张玉亮；钟先阳
神经衰弱是以精神易兴奋和脑力易疲劳为主要特征的常见病.药物治疗不仅疗效有限,而且会出现毒副作用及依赖性.为探索有效的治疗方法,笔者观察并总结了青岛地区自然疗养因子对神经衰弱的疗效,现报告如下.
作者：侯方高 刊期： 2003年第03期
目的:评价尼克酰胺对SD大鼠芥子气全身中毒的治疗效果.方法:以SD大鼠为动物模型,在大鼠皮下注射4 mg/kg体重硫芥30 min后,治疗组动物均腹腔注射尼克酰胺50 mg/kg体重,连续应用5 d.通过观察1周内动物腹泻率、死亡率、体重变化、血常规指标变化、骨髓细胞学检查看细胞增生程度和细胞学分类等来评价药物疗效.结果:与中毒对照组相比,药物治疗组的腹泻率、死亡率、动物体重、血常规指标以及骨髓细胞学分类等在统计学上均无显著差异.结论:单用尼克酰胺并不能提高对SD大鼠芥子气全身中毒的防治效果.
作者：吕挺；张海云；赵炎军；陈志龙；孙结；马骞；赵杰；樊军文；张黎明 刊期： 2003年第03期
目的:通过观察舰艇航行中枪弹致犬重度肝脾伤手术后的生存情况,提高海战情况下腹部肝脾伤手术的处理能力,探讨为伤员后送创造再手术的措施.方法:航行中对20只犬实施枪弹致伤腹部肝脾区,伤后犬于航行中实施紧急手术,分别行肝部分切除,肝清创修补,大网膜或纱布填塞及脾切除术.结果:本组肠破裂并脾破裂伤犬手术存活4只,死亡1只;肠破裂穿孔并肝破裂伤犬手术存活1只,死亡1只;肠破裂并肝脾破裂伤犬手术存活3只,死亡1只;肠破裂并肝脾及肾破裂伤犬手术存活1只,死亡1只;肠破裂并脾破裂及腹腔动脉伤犬1只死于术中;肠破裂并肝脾破裂及胸腔伤犬手术存活1只,死亡1只.结论:①舰艇航行中枪弹致肝脾伤手术应力求简单快捷,腹腔充分引流.②航行中肝脾手术采用大网膜或纱布填塞创面止血能为伤员后送创造再手术机会.③腹部枪弹暴震伤极易伤及肝脾等实质脆性脏器,犬脾的特殊结构致本组脾伤多见.
作者：雷树米；吴桂荣；杨海；王晓春；李禾；吴小超；薛松；秦海燕 刊期： 2003年第03期
1 临床资料患儿,男,6岁,因低热、乏力2个半月,于2002年9月入院.入院前曾于外院先后拟诊为急性扁桃体炎、结核菌感染、病毒性心肌炎、药物性肝损害等,给予抗结核、营养心肌、保肝等治疗,患儿症状无好转,每日体温在38 ℃左右波动,乏力逐渐加重而入我院.
作者：董莉；曹国强；杜凯音 刊期： 2003年第03期
严重急性呼吸系统综合征(SARS,又称传染性非典型肺炎)以亚洲为中心在全球暴发流行,对人类健康构成严重威胁.笔者以世界卫生组织(WHO)公开发布的SARS疾病疫情通告为资料来源,对SARS疾病的流行状况、流行规律、流行特征进行初步分析,并对正在全球暴发流行的SARS传染病的流行态势进行初步预测,以期及时对SARS的预防、预测、预警和预控提供依据.
作者：巴剑波 刊期： 2003年第03期
目的:探讨治疗神经根型颈椎病的新治疗方法.方法:746例患者分为手法整复组、颈灵丹组及颈灵丹结合手法组,并对各组的疗效进行对比分析.结果:颈灵丹结合手法比单用颈灵丹或单纯手法整复效果更好.结论:颈灵丹结合手法治疗神经根型颈椎病值得推广.
作者：李惠民；王映红；李檬 刊期： 2003年第03期
目的:实验室评价新研制的02舰艇防寒服的保暖性能,为舰艇部队实际着装试验提供依据.方法:人员着02服,暴露于实验室模拟环境,测量人体心电、体温(6点)、热债等生理指标.结果:①实验设备、测试手段符合标准要求,试验结果有效;②受试者中心体温在正常阈值内;③受试者平均皮肤温度在较舒适的范围内;④受试者体能热债在正常范围内.结论:02服能够满足试验条件下的御寒要求,可以进行人体海上试穿试验.
作者：顾心清；丁江舟；李荣杰；司高潮；李亿光；张富丽；王正华；李先进；张慧；王炜 刊期： 2003年第03期
游泳训练导致急性心肌梗塞比较少见,我部发生1例,现报告如下:
作者：张志钊；张占修；袁向章；叶忠；樊静；汪金柱；曹林；张文强 刊期： 2003年第03期
目的:观察黄芪颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的改善作用.方法:选择符合COPD诊断标准,1 s用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比<80%,1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)<70%的患者80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),分别予黄芪颗粒和长效茶碱治疗3周,观察治疗前后肺功能情况及症状改善情况.结果:治疗组肺功能改善明显,与治疗前比较P<0.01,与对照组比较P<0.05.结论:黄芪颗粒能明显改善COPD患者肺功能及临床症状.
作者：范翎翔；欧阳卫东；李波；梁云莲 刊期： 2003年第03期
2000年7月1日至8月7日,笔者参加了对云南省福贡县人民医院对口支援工作,对云南贫困地区妇幼保健工作有了初步了解.现对云南贫困地妇幼保健工作作如下探讨,以期引起相关部门对我国贫困地区妇幼保健工作的重视.
作者：戴良图 刊期： 2003年第03期
目的:探讨硬膜外自控镇痛在妇科腹部手术后的疗效、副反应及处置对策.方法:回顾分析妇科腹部手术328例,应用PCEA 214例,记录患者术后镇痛效果、肠排气时间及其他不良反应.结果:采用视觉模拟评分,PCEA组得分1.7±0.5,满意率91.0%,对照组得分6.5±1.1,满意率20.0%,两组镇痛效果有显著性差异,镇痛副作用无显著性差异;PCEA组肠排气时间较对照组短(P<0.05).结论:妇科腹部手术后应用PCEA效果好,且可促进肠蠕动恢复,副作用少,优于传统止痛方法.
作者：吴洁；王朝荣；王彦立；李丽；旦慧文 刊期： 2003年第03期
目的:分析肾移植后不同的免疫抑制用药方案对移植效果、副作用及长期存活的影响.方法:根据不同用药组合将201例患者分为环孢素A(CsA)、硫唑嘌呤(Aza)、强的松(Pred)三联治疗组,CsA、霉酚酸酯(MMF)、Pred 三联治疗组,CsA和Pred 二联治疗组,Aza 和Pred 传统二联治疗组,统计分析4组患者排斥反应和肾存活情况.结果:三联治疗组1、3、5年存活率高于传统二联治疗组,排斥反应发生率也明显降低.结论:肾移植后三联治疗组早期急性排斥反应发生率明显低于二联治疗组.
作者：陈建中；裴继云；李景勤；张金平；邓军；孙发林；刘毅；马群；孙守峰 刊期： 2003年第03期
严重急性呼吸系统综合征(SARS)来得突然,传染性又比较强.疾病,和其他一些突如其来的重大灾难如洪水、火灾、地震、空难、战争等一样,使人们产生恐慌心理.SARS的传播,对每一个人都是一种危机,给我们的健康,特别是安全感构成威胁.由于它的突发性,更让人们感到恐惧.军人是一个特殊的社会群体,其性质和承担的政治责任等多方面的因素,使军人要比其他人承受更多的心理压力.处在危机中,人们在心理上会有各种各样的反应,常会陷入无助、恐慌、沮丧等情绪状态中,觉得担心、惊慌、焦虑,感到失去控制,也失去了正常的生活.此时,需要心理学工作者及时用短期的辅导策略来协助军人适应与度过危机.SARS流行期间关注军人的心理危机,不但能够帮助军人在此期间保持心理平衡,保证部队的稳定,更重要的是可利用这一机会提高军人的心理素质和危机应对能力,以适应未来战争的需要.
作者：李吉欣 刊期： 2003年第03期
普外科危重患者多,大手术多,临床补液量大,部分患者术后给予完全胃肠外营养治疗.外周静脉置中心静脉导管(PICC)以其独特的优点在临床应用[1],可避免经传统插入途径(右颈内静脉或右锁骨下静脉)置管可能出现的严重并发症.我科自2001年以来行PICC技术146例,因其操作简单、并发症少而临床上满意率高.现将PICC在普外科患者中的临床应用及护理总结如下.
作者：朱忠俊；孙海燕；陈维丽 刊期： 2003年第03期
目的:评价一种自制的适用于外科重症患者的廉价、实用的肠内营养液的应用效果.方法:根据胃肠道生理,以鸡蛋、牛奶、食糖等为底物,配制肠内营养液,其中蛋白质0.035 g/ml,脂肪0.036 g/ml,糖0.134 g/ml.每毫升营养液含4.18 kJ热量.结果:经过对60例外科重症患者的应用,患者能够维持正氮平衡,全身营养状况得以改善,体重平均增加2.10 kg,血清白蛋白、转铁蛋白分别提高0.10 g/L和0.23 g/L,其他营养指标亦有不同程度提高.结论:自制的肠内营养液是一种廉价、易制备、配方易调整、适用于肠内营养支持的营养液.
作者：曹晓冰；毛平传；钱萍萍 刊期： 2003年第03期
上腔静脉压迫综合征是肿瘤科的急症.是上腔静脉或其周围病变引起上腔静脉完全或不完全阻塞,导致经上腔静脉回流到右心房的血液部分或全部受阻,从而表现为上肢、颈、颜面部瘀血水肿,以及上半身浅表静脉曲张的一组临床综合征[1].病情发展迅速,直接威胁到患者的生命.为配合紧急治疗,急救护理尤为重要.我科1999～2002年共收治25例并发上腔静脉压迫综合征的恶性肿瘤患者,实施系统化的整体护理,配合综合治疗取得了较好效果.现报告如下.
作者：章鸣 刊期： 2003年第03期
宫内节育器是一种常用的节育器具,具有安全、有效、简便的特点,是目前我国育龄妇女应用为广泛的避孕工具之一,据文献报道占节育手术的50%～60%,故已成为节育措施中的重要方法.随着宫内节育器放置数量的增多,因节育器位置下移、异位、脱落等而受孕亦随之增多.为提高其有效率及继续存放率,本门诊部对3 868例置器妇女进行了B超定位观察,现将结果报告如下.
作者：周楠 刊期： 2003年第03期
牙周疾病是指发生在牙齿周围组织的疾病,是口腔常见的疾病之一.统计表明,我国有2/3的人患有牙周疾病,35岁以上者牙周炎的发病率更高.北京医科大学口腔医学院(1986)对拔牙原因进行分析表明,因牙周炎拔牙者占44%,位居首位;另外,牙周炎与糖尿病等全身疾病密切相关,是某些全身疾病的发病原因或诱因.那么,引起牙周疾病的主要原因是什么呢?是牙菌斑,它是一种粘性的、很薄的透明膜,牢固地附着在牙齿表面,其中大量细菌产生的毒素以及细菌代谢产物直接刺激牙龈发炎,菌斑被清除几小时后又会很快出现,如果不刷牙,食物碎屑等长期存在于牙齿表面,逐渐形成厚厚的、可见的软垢,时间久后与唾液中的矿物质结合,钙化变硬形成牙石,牙石表面易粘着菌斑,且又不容易清除,从而引起牙龈发炎,若不及时治疗即可发展为牙周炎.
作者：陈铁楼 刊期： 2003年第03期
巨大的肾上腺皮质癌甚少见,我院曾收治2例,现报告如下.
作者：张德玉；刘洋；吕爱琴 刊期： 2003年第03期
目的:探讨免疫抑制剂对GRAVES病的治疗作用.方法:初发GRAVES病患者60例,分为对照组与治疗组,在常规治疗的同时,治疗组联合应用氨甲喋呤(MTX).观察停药时及停药后1年(其中复发者于复发当时)TRAb、IL-6、FT3、FT4的变化及复发率的差异.结果:停药时,治疗组IL-6、TRAb较对照组降低,差异显著,FT3、FT4差异不显著;停药1年后,单纯应用MTX维持治疗的治疗组较对照组IL-6、TRAb明显降低,差异非常显著,对照组FT3、FT4较治疗组明显增高;治疗组较对照组复发率明显降低且差异显著.结论:联合应用MTX治疗GRAVES病能有效降低复发率.
作者：杨凌辉；蓝新英 刊期： 2003年第03期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
