢；蔡太生；王晓丽；阳锡洲 刊期： 2006年第11期
精神分裂症是一组病因未明的精神病,近年来随着影像技术的发展,趋向于生物学因素方面的研究.精神分裂症患者局部脑血流的研究逐渐受到精神医学界的重视,为探讨急性期精神分裂症患者脑血流的特点及与病情的关系,本研究对38例急性期精神分裂症患者治疗前后主要大脑动脉的平均血流速度进行测定,并与正常健康人作比较.现将结果报告如下.
作者：郑永泉；许红君 刊期： 2006年第11期
个性是一个人的能力、气质、性格、动机、兴趣及信念等具有一定倾向性的各种心理特征的总称,反映了人的整个精神面貌.个性受先天遗传和后天环境因素的影响.现代社会竞争激烈,环境的飞速变革,使得人们在心理疾患的发病率逐年上升,良好的个性品质能使人们更好地适应社会.小学阶段是一个人个性形成的关键时期,为了了解小学生个性特征的发展状况,以便为开展相关的心理健康教育活动提供理论依据,本课题组于2005年3月对柳州市4所小学3～4年级1781名小学生进行了调查.
作者：骆桂秀；马梁红；篮琼丽；田昕；陈意曼；张小玲；农超英；韦佳成 刊期： 2006年第11期
目的 了解长期服用抗精神病药(APS)患者的瘦素受体基因3057G/A多态性,并探讨其与长期应用抗精神病药物治疗相关的肥胖、糖代谢及高血压的关系.方法 入组84例长期应用APS的精神分裂症患者,采用常规酚/氯仿方法 ,提取基因组DNA,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性技术,检测瘦素受体基因3057G/A多态性和等位基因分布频率.采用放射免疫法测定血清胰岛素及瘦素水平.结果 (1)长期使用抗精神病药患者的瘦素受体基因3057G/A位G→A变异频率为92.26%.(2)肥胖与非肥胖患者之间瘦素受体基因型分布及等位基因频率均差异无显著性(x2值为5.23和1.04,均P＞0.05).(3)携带GA和AA型基因的患者之间的主要临床变量、发生糖耐量降低及2型糖尿病均差异无显著性(P＞0.05),但携带AA型患者的血胆固醇水平趋向高于携带GA型患者[(4.74±1.01)mmol/L vs(4.18±0.71)mmol/L](P值=0.08),且携带AA型患者收缩压显著高于携带GA型患者[(16.4±1.98)kPa vs(15.5±0.60)kPa](P＜0.05).(4)多元线形回归分析示瘦素受体基因3057G/A多态性与空腹血糖水平并不相关.结论 瘦素受体基因3057G/A多态性与抗精神病药物治疗相关的肥胖、糖耐量降低和2型糖尿病无明显相关,不是影响分裂症患者肥胖和血糖代谢障碍的基因危险因子.携带AA型基因的精神分裂症患者更易于发生收缩压升高及脂质代谢障碍.
作者：王从杰；张志珺；孙文婧；孙静；张向荣；牟晓冬；张晓斌；张太泉 刊期： 2006年第11期
苯二氮(卄卓)类药物(benzodiazepine drugs,BZD)广泛应用治疗失眠症已有40多年历史,而长期使用对睡眠质量影响的报告甚少.本研究对长期应用BZD的老年失眠症患者的多导睡眠图特征做了分析探讨.
作者：李冲；李东亮；郑华；杜好瑞 刊期： 2006年第11期
反复注射精神兴奋剂如可卡因(cocaine,COC)、安非他明(amphetamine,AMPH),会引起部分由药物导致的行为的逐渐增加,这不是由运动中枢直接激发的简单运动,而是由精神或心理因素诱发,对环境刺激进行感知运动整合后产生的,被称为精神运动(psychomotor)[1].中枢神经抑制剂如吗啡(morphine,MOR)等,也具精神运动的兴奋效应,但其药效的发挥是双阶段的(biphasic):在低剂量时刺激精神运动;而在高剂量,当药物尚未被完全吸收时,也表现出刺激效应,完全吸收后则抑制精神运动[2,3].
作者：李幼虹；郑希耕 刊期： 2006年第11期
目的 了解不同放射剂量对大鼠学习记忆能力的影响及其关系.方法 分组采用直线加速器对Sprague-Dawley大鼠进行全脑照射,剂量分别为10Gy、20 Gy、30 Gy、40 Gy,并设未照射组为对照.在照射前及照射后7d,20d,60d分别进行Morris水迷宫实验,分析各组大鼠行为学检测结果 ,采用平均逃避潜伏期和搜索策略两个指标评价大鼠学习记忆能力.同时观察各组脑组织病理变化.结果20Gy、30Gy、40Gy剂量组与对照组及10Gy组照射后不同时间点平均潜伏期和搜索策略差异有显著性(P＜0.05).20Gy组在放射后7d、20d平均逃避潜伏期[(66.57±11.49)s、(51.30±12.45)s]和搜索策略得分[(15.64±2.14)分、(19.64±2.28)分]明显下降,60d时潜伏期[(40.05±10.98)s]和搜索策略得分[(26.42±2.59)分]有所恢复,30 Gy和40Gy组在放射后60d仍没有恢复.30 Gy组和40Gy组病理检查显示神经元萎缩变性,白质梳松.结论 学习记忆能力检测可作为判断放射性脑损害的敏感指标,20Gy以上剂量放射线照射可降低大鼠学习记忆能力.
作者：刘运林；刘军；肖颂华；刘中霖；邢诒刚 刊期： 2006年第11期
目的 探讨惊恐障碍(PD)患者药物治疗前后听觉(AEP)、视觉(VEP)及体感(SEP)诱发电位的临床意义.方法 对30例符合CCMD-3诊断标准的PD患者于初诊及药物治疗12周时,分别进行AEP、VEP和SEP检查,并以33例健康人(NC组)作对照.结果 (1)与NC组比较,PD组AEP及VEP-N1P2波幅降低[(4.81±1.41)μV vs(7.56±2.22)μV,P＜0.01和(5.35±2.86)μV vs(8.26±2.20)μV,P＜0.01],AEP及VEP-P2N2波幅降低;VEP-N1及SEP-N1、P2、N2潜伏期延长[(146.99±18.65)ms vs(133.83±6.84)ms,P＜0.01和(195.08±28.76)μV vs(165.47±22.32)ms,P＜0.01],SEP-N1、P2潜伏期延长.(2)治疗12周时:AEP及VEP-N1P2波幅逐渐升高,VEP-N1及SEP/N2潜伏期逐渐缩短,均恢复至正常范围;AEP及VEP-P2N2波幅和SEP/P2潜伏期无明显改善;SEP-N1潜伏期延长.结论 PD存在视、听、触多方面的信息加工过程障碍;其中AEP及VEP-N1P2波幅,VEP-N1、SEP-N2潜伏期随临床症状缓解恢复正常,可能成为临床疗效评定的辅助监测指标.
作者：贾宁；韩锟；许晶；刘效巍 刊期： 2006年第11期
为了解兴化市农村儿童智力残疾的患病率、主要危险因素,笔者于2006年4月进行了抽样调查,结果报告如下.
作者：朱杰；李鼎生；吴庆玉；沈汉慧；蔡国栋；叶萍贞 刊期： 2006年第11期
目的 了解代谢型谷氨酸受体mGlu2受体(mGluR2)基因、mGlu3受体(mGluR3)基因等与强迫谱系障碍(OCSDs)的连锁关系.方法 选取一个连续三代发病的强迫谱系障碍家系,采集到该家系中12个正常个体,8个受累个体的血样,选取mGluR2、mGluR3基因附近7对微卫星标记引物,采用两点和多点非参数分析的方法对该家系进行连锁分析.结果 7对微卫星标记位点的两点和多点非参数分析LOD值(NPL值),位于mGluR3基因附近的标记D7S644两点非参数分析NPL值为1.719(P=0.078),多点非参数分析NPL值为1.712(P=0.078),达到验证性连锁的阈值(NPL=1.2),但未达到提示性连锁的阈值(NPL=2.2),D7S2481两点非参数分析NPL值为0.628(P=0.179),多点非参数分析NPL值为0.852(P=0.141),接近验证性连锁的阈值,其余5对微卫星标记位点非参数分析NPL值均未达到验证性连锁的阈值.结论 提示mGluR3基因与OCSDs可能存在连锁关系,不能排除mGluR2基因与OCSDs的相关性.
作者：徐西嘉；陈晓岗；唐劲松；郭文斌；赵靖平；胡正茂 刊期： 2006年第11期
为了解山东省中学生艾滋病相关知识的掌握情况,以及对艾滋病(AIDS)病人或感染者的态度、行为及中学生获取艾滋病知识的来源、需求,中学健康教育的现状等情况,为今后中学阶段确定开展学校预防艾滋病健康教育形式、内容、方法提供依据,本研究于2004年对山东省4市16所中学共3360名中学生进行了调查.现报告如下.
作者：徐留臣；闫静弋；魏霞 刊期： 2006年第11期
目的 探讨应激导致大鼠行为和血清皮质酮浓度的改变以及噻奈普汀的抗抑郁机理.方法 将24只大鼠随机分为对照组、4周应激组、4周应激给水组和4周应激给药组,各应激组大鼠连续给予强迫游泳试验4周,每天持续15min.游泳后给予灌胃,4周应激给药组按50mg/kg给予噻奈普汀生理盐水溶液灌胃,4周应激给水组按相同比例给予生理盐水灌胃,采用Open-Field法评定行为,使用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血清皮质酮水平.结果 应激后对照组爬格数明显高于4周应激组和4周应激给水组(47.50±29.66)次,(12.67±11.38)次,P＜0.05;(47.50±29.66)次,(7.67±3.01)次,P＜0.05),而与4周应激给药组比较差异无显著性(P＞0.05);对照组大鼠修饰次数明显高于4周应激组和4周应激给水组[(7.00±1.79)次,(2.50±2.35)次,P＜0.05;(7.00±1.79)次,(3.17±3.19)次,P＜0.05],而与4周应激给药组相比差异无显著性(P＞0.05).对照组血清皮质酮明显低于其他3组(P＜0.01).结论 应激可以导致大鼠焦虑样行为增加和皮质酮激素水平升高,噻奈普汀可以有效减少应激所致焦虑样行为.
作者：张强；柳威；郑伟武；陈夫银；赵虎 刊期： 2006年第11期
目的 本研究旨在评价铝接触对作业工人心血管自主神经功能的影响.方法 采用Ewing DJ推荐的自主神经功能测试组合对32名铝电解工人和34名正常对照工人进行了测试,测试项目共包括四项内容:Valsalva Manoeuvre心率反应(HR-V)、深呼吸时的心率变化(HR-DB)、即立心率反应(HR-IS)和即立血压反应(BP-IS).结果 铝电解工人的尿铝值(40.08±9.36μg/mg肌酐)明显高于对照组,即立时R-R变化能力Rmax;min(1.21±0.18)、即立血压反应BP-IS(6.56±4.91)均明显低于对照组.多元逐步回归分析表明年龄、接触铝的年数、饮酒、受教育年数从不同方面影响心率和血压变化.结论 铝电解作业工人的心血管交感神经和副交感神经调节功能降低,心血管自主神经功能系统也是铝损害的一个靶系统.
作者：李哲；何淑嫦；牛侨 刊期： 2006年第11期
目的 观察抑郁症对老年高血压患者临床指标的影响,及常见合并症与抑郁症发生的相关性.方法 选择内科住院的年龄大于65岁的高血压患者,抑郁症和非抑郁症各46例,对2组的临床资料和生化指标进行统计学分析.结果 抑郁症组患者的心率较快[(77.74±5.62)次/min vs(71.23±8.36)次/min,P=0.041],血清纤维蛋白原含量较高[(3.55±0.59)g/L vs(2.95±0.67)g/L,P=0.028],心脏舒张末期内径较大[(56.31±2.31)mm vs(53.26±2.83)mm,P=0.012],而高密度脂蛋白较低[(1.11±0.17)mmol/L vs(1.36±0.35)mmol/L,P=0.025],心输出量较低[(5.90±0.96)L/min vs(7.42±1.64)L/min,P=0.038];多元回归分析显示糖尿病和脑梗死与抑郁症发生明显相关,偏相关系数分别为10.63和3.79,P＜0.01.结论 患抑郁症的老年高血压患者心功能降低,且有形成血栓的倾向;合并糖尿病和脑梗死是抑郁症的促发因素.
作者：苏海霞；成静；蔡文玮；杜勤；盛净 刊期： 2006年第11期
目的 探讨精神分裂症患者发生糖尿病(DM)的可评估性危险因素.方法 自制调查表,对精神分裂症患者发生DM的可能影响因素中可以评估的因素进行回顾性调查及统计学分析.结果 336例精神分裂症患者中,3年间发生DM 22例(6.5%),Logistic回归分析显示其发病的危险因素包括有DM家族史、肥胖、病程长、平日血糖偏高、接受氯氮平治疗等.结论 精神分裂症患者发生DM的危险因素高,可以进行预测性评估和提早干预.
作者：梁雪梅；刘可智 刊期： 2006年第11期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
