曾科
目的 分析临床喹诺酮类药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生的相关因素,为临床合理用药提供参考.方法 对本院32例喹诺酮类药物引起不良反应的药品情况、ADR发生情况等进行分析.结果 32例 ADR所涉及药品有左氧氟沙星、加替沙星、氟罗沙星、培氟沙星、洛美沙星.32例 ADR共涉及5个系统,其中涉及皮肤、消化系统的患者较多.结论 临床使用喹诺酮类药物时,应首选口服给药、常规剂量,及时判断和处理ADR,注意用药安全.
作者：朱亮 刊期： 2011年第03期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)血清心肌酶谱的变化及意义.方法 采用速率法测定105例轻、中、重度新生儿HIE血清中谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸酶(α-HBDH)的浓度,评判HIE的病情.结果 HIE患儿血清 AST、CK、LDH和α-HBDH浓度均显著高于正常对照组儿童(P<0.05);不同临床分组HIE患儿之间血清LDH、AST、CK和α-HBDH水平差异显著(P<0.05),且随着HIE病情加重,这几种酶的升高更明显(P<0.05).结论 心肌酶谱对新生儿HIE的诊断及治疗有重要意义.
作者：黄瑞英 刊期： 2011年第03期
卫生士官作为基层部队卫勤保障的生力军,在平战时对巩固提高部队战斗力具有十分重要的作用.我军卫生士官培训工作大部分基本沿用传统的卫生员培训模式,由部队卫训队组织培训,缺乏严格、正规、系统的专业训练,致使卫生士官队伍的整体素质较低,与基层部队卫勤保障任务的需求不相适应.如何满足中国特色军事变革要求,强化基层部队卫勤保障能力,培养适应基层部队岗位任职需要的高素质卫生士官人才,是院校和部队训练机构的历史使命和重要职责.
作者：白小嘉；支国成；刘章华；李新伟 刊期： 2011年第03期
目的 观察输尿管结石体外碎石治疗后,是否立即见肉眼血尿判断治疗的预期效果.方法 通过对210例输尿管结石患者进行体外碎石治疗,观察其术后即刻肉眼血尿的发生情况.结果 210例中一次碎石治疗后立即排尿见肉眼血尿158例,一次碎石治愈135例,治愈率85%;经两次碎石治疗后再见肉眼血尿治愈20例,无效3例,总治愈率98%.结论 通过碎石后是否立即见肉眼血尿,可以判断对输尿管结石碎石治疗的预期效果.
作者：钟榕；陈晓铮；练小珍 刊期： 2011年第03期
医院档案是医院从事医疗工作、科学研究、临床教学、卫生行政管理及其他各项活动中形成的历史记录.它以文字、图表、录音、录像、实物等不同载体、不同形式予以保留,是一所医院建设和发展的真实写照,反映了医院在不同历史时期、不同背景条件下的各项工作及活动,有其珍贵的利用价值.无论是成功的医学研究还是失败的医学探索,其资料文献都是非常重要的资源.随着现代社会信息化的加速,医院必须全面实现档案管理现代化.
作者：孙奇；孙富国；张斌 刊期： 2011年第03期
目的 探讨和建立完善的脑卒中患者运动功能康复训练的临床护理路径.方法 将本院收治的180例脑卒中患者随机分为两组,对照组采用一般治疗;观察组在一般治疗的基础上进行康复训练.在康复训练30 d后采用Fugl-Meyer评分法评价两组脑卒中患者的康复情况.结果 观察组运动功能、感觉功能、关节活动及疼痛觉Fugl-Meyer评分均高于对照组(P<0.01).结论 康复训练能有效恢复脑卒中患者的相应功能,减轻伤残率,对提高脑卒中患者生存质量有积极作用.
作者：田勇 刊期： 2011年第03期
目的 观察高压氧联合心理干预治疗脑外伤后综合征的临床疗效.方法 随机选择脑外伤后综合征患者164例,分为常规内科治疗组(对照组)、内科+高压氧治疗组(高压氧组)和内科+高压氧+心理干预治疗组(综合治疗组).各治疗方案均以10 d为1个疗程,观察记录3个疗程后患者临床症状的改善情况.结果 高压氧组和综合治疗组疗效优于对照组(P﹤0.05);与高压氧组比较,综合治疗组的疗效更显著(P﹤0.05).结论 高压氧联合心理干预治疗脑外伤后综合征,可明显改善患者症状.
作者：魏学志；程晋成；王轶群；余本松；夏添；李娟 刊期： 2011年第03期
1 病例介绍 患者男,85岁.就诊当日下午在老年活动中心打麻将,约21∶30出现双侧颞部头痛,呈阵发性钝痛,无恶心、呕吐,无心前区不适,无心悸、大汗,测量血压140/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),自服硝苯地平缓释片20 mg,上述症状无明显缓解,30 min后急诊入院.心电图示:窦性心律,V3～V6 ST段下移,T波倒置.既往无冠心病史.1 h后患者再次出现头痛加重,呈持续性,急诊生化指标检测结果 提示:肌钙蛋白I为0.51 μg/L,肌酸激酶同工酶6.43 U/L,肌酸激酶78.2 U/L,脑利钠肽前体650.1 pg/ml,心电图出现:V3～V6 ST段下移0.05 mV,T波较前倒置加重,考虑急性冠状动脉综合征,给予扩张冠状动脉、抗凝血、抗血小板治疗.次日凌晨3∶00,患者出现心前区憋闷,复查心肌酶学结果 提示:肌红蛋白451 ng/ml,肌钙蛋白I为39.46 μg/L,肌酸激酶同工酶148.64 U/L,肌酸激酶1289.8 U/L,脑利钠肽前体776.1 pg/ml.多次复查心电图仍显示广泛前壁导联ST段压低,T波倒置明显,考虑为非ST段抬高型心肌梗死(Non-ST-segment-elevation myocardial infraction,NSTEMI).急诊行冠状动脉造影术和PCI手术.造影显示:前降支中段弥漫性狭窄90%,右冠状动脉中段狭窄60%,在前降支病变处植入支架一枚,术后患者头痛症状缓解,心电图逐步恢复正常.分析:患者近两年来间断出现发作性头痛、头晕症状,均因椎基底动脉供血不足而多次住院治疗,故在此次发作时极易误诊为脑供血不足.
作者：王伟；杨志；刘军 刊期： 2011年第03期
1 病例介绍患者,男,23岁,自述入伍前即患有足癣.2011年1月采用1%～3%高浓度来苏水倒入80℃热水中泡脚治疗足癣,1次/d,连续使用3 d,第4天开始双脚脚底出现大面积脱皮,并伴有严重的皲裂,疼痛难忍,精神状态差.经皮肤科医生诊断后,给予7 d抗生素抗感染治疗,同时涂抹抗真菌外用软膏,并制动.7 d后病情得到缓解,皲裂伤口基本愈合,患者的精神状态明显改善.
作者：王琴 刊期： 2011年第03期
目的 探讨两台不同型号全自动生化分析仪检测血浆葡萄糖结果 的可比性.方法 按照EP9-A2文件要求,用ROCHE P800为对比仪器,TOSIBA ACCTUE为评价仪器,测定相同血浆标本的葡萄糖浓度;以美国临床实验室修正法规(CLIA'88)规定的室间质量评价允许误差范围的1/3为标准,判断两台仪器的临床可接受性.结果 两台不同全自动生化分析仪检测葡萄糖结果 相关性良好(r>0.975),临床可接受性能评价在可接受范围.结论 两台不同品牌全自动生化分析仪的葡萄糖检测结果 具有良好的可比性.
作者：江雁琼；钟玉婷；王治伟 刊期： 2011年第03期
教学是一门艺术,课堂是师生共同表演的舞台.作为一名教员,在三尺讲台上,应充分调动学兵的积极性和主动性,让他们的学习自主性在参与中得到充分的体现,在体验中不断地拓展和升华.如何把一堂课讲好、讲活,关键在于教员与学兵的心灵沟通和情感交融的程度,这种能力和程度体现在教学的全过程,并且制约、影响着教学效果.
作者：郭红 刊期： 2011年第03期
目的 探讨影响心肺脑复苏(CPCR)的相关因素.方法 收集单纯心肺复苏(CPR)成功(对照组)和心肺脑复苏(CPCR)成功(观察组)患者的临床资料,分析其基础疾病、心脏骤停原因、心脏骤停持续时间和脑缺血缺氧时间对CPCR的影响.结果 两组患者基础疾病的分布不同;与对照组相比,观察组心脏骤停持续时间、自主心跳恢复时间和脑缺血缺氧时间较短(P<0.01).结论 基础疾病和心脏骤停持续时间与心肺脑复苏成功有关.
作者：王淑琴 刊期： 2011年第03期
目的 分析药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生的特点及相关因素,为合理用药提供依据,给安全用药提供警示.方法 对286例ADR报告进行回顾性分析评价.结果 引起ADR的药品涉及广泛,以抗菌药物为常见,中药制剂次之;ADR涉及器官系统较多,以皮肤及附属器损害为主.结论 应重视ADR,按照疾病适应证合理用药,加强ADR监测,减少ADR发生,出现ADR时及时治疗.
作者：段玉军；马新峰 刊期： 2011年第03期
在医学教学中科研工作中,经常以血液为标本检测各项生化指标的变化、分析培养血细胞及制备提取相关的血液成分,故实验动物尤其是大鼠的血液采集就成为一项基本的技术方法 .
作者：崔芳；米裕；支涛 刊期： 2011年第03期
目的 探讨整合并行采集技术在腹部磁共振检查中的应用价值.方法 选择需行腹部磁共振检查的50例患者,先行磁共振T1加权、T2加权加三维抑脂扰相梯度回波序列(3D-FS-SPGR)扫描(T1WI+3D-FS、T2WI+3D-FS)(A方法 ),在此基础上进行整合并行采集序列扫描(B方法 ).比较两组图像的差异.结果 两种方法 所得的腹部MRI图像均能达到诊断标准,但整合并行采集序列的图像质量、降低呼吸运动伪影情况均优于T1WI+3D-FS、T2WI+3D-FS,且扫描时间明显缩短(P<0.05).结论 整合并行采集序列扫描技术可提高信号的采集速度,使图像更清晰,并可有效减少呼吸运动伪影对图像的影响,对腹部磁共振检查后的诊断有重要价值.
作者：陈雄钊；梁启堂；罗学毛；钟向阳；金志发 刊期： 2011年第03期
目的 探讨体外震波治疗输尿管结石的临床效果.方法 将247例输尿管结石患者按结石位置分为上段结石组、中段结石组和下段结石组.所有患者均行体外震波碎石术,频率为3.5 MHz,冲击能量6～8 kV,冲击次数1500～3000次,治疗时间为30～60 min.术后给予抗感染、排石、利尿等对症处理.1～3周后复查B超或腹部平片.评估总体疗效及结石部位不同对疗效的影响.结果 输尿管上段结石组患者的碎石成功率为95.65%,中段91.35%,下段86.27%,3组差异无统计学意义.3组的肾绞痛缓解率及血尿发生率无统计学差别.总体碎石率为91.9%.结论 输尿管各段结石体外震波碎石成功率高,可有效缓解疼痛,值得临床推广.
作者：曾科 刊期： 2011年第03期
目的 探讨控制检验科医院内感染的管理对策.方法 调查分析检验科防医院内控感染存在的问题,研究相应的管理对策.结果 检验科医院内感染的主要原因包括管理不到位、操作流程不规范、自我防范不到位、硬件设备投入不足几个问题.结论 完善管理制度、强化知识培训、提高专业水平和加强硬件设备投入是控制检验科医院内感染的有效措施.
作者：谭旭明 刊期： 2011年第03期
高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病,是由遗传和环境因素相互作用所致[1].而老年性高血压的主要临床特点是收缩压升高,脉压差显著增大,同时伴有明显的心、脑、肾等靶器官受损.我科2009年12月～2010年11月共收治老年性高血压患者62例,经精心治疗和整体护理,患者恢复良好.
作者：韩巧俊；时娟萍；苏静 刊期： 2011年第03期
目的 探讨小切口阑尾切除及改进缝合技术的临床应用效果.方法 改进小切口阑尾切除术皮肤、皮下组织缝合方法.结果 128例中2例出现高热、寒战、轻度黄染伴门静脉炎,经抗生素治疗及物理降温,切口Ⅰ期愈合;1例阑尾周围脓肿经治疗,切口Ⅱ期愈合;全部治愈,效果满意.结论 小切口阑尾切除术改进皮肤缝合方法,操作简便,外观美观,卧床时间短,恢复快.
作者：赵平；李运福；朱淑霞；邓东海；李辉；朱锐昌；罗艳萍 刊期： 2011年第03期
目的 观察氟康唑辅助治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果.方法 外阴阴道假丝酵母菌病患者89例,随机分成观察组(46例)和对照组(43例).对照组患者采用阴道内制霉菌素阴道栓治疗,观察组在采用上述疗法的同时,加用氟康唑150 mg,顿服,两组均以12 d为一疗程.观察氟康唑辅助治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效.结果 氟康唑辅助治疗外阴阴道假丝酵母菌病总有效率为91.3%,对照组为69.8%,观察组总有效率高于对照组(χ2=6.67,P<0.01).氟康唑临床有效率高,患者对药物依从性好.结论 氟康唑辅助治疗外阴阴道假丝酵母菌病效果显著,值得临床推广应用.
作者：舒晓静 刊期： 2011年第03期
白求恩医学杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：白求恩医务士官学校
