汪鑫；吕云霞；魏鲁霞；申俊龙
目的:基于中医传承辅助平台软件(V2.5),发掘马文辉治疗类风湿关节炎(RA)的组方规律及用药特色.方法:收集2015年1月至2017年1月就诊于山西中医药大学附属医院风湿科的RA患者信息,进行频数分析、聚类分析及关联分析.结果:收集样本147例,得到方剂172首,涉及中药148味,挖掘出核心组合15个,新处方5个.结论:马文辉治疗RA,基于协调疗法的原则,以营卫倾移为核心机制,遵循寒热并用、攻补兼施、扶正祛邪,擅用藤类药以祛风通络,继用补肝肾、益气血、调营卫以扶正固本,清热解毒与活血化瘀贯穿始终.
作者：范天田；舒晓芳；姚博；马文辉 刊期： 2018年第03期
目的:比较α-细辛脑原位凝胶与溶液型注射剂的体内组织分布情况,为拓展注射剂类型奠定基础.方法:以市售注射用细辛脑为对照,于肺俞(双)、肾俞(双)、膻中共5个穴位注射给药,超高液相色谱-串联四级杆质谱(UPLC-MS/MS)测定SD大鼠组织中的药物浓度,进行相应数据处理和结果分析.结果:SD大鼠单剂量穴位注射α-细辛脑原位凝胶原位凝胶和注射液后,α-细辛脑原位凝胶的组织分布和溶液型不一样,α-细辛脑原位凝胶可以增加药物透过血脑屏障和延缓药物的释放速率.结论:原位凝胶显著改变了α-细辛脑的体内组织分布.
作者：代传洋；张永萍；徐剑；迮薇薇；谢思倩 刊期： 2018年第03期
郁闷不舒状态属于中医情志类疾病的范畴.中医学认为,疾病是过程的集合体.文章且以“生命过程”为论调,阐述郁闷不舒状态的疾病过程以及基于其疾病过程的辨证论治层次,以期为郁闷不舒状态的临床辨识与诊治提供重要的依据.
作者：丁晓；薛玲玲；李晓梅；刘源香；滕晶；齐向华 刊期： 2018年第03期
目的:通过网络药理学方法,探讨藏药余甘子防治高原红细胞增多症(HAPC)的分子作用机制.方法:应用文献检索及TCMSP数据库筛选余甘子的化合物,通过Pharm Mapper进行靶点的预测分析,将得到的潜在靶点导入MAS 3.0数据库进行靶点注释与分析,结合KEGG数据库进行通路分析,后采用Cytoscape软件,构建藏药余甘子治疗高原红细胞增多症的“化合物-靶点-通路”网络图.结果:共检索到131个余甘子化合物,以“类药五原则”筛选得23个,终得到与高原红细胞增多症相关的45个靶点与74条通路.结论:通过网络药理学方法,发现藏药余甘子可能是通过调节体内氧化应激、免疫系统、内分泌及循环系统,并改善体内的炎性反应,达到防治HAPC的作用.
作者：赵可惠；王静；吕秀梅；刘悦；魏志成；唐策；聂佳；张艺；德洛 刊期： 2018年第03期
为适应弘法的社会环境,佛陀入华后不断汲取中医理论与方法,结合佛医治疗手段治疗民众病患,由此佛医逐渐中国化,成为中医学不可或缺的组成部分.限于中古时期的社会医疗状况,本土化的佛医在施治实践中将“未病先治”的中医思维与佛医疗手段相结合,产生了深远的影响.探索佛医“治未病”医疗实践中的有效措施,将其古为今用,不仅为现代疾病的预防提供了历史依据,而且可以有效指导疾病预防,达到“未病先治”的积极效果.
作者：郑访江；孙其斌；张延昌；王玉珠 刊期： 2018年第03期
文章通过对李时珍编撰的《本草纲目》中所记载的口腔黏膜局部用药处方及药物进行了整理归纳,从处方药物组成、用药频次、药物性味、药物种类、药物使用方法、用药后疗效情况等,以及对用药频率较高的前3味药物(白矾、黄柏、五倍子)配伍情况及现代研究进行了初步分析,希望能为口腔黏膜疾病局部用药研究和临床应用提供借鉴和参考.
作者：潘定举 刊期： 2018年第03期
目前气虚体质与气虚证因冠名相同,以致不少学者对二者内涵的理解上出现偏差,从而进一步出现两者遣药用方不分,易混淆的问题.文章就气虚体质与气虚证首先从辨识内容、调治目的及选药配伍等方面进行辨析,进而从辨体用方用药的角度,介绍了气虚体质调体的主药及主方.通过本文的探究,对于提高气虚体质调体主药主方的精准性及防控相关疾病的有效性具有较高的临床指导价值.
作者：薛利媛；倪诚 刊期： 2018年第03期
息肉-腺瘤-癌序贯演变的过程得到公认,将防线前移,早期进行干预切除,扭转癌变进程尤为重要.结肠镜作为普查手段推广,很难被大众接受.因此,依据风险因素寻找发病的高危人群,具有重大意义.目前认为年老、男性、肥胖是肠息肉的高危因素;人种、民族影响了肠息肉的发病率及病理类型;吸烟、饮酒、高脂饮食增加肠息肉患病风险,纤维素摄入、体育锻炼则是保护性因素;代谢综合征、肝胆疾病、胃十二指肠息肉、幽门螺杆菌感染与大肠息肉密切相关.
作者：叶倩云；刘凤斌 刊期： 2018年第03期
目的:观察左归丸联合温和灸对骨质疏松症模型大鼠OPG/RANKL轴的影响.方法:雌性SD大鼠48只,随机分为对照组、模型组、左归丸组、左归丸+温和灸组,每组12只.除对照组外,其余大鼠采用手术完整摘除双侧卵巢法进行造模,对照组仅开腹后缝合,饲养3个月后每组大鼠随机取1只作病理组织学观察判断造模成功.左归丸组予左归丸灌胃,左归丸+温和灸组予左归丸灌胃+“长强穴”艾灸治疗,对照组和模型组予0.9％氯化钠溶液灌胃.治疗90d后,骨密度测定观察大鼠股骨近端及第2腰椎骨密度变化,RT-PCR检测大鼠骨组织VPAC2、OPG和RANKLmRNA的表达水平.结果:①与对照组比较,各组大鼠平均股骨近端密度、第2腰椎骨密度均显著减少(P＜0.05,P＜0.01).与模型组比较,左归丸组、左归丸+温和灸组大鼠平均股骨近端密度、第2腰椎骨密度均显著增加(P＜0.05,P＜0.01);与左归丸组比较,左归丸+温和灸组大鼠平均股骨近端密度、第2腰椎骨密度均增加(P＜0.05).②与对照组比较,模型组大鼠骨组织VPAC2 mRNA、RANKLmRNA表达显著上调,OPGmRNA表达显著下调,OPG/RANKL比值显著降低(P＜0.05,P＜0.01);与模型组比较,左归丸组、左归丸+温和灸组VPAC2 mRNA、RANKL mRNA显著下调,OPG mRNA表达显著上调,OPG/RANKL比值显著升高(P＜0.05,P＜0.01);与左归丸组比较,左归丸+温和灸组大鼠骨组织OPG mRNA表达显著上调,RANKLmRNA表达显著下调,OPG/RANKL比值显著升高(P＜0.05).结论:左归丸联合温和灸对骨质疏松症模型大鼠的骨密度下降具有一定的改善作用,能通过上调OPG mRNA,下调大鼠骨组织VPAC2、RANKL mRNA的表达,达到治疗骨质疏松症的目标.
作者：钱康；范永升 刊期： 2018年第03期
目的:研究2型糖尿病患者中医证候特征与视网膜病变进展的相关性,以便早期防治糖尿病视网膜病变(DR).方法:2014年3月至2015年12月期间就诊并完成随访的58例患者,根据其视网膜病变情况,分为进展组和未进展组,回顾对比分析两组基线中医症状及中医证素与DR进展的相关性.结果:与未进展组相比,进展组基线目睛干涩、头晕眼花、口干口苦、形寒肢冷、腰膝酸软、性欲减退症状发生频次提高(P＜0.05).进展组基线水平气虚、阴虚、阳虚、血虚虚证素频次分布较高.进展组阳虚证素频次分布明显高于未进展组(P＜0.01).结论:2型糖尿病患者虚证证候与DR进展有关;阳虚证素与2型糖尿病患者DR进展有一定相关性.
作者：王养忠；柳红芳；姜旻；许家骏 刊期： 2018年第03期
目的:探讨梓醇配伍大黄酸对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)小鼠神经保护作用及髓鞘碱性蛋白(MBP)表达的影响.方法:C57BL/6j小鼠随机分为正常组、模型组、激素组、梓醇大黄酸组,以MOG35-55多肽免疫诱导产生EAE.HE染色观察炎性浸润情况,透射电镜观察髓鞘脱失及轴突损伤情况,免疫组化检测MBP的表达情况.结果:梓醇配伍大黄酸能够减少EAE小鼠外观行为改变率、降低死亡率,延长外观行为改变潜伏期;改善其临床症状和神经功能评分,在第20天和第40天,梓醇大黄酸组评分与模型组同期比较具有显著差异(P＜0.05).脑组织病理学检查结果显示:HE染色下各治疗组急性期和缓解期的炎性反应程度有所减轻;透射电镜下各治疗组髓鞘环形层状结构松散变形程度较模型组减轻;正常组MBP平均光密度值显著高于其他各组(P＜0.05);急性期与缓解期,激素组、梓醇大黄酸组MBP平均光密度值显著高于模型组同期(P＜0.05).结论:梓醇配伍大黄酸能减轻EAE小鼠炎性反应,减轻EAE小鼠病理改变,缓解EAE小鼠髓鞘损伤.
作者：杜宗攀；杨涛；康越之；程翠翠；王静文；樊永平 刊期： 2018年第03期
望眼神是中医望诊的重要内容,能直接反映患者的病理生理状态.传统的望眼神主要由医生的直接目测进行判断,主观性较强,精确性及一致性较差.本研究运用现代图像处理技术和机器学习等方法对中医眼神的计算机自动识别进行了研究,提取了眨眼频率、单次眨眼时间、长眨眼次数等6个能够反映眼神的数字特征,并通过特征选择筛选出其中5个特征组成了眼神识别特征集,建立了中医眼神特征识别方法,为辅助临床辨证诊断提供了客观依据.
作者：张红凯；孙晨阳；钱鹏；郭春荣；周小芳；张伟妃；李福凤 刊期： 2018年第03期
目的:采用高效液相色谱-质谱(HPLC-MSn)法,对甘草提取物中的成分进行分析.方法:采用C18色谱柱,乙腈-0.2％乙酸水溶液梯度洗脱,线性离子阱-串联静电轨道阱(LTQ-Orbit rap)高分辨质谱,负离子检测模式进行扫描,解析多级质谱数据,进行成分定性分析.结果:甘草提取物中共检测出31种成分,其中23种黄酮类化合物,8种三萜皂苷类成分,并首次分析了其中两种成分的裂解途径.结论:建立的HPLC-MSn分析甘草提取物成分的方法快速简便,可用于复杂成分分析,为甘草的质量控制提供了参考依据.
作者：马海娟；高简；张亚丽；张潇；苗祥贞；谭鹏 刊期： 2018年第03期
中药知识是中医知识概念域中的一部分,中医药知识都是嵌入在传统文化中的文化认知行为.为了研究中药五味文化的意义建构过程,文章运用意义建构理论对五味感觉融入五行文化形成的中药认识论思想体系进行了分析,认为中药五味文化体现了中医药认识事物独特的主客交互的意义建构方式,它不仅对传统静态知识点的思维方式具有启迪,而且对现代认知科学的发展具有重要的思想和科学价值.
作者：汪鑫；吕云霞；魏鲁霞；申俊龙 刊期： 2018年第03期
目的:探讨推拿手法治疗儿童腺样体肥大的疗效.方法:将60例腺样体肥大患儿按1:1比例随机纳入治疗组(符合方案者30例)和对照组(符合方案者28例),分别采用推拿配合糖酸莫米松鼻喷雾剂治疗和单纯内舒拿治疗,观察患儿鼻塞程度、生活质量等方面的临床症状改善情况.结果:治疗组27例患儿临床症状明显好转,3例患儿临床症状无明显改善,总有效率90.0％,疗效显著优于对照组(P＜0.01).治疗组鼻塞程度、生活质量及总积分治疗前后差值显著优于对照组(P＜0.01).结论:推拿手法配合糖酸莫米松鼻喷雾剂治疗儿童腺样体肥大疗效明显,值得临床推广.
作者：王赛娜；盛锋；徐枫；成磊；张翮；龚辰；吴艺 刊期： 2018年第03期
酒精性肝损伤是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病.初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化.其主要临床特征是恶心、呕吐、黄疸,可有肝脏肿大和压痛;可并发肝功能衰竭和上消化道出血等.现酒精性肝损伤动物模型为病理模型,以西医指标为主.基于对酒精性肝损伤中西医临床病症特点分析及对现有动物模型大量实验研究,形成如下酒精性肝损伤动物模型制备规范(草案).
作者：中华中医药学会中药实验药理专业委员会 刊期： 2018年第03期
骨关节炎属中医学“骨痹”范畴,从肾虚络痹辨治每获良效.本病的病机特点为肾虚血亏、经脉痹阻;肾虚血亏,筋骨失养是其病理基础;邪侵骨损,经脉痹阻是发病的关键.治宜补肾养血、蠲痹通络,自拟骨痹方加减施治.临证强调寓补于通,以平补为要;重在平补肝肾、填精养血,祛邪蠲痹而不伤正.
作者：周学平；方樑；张硕；何晓瑾 刊期： 2018年第03期
目的:完善《中华人民共和国药典》紫石英氟化钙(CaF2)的含量测定方法.方法:样品以稀乙酸溶解后过滤,采用紫外可见分光光度法测定滤液中被溶解的CaF2的含量,采用原子吸收分光光度法测定滤液中总钙含量,计算样品中可溶性钙含量,以《中华人民共和国药典》(2015年版)含量测定的结果扣除可溶性钙含量,计算样品中CaF2的含量.结果:紫外可见分光光度法测定滤液中CaF2含量,回收率在98.01％-102.22％;原子吸收分光光度法测定滤液中总钙含量,回收率在95.43％-104.27％,该方法重现性好(RSD＜2％).结论:此方法与药典法、国标法以及其他文献所用方法相比,干扰少,装置简单,操作准确,测定范围广,可用于准确测定中药紫石英中CaF2的含量.
作者：韩婷；张慧；刘欢；高岩；张颖；李向日 刊期： 2018年第03期
目的:探讨芪归银方对铜绿假单胞菌的作用,对比评价该方水提醇沉与水提醇提提取物的有效性.方法:采用小鼠感染铜绿假单胞菌致肺炎模型,观察苠归银方提取物对该模型小鼠的治疗作用;采用肉汤二倍稀释法,检测芪归银方体外干预细菌生长的作用.结果:芪归银方两种提取物均可明显降低耐药铜绿假单胞菌致小鼠感染肺炎模型的肺指数,与耐药菌株模型对照组比较有显著性差异(P＜0.01);在同等剂量下,芪归银方水提醇沉提取物对该模型小鼠肺指数抑制率高于水提醇提组;体外对菌株生长均有不同程度的干预作用,其中水提醇沉与水提醇提提取物对菌株PA-S的MIC、MBC值分别为0.50g/mL、＞1.00g/mL,0.51g/mL、＞1.00g/mL;对菌株PA-R的MIC、MBC值分别为0.25、0.50g/mL,0.25、0.51g/mL.结论:芪归银方对铜绿假单胞菌有一定的干预作用,且水提醇沉提取物的作用优于水提醇提提取物.
作者：崔煦然；丁军颖；郭玉红；赵京霞；崔晓兰；刘清泉 刊期： 2018年第03期
目的:观察针刺百会穴对氯化锂-匹鲁卡品诱发的癫痫大鼠海马组织中免疫球蛋白A (IgA)、IgG2a表达的影响,探讨百会穴治疗癫痫的作用机制.方法:将雄性SD大鼠随机分为正常空白组、正常百会组、模型空白组、模型百会组.制备氯化锂-匹鲁卡品癫痫大鼠模型,于造模成功后第2天开始针刺,连续治疗10d,第1 1天取材,运用液相芯片技术检测各组大鼠海马组织中IgA、IgG2a的表达情况.结果:模型空白组的IgA、IgG2a蛋白表达量明显高于正常空白组(P＜0.05);模型百会组较模型空白组显著降低(P＜0.05);与正常百会组比较,模型百会组的IgA、IgG2a蛋白含量显著增高(P＜0.05).结论:大鼠海马组织中免疫因子IgA、IgG2a参与了癫痫疾病的发生和发展过程;针刺百会穴可能通过降低IgA、IgG2a的表达量来达到治疗癫痫的目的.
作者：刘倩；黄银兰；薛小卫；李洋洋；蔺耐荣 刊期： 2018年第03期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
