于建新;孟庆林;栗大顺;朱成友;李新智
抑郁症患者的护理应重视心理、社会因素.家庭作为个体成长过程中重要的小环境,尤其应加以关注,因为对于正常个体来说,家庭的物质环境和情感环境为个体的自我系统的形成与发展,个体的社会化提供了必要条件,即使对于已成年的抑郁症患者来说,家庭也可为患者的进一步康复提供情感资源和物质资源,重视和改变抑郁症家庭心理环境应纳入抑郁症的护理及预防的议程之中.本研究试图对这一问题进行探讨.
作者:李梅枝;张媚;谢英 刊期: 2004年第05期
目的调查精神病患者家属的精神卫生知识的需求和态度.方法对门诊精神病患者家属进行精神卫生知识需求的问卷调查.结果多数被试的精神卫生知识明显不足,文化程度越低,其精神卫生知识就越少(P<0.01);大多数被试对精神科医师的工作持正性态度.结论精神病患者家属迫切需要精神卫生知识,精神科医师应注重患者的心理康复.
作者:高雪屏;李凌江;陈晋东 刊期: 2004年第05期
本研究重点探讨糖尿病伴肾病患者的心理健康状况水平和社会支持的利用度,为在治疗糖尿病伴肾病患者的心理社会干预和提高生活质量提供科学依据. 对象与方法一、研究对象病人均来源于本院肾病科门诊及病房就诊的2型糖尿病患者.糖尿病(DM)诊断标准参照1997年美国糖尿病协会提出的糖尿病诊断的新标准[1].
作者:韦真理;马梁红;唐柳云;骆桂秀;曾兆良 刊期: 2004年第05期
为了探讨与文化相关的精神障碍不同年代是否具有不同的临床特征以及临床特征是否随时代的变迁而变化,为此,我们对其10年前后的临床特征进行了对照研究,现报告如下.
作者:刘素芳;王云;苏志辉;贾福军 刊期: 2004年第05期
目的了解传统与新型抗抑郁药治疗抑郁症病人的疗效及对生活质量的影响.方法将400例抑郁症病人按门诊病历号分为两组,奇数为传统抗抑郁药组(服用多虑平、丙咪嗪、阿米替林),偶数为新型抗抑郁药组(服用美抒玉,盐酸氟西汀,赛乐特),治疗时间为6周,分别于疗前和疗后2、4、6周使用汉密顿抑郁量表(HAMD),临床总体印象量表(CGI),副反应量表(TESS)进行评分.采用双盲对照研究,生活质量综合评定问卷(GQOLI)分析病人生活质量.结果两组有效率分别为82.5%和87%(P>0.05),副反应两组在植物神经、心血管以及神经系统方面差异有显著性(P<0.05)新型抗抑郁药组的躯体健康维度,心理健康维度及社会功能维度得分明显高于传统抗抑郁药,均有显著性差异(P<0.01).结论新型抗抑郁药对抑郁症病人的生活质量的影响优于传统抗抑郁药,并且副反应小,依从性好.
作者:孙延强;程凤莲;赵相英 刊期: 2004年第05期
目的研究生活事件、社会支持、应激反应等应激有关因素对医务人员应对方式的影响,探讨应对方式在应激系统中的理论意义.方法 应用特质应对方式问卷、领悟社会支持量表、自编压力反应问卷和生活事件量表,及一般情况调查表对556名医务人员进行调查,将结果输入SPSS10.0软件进行统计分析.结果 单因素相关分析显示:医务人员消极应对方式与压力反应、家庭事件、工作学习事件、社交与其他事件和经济事件呈正相关,与家庭内支持、年龄、性别、文化程度有负相关(P<0.05或P<0.01).医务人员积极应对方式与压力反应、工作学习事件呈负相关,与家庭内支持、家庭外支持、性别有正相关(P<0.01).多元逐步回归分析提示:影响医务人员消极应对方式的主要因素有压力反应总分、年龄、性别和工作学习问题(P<0.05或P<0.001),影响医务人员积极应对方式的主要因素有家庭外支持、压力反应和性别(P<0.01或P<0.001).结论 医务人员的应对方式与生活事件、社会支持、压力反应、性别和年龄有关,提示心理应激是一个多因素交互作用的系统.
作者:钟霞;姜乾金;吴志霞;钱丽菊 刊期: 2004年第05期
目的探讨氟西汀对2型糖尿病合并抑郁症患者的下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)功能的影响及其临床意义.方法测定98例2型糖尿病患者和34例正常对照组基础血皮质醇(F,08:00am、16:00pm)、小剂量地塞米松抑制试验(DST)后血F、24h尿游离皮质醇(UFC).将64例2型糖尿病伴发抑郁症患者随机分成A组(服用氟西汀组,32例)和B组(未服用氟西汀组,32例).予6周治疗.分别于治疗前、后进行HAMD评分及代谢控制水平评估.结果 (1)血F(08:00am、16:00pm)、24h尿UFC、DST脱抑制例数2型糖尿病患者较正常对照组增高(P<0.01),2型糖尿病伴抑郁症组(DD组)较无抑郁症组(DM组)增高(P<0.05,P<0.01).(2)经6周治疗后,服用氟西汀组(A组)较未服用氟西汀组(B组)糖皮质激素水平降低(P<0.01)、HAMD评分降低(P<0.01),糖脂代谢改善(P<0.05,P<0.01).(3)24 h尿UFC与HbA1C呈正相关性(r=0.569,P<0.01)、IR呈正相关(r=0.653,P<0.01)、与HAMD评分呈正相关性(r=0.352,P<0.05).结论 2型糖尿病及合并抑郁症患者HPA轴功能紊乱,加重了糖代谢紊乱和胰岛素抵抗;氟西汀干预治疗抑郁症可改善抑郁症和糖脂代谢.
作者:梁志清;唐灵;曾爱源 刊期: 2004年第05期
考试焦虑是应试者面对考试压力出现的心身反应,与低自我接纳、低自我评价和情绪缓冲性应对方式呈显著负相关[1],研究对象以大学生、中学生居多,在小学生中开展考试焦虑研究及心理辅导较少,为了解六年级小学生考试焦虑及其与应对方式的关系,我们进行了心理调查,为做好小学生考试心理辅导提供客观依据.
作者:黄高贵;吴燕;张丽琼;曹蓉 刊期: 2004年第05期
情绪的自主神经反应研究是情绪心理生理学的重要组成部分.James(1884)认为情绪体验是由刺激引起的外周生理变化的结果,而非这些生理变化的前提.国内尚未有负性情绪之间自主神经反应的比较研究.本文用以考察正、负情绪,尤其是恐惧与愤怒之间自主神经反应的特异模式.
作者:王丽芳;李建平;李琳;代景华;阎克乐 刊期: 2004年第05期
本研究采用较严格的方法,探讨影响精神分裂症药物维持治疗依从性的因素,期望能对临床干预、提高治疗依从性提供依据和帮助.
作者:于建新;孟庆林;栗大顺;朱成友;李新智 刊期: 2004年第05期
目的研究慢性不可预见性应激和孤养结合对大鼠外显行为及海马各亚区结构和BDNF表达的影响.方法应激组经过21d慢性应激后,观察所有大鼠行为学改变,用ABC法检测海马各亚区的BDNF表达.结果慢性应激后,应激组大鼠出现同抑郁症患者相似的行为改变;正常组大鼠BDNF在DG区(光密度为40.53±2.62,阳性面积比为2.013±0.074)和CA3区(光密度为39.09±3.19,阳性面积比为1.910±0.056)表达明显;海马各亚区BDNF同对照组相比明显下降(P<0.01).结论慢性不可预见性应激同孤养结合可建立较稳定的抑郁症模型;慢性应激可以使海马亚区BDNF表达下降;DG区和BDNF在海马可塑性上起到重要作用.
作者:朱宇章;彭淼;丁宝坤;金魁和;韩继阳;毕波 刊期: 2004年第05期
目的 探讨父母养育方式与儿童的适应行为及学业成绩的关系.方法采用父母养育方式评价量表(EMBU)和儿童适应行为评定量表(CABS),对204名小学二年级学生进行调查.结果男生父母惩罚、严厉、拒绝、否认的得分显著高于女生(P<0.05或P<0.01),女生父母情感温暖与理解的得分显著高于男生(P<0.01).女生的语言发展、劳动技能、经济活动分量表值和独立功能因子、认知功能因子、适应能力商数(ADQ)显著高于男性(P<0.05或P<0.01).父母的情感温暖、理解与社会适应行为量表的独立功能因子、认知功能因子、社会/自制因子和适应能力商数(ADQ)及学业成绩的正相关有统计学显著性(P<0.05或<0.01),而父母惩罚、严厉,拒绝、否认与社会适应行为评定量表的独立功能因子、认知功能因子、社会/自制因子和适应能力商数(ADQ)及学业成绩的负相关有统计学显著性(P<0.05或<0.01).结论父母养育方式与儿童的适应行为及学业成绩有比较密切的关系,积极的养育方式有助于儿童社会适应能力的发展和学业成绩的提高.
作者:谢蓓芳;方永年;林永清;励文绢;陈勇华;金蓉 刊期: 2004年第05期
目的探讨针刺对拟Alzheimer's Disease(AD)大鼠大脑一氧化氮(NO)活性和皮质、海马胆碱能系统功能的影响.方法用迷宫试验观测针刺对拟AD大鼠学习记忆能力的影响;采用硝酸还原酶法测定NO含量;应用巯基比色分析法、免疫组化法测定大鼠海马区乙酰胆碱酯酶(AchE)和胆碱乙酰化酶(ChAT)活性变化.结果针刺组走完迷宫全程时间(150.22±12.47)秒与模型组(232.00±15.56)秒比较,存在显著性差异(P<0.01);针刺组走迷宫走错次数(3.00±0.24)次与模型组(4.38±0.26)次比较,具有显著性差异(P<0.01);针刺组大脑皮质NO含量(64.75±6.01)μmol/L比模型组(111.80±8.90)μmol/L显著降低(P<0.01);针刺组AchE活性(3.73±0.22)μmol/ml比模型组(2.35±0.33)μmol/ml明显增强(P<0.01),针刺组ChAT活性(PU值20.00±1.00)与模型组(PU值13.86±1.04)相比明显升高(P<0.01).结论 针刺可减少中枢NO的合成,从而减轻对大脑的神经毒作用;同时可提高中枢胆碱能系统功能,缓解拟AD大鼠的学习记忆障碍.
作者:王少锦;赵志国;李爱英 刊期: 2004年第05期
鼻腔填塞是鼻腔、鼻窦术后止血的基本方法.鼻腔填塞后不仅引起鼻部疼痛不适,而且还直接影响了病人的呼吸、睡眠和饮食.易使病人产生负性情绪,给鼻腔手术、止血及预后带来诸多不利因素.为了提高病人对鼻腔填塞的认识及其适应能力,我们对42例病人在术前、术后实施了心理干预,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:王玉华 刊期: 2004年第05期
目的探讨趋向速度能力的职业差异及其年龄效应.方法采用图画完形测验对随机抽样的60名航校飞行学员、60名普通本科学员和45名轰炸机飞行员施测.结果航校飞行学员测验成绩(15.73±3.97)和轰炸机飞行员的测验成绩(13.45±3.31)明显高于普通本科学员测验成绩(11.32±4.19),且在轰炸机飞行员中测验成绩与年龄呈负相关(r=-0.45,P<0.05).结论 飞行学员和轰炸机飞行员的趋向速度能力明显高于普通本科学员,且趋向速度能力表现出明显的年龄效应,与年龄呈负相关.
作者:齐建林;刘旭峰;皇甫恩;苗丹民;段丽娜;邵永聪 刊期: 2004年第05期
目的研究慢性心理应激对学习记忆功能的损害及逍遥散的保护作用.方法 Wistar大鼠随机分为空白对照组、病理对照1组、病理对照2组、治疗1组、治疗2组,每组10只.采用慢性多相性应激模型,以Morris水迷宫对大鼠空间学习记忆能力进行测试.结果各组大鼠的平均潜伏期无明显差异;空间觅向时间:与正常对照组相比,病理对照1组及病理对照2组大鼠明显减小(P<0.01);而治疗1组及治疗2组大鼠的空间觅向时间则无明显差异(P>0.05).与病理对照1组相比,治疗1组及治疗2组明显增大(P<0.05,P<0.01);与病理对照2组相比,治疗2组增大(P>0.05),治疗1组无明显变化.结论慢性心理应激可以损伤大鼠的空间学习记忆能力,这种损伤可能是部分可逆的.逍遥散对慢性心理应激损伤大鼠学习记忆力具有一定的保护作用.
作者:徐志伟;敖海清;严灿;吴丽丽;王文竹 刊期: 2004年第05期
上世纪70年代,一种简便,可靠的动物模型-大、小鼠强迫游泳(Forced swimming test, FST)在法国Porsolt神经药理室悄然出现,问世20多年来,以强大的生命力在世界各地实验室得到广泛应用,极大地推动了抑郁病理机制,药物研究和动物模型的发展.
作者:李仲铭;徐成丽;朱广瑾 刊期: 2004年第05期
有人曾观察到低浓度苯、甲苯及二甲苯(以下简称混苯)作业对工人健康的影响[1,2].但低浓度混苯作业对作业工人认知功能影响的报道并不多见.为此,我们对某大型石化企业接触低浓度混苯的工人进行了认知功能的测定.
作者:王颖;袁淑青 刊期: 2004年第05期
恶性淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类,属于淋巴细胞和(或)淋巴组织器官的恶性肿瘤[1].近年统计其发病在我国有升高的趋势.本研究旨在评定恶性淋巴瘤患者的生存质量,确定恶性淋巴瘤患者受疾病影响严重的方面,从而为临床医护人员的治疗选择提供参考依据.
作者:张存华;隋玉兰;冯德霞;叶芳;王银凤 刊期: 2004年第05期
有报道单用心境稳定剂治疗效果不佳的双相障碍和分裂情感障碍加用奎硫平后情绪状态明显改善[1].故本研究对奎硫平合并帕罗西汀与单用帕罗西汀治疗抑郁症的有效性和安全性进行开放性对照观察,报道如下.
作者:杨福收;王新法;郭志华 刊期: 2004年第05期