扈祚良；谭磊道；何俊
统计资料表明,60岁以上老年人群中,胆石症(尤其是胆囊结石)发病率高达30%以上.由于老年人合并有糖尿病、心脑血管病及慢性呼吸系统疾病以及脏器功能减退,抵御感染侵袭能力减退,导致老年人胆囊炎发作频繁[1],成为外科常见急腹症.老年人胆囊炎需要手术干预,而手术并发症多,风险大,选择合适的手术时机,争议颇多.1993年9月～2009年8月,我院收治68例高危老年急性胆囊炎患者,对其临床资料进行回顾性分析,报告如下.
作者：朱运宏；王科峰；陈国珠 刊期： 2010年第03期
手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的传染病,以婴幼儿发病为主,可引起手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹.重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、呼吸道感染和心肌炎等.如能早期发现并给予及时治疗 ,可提高抢救的成功率.糖代谢紊乱是危重患儿常见的代谢紊乱.本研究通过血糖检测,进行比较分析,探讨不同程度HFMD的患儿血糖水平的差异,分析血糖测定在HFMD治疗中的临床意义.
作者：罗丽平；高雁翎 刊期： 2010年第03期
遵义市自1995年在有偿献血人群中发现首例艾滋病病毒感染者以来,至2008年12月31日,全市累计报告HIV/AIDS 340例,其中艾滋病患者60例,死亡59例.现将1995～2008年遵义市艾滋病疫情分析如下.1 材料与方法1.1 资料来源 遵义市艾滋病综合防治信息系统1995～2008 HIV/AIDS病例报告、自愿咨询检测、临床检查、术前筛查、专项调查、流行病学调查资料.1.2 方法 以HIV筛查和确认检测报告为依据,收集、整理、统计资料,进行描述性流行病学分析.
作者：周彩霞 刊期： 2010年第03期
咽部鱼刺异物是耳鼻咽喉科常见急诊,在临床诊治中患者多能说出被卡鱼刺的类型,并能在颈外指出异物所在的平面,但有很多患者就诊前均采用吃醋溶解,用蔬菜及饭团吞咽等,致使鱼刺外露部折断,或鱼刺刺入组织内进入隐蔽的地方,不易寻找取出,笔者自2004～2009年共诊治咽部鱼刺异物258例,现将诊治体会报告如下.
作者：张亮 刊期： 2010年第03期
面瘫是中耳手术后常见并发症,随着耳显微外科技术的发展,中耳手术中直接损伤面神经引起的继发性面瘫已减少,但术后出现的迟发性面瘫时有报道.2001～2009年我科共行中耳乳突手术治疗慢性中耳乳突炎280例,术后发生迟发性面瘫5例,现报告分析如下.
作者：扈祚良；谭磊道；何俊 刊期： 2010年第03期
①目的 探讨新生儿高胆红素血症的常见病因、治疗及预后,以提高新生儿高胆红素血症的诊治水平.②方法 对90例新生儿高胆红素血症住院患儿的临床资料进行回顾性分析.③结果 本组新生儿高胆红素血症的病因分别为:母乳性黄疸35例(38.9%),感染24例(26.7%),ABO溶血14例(15.6%),围生期因素10例(11.1%),其它及不明原因7例(7.7%);共治愈76例(84.4%),好转9例(10.0%),未愈5例(5.1%).④结论 新生儿高胆红素血症病因众多,治疗方法及预后也存在很大差异.加强对新生儿高胆红素血症的病因诊断,做到早预防,早诊断,早治疗,尽可能减少新生儿高胆红素血症及其后遗症的发生.
作者：张茂华 刊期： 2010年第03期
急性心肌梗死(AMI)是冠心病的严重类型,高龄老人无痛急性心肌梗死更是急危重症之一.其病情复杂,病死率高,易误诊,如不能及时做出正确诊断及采取相应的治疗措施,则易错过抢救时机,造成致命的后果.我院急诊科2007年3月～2009年12月救治高龄老人无痛急性心肌梗死62例,报告如下.
作者：李繁云 刊期： 2010年第03期
①目的 调查阴沟肠杆菌呼吸道感染的耐药特点.②方法 分析58例阴沟肠杆菌所致肺部感染的临床资料,测定超光谱β-内酰胺酶,用三维法测定AmpC酶.③结果 产AmpC酶和超光谱β-内酰胺酶(ESBLs)分别为20.7%(12/58),36%(21/58)、同时阳性10%(6/58).培氟沙星、妥布霉素敏感率较高,分别为82%、91%.④结论 诊断依靠病原学并结合临床及胸部X线检查,治疗应根据药敏并联合应用抗生素.
作者：刘成林 刊期： 2010年第03期
有毒中药研究历史久远,中医药界从未停止过对有毒中药相关问题的探索.从现存早的药学专著<神农本草经>提出有毒、无毒中药概念始,历代医家都对中药毒性理论作了较多补充.随着西方化学、毒理学等现代科学的融入,有毒中药研究取得了更加瞩目的成就,促进了中药鉴定学、中药化学、中药药理学、中药炮制学等分支学科的奠立与发展.
作者：王学峰；朱思佳 刊期： 2010年第03期
①目的 探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠心病(CHD)的相关性.②方法 选择心绞痛(AP)患者21例;急性心肌梗死(AMI)患者17例;另选正常对照组35例.应用免疫投射比浊法定量测定血清hs-CRP浓度.③结果 AMI组的hs-CRP浓度高于心绞痛组和对照组,心绞痛组的hs-CRP浓度高于对照组(P<0.05).④结论 hs-CRP与CHD存在一定相关性,hs-CRP浓度越高冠状动脉损伤越严重.
作者：王阳；李育红；高立常；马新颖；袁聚祥 刊期： 2010年第03期
①目的 观察经SLIPA喉罩全凭七氟醚吸入麻醉在腹腔镜手术中的应用效果.②方法 60例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(E组),两组均采用全凭七氟醚吸入麻醉, 观察并比较两组患者置管前后1分钟和拔管前后1分钟血流动力学变化和气腹前后15分钟的气道峰压、呼气末二氧化碳值的变化,记录患者诱导入睡时间、术毕停药至清醒时间及各种并发症情况.③结果 SLIPA喉罩组置入和拔出喉罩时的血流动力学平稳,气腹前后的气道峰压均较气管插管组低;咽痛者喉罩组远低于气管插管组,其它并发症两组间无明显差异.④结论 SLIPA喉罩全凭七氟醚吸入麻醉应用于腹腔镜手术中的安全、简单和方便.
作者：雷勇静；张宣 刊期： 2010年第03期
结核性胸腔积液患者常伴有不同程度的胸痛、胸闷等症状,严重影响了患者的生活质量.传统治疗方法为胸腔闭式引流术.胸腔闭式引流术后患者常并发引流部位疼痛,而且住院费用相对较多.中心静脉导管替代胸腔闭式引流管对胸腔积液进行引流已得到广泛应用[1,2],我科2006年5月～2009年5月应用中心静脉导管代替胸腔闭式引流术对积液进行引流,取得了良好效果.
作者：杨金兰 刊期： 2010年第03期
胫骨平台骨折属于胫骨近端的关节内骨折,可有不同程度的关节面压缩与移位,同时可合并半月板、十字韧带、侧副韧带损伤,如早期康复锻炼不当,可导致膝关节不稳定、疼痛、关节活动障碍.我院2006年1月～2009年12月对58例胫骨平台骨折采用手术治疗,早期功能锻炼指导,取得了满意疗效,总结如下.
作者：裴啸；胡翠萍 刊期： 2010年第03期
肺泡蛋白沉着症(pulmonary alveolar proteinosis ,PAP) 是一种少见的病因不明的肺部疾病.临床表现和病程进展多样,从新生儿到老年人均可发病,大多数为原发性,少部分可继发于其它疾病或吸入某些化学物质等引起.本文对经肺泡灌洗、纤维支气管镜或胸腔镜活检病理证实的34例PAP患者的胸片和CT表现进行回顾性分析, 旨在提高对本病的诊断与鉴别的能力.
作者：王志兵；张向左；宋钢山；马永强 刊期： 2010年第03期
近年来,国家高度重视高职教育的发展,高职教育研究者也从心理学和教育学等不同角度来思考高职教育的发展,为其寻找有效合理的理论依据.多元智能理论为高职教育改革深入提供了诸多启示,为当前高职教育改革奠定了坚实的理论基础[1].
作者：张凤营；李友胜；石晓英 刊期： 2010年第03期
泌尿系肿瘤是严重威胁人类健康的疾病,近年来发病率逐年增高.肿瘤细胞要实现侵袭和转移,必须完成两个关键步骤:一是突破由细胞外基质和基底膜构成的屏障,二是形成新生血管.而基底膜与细胞外基质主要由两种成分构成:一是结构蛋白,包括胶原、层粘连蛋白、纤维结合素和玻璃体结素等;二是糖氨聚塘,其主要成分是硫酸乙酰肝素蛋白多糖(heparan sulfat Proteoglycan,HSPG).HSPG由一个蛋白核心和数个与之共价连接的线性硫酸乙酰肝素(heparan sulfate,HS)侧链组成.HSPGs本身容纳很多细胞因子和生长因子如bFGF和VEGF,HSPG也特定地绑定硫酸乙酰肝素和粘多糖链[1].乙酰肝素酶(heparanase.,Hpa)是一种可以裂解HSPGs中HS链的葡萄糖苷内切酶,故能够降解细胞外基质和基底膜;还能释放原先由HSPG 结合的多种生长因和细胞因子而诱发肿瘤血管生成和参与肿瘤细胞转移的组织器官的特异性选择.近来对乙酰肝素酶分子结构及生物学特性及在泌尿系肿瘤中作用有了更深入的研究.
作者：杨传楹 刊期： 2010年第03期
伤口感染是临床常见并发症,它是影响伤口愈合的重要因素.为了解我院外伤感染患者伤口感染病原菌及耐药现状,以指导临床合理应用抗生素,对我院2006～2008年住院患者感染伤口分泌物进行了细菌培养及抗生素耐药监测,现报告如下.
作者：兰宝霞 刊期： 2010年第03期
母乳是婴儿安全、科学的天然食品.母乳喂养不仅为婴儿提供了生存的基本营养,增加免疫力,还可促进婴儿智力发育,建立良好的亲子关系,帮助母亲产后康复.2009年我们对灵武市城区426名婴儿0～4个月喂养情况进行了问卷调查,结果报告如下.
作者：杨彦 刊期： 2010年第03期
舒芬太尼是一种人工合成的阿片类镇痛药物,是芬太尼N-4位取代的衍生物,具有镇痛强度大,较易透过细胞膜和血脑屏障,心血管功能稳定,反复给药后很少有蓄积作用,既有早期心肌保护作用,又有延迟性心肌保护作用和降低心肌缺血再灌注心律失常的发生率[1～5],近年来已成为心血管手术必不可少的主要药物之一[6].
作者：靳彦涛；徐凯智 刊期： 2010年第03期
热休克蛋白(heat shock proteins,HSPs),也称应激蛋白,是生物体或离体培养细胞在应激状态下产生的一类内源性保护蛋白,因 Ritossall[1]首先从果蝇在热应激环境中诱导合成而命名.根据同源程度及相对分子质量大小可分为HSP110、HSP90、HSP70、HSP60、小分子HSPs等几个家族.由于HSP70在正常细胞中水平较低,应激状态下可显著升高,目前成为HSPs中倍受关注、研究深入的一个家族.
作者：刘军涛；张宇 刊期： 2010年第03期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
